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在拙著中列举的一位重症神经质患者j发病5年以来,曾
…… lo …
先后接受过52名医生的各种治疗。从最栅的通俗疗法直到精
神疗法等。所有治疗方法应用殆尽。来我处时,枕着冰枕?上
额敷了冰袋,还再用包头布包裹起来。已经20天根本不能抬
头,躺在琊里,也不能翻身。这种情况,是困为本人经医生
在经历多种诊沽造成这样的猝倒恐怖后带来的后果。这对于
一般读者来讲是很难想象的。只看过幅面介绍,对病情还未
直接加以注意的人,可能纳闷“真能有这样的事吗?”而抱有
即使相通也不相信的何:疑态J蔓。另外,现正自我苦恼着的患
者,却总认为自己并没有这回事儿,更不i正得自己是怎样逐
步形成这种病的。虽然事实感到这般的苦恼,却总觉得建难
道也应泼算足病。尽管不是什幺难“解决的问题,因为他就
象在睡梦中被坏人追赶时的心情那样,病人本身实际上现正
遭受着迷惘的痛苦和逼迫。
患者所说:“因为眩晕、理解力不好、健忘等,都是巩未
有过的情况,所眦,不论情况如何,也u能把它看做是刚刚
发生的疾病’’等,这实际上也是患者本人感觉上的一种错误。
实际上进些感觉或精神状态以前也曾有过,只圆未曾引起本
人的注意,便没有时下什幺印象.
●因心脏搏动大吃一惊
有。一位同!刚3f'岁,未曾上过学的农村妇女,偶然间忽然
发觉自己的心前医不断眺动,怀疑自己胸腔里有个什么活物
而卜分吃1晾,便来找人夫求医。这是因为她直到30岁还4{知
道自己胸腔十的心脏在终生跳动这一事实。人们可能对返tfr
妇女的无知感到怜悯和同情,岂不知神经质患者们常讲的
“迄今从未有过这种事”等说法÷也和上述事例完全相同。
忧虑或吃惊时iI{现的心悸加剧的表现,这是人们生米惧
有的寻常现象。神经质者由丁二某种偶然的机会,白开始对心
脏麻痹发生恐惧以来, ….u。有所触及,就感觉心悸加剧,睡
觉时脉搏的跳动似乎震动r枕:丈,叉似乎觉得全身到处都在
搏动。越是经常测试自己的脉搏,越是感觉脉搏加速,这样
…来,就越发促使脉搏变快。到了杖这种恐怖的迷惑完牟包
围的时候,必然也_已忘掉当初r…H于心情不安才感觉脉搏加速
的体验。这时,只觉得头发沉,汜。K力变坏,对任何事情也
都丧失丁兴趣,心惊眼跳,胸腔堵闽,l1干舌燥,不想说话,
遇到生^就满脸涨红等等。多种多样的病态,一古脑儿涌现
出来,真是罄竹难书,而且认为叠都是艟近刚刚L+Ji现的。实
际上?都是由于自己缺乏州察能力和无知造成的结果。它和
上述3('岁的农村妇女只不过是五十步与百步的差异cf已。
至于忧虑和吃惊这类的事实,在我们和外界接触的日常
生活过程中,是什么时候什么场台,由于什么条件、原吲引
起的,它的发生,在身体和精神方面义引起r些什么现象,对
它们详细观察记录的话,真也是耗干笔踺,难能详尽。而且
还存在着很多细微的多种多样的变化。连部是恐怖与忧虑引
起的诸多现象。w』列举的都是其中的疰状之‘。患昔则常
常按照各自相应的情况、有的是普通神经衰弱状态的、则呈
现心悸加剧等发作性症状,有的则成为赤面恐临类强迫观念
的症状。这些全看患者本人指向和固着的事态,而最君加以
Ⅸ分。
●神经质的症状并不是衰弱
有些患者的主诉是在某一方面“丧失”了记忆,有的则
一一12一
足对某种事物“丧失”了兴趣。然而,这并不是什幺“丧
失”,l何是发生了变化,是他注意的分配与指向变化丁,精神
傲托的落脚点变化_r。如上所述,只是由于该患者原有的兴
趣或业余爱好已经不适应于现有病杰的脱察与追求,现在他
已将全身心的注意迷惘在新的焦点。}二。虽然患者的感觉十分
锐敏,但却只是对于与疾病相关的事情记忆清楚,用力关注。
