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杨茉看向秋桐，“将纸笔拿出来写脉案。”
听到杨大小姐要写脉案，旁边的太医都住了嘴静静地听过去。
“病患行动困难，不能张口说话，神志清楚，精神不振。”杨茉说着侧头向韩季胸口贴过去。
周围质疑的声音还没有响起。
杨茉已经道：“呼吸音清。”
呼吸音是什么意思？还要听呼吸音？大家都听说杨氏的诊治方法不一般现在算是真正见识到了。
杨茉说完伸出手去触摸韩季的腹部。
“腹部平软，未见包块，”按下去韩季也没有痛苦的面容，“和压痛。”
“身热，心跳快，脉玄数。”
杨茉一口气说出来，本来板着脸的陈院使也抬起头，正式将目光落在杨茉身上，杨氏虽然年纪小不是没有一点的本事，她所说的话虽然听起来和寻常不同，却仔细想起来经得起推敲，而且诊的细致，将病患从头到脚都看了一遍。
想到这里陈院使又摇了摇头，杨氏切脉终究不太仔细，将大部分精力都用在外表上，这样的诊病未免花哨不实用。
想到这里，陈院使道：“杨大小姐可诊出什么病？”
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第一百八十一章破伤风
杨茉摇摇头，“还不能确诊。”
不能开一系列的化验单，对于西医来说诊断少了很大的助力，只能依靠触诊、叩诊等简单易行的方法检查。
屋子里传来轻笑声。
御医们互相看看，诊脉断脉那是要有几十年的功力才能断出别人断不出的疾患，哪里是一个生手能辨别出来的。
杨大小姐在脉象上不过说脉玄数，还不是更加诊不出病症。
陈院使让人扶着站起身，“病患脉象是热毒内蕴之证，应该先用祛风热的方子配伍穴位针灸来治。”
“院使大人说的有理。”
“正是此症。”
“应该先用祛风热的单方。”
陈院使看了一眼杨茉，停顿了片刻。
杨茉正翻开韩季的眼皮看眼睛，眼睛不见黄疸，身上不见有水肿，但凡是高热的病要一点点地排除，如果是脑炎，应该是高热、头痛、昏迷、惊厥为主，可是病患没有昏迷，明明是有意识的。
喷射性呕吐是最明显的症状，可以确诊颅内压增高，现在病患也没有这样的表现。
“杨大小姐有没有异议？”
太医院院使在问杨茉，杨茉摇摇头，“大人能不能再给我一些时间辨诊。”
杨大小姐已经诊了半个时辰，无论是谁诊脉也不可能用这么长时间，明显就是诊不出来。
“韩大人的亲随有没有跟进京？应该问问韩大人有没有过往病症。”杨茉抬起头，这个是最应该询问的。
“病患不能说话，望闻问切就少了一步”杨茉的话还没说完，旁边的御医已经打断，“杨大小姐是自己诊不出来，心里不甘心想要想方设法强过旁人才说出这样的话。”
她确实是诊不出来，让她现在下结论。她也是给疏风解表的药。
屋子里讨论的声音渐渐多起来，大殿里的皇帝已经等得不耐烦，不停地让人去催促，内侍一遍遍地来询问。
“还有什么好辨症的，”御医私下里悄悄议论，“明明就是这样的病症。”
这次杨氏没有从前那么笃定，更没有新的秘方来治病，凡是被这女人压制过的御医心里都有一丝欣慰，没有谁是能诊断一切病症，如果这次太医院占了上风。不管是之前的痘疮还是醇郡王世子的病症，都可以揭过，毕竟是童御医统领太医院不利才有的这样结果。
大家正议论的欢。床上的韩季忽然抽搐起来。
陈院使立即吩咐御医，“快去让人抓药来，另加平肝风的天麻。”
御医们改了单方，宫人们立即下去抓药。杨茉站在一旁仿佛被人遗忘了。
陈院使点了点头，现在这种情形才是正常的。太医院广纳天下名医，怎么会不如一个民间的女子，很明显杨氏在辨脉上经验不足，之前在外诊治杨氏都带着白老先生，就是依靠白老先生诊脉才能迅速辨症，现在离开白老先生这根拐杖。杨氏只能一瘸一拐的走路，以杨氏这样的医术，就算是男子。不过只能进太医院学习，连独当一面的御医都不能做，之前的童应甫是一心放在贪墨上，才将太医院上下弄的乌烟瘴气。
