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伤寒发汗。若吐。若下。解后。心下痞硬。噫气不除者。旋复代赭石汤主之。
（大邪虽解。以曾发汗吐下。胃气弱而未和。虚气上逆。故心下痞硬。噫气不除。与旋
复代
x旋复代赭石汤方x
旋复花（三两味咸温） 人参（二两味甘温） 生姜（五两切味辛温） 代赭石（一两
味苦寒）
大
（硬则气坚，咸味可以 之。旋复之咸。以 痞硬。怯则气浮。重剂所以镇之。代赭之
重。
之甘。
日三服
下后。不可更行桂枝汤。若汗出而喘。无大热者。可与麻黄杏子甘草石膏汤。
（前第三卷。廿六证云。发汗后。不可更行桂枝汤。汗出而喘。无大热者。为与此证治
法同
下。若吐后
太阳病。外证未除。而数下之。遂协热而利。利下不止。心下痞硬。表里不解者。桂枝
人参
（外证未除。而数下之。为重虚其里。邪热乘虚而入。里虚协热。遂利不止。而心下痞。
若
攻
x桂枝人参汤方x
桂枝（四两去皮味辛热） 甘草（四两炙味甘平） 白术（三两味甘平） 干姜（三两
味辛热）
人
（表未解者。辛以散之。里不足者。甘以缓之。此以里气大虚。表里不解。故加桂枝、
甘草
升。
伤寒大下后。复发汗。心下痞。恶寒者。表未解也。不可攻痞。当先解表。表解。乃可
攻痞
（大下后。复发汗。则表里之邪当悉已。此心下痞而恶寒者。表里之邪俱不解也。因表
不解
之内
伤寒发热。汗出不解。心中痞硬。呕吐而下利者。大柴胡汤主之。
（伤寒发热。寒已成热也。汗出不解。表和而里病也。吐利。心腹濡 为里虚。呕吐而
下利
病如桂枝证。头不痛。项不强。寸脉微浮。胸中痞硬。气上冲咽喉。不得息者。此为胸
有寒
（病如桂枝证。为发热。汗出恶风。言邪在表也。头痛项强。为桂枝汤证具。若头不痛。
项
里
硬。
满
x瓜蒂散方x
瓜蒂（一分熬黄味苦寒） 赤小豆（一分味酸温）
（其高者越之。越以瓜蒂、香豉之苦。在上者涌之。以赤小豆之酸。内经曰。酸苦涌泄
为阴
作稀糜。
瓜蒂散。
（素有宿昔之积。结于胁下为痞。今因伤寒。邪气入里。与宿积相助使脏真之气。结而
不通
伤寒病。若吐。若下后。七八日不解。热结在里。表里俱热。时时恶风。大渴。舌上干
燥而
（若吐若下后。七八日则当解。复不解。而热结在里。表热者。身热也。里热者。内热
也。
热未
知表
未为
散热
伤寒无大热。口燥渴。心烦。背微恶寒者。白虎加人参汤主之。
（无大热者。为身无大热也。口燥渴。心烦者。当作阳明病。然以背微恶寒为表未全罢。
所
寒
伤寒脉浮。发热无汗。其表不解者。不可与白虎汤。渴欲饮水。无表证者。白虎加人参
汤主
（伤寒脉浮。发热无汗。其表不解。不渴者。宜麻黄汤。渴者。宜五苓散。非白虎汤所
宜。
太阳少阳并病。心下硬。颈项强而眩者。当刺大椎肺俞。慎勿下之。
（心下痞硬而眩者。少阳也。颈项强者。太阳也。刺大椎肺俞。以泻太阳之邪。以太阳
脉下
半表
胃。
少阳
太阳与少阳合病。自下利者。与黄芩汤。若呕者。黄芩加半夏生姜汤主之。
（太阳、阳明合病。自下利为在表。当与葛根汤发汗。阳明、少阳合病。自下利为在里。
可
以
x黄芩汤方x
黄芩（三两味苦寒） 甘草（二两炙味甘平） 芍药（二两味酸平） 大枣（二十枚擘
味甘温）
（虚而不实者。苦以坚之。酸以收之。黄芩、芍药之苦酸。以坚敛肠胃之气。弱而不足
者。
滓。温
伤寒胸中有热。胃中有邪气。腹中痛。欲呕吐者。黄连汤主之。
（湿家下后。舌上如苔者。以丹田有热。胸上有寒。是邪气入里。而为下热上寒也。此
伤寒
寒。
黄连汤方
黄连（味苦寒） 甘草（炙味甘平） 干姜（味辛热） 桂枝（去皮味辛热各三两） 人
参（二
两味