正固如此,例如当他与一般凡谈活时,总是神态昏慵、眼光
呆滞,语流不畅。但在医生面前自我倾诉症状时,却义一反
常态,即使连续说一个小时或两个小时,也是越说越起劲,说
起束没完没了。直到医生那边早已腻烦难堪,他还谈吐不止。
这怎么能说是神经衰弱呢?他所说的记忆力衰退,好忘卓等,
事实情况是当他看着报纸时,他心里却不时顾虑着自己的病
情,所以,即便看的是第三版失恋自杀之娄有趣的社会新闻,
也只是牵惹情意,引发自身的悲伤,眼睛尽管还在报纸上走
动,却心不在焉,视而不见。既留不下什幺印象,更谈不到
什么记忆的问题。没有记忆的事情,当然也就无所渭忘记。这
即水是健忘,也不是什么懦弱得丧魂失魄。月不过是未曾彤
成记忆罢r。这就是注意的集中、指向与固着的改变,也町
以说足注静分配的变化。象这样的患者,无沦是耐他感觉的
锐敏程度,或是对注意力、记忆力、作业能力等,如果进行
实验聿心理测定的话,他与一般健康人相比÷绝对没有什么
:f同之处。
●神经质是怎样发生的
关于神经质发生的原N,多数情况是由于在伤寒、流感、
产褥感染、化脓性鼻窦炎手术及其他各种躯体性疾病之后,才
Ⅲ现所渭神经衰弱症状。但也很难说这就是它的真实原凶。或
者说这H是一种诱凼,是一种机遇性原因。一般认为,伤寒
后有的身体较弱的可能变强。但是,有的人相反也会变弱,而
出现神经衰弱现象。
这种所i胃身体变弱的,寅际上升不是弱,而是患了神经
质。例如伤寒病患者,经过挺时间病苦的磨练,在病愈后的
恢复期,仍会带有神经质的气质。倘能及时注莺养生,注意
身体健康,就会忘i止以前神经质的}币苫,身体逐步健康起来。
也就是说,当你彻底世人痛苦之中,扰如借说:“身入深山不
呢Jlf,,f/15佯,就会忘iLI以前的j市苦。这足属于身体由弱变强
的类型。与此丰H反,有的以Faif身体虽然硅康,倘若伤寒后未
能及时充分恢复,与原来相比,暂时还会处在身体衰弱剧神
经衰弱的状态。如果这j寸或围突击学习骑白行车,或瑚彻夜
沉缅于阅读有趣的小说,总之,只耍遇有急切而又激烈的疲
劳,在这种时候出现恶心,或拉生心悸加剧!或头痛眩晕等
现象,这都是难免的。但这并不是病。而是自己勉为其难,勉
强为之的结粜。这只是一种暂时的现象。
倘若是在,卜常身体健康的时候,这种情况一两天就能恢
复:蛐粜是病后身体衰弱的时候,它的恢复就须要一个较长
的阶段。fFi若仪仪如比÷并未发生其他什幺情况,也术曾介
意的话,过后也就忘掉了。如果仍是神经质似地怀疑心脏是
否出现J’故障,大脯是胥m现l…毛病,似乎已完仝驯服于恐
惧心理的时候,这就是患了神经质。从此雎后,尢论是清晨
或夜晚,都总是纠缠冉当时的那种感受之中。如前所述那样,
总在思考和评价H己拉电的各种感觉。这就形成了所谓复杂
的神经衰弱表现。
此后,【!}I使病后身体的衰弱现象完/lt恢复了,完全健康
起来j却仍然保留着病态的感受,除=1仁突然发牛大地震之类
的灾难j在烈焰燃烧'fJ幸得逃命÷连丝毫考虑个人疾病的余
暇也没有这娄偶然刁t故到来。否则,五年也好、十年也好,这
种疾病恐怖… … E‘纠缠在身,无论到什么时候也摆脱研冲若。这
就成了所谓慢性的宿疾。我经历连的患者之中,展长的曾有
历时2 2年的,这种症状的自然治愈,或是因为该患者神经质
的执着程度较轻,或囡某种心机突然变化的偶然机会由天而
降。舌则÷是不能治愈的。总之,要靠时机到来,才能治愈。
●我大学时代的体验
我在大学一年缎时,整整一年受着神经衰弱的苦恼?还
并发了脚气。这。年几乎没有干成什么事情。心情不好,恰
巧在临近考试的时候,家中却叉很久没有给我寄钱米。月般
无奈的情况下,冲着老爷子满腹牢骚的发泄怨气j心想非死
给他看不行。但_在自暴自弃、心肛意冷的心情下,坚持了迎