“将幔帐拉上。”杨茉不管外面怎么议论，依旧转头吩咐宫人。
听得这话御医们面面相觑。这是要做什么？
韩大人已经抽搐应该立即用急药，施针。为什么杨大小姐让拉幔帐。
“这是什么道理？”终于有人不禁道。
“请大人们保持安静。”杨茉转过头来打断御医的话。
这不就是要让他们住嘴。
她怎么敢这样说话。
一个小小的女子竟然敢站在这里向官员发号施令，众人不悦地皱起眉头。
杨茉旁若无人一般，站起身亲手将幔帐拉上。
“院使大人，您瞧…这像什么话。”
陈院使看向杨氏，这个杨氏的确胆大，刚才在大殿里还好，一举一动十分的恭谨，可是到了诊治病患上却分毫不让，不似一个经验不足的小郎中，而像行医多年小有作为的堂医。
“按住病患。”杨茉看向宫人。
宫人这才上前帮忙按住床上的韩季，杨茉伸出手来去按韩季的颈部，韩季颈部肌肉绷直，不光是有抽搐还有痉挛，杨茉放开手，又去摸韩季的腿。
腿部肌肉强直。
正当杨茉要接着检查，床上的病患忽然松弛下来，痉挛和强直的症状顿时消失了，一个病名一下子跃入杨茉的脑海里。
撩开幔帐，杨茉走出来，陈院使看过去，刚才若有所思的杨大小姐，眼睛一下子变得明亮、锐利起来。
杨茉上前行了礼，不知怎么的屋子里顿时安静。
原来等待了这么长时间，大家心中还是想听听，在医术上向来惊世骇俗的杨氏能有什么结论。
杨茉不徐不疾地道：“我认为是破伤风。”
破伤风这几个字出口，让所有人一惊。
“院使大人，民女以为不能排除破伤风的可能。”《理伤断续方》已经用了破伤风的病名，古人创的病名一直延续到现代。
破伤风？
陈院使看向旁边的御医，然后走进幔帐里为韩季检查。
破伤风在断骨、疮肿中多见，韩季身上没有明显的伤痕，这也是让人无法确诊的其中一个原因，但是神志清楚却有阵发性痉挛和肌肉僵直，牙关紧咬不能开口，虽然还不是明显的苦笑状，却已经符合破伤风大部分临床表现。
杨大小姐诊为破伤风，陈院使再次给韩季诊脉。
“没有伤口，哪里来的破伤风？”
难道就是额头上的伤？
陈院使拉开帐幔走出来，“杨大小姐靠什么征兆诊为破伤风。”
“腱反…应。”又爆出一个现代医学名词。
现代名词叫腱反射是肌牵张反射的一种，她现在说的通俗点叫腱反应。
什么腱反应，屋子里的众人闻所未闻，这是什么诊病方法？
杨大小姐总是会说一些别人不知晓的东西。
杨家这些年到底弄出了什么样的医理。难道真的要自成一派？又为什么之前没有人用出来。
杨茉说着走过去伸出手来将韩季的腿屈起来，一手持病人小腿，拇食两指夹住髌骨上缘，突然向下方推动，来回这样几次，髌骨忽然出现连续上下有节律的颤动。
天哪，这是怎么回事，人的骨头怎么会自己上下颤动。
杨氏这是用了什么方法。
站在一旁的御医不禁惊讶地“啊”了一声，将外面的人也吸引过来，可是隔着裤子大家并不能看清楚。
“看到了没有？看到了没有？”年轻一点的御医已经忍不住说出话。“这是骨头自己在动。”
杨茉将韩季的腿放下来，“请各位大人仔细查一下，韩大人腿上是否有伤。”一般会在腱反射亢进部位附近有感染。
韩季仿佛是对嘈杂的声音和亮光有反应。这一点提醒了她，她才会从脑炎想到了破伤风，破伤风没有到严重的症状确实不好鉴别，早起误诊率还是很高的。
杨茉走出幔帐，宫人将韩季的裤子脱下来。在小腿内侧果然发现了伤口。
“这…是有伤口。”
有伤口，真的有伤口。
真的让杨大小姐猜对了。
“韩大人和王大人一样坐船来京，半途遇到水贼，应该是那时候受伤，伤口见水见风所以引发破伤风。”