（上热者。泄之以苦。黄连之苦。以降阳。下寒者。散之以辛。桂、姜、半夏之辛。以
升阴
煮取
伤寒八九日。风湿相搏。身体疼烦。不能自转侧。不呕不渴。脉浮虚而涩者。桂枝附子
汤主
（伤寒与中风家。至七八日。再经之时。则邪气多在里。身必不苦疼痛。今日数多。复
身体
则浮
知
若其人大便硬。小便自利者。去桂枝。加白术汤主之。
（桂发汗。走津液。此小便利。大便硬。为津液不足。去桂加术。）
x桂枝附子汤方x
桂枝（四两去皮味辛热） 附子（三枚炮去皮破八片辛热） 生姜（三两切辛温） 甘
草（二
两炙
（风在表者。散以桂枝、甘草之辛甘。湿在经者。逐以附子之辛热。姜枣辛甘。行营卫。
通
风湿相搏。骨节烦疼掣痛。不得屈伸。近之则痛剧。汗出短气。小便不利。恶风。不欲
去衣
（风则伤卫。湿流关节。风湿相搏。两邪乱经。故骨节疼烦掣痛。不得屈伸。近之则痛
剧也
或
x甘草附子汤方x
甘草（二两炙味甘平） 附子（二枚炮去皮破味辛热）白术（二两味甘温） 桂枝（四
两去皮
味辛
（桂枝、甘草之辛甘。发散风邪而和卫。附子、白术之辛甘。解湿气而温经。） 上四
味。
以
五
伤寒脉浮滑。此表有热。里有寒。白虎汤主之。
（浮为在表。滑为在里。表有热。外有热也。里有寒。有邪气传里也。以邪未入腑。故
止言
x白虎汤方x
知母（六两味苦寒） 石膏（一斤碎味辛寒） 甘草（二两味甘平） 粳米（六合味甘
平）
（内经曰。热淫所胜。佐以苦甘。知母、石膏之苦甘。以散热。热则伤气。甘以缓之。
甘草
服。
伤寒脉结代。心动悸。炙甘草汤主之。
（结代之脉。动而中止。能自还者。名曰结。不能自还者。名曰代。由血气虚衰。不能
相续
x炙甘草汤方x
甘草（四两炙味甘平） 生姜（三两切味辛温） 桂枝（三两去皮味辛热） 人参（二
两味甘
温）
（半升味
甘平）
（补可以去弱。人参、甘草、大枣之甘。以补不足之气。桂枝、生姜之辛。以益正气。
圣济
之甘
滓。
脉按之来缓。而时一止。复来者。名曰结。又脉来动而中止。更来小数。中有还者反动。
名
（结代之脉。一为邪气留结。一为真气虚衰。脉来动而中止。若能自还。更来小数。止
是邪
极。
卷一百二十七伤寒门
释音
属性：x辨脉法x
见（音现。下同。） 谵（职廉切。病患寐而自语也。） 剧（竭戟切。甚也。） （音
硬。下
往来也。）
（匹灭切。）
转索（上株恋反。下苏合反。） （阻立切。汗出和也。） 趺（音夫。） 腐（音府。烂
也。） 燥（苏到切
（直立切。） 侠（
哕（于月切。逆气也。
困切。浊乱也。） 怫郁（上音佛。下音熨。） 痈（于容切。） （乙骨切。 咽也。） 豚
（徒浑切。） 盍（音合。）
切。） 糜（音眉。） 悍（胡旦切
x平脉法x
参差（上初簪切。下楚宜切。） 铨（七全切。） 铢（音殊。） （音畜。水聚也。） 其
差（
菽
（音
切。
下才
音现。）
股（音古。髀也。） （徒颊切。动惧貌。） 谐（音鞋。和也） 戾（音利。） 痂（音
加。）
癞（力代切。） 噫（乌介切。） 酢（音醋。） 冒（音帽昏冒也。） 芤（苦候切。）
x伤寒例x
清凉（上七正切。） 疫（音役。） 忿（孚吻切。） 疹（之忍切。瘾疹也。） 飧泄（上
音
孙。
也。）
逮（音代。及也。） 砭（悲廉切。石针也。） （如劣切。） 中病（上音众。） 之长（下
音
掌。） 嗌（音益。咽也。） 沓（徒合切。） 俱见（下音现。） 嚏（丁计切。） 瘳（音
抽。病
愈也。） 痼（音固。） 迄（许讫切。至也。） 狭懵（上户甲切。下莫孔切。） 殒（羽粉
切。）
（祖对切。周岁也。） （羽轨切。） 膺（于陵切。胸也。） （音偶。又音虞。肩
前也）。
x辨 湿 脉证。x
（充至切。恶也。一曰风病。） （音谒。伤暑也。） 痉（巨井切。强急也。）