考学习。的确是一场十分严肃的生与死的搏斗。没料想,这
样班来的结果,却使脚气和神经衰弱彻底好转,考试成绩也
很不错。这真是全然意想不到的事情。
我过去患的各种疾病,都是些假想性质的症状。针对这
些症状,给我看病的医生们所作的诊断?当然也都是错误的。
因为医生听丁我主诉的症状后,往往被这种表面现彖所蒙蔽。
其他许多事实也是如此,如果患者对医生十分夸张地将自己
各种神经衰弱症状进行主诉,该医生则必然诊断说这是较重
的神经衰弱;如果从轻诉说,医生则说这是较轻的神经衰弱。
如果医生只是按照患者的主诉作判断,这就说明他对神经质
的实质缺乏切实的理解,全凭听信患者的主诉,自己心中并
…一15一…
没有什么一定的诊断标准。
●疾病感受的固着
患流感后÷即有许多人出现神经衰弱症状:产褥后田调
养不适发生的俗称“产后妇女病’’的人,往往成为病瘴或慢
性病伴随终生。这些人,即使身体充分恢复健康,也都会因
遗留下顽固的疾病感而造成神经质。对这种情况,无论怎样
服用药物,也只不过是暂时性的精神安慰而已。甚我由此带
柬增强疾病固着感等娄可:良后果的危害更大更显菩。
扶经常患有单纯性头9南,或时常出现浑身发冷的感髓等
一般情况,到经医生诊断,怀疑某处是否潜伏着某种错综复
杂的病根儿,并囤此时常出现各种复杂严重的症状等等,这
些都是由于在神经质E冈着的程度不同,才出现丁轻重的差
异。
某患者,化脓性鼻赛炎手术精?lJ腔…。…二腭处出现r…种
很难加蹦解释的异常感觉,数年来备受其苦。连学习之类也
无法进行。最后终于来我处接受治疗。还有…一位24岁的男患
:菁!接受某医生的所谓返老还童手术后,睾丸经常出现_种‘
异常感觉,或阵阵发冷、或抽筋似地阵疼,还带来Ji… Rj菱等
后果。这些症倒,如果属于一般情况下的普通人,即使暂时
出现某些异常感,为时不久,也就应该忘记。但若是神经质
患者,则将要长期持续这些症状。24岁的男青年为什么竟然
还要接曼返老适童手术呢?就因为他是受丁通过:手术可阻治
愈神经衰弱这种广告的迷惑、受骗… cr当。这样做的结果,压
倒在原有神经质的基础上增添了令人讨厌的新的病觉。事实
水过如此,看束并没有什么其他难咀想象的原由。
●白隐禅师的神经衰弱
白隐禅师(白隐,1685~1768,日本江户年代中期临济
宗之僧。讳慧鹤、别号鹄林、勒谧神机独妙禅师、正宗国师。
他承嗣正受老人之法,亭保工年曾在故乡的橙隐寺住持。翌
年入妙心寺。后目厌弃名利,游历者国,布施佛教,兼授健
身长生之遭。迸使临济禅之正宗得以极人的复必。成为日本
当时佛教流派中昂大、独立性最强的宗派。以J舌,该流派主
要分化为天龙寺派、相圆寺派等1 5个派别。=l乏中,兴圣寺有
9个寺院、f可泰寺有3 5个、佛通寺有51个、而妙心寺则有
3434个,占临济宗的过、卜数。故该僧被称为临济禅宗复兴之
祖。先后著有《槐安国语》7卷、《夜船闲话》、《远罗天釜》
等。一一泽者注)也曾患过神经衰弱。据文献记载:“心火逆
上,肺金焦枯,双脚如浸冰雪中,两耳如闻山涧溪流声。肝
胆常怯懦、举措多恐怖,心神困倦不宁,寝寐则梦游异境。两
腋常生汗渍,两眼常带泪痕。于是乎遍求名压。虽广履明者、
尽服百药,却寸效皆无。”
当时的情况既已如此,似属不治之症。最后,终经求访
幽居白河山里的白幽先生授以内观法,始得治愈其神经质。
这位白幽先生曾对白隐禅师说:“我当初在2 0岁时,身
体也曾多病。较先生疾患可谓'{'…倍蹦上,巧至众医者均感无
能为力。虽穷索百端,仍无可救之术。”可见白幽所患也是神
经质。
有趣的是这儿的“身体多病”及“叮谆十倍以上”。所谓
多病的“多”,交际上仍只是神经质这一种病, “多”即是
“_一”。mf所谓“十倍”,是说他的病在凡世!刮最重,绝非用2
