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及痞满恶心嘈杂，嗳气吞酸，呕吐脾痰等证，其效如神。
白术（三两） 枳实（面炒黄色） 苍术（米泔浸三宿，焙） 猪苓（去黑皮） 川芎
麦面（炒黄色） 神曲（炒微色） 半夏（汤泡透，各一两） 泽泻（去毛） 赤茯苓
（去皮） 黄连（陈壁土炒） 白螺蛳壳（炮，各七钱） 缩砂仁 草豆蔻 黄芩（陈壁
土炒） 青皮（去白） 莱菔子（炒） 干生姜（各五钱） 陈皮 栝蒌子 香附子
（童便炒） 浓朴（姜汁制炒） 槟榔（各三钱） 木香（二钱） 甘草（二钱）
吞酸，加吴茱萸汤泡，寒月五钱，热月二钱五分；久病挟虚，
加人参、白扁豆、石肉各五钱。时常口吐清水，加炒滑石一两，牡蛎五钱。
上为细末，用青荷叶泡汤浸，晚粳米研粉，作糊为丸，如梧桐
子大。每服七十丸，多至一百丸，清米饮送下。
卷之十
腹痛
属性：x脉x
心腹痛不得息，脉细小迟者，生；脉大而急者，死。腹痛，脉反浮大而长者，死。脐下忽
大痛，人中黑者，皆死。尺脉弦则腹痛。
x病x
凡腹痛，有寒有热，有死血，有食积，有湿痰，有虚有实。若绵绵痛而无增减者，是寒也；时痛时止者，
热也；每痛有处不行移者，死血也；痛甚欲大便，利后痛减者，食积也；痛而小便不利者，湿痰也。
经云∶腹满按之不痛为虚，按之痛者为实。
凡腹中痛甚，饮凉水一盏，其痛稍可者，属热痛，当用凉药清之；清之不已，而或绕脐硬痛，大便闭
实烦渴，用凉药下之，利气丸之类。若饮水愈加作痛，属寒痛，用温药和之；和之不已，而或
四肢厥冷，腹痛呕吐泻痢，急服热药救之，附子理中汤之类，须详脉力有无。
腹痛，气用气药，如木香，槟榔、香附、枳壳之类；血用血药，如当归，川芎、桃仁、红花之类。
如腹中常觉有热，而暴痛暴止者，此为积热，宜调胃承气汤下之。
如腹痛全不思饮食，其人本体素弱，而复冷痛者，以人参养胃汤加肉桂、木香、吴茱萸，或理中汤
加良姜、吴茱萸。
如饮食过伤而腹痛者，宜利气丸下之，并食郁气滞作痛。
凡人腹痛，至于腹中有块起，急以手按之便不见，五更心嘈，牙关矫硬，恶心而清水出，及梦
中啮齿者，此谓之虫痛，宜服化虫丸加使君子。
x方x
x开郁导气汤x（西园公制）〔批〕（按此方治腹痛有热者，并一切腹痛之总司也） 治诸
般肚腹疼痛，一服立止。
苍术（米泔浸制，一钱） 陈皮（五分） 香附（童便浸炒，一钱） 白芷（一钱） 川芎（一钱）
茯苓（一钱） 干姜（炒，五分） 滑石（一钱） 山栀子（炒，一钱） 神曲（炒，一钱） 甘草（少许）
上锉一剂，水煎，温服。
x行气香苏饮x〔批〕（按此方治腹痛有寒者） 治因气恼，或感寒，或伤食，一切肚腹疼痛。方见伤食。
x四合饮x（云林制）〔批〕（按此方治痰积而气滞，而腹痛者）
陈皮 半夏 茯苓 紫苏 浓朴 香附 枳壳 郁金 甘草（各等分）
上锉一剂，生姜煎服。
x消瘀饮x（秘方）〔批〕（按此方治瘀血而腹痛者）
当归 芍药 生地黄 桃仁 红花 苏木 大黄（三钱） 芒硝（三钱） 甘草