x辨太阳病脉证并治法上x
KT KT （音殊。短羽鸟飞KT KT 也。） 挛（力全切。） 内药（上音纳。） 晡
（布
胡切。） 洒（苏
癃
（音隆。） 淅（
胫
（胡定切。）
x辨太阳病脉证并治中x
内诸药（上音纳。） 啜粥（上昌悦切。饮水也。） 协热（上音挟。） 见风脉（上音
现。） 渍
（疾智切沤也。） 蛔（音回。人腹中长虫也。） 茈（音柴。） 瞑（音冥。视不明也。） 悸
（其
季切。心动也。） 人 （下音参。） 咀（上音父。下才与切。 咀嚼也。锉如麻豆
更
（音更。改也。） 沫（音末。） 懊 （上于刁切。下外刀切。又女江切。心乱也。懊
悔
声。） 窒（陟栗切。塞也。） 擗（脾入切。） （音县。目摇也。） （音栗。惧也
蕴
（纾问切。积也。） 嘿（音墨。静也。） 但见（下音现。） 饴（音怡。饧也。）
仍切。
火气上行也。） 募（音慕。） 渗（色荫切。） 谛（音帝审也。） 水蛭（音质。）
盲。）
峻（上音快。下思俊切。险也。）
x辨太阳脉证并治下x
俯（音免。府也。） （如伦切。目动也。） 匮（求位切。匣也。） 痿（于危切。
痹病
也。）
（乎各
切。
卷一百二十八伤寒门
辨阳明脉证并治第八
属性：问曰。病有太阳阳明。有正阳阳明。有少阳阳明。何谓也。答曰。太阳阳明者。脾约是
也。
（阳明胃也。邪自太阳经。传之入府者。谓之太阳阳明。经曰。太阳病。若吐若下。若
发汗
正阳阳明者。胃家实是也。
（邪自阳明经。传入腑者。谓之正阳、阳明。经曰。阳明病脉迟。虽汗出。不恶寒。其
身
也
少阳阳明者。发汗。利小便。已。胃中燥烦。实。大便难是也。
（邪自少阳经。传之入腑者。谓之少阳、阳明。经曰。伤寒脉弦细。头痛发热者。属少
阳。
阳明之为病。胃家实也。
（邪传入胃。热毒留结。则胃家为实。华佗曰。热毒入胃。要须下去之。不可留于胃中。
是
问曰。何缘得阳明病。答曰。太阳病发汗。若下。若利小便。此亡津液。胃中干燥。因
转属
（本太阳病不解。因汗利小便。亡津液。胃中干燥。太阳之邪入腑。转属阳明。古人登
厕必
蓄热
问曰。阳明病。外证云何。答曰。身热。汗自出。不恶寒。反恶热也。
（阳明病。为邪入腑也。邪在表。则身热。汗出而恶寒。邪既入腑。则表证已罢。故不
恶寒
问曰。病有得之一日。不发热而恶寒者。何也。答曰。虽得之一日。恶寒将自罢。即自
汗出
（邪客在阳明。当发热而不恶寒。今得一日。犹不发热而恶寒者。即邪未全入腑。尚带
表邪
问曰。恶寒何故自罢。答曰。阳明居中。土也。万物所归。无所复传。始虽恶寒。二日
自止
（胃为水谷之海。主养四旁。四旁有病。皆能传入于胃。入胃则更不复传。如太阳传之
入胃
本太阳。初得病时。发其汗。汗先出不彻。因转属阳明也。
（伤寒传经者。则一日太阳。二日阳明。此太阳传经。故曰转属阳明。）
伤寒发热。无汗。呕不能食。而反汗出 然者。是转属阳明也。
（伤寒发热无汗。呕不能食者。太阳受病也。若反汗出 然者。太阳之邪。转属阳明
也。
伤寒三日。阳明脉大。
（伤寒三日。邪传阳明之时。经曰。尺寸俱长者。阳明受病。当二三日发。阳明气血俱
多。
伤寒脉浮而缓。手足自温者。是为系在太阴。太阴者。身当发黄。若小便自利者。不能
发黄
（浮为阳邪。缓为脾脉。伤寒脉浮缓。太阴客热。邪在三阳。则手足热。邪在三阴。则
手足
小
伤寒转系阳明者。其人 然微汗出也。
（伤寒则无汗。阳明法多汗。此以伤寒兼邪转系阳明。故 然微汗出。）
阳明中风。口苦。咽干。腹满。微喘。发热恶寒。脉浮而紧。若下之。则腹满。小便难
也。
（脉浮在表。紧为里实。阳明中风。口苦咽干。腹满微喘者。热传于里也。发热恶寒者。
表
阳明病。若能食。名中风。不能食。名中寒。