刚才的御医一眨不眨地看着杨茉动手检查，现在他脑子里只有韩大人跳动的腿。是不是人人都这样，还是就只有韩大人。
否则杨大小姐怎么知晓韩大人腿上可能会有伤。
陈院使在床边站了一会儿，然后走出去。想要径直去养心殿，还是看向旁边的杨茉，“破伤风是项背直起，腰部反折，韩大人还没有这样的症状。”
杨茉点头。“现在才刚刚发病，还没有到那样严重的地步。”
陈院使心里不禁犹疑。按照他的经验，现在还不能断诊是破伤风，杨大小姐却敢这样定症。
杨茉道：“应该用祛风定痉的方子。”古代对破伤风的方子不少，但是这种病却很少能治愈，没有大量的抗生素该怎么治。
立即就有御医道：“现在没有破伤风的症状，如何能当破伤风来治。”
破伤风现代已经根据前人总结出许多临床表现，不是单单一个角弓反张才能诊断的。杨茉一步也不肯退让，“《外科正宗》里有玉真散，有祛风化痰，定搐止痉的功效，韩大人如今已经有风症，还有痉搐之症，防风、白芷、天麻、羌活几味药本也是大人们要用的。”
好个伶牙俐齿的杨氏，用这样的话来辩解。
太医院的御医们看向陈院使，院使大人是不是能认同杨氏的断症。
陈院使慢慢思量，然后抬起眼睛看向杨茉，“就用玉真散加减。”
御医们忍不住抽凉气陈大人这是认同了杨氏的结论，要当做破伤风治了。
陈院使说完道：“我去禀告圣上，虽用玉真散，到底是不是破伤风之症，还要看韩大人往后的病情。”
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第一百八十二章恶化
“破伤风”几个字传到养心殿上，皇帝睁开了眼睛，冯阁老神在在依然心平气和，仿佛韩季的病好坏都与他无关，王振廷嘴角似是微翘又似是没有任何神情。
在场的人都是人精，谁也不想就此发表任何意见，可是谁都知晓破伤风这种病十中有九是要死的，韩季查了这案子这么多年，他一死恐怕没有第二个人能讲清楚。
“太医院可能治愈？”皇帝懒懒地撑着头低声问。
陈院使道：“若真的是破伤风，只怕是凶险。”
整个大周朝也没有谁能保证治好破伤风，这个病症可是比痘疮和疟病都要凶险的，杨大小姐治好了之前两个病，却不一定能治好破伤风。
皇帝伸出手理理长发，“杨氏呢？杨氏怎么说？”
杨氏，王振廷只觉得可笑，真是破伤风，杨氏岂能治好，王振廷想着正好迎上冯阁老的目光，两个人心照不宣地又各自挪开眼睛。
“闫阁老来了。”内侍低声禀告。
皇帝点点头，内侍将闫阁老传进来，闫阁老已经好长时间没有见到皇帝，如今整日里就在家中做学问，干脆连奏折也不上了。
皇帝身体直起来几分，眼看着闫阁老跪下行礼，然后开口道：“闫阁老，都察院的案子你也听说了，王振廷和韩季各执一词，你也曾分管过户部，这案子就交由你来办如何？”
在皇帝印象里闫阁老始终盯着冯党不放，将案子交由闫阁老再合适不过。
闫阁老弯腰行礼，“老臣年迈，恐难胜任，闫阁老对户部事务比臣清楚，皇上何不交与冯阁老。”
皇帝饶是不在意，听得这话也惊讶地微睁眼睛。什么时候连闫阁老也会推辞。
“冯爱卿，”皇上每次叫到冯阁老时声音都有几分的愉悦，“你觉得这案子该不该接着审？”
冯阁老这才咳嗽一声道：“皇上，老臣以为光凭疯癫的童应甫一人之词不足以将案子重新审过，更何况整件案子牵扯的杨秉正等人早已伏法，案卷封存，无从查证。”
皇帝满脸笑意，“冯爱卿别忘了，还有韩季。”
韩季。
大殿里无人说话。
韩季，就如同一个死人。不能开口说话的人，有什么用处。
王振廷又偷偷地看向冯阁老，别看冯阁老老迈。哆嗦的如同秋天枝头的树叶，这些年因为皇上的信任和宠幸，冯党势力早已经扎根朝野，别说一个安庆府案，就算是宫变。也要看冯阁老怎么掂量。
安庆府案就如同一根线绳，不能被扯出来，否则后面连带的可是整个冯党。