上锉一剂，水一钟半，煎至八分，入大黄煎，再入芒硝，温服。
肚腹疼痛如锥剜不可忍者，用白芍、黄连、甘草各三钱，金华酒一钟，水一钟，煎服。
卷之十
腰痛
属性：x脉x
腰痛之脉，皆沉弦。沉弦而紧者，为寒；沉弦而浮者，为风；沉弦而濡细者，为湿；沉弦
而涩者，为闪挫。涩者恶血，大者肾虚，滑者、浮者是痰也。
x病x
夫腰者，肾之外候，一身所恃以转移阖辟者。盖诸经皆贯于肾而络于腰脊，肾气一虚，腰必痛矣。腰
痛有五，所感不同∶一曰阳气不足，少阴肾衰，是以腰痛；二曰风痹，风寒湿着腰而痛；三曰
肾虚，劳役伤肾而痛；四曰坠堕险地，伤腰而痛；五曰寝卧湿地而痛。又有三因而分之，盖太阳、少阴多
中寒，少阳、厥阴多中风，阳明、太阴多中湿，此六经腰痛者，为外因也；若失志伤肾，郁怒伤肝，忧思
伤脾，若此腰痛，为内因也；坠堕险地，伤腰而痛，为不内不外。当以五种三因而推之。不过从其所由，汗
下补泻之法以疗之，风则散之，寒则温之，湿则燥之，热则清之，气则顺之，血则和之，此治之法也。
x治x
因寒而痛，见热则减，遇寒愈增，宜五积散，每服加茱萸五分。
一、因风伤肾而痛者，或左或右，痛无常处，引两足，五积散加防风、全蝎。
一、因湿而痛者，遇天阴，或久坐而发，盖肾属水，久坐湿地，或为雨露所着，湿流入肾，
以致腰痛，宜渗湿汤，或肾着汤。
一、因湿热，宜操湿行气，用苍术，黄柏、杜仲、川芎之类，或当归拈痛汤。
一、因挫闪劳役而痛者，五积散加黑牵牛一钱，桃仁炒九枚，陈酒煎服，神效。
一、因瘀血而痛者，日轻夜重，宜行血顺气，丹溪补阴丸加桃仁、红花，外用三
棱针于委中穴出血，以其血滞于下也。
一、瘀血在足太阳、足太阴、足少阳三经腰痛，宜川芎肉桂汤。
一、瘀血腰痛，以四物汤加桃仁、红花、酒苏木。
一、因痰而痛者，宜南星、半夏，加快气之药佐之，使痰随气运。
一、因肾虚者，痛之不已，用安肾主之。
一、肾着为病，体重，腰冷如水，饮食如故，小便自利，腰以下冷痛如带五千钱，治宜流湿兼温散，肾
着汤主之。
一、腰软者，肾肝伏热，治用黄柏、防己。
一、因气滞而痛，或俯仰挫闪，宜乌药顺气散加炒桃仁，酒煎服。
一、因肾气虚弱，为湿所乘，流注腰膝，或挛拳掣痛，不可屈
伸，或缓弱冷痹，行步无力，以独活寄生汤主之。
x方x
x补肾汤x（西园公制） 治一切腰痛。
破故纸（酒炒） 小茴（盐酒炒） 玄胡索 牛膝（去芦，酒洗） 当归 杜仲
（酒炒） 黄柏（酒炒） 知母（酒炒）
上锉一剂，生姜煎服。
x屠尚书方x 治腰痛。
破故纸（五钱） 杜仲（酒炒，一两） 巴戟（五钱，净） 葫巴戟（五钱） 当归
（五钱） 桃仁（四十九个）
上锉一剂，酒煎，入乳香、没药各三钱，调热服。
x壮本丹x（秘方） 治肾虚腰痛，久则寒冷，此药壮筋骨，补元阳，利大小，养丹田，治腰痛之妙剂。
杜仲（酒炒，一两） 肉苁蓉（酒洗，五钱） 巴戟（酒浸，去骨，五钱） 破故纸
（盐水炒，一两） 茴香（一两） 青盐（五钱）
上为末，将猪腰子分开，入药在内，缝住，纸包煨熟。每一个一服，用黄酒送下。