（阳明病。以饮食别受风寒者。以胃为水谷之海。风为阳邪。阳杀谷。故中风者能食。
寒为
阳明病。若中寒。不能食。小便不利。手足 然汗出。此欲作痼瘕。必大便初硬后溏。
所以
（阳明中寒。不能食者。寒不杀谷也。小便不利者。津液不化也。阳明病。法多汗。则
周身
欲
便
阳明病。欲食。小便反不利。大便自调。其人骨节疼。翕翕如有热状。奄然发狂。 然
汗出
（阳病客热。初传入胃。胃热则消谷而欲食。阳明病热为实者。则小盒饭数。大盒饭硬。
今
长气于阳。谷多则阳气胜。热消津液则水少。经曰。水入于经。其血乃成。水少则阴血弱。
金匮要略曰。阴气不通。即骨疼。其人骨节疼者。阴气不足也。热甚于表者。翕翕发热。热
甚于里者。蒸蒸发热。此热气散漫。不专着于表里。故翕翕如有热状。奄忽也。忽然发狂者
。阴不胜阳也。内经曰。阴不胜其阳者。则脉流薄疾。并乃狂。阳明蕴热为实者。须下之愈
热气散漫。不为实者。必待汗出而愈。故云 然而汗出解也。水谷之等者。阴阳气平也。水
不胜谷气。是阴不胜阳也。汗出。则阳气衰。脉紧则阴气生。阴阳气平。两无偏胜。则愈。
故云与汗共并。脉紧则愈。）
阳明病。欲解时。从申至戌上。
（四月为阳。土旺于申酉戌。向旺时。是为欲解。）
阳明病。不能食。攻其热必哕。所以然者。胃中虚冷故也。以其人本虚。故攻其热必哕。
（不能食。胃中本寒。攻其热。复虚其胃。虚寒相搏。故哕也。经曰。关脉弱。胃气虚。
有
阳明病。脉迟。食难用饱。饱则微烦。头眩。必小便难。此欲作谷疸。虽下之。腹满如
故。
（阳明病。脉迟。则邪方入里。热未为实也。食入于阴。长气于阳。胃中有热。食难用
饱。
黄。
谷疸
攻。
阳明病。法多汗。反无汗。其身如虫行皮中状者。以此久虚故也。
（胃为津液之本。气虚津液少。病则反无汗。胃候身之肌肉。其身如虫行皮中者。知胃
气久
阳明病。反无汗而小便利。二三日呕而咳。手足厥者。必苦头痛。若不咳不呕。手足不
厥者
（阳明病。法多汗。反无汗而小便利者。阳明伤寒。而寒气内攻也。至二三日呕而咳支
厥者
亦不
阳明病。但头眩。不恶寒。故能食而咳。其人必咽痛。若不咳者。咽不痛。
（阳明病。身不重痛。但头眩而不恶寒者。阳明中风。而风气内攻也。经曰。阳明病。
若能
胃气
阳明病。无汗。小便不利。心中懊 者。身必发黄。
（阳明病。无汗而小便不利者。热蕴于内而不得越。心中懊 者。热气郁蒸。欲发于外
而为
阳明病。被火。额上微汗出。小便不利者。必发黄。
（阳明病。则为内热。被火。则火热相合而甚。若遍身汗出。而小便利者。热得泄越。
不能
阳明病。脉浮而紧者。必潮热。发作有时。但浮者。必盗汗出。
（浮为在经。紧者里实。脉浮而紧者。表热里实也。必潮热。发作有时。若脉但浮而不
紧者
阳明病口燥。但欲漱水。不欲咽者。此必衄。
（阳明之脉。起于鼻。络于口。阳明里热。则渴欲饮水。此口燥。但欲漱水。不欲咽者。
是
阳明病。本自汗出。医更重发汗。病已瘥。尚微烦不了了者。此大便必硬故也。以亡津
液。
不久
（先亡津液。使大便硬。小便数少。津液分别。大便必自下也。）
伤寒呕多。虽有阳明证。不可攻之。
（呕者。热在上焦。未全入腑。故不可下。）
阳明病。心下硬满者。不可攻之。攻之利遂不止者。死。利止者。愈。
（阳明病。腹满者。为邪气入腑。可下之。心下硬满。则邪气尚浅。未全入腑。不可便
下之
阳明病。面合赤色。不可攻之。必发热色黄。小便不利也。
（合。通也。阳明病。面色通赤者。热在经也。不可下之。下之虚其胃气。耗其津液。
经中
阳明病。不吐不下。心烦者。可与调胃承气汤。
（吐后心烦。谓之内烦。下后心烦。谓之虚烦。今阳明病。不吐不下。心烦。即是胃有
郁热
阳明病。脉迟。虽汗出。不恶寒者。其身必重。短气