…
董昭坐在椅子上看着父亲背着手走来走去，“父亲不用着急。”
文正公董绩叹口气，“怎么能不急，宣王以退为进就是要换来如今的局面。如果弄不好再让冯党占了上风，什么时候才能再等到机会。”
董昭没有做声。
董绩觉得自己都看不透儿子的真实想法，“你怎么想？”
父亲这样问。董昭才道：“我们是武将，武将手中握着兵权，更容易让皇上猜忌，武将不问政事，就算父亲想要涉政。也不能让任何人看出来。”
儿子这番话让在边关吹了几十年风的董绩也只能默然，是这个道理。他一直不在家中，这次回来发现儿子变化尤其大，已经不是那个没有长大的孩子，如今也能独当一面。
“杨氏进宫诊治，她一个十几岁的女孩子，不知道为了给她父亲翻案会做出什么事来，别因此坏事。”
对父亲这话，董昭不认同，“父亲别看不起她一个女子，杨氏做的这些换成男子，也未必会有今天的结果。”杨氏性子坚韧，胆子大又聪明，兼有一身的好医术，别说女子，就是男子中他也没见过这般的。
只要说到杨氏，儿子态度就会大变，不但执拗又坚定，仿佛拿定了主意谁也改变不了。
父子两个话才说到这里，就有下人进来向董昭禀告。
董昭站起身来，向父亲行礼，“我出府一趟。”
董绩听得这话，皱起眉头，“做什么去？衙门里不是没有事了？”好不容易有一天在家，怎么听到禀告就要急匆匆地向外跑。
董昭道：“找到了王振廷的家眷，我过去看着免得落入冯党手里。”
王振廷就是冯国昌的走狗，董绩道：“王振廷没有将家眷托付给冯党？”
董昭摇头，“没有。”
董绩觉得很奇怪，儿子从来不会轻易下结论，“你怎么知道没有。”
“父亲想一想，王振廷遇到水贼和家眷失散这些都是在公文中的，王振廷被找到之后，家眷一直没有消息，现在朝野上满是冯党的人，若是在冯党手中何必遮掩，除非王振廷是有意躲避冯党。”
董绩听出儿子的意思，“你是说遇到水贼是王振廷安排的，只是为了让家眷脱身。”
董昭觉得这件事已经再清楚不过，“何止家眷，若不是冯党找到王振廷，王振廷也会消失的无影无踪。王振廷虽然为冯国昌办事，却也怕被冯国昌牢牢握住，王振廷想要给自己留条后路。”
董绩心中一亮，这条后路很有可能成为冯党的弱点。
…
太医院将药煎来却发现韩季牙关紧咬，药怎么也灌不进去。
“做鼻饲管吧！”杨茉看向秋桐，“将软管拿出来。”
这些药吃不下去就等于没有了半点机会。医学杂志上介绍过中西医结合治破伤风的临床试验病例，用过中药的实验组治愈率比没有用过中药的普通组高出百分之三十，也就是说中药具有西药无法达到的效果。
秋桐将鼻饲管递给杨茉，杨茉走上前，旁边的御医自然让出位置来，毕竟鼻饲管这样的东西只有杨大小姐会。
杨茉缓缓地将鼻饲管送进去，然后拿出水晶做的针筒向进送中药液。
中药发挥作用应该会缓解现在的高热和肌肉痉挛症状，眼下除了吃下中药还应该将伤口割开，清除感染的部分，敷上厚厚的药粉。
将一碗药送下杨茉将鼻饲管固定好，又向秋桐道：“将隔离布巾和工具都放好，准备清理感染的伤口。”
太医院的方法只是开出单方和针灸，现在这些手段都用完了，就只能在旁边看着杨大小姐治疗。
陈院使坐在旁边将杨茉的一举一动都看得清清楚楚。
用药，下管不是内科正宗，相信白老先生也教不出这样的学生，倒是用外科的方法很像样子，仿佛出自济子篆的手。
“止血钳、填塞布巾、止血药粉。”杨茉一件件地要，秋桐不停地递过去。
杨氏手法娴熟，眼睛里只有韩季的伤口，周围仿佛一下子安静，一旦遇到病患就应该这样专注的治疗。
大量的血涌出来，杨茉用布巾按住止血，旁边的宫人看的不禁颤抖，虽然看过被杖责的宫人，却还没有这样仔细地看着有人将长好的伤口割开，而且还将周围的肉都切下来。
一条肉就这样