x加味青莪丸x〔批〕（按此方治肾虚腰痛之剂） 治肾虚腰痛或风寒乘之，血
气相搏为痛。
杜仲（姜汁浸炒，十二个） 破故纸（水淘，十二两，芝麻同炒变色，去芝麻，瓦上
焙干，为末） 沉香（六两） 胡桃（去皮膈，另研，六两黄） 没药（另研） 乳香（另研，各六两）
上为末，用肉苁蓉十二两，酒浸成膏，和剂捣千余杵，丸如梧桐子大。每服三十丸，空心温酒，或盐汤任下。
x立安散x〔批〕（按此方治闪挫腰痛之剂） 治气滞腰痛，并闪挫腰痛，肾虚腰痛。
当归（一两） 官桂（一两） 玄胡索（炒，一两） 杜仲（姜炒，一两） 小茴（炒，
一两） 木香（五钱） 牵牛（一钱，半生半熟）
上为末，每服二匙，空心陈酒调下。一方去牵牛，以酒煎服。
x川芎肉桂汤x〔批〕（按此方治寒湿腰痛之剂） 治露宿寒湿之地，腰痛不能转侧，两胁搐急作痛。
当归尾（一钱） 川芎（一钱） 桃仁（五个，去皮尖，研） 肉桂（一钱） 防己（三分）
苍术（一钱） 羌活（一钱半） 独活（五分） 柴胡（一钱） 防风（三分） 神曲（五分，炒）
甘草（炙，一钱）
上锉一剂，陈酒煎，食远稍热服。
x追风通气散x（方见痈疽） 治经年腰痛，以本方加川萆 、玄胡索，陈酒煎服。
卷之十
胁痛
属性：x脉x
脉双弦者，肝气有余，两胁作痛。
x病x
夫胁痛者，厥阴肝经为病也。其病自两胁下痛引小腹，亦当视内外所感之邪而治之。若因暴怒伤触悲哀
气结，饮食过度，冷热失调，颠仆伤形，或痰积流注于血，与血相搏，皆能为痛，此内因也；若伤寒少阳，耳
聋胁痛，风寒所袭而为胁痛，此外因也。治之
当以散结顺气，化痰和血为主，平其肝而导其气，则无有不愈矣。
x治x
胁痛者，肝火盛，木气实也。有死血，有痰流注，有肝急者。
一、木气实，用苍术、川芎、青皮、柴胡、芍药、甘草，水煎服。
一、痛甚者，肝火盛，以当归龙荟丸姜汤下，泻肝火之要药也。
一、死血作痛，用桃仁去皮留尖，红花酒拌焙干，川芎，香附童便浸，青皮，水煎服。
一、肝苦急，食辛以散之，川芎、苍术，血病入血药中，苦者，恶也、嫌也。或小柴胡汤亦效。
一、凡胁痛皆是肝木有余也，用小柴胡汤加青皮、川芎、芍药、龙胆草。
一、凡胁痛用青皮，必须用醋炒过。
一、凡瘀血作痛，用小柴胡汤合四物汤，加桃仁、红花、乳
香、没药煎服，痛甚而元气实者，桃仁承气汤下之。
x方x
x枳壳散x 治胁间如物刺，是气实也。
枳壳（面炒黄，一两五钱） 甘草（炙，七钱五分）
上为末，每二钱，浓煎葱白汤下，不拘时服。
x当归龙荟丸x 治泻肝火盛之要药，因内有湿热，两胁痛甚，伐肝木之气。
当归 龙胆草 山栀子 黄连 大黄（酒湿火煨） 芦荟 青黛（各五
钱） 木香（二钱五分） 麝香（五分，另研） 加柴胡（五钱） 青皮（一钱）
上为细末，神曲为丸，如梧桐子大。每服二十丸，姜汤下。
治妇人胁痛。
香附子（四两，醋一碗，盐一两煮干） 白芍药（二两） 肉桂（二两） 玄胡索（炒，二两）
上为末，每服三钱，空心滚汤调。
治诸痛熨法
韭菜根，捣烂，醋拌炒，绢包熨痛处。
卷之十
臂痛
属性：x病x