倍或5倍等算式来加蹦表述。因为神经质者的痛苦是主观上
的绝对性感受,所以,众多患者均异U同声地一律觉得自己
最痛苦。正因如此,神经质患者中?无论是说头沉的、还是
胃不好的、或者杞人忧天、自寻苦恼的、或者郁郁寡欢、局
促不安的,百分之百都认为任何人也段有象自己这么痛苦、这
么百无聊赖。他人的病都无所谓,唯独自己的病才最痛苦。例
如头不好受的人对于另外那胃不好的人却总认为他没什么问
题。
●最擅长的就是悲观
更有趣的是,神经质者对于自己现实中的可喜之处,丝
毫引不起兴趣,却非常习惯于在忧郁颓废上下功夫、动脑筋。
例如工作上相当出色,在校成绩优秀、学习超众等等,对这
类事情却不肯放在心里,似乎这些都无所谓。对遮方面不再
抱有兴趣、不肯去想、不打算去花费精力。只是一股劲儿单
纯地体味人生的痛苦。至于体重是否增加等问题更是抱无所
谓的态度。只是想怎样地不健康,不排除精神上的苦闷不行。
他们对于真正的痛苦才是痛苦,真正的事实才是事实,这样
的认识法则问题,已经失去了正确进行分析判断的能力。只
是单单在自寻苦恼、自己吓唬自己的自我精神封锁固之内÷
时常看到有通过腹式呼吸或宗教信仰把自身患有的10
种或12种病全部彻底治愈的报告。其中有头痛及胃扩张、便
泌、腹泻等肠胃病,鼻子被堵塞的慢性肥厚牲鼻炎,眼痛的
慢性结膜炎,心悸加剧的心脏病。还有其他这样那样、许许
多多的病。这些病疰的所滑全部精愈,足因为它们都神经质。
这样的人,百病均从精神引起,因此,他们认为一切疾病都
可通过信仰来治愈。这是一种严重的迷信。而对这种情况,医
生必须具备能够诊断是某种器质性疾病、还是单纯的神经质,
有这样的知识是非常重要的。如果不管三七二十一,眉毛胡
子一把抓,那是绝对不行的。
●神经质怎样才能治愈
只有确诊为神经质之后,才能确定治疗方针。那么,怎
佯办好呢!因为神经质是由于执着于某种感觉而把本来不是
病的这种错觉误认为病的一种迷妄症。所以,只有解除这种
迷妄性的执着才行。犹如佛家所说:“知惑顿断如碎石,思惑
难断如藕丝。”所谓知惑,即在知识方面属于认识上失误的问
题,虽能租容易地加以解决{但因思惑乃是感情上的迷惑与
执着,恰如藕断后白丝仍然相连,很难一下子截然分开。因
此,它决不是可以从理智上加以治愈的。只有在感情上能够
自然地逐步恢复其正常状态,才算治愈。
例如对待痛苦和恐怖,如果只是告诉患者要忘却自身的痛
苦,停止杞人忧天,或不要担心,要鼓足勇气等。这样做,其实只
不过是些舞谈理论的空话,只是些照老套路在表面形式上所作
的对待外人的应酬话。对患者却毫无同情心的体恤,如果真正
站在患者的立场上着想,就应该看到他已经做不到这些,而且,
连听也昕不进去r。他们为了使自己不忧心忡忡,实际上却妄
自在那里不断地忧心忡忡、痛苦不已。内心里既已惊慌失措,精
神冲突必然愈滇愈烈、烦躁与苦闷也只有增无减。
●归顺自然
关于治疗的着眼点,虽然语言上有各种各样的表达方法,
… 19 …
但若归纳戚一句话,那就是:“归顺自然。除此之外,别无他
法。只有而且必须归顺自然才行。”将它用宗教语言表示,就
叫“归依”或“皈依”。即全意信奉,归顺依附的意思。也有
绝对服从的意思。然而j若想简单表述虽有困难,但从另一
方面来看,就象对待困难那样,实际介入后却义非常容易。患
者倘想逃避这些,芾苦和恐怖,或想战胜它、否定它,这都无
济于事。这些做法都使神经质越来越被痛苦束缚使精神冲突、
思想矛盾越发严重,症状也更加复杂。无论追求诸种杂多的
疗法,或求助于宗教信仰,都只不过足同样地造成了持续执
着的结果。这些,都是因为未能实现“归顺自然”的缘故。
例如某患者因苦于严重病痛,不敢动转,横卧病床、不
断呻吟。这时,倘若只想设法消解其愁苦,或为了所谓的治
疗面寻求各种医方,这都是枉然