臂为风寒湿所搏，或睡后，手在被外，为寒邪所袭，遂令臂
痛，及乳妇以臂枕儿，伤于风寒，而致臂痛者，悉根据后三方内选用。
一、有血虚作臂痛者，盖血不荣于筋故也。
一、因湿臂痛，蠲痹汤加苍术、酒防己。
一、因痰饮流入四肢，令人肩背酸痛，两手软痹，导痰汤加木香、姜黄。
x方x
x五积散x（方见中寒） 治臂痛因于寒者。
x乌药顺气散x（方见中风） 治臂痛因于气者。
x蠲痹汤x（方见痹痛） 治臂痛因于湿者。
x加减茯苓丸x〔批〕（按此方臂痛因于痰者） 治湿痰壅滞，经络不通，两臂
作痛，不能梳洗，及治手足疼痛麻痹，行步艰难，服之神效。
陈皮（盐水炒，二两） 半夏（二两，用白矾、牙皂、生姜各一两，煎汤浸七日） 白
茯苓（去皮，一两五钱） 风化硝（一两三钱） 海桐皮（酒洗，一两） 片子姜黄
（一两） 木瓜（一两） 薄桂（去皮，五钱） 甘草（炙，四钱） 白芍（酒炒，二两） 黄
（盐水炒，二两）
上为细末，姜汁、竹沥为丸，如梧桐子大。每服百丸，空心白汤下。
x三合散x 治背心一点痛。
用乌药顺气散合二陈汤、香苏散，加苍术、羌活。
x御寒膏x 治体虚人，背上恶寒，或夏月怕脱衣，及妇人产后，被冷风吹入经络，故常冷痛，或手足冷
痛至骨。又治腰痛，及一切冷痹痛。又治湿气。用生姜半斤，取自然汁，入牛胶三两，乳香末、没药末各一
钱五分，铜杓内煎化，就移在滚汤内炖，以柳条搅至成膏，又入花椒末少许，再搅匀，用皮纸将纸作壳子。
看痛处阔狭，贴患处，用鞋履烘热熨之，候五七日脱下，或起小瘾不妨。
卷之十
疝
属性：x脉x
疝脉弦急，积聚在里，牢急者生，弱息者死。沉迟浮涩，疝瘕寒痛，痛甚则伏，或细，或动。
x病x
夫疝者，小腹引卵，肿急绞痛也。有痛在睾丸者，有痛在五枢穴者，皆是厥阴肝之经也。或无形无声，
或形如瓜，有声如蛙。自《素问》而下，皆以为寒，盖寒主收引，经络得寒，则引而不行，所以作痛，理
固然也，亦有踢水涉水，终身不病此者，无执在内故也。大抵此症始于湿热，在经郁遏至久，又得寒气外来，
不得疏散而作痛。若只作寒论，恐为未备，或曰厥阴一经，郁积湿热，何由而致？予曰∶大劳则火起于筋，
醉饱则火起于胃，房劳则火起于肾，大怒则火起于肝。本经火积之久，母能令子虚，湿气便盛，浊液凝聚，
并入血队流于厥阴。厥阴属木，系于肝，为将军之官，其性急速，火性又暴，为寒所束，宜其痛之太暴也。
有以乌头、栀子作汤饮之，其效亦敏，后因此方随病加减与之，无有不验。但湿热又须分多少而治，
湿则多肿， 病是也。又有挟虚而发者，当以
参、术为君，而以疏导药佐之。脉甚沉紧而豁大无力者也，其痛亦轻，惟觉重坠牵引耳。
经有七疝∶寒、水、筋、血、气、狐、 。
x治x
一、寒疝者，囊冷结硬如石，阴茎不举，或控引睾丸而痛，得于寒湿也，使内过劳也，宜以温剂下之，禹
功散、加味五苓散、下清木香丸，或五积蟠葱之类。
一、水疝者，肾囊肿痛，阴汗时出，囊或肿如水晶，或痒而搔出黄水，或小腹按之作水声，得于饮食
醉饱，使内过劳也，汗出而遇风寒湿气聚于囊中，故多水也，宜禹功散、三花神佑丸、导水丸逐中之剂下之。
一、筋疝者，阴茎肿痛，或浓或痛，里急筋缩，或茎中痛，痛极则痒，或挺纵不收，或白物如精，随
溲而下，得于房室劳倦，及邪术所使，以降心火之剂下之，泻心汤主之。
一、血疝者，状如黄瓜，在小腹两旁，横骨两端纹中，俗云便痈也。得于春夏，重感大燠劳于内，气
流溢渗入脬囊，留而不去，结成痈肿，脓少血多。又或强制情欲，当泄不泄，亦成此疾。宜玉
烛散和血之剂下之。
一、气疝者，上连肾区，下及阴囊，或因号哭忿怒，则气郁而胀，以针出气而愈，然针有得失，宜散
气药下之，宜荡疝丸，或蟠葱散主之。或小儿亦有此疾，俗云偏坠，气得于其父，阴痿精怯，
强力入房，因而有子，胎中病也。此疝不治，惟宜灸筑宾一穴，在内上五寸、 分肉中，灸五壮。
一、狐疝者，状如仰瓦，卧则入小腹，行立则出小腹，入囊中，狐则昼出穴而溺，夜则
入穴而不溺，此疝与狐相类，亦与气疝大同小异，令人带钩铃是也，宜以逐气流经之剂下之。
一、 疝者，阴囊肿坠如升斗，不痒不痛，得之地气卑湿，故
江淮人多有之，宜去湿之剂下之，三花神佑丸之类。如女子阴户突
出，虽亦此类，乃热不禁故也，不可便认为虚寒，而温之补之，名曰瘕。
一、元神虚弱，受寒作小肠疝气滚痛，以蟠葱散加故纸、小茴、川楝子、木香之类。
一、体壮实，小肠气痛，或小便不通，以八正散加破故纸、小茴、川楝子。
一、小腹下毛际边，或左或右，生气核如桃状，按之则散，时伏时见，以五苓散加川楝子、小茴香、
葱白、灯心煎汤，下青木香丸五十七粒。
一、治阳明受湿热，传入太阳，恶寒发热，小腹连毛际结核，
闷痛不可忍者，以栀子炒、枳壳炒、桃仁炒、山楂各等分，生姜三片，水煎服。
x方x
x禹功散x 治寒疝。
黑牵牛（头末，一钱） 小茴香（二钱五分） 加木香（一钱）
上共为末，每服三钱，姜汁调下。
x五积散x 治醉饱后色欲过度，触伤小腹，致成疝气。其症自小腹痛连两胁下，心头吊痛，额上汗出。
根据本方加玄胡索。
x蟠葱散x 治脾胃虚寒，气滞不行，攻刺心腹，痛连胁胸，及膀胱、小肠疝气，又治妇人血气痛。
丁皮（一两） 砂仁（一两） 莪术（一两五钱） 三棱（一两五钱） 槟榔（一两） 玄
胡索（七钱五分） 苍术（一两） 青皮（一两五钱） 干姜（五钱） 肉桂（五钱） 茯苓（一两
五钱） 甘草（一两）
上锉一剂，生姜、枣子、葱白，水煎热服。脐下极冷痛，加
吴茱萸、木香、小茴香等味。
x加味五苓散x
根据本方加木香、小茴香、川楝子、槟榔、黑牵牛、故纸、木通、青皮、三棱、莪术等味。
上锉一剂，水煎服。
x橘核丸x 治四积 疝，卵核肿胀，偏有大小，或坚硬如石，或
引脐腹绞痛，肾囊肿胀，或成疮毒，轻则时出黄水，甚则成痈溃烂。
橘核（炒） 海藻（盐酒炒） 昆布（盐酒炒） 桃仁（面炒，去皮尖） 桂心（五钱） 川楝肉（炒
）海带（盐水洗，一两） 枳实（面炒） 浓朴（姜汁炒） 玄胡索（炒） 木香（五钱） 木通（五钱）
上为末，酒糊为丸，如梧桐子大。每服六七十丸，空心陈酒、盐汤下。如虚寒甚，脉沉细，手足冷者，
加川乌一两。如坚胀久不消，