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源。根无荫庇。左升太过。右降无权。气之经度既乖。血之络隧亦痹。饮水则呛。是其据也
。金遇火而伏。其可虑乎。继而瘀血果吐。纳食稍舒。仍殒于伏。
汤西塍年逾花甲。感证初起。周身肤赤。满舌苔黄。头疼腰痛。便溏溲痛。孟英诊之。脉
见弦细而 。乃阴虚劳倦。湿温毒重之证。清解之中须寓存阴。以犀角羚苓茹银翘桑苇通草
兰叶为方。煎以冬瓜汤。服之偏身赤疹。而左眼胞忽肿。右臂酸疼不举。耳聋神不清爽。亟
以元参丹皮菊花栀子桑枝丝瓜络石斛竹叶。煎调神犀丹为剂。偶邀疡科视外患。亦知病因湿
热。连进木通等药。脉更细弱。神益昏惫。饮食不进。溲涩愈疼。孟英论曰∶急救阴液。尚
可转机。授复脉汤去姜桂麻仁。易西洋参。加知母花粉竹叶蔗浆灌之。一剂神苏脉起。
再服苔退知饥。三啜身凉溺畅。六帖后肤蜕安眠。目开舌润。或疑甘柔滑腻之药。何以能清
湿
热。孟英曰∶阴虚内热之人。蕴湿易于化火。火能烁液。濡布无权。频溉甘凉。津回气达。
徒知利湿。阴气先亡。须脉证详参。法难执一也。又服数剂后。忽然肢肿遍发风块。瘙痒异
常。孟英论曰∶此阴液充而余邪自寻出路耳。予轻清药数帖果瘥。（周身肤赤。湿化热蒸于
肌肤。满舌苔黄。湿化热气不肃降。头疼肝热。腰痛肾虚。肺金不制肝木。则肝阳上逆。肺
肾子母之脏。肺阴不能荫庇肾阴则肾虚。便溏为热寻出路。溲痛为热结肺胃。脉弦为肝热。
细为阴虚。 为肺痰阻气。茯苓兰草渗湿化浊。犀角先煎四钱。羚角先煎四钱。云茯苓三钱
。酒炒银花次入一两五钱。连翘壳三钱。冬桑叶四钱。鲜芦根一两。建兰叶次入三钱。方通
草一钱。连皮冬瓜先煨去渣煎药二两。耳聋神不清爽。元参片泡煎去渣一两。粉丹皮二钱。
杭白菊四钱。黑栀皮一钱半。酒炒桑枝次入三钱。丝瓜络三钱。石斛先煎一两。鲜竹叶次入
二钱。煎调神犀丹一钱。疡医连进木通等药。渗湿伤阴。西洋参三钱。花麦冬四钱。生粉草
三钱。大生地八钱。大枣擘先一枚。清阿胶炖和服二钱。酒炒知母三钱。南花粉五钱。鲜竹
叶次入二钱。连皮青蔗二两。榨汁冲。轻清药方。酒炒栀皮三钱。酒炒枯芩一钱。姜汁拌芦
根一两。酒炒桑枝三钱。薄橘红一钱半。银花次入八钱。建兰叶次入三钱。丝瓜络三钱。）
赵菊斋媳素患阴虚内热。时或咯血。去年孟英已为治愈。既而汛事偶愆。孟英诊曰∶病去而
孕矣今春娩后患泻。专科进以温热之方而咳嗽乃作。更医改授养营之剂则滑泄必加。签药乩
方。备尝莫效。孟英投以甘麦大枣配梅连之法。证渐轻减。继为姻党尼之。多方蛮补。遂腹
痛减餐。日下数十行。皆莹白坚圆。如白葡萄之形。上萦血丝，乞援孟英。予仲景当归生姜
羊肉汤。每剂吞鸦胆仁二十一粒。以龙眼肉为衣。果两服而便转为溏。痛即降序。再予温养
奇经之龟板鹿角霜归苓杞菟甘芍乌 苁蓉蒲桃藕粉等药调理而痊。（温养奇经方。醋炙龟板
八钱。醋炙乌贼骨五钱。同杵先。鹿角霜炖和服三钱。厢归身三钱。云茯苓三钱。炒杞子二
钱。炒菟丝饼三钱。炒粉草一钱。酒洗葡萄干三钱。酒炒赤芍一钱半。藕粉包煎三钱。）
任斐庭季夏患感。黄某闻其身热而时有微寒也。进以姜萸紫枣等药数帖。热愈壮而二便不行
。更医连用渗剂。初服溲略通。既而益 。孟英视焉。证交十四日。骨瘦如柴。脉弦细而涩
。舌色光紫。满布白糜。夜不成寐。渴不多饮。粒米不进。少腹拒按。势将喘逆。虽属下证
。而形证如斯。法难直授。先令取大田蠃一枚。鲜车前草一握。大蒜六瓣。共捣烂。加麝香
少许罨脐下水分穴。方以元参紫菀栀子知母花粉海 凫茈苁蓉牛膝天冬为剂。加鲜地黄汁服
之。其夜小溲即行。气平略寐。又两剂。大解始下。热退而渐进稀糜。乃去雪羹栀菀苁膝地
黄汁。加西洋参麦冬石斛干生地竹茹银花等药。又服十余帖。凡三解黑矢而舌色复于红润。
眠食渐安而起。（此证系阴虚挟热，外罨方。田蠃车前滑润清凉。以大蒜辛温反佐开导。内
服方。元参片八钱。紫菀茸一钱半。黑栀皮一钱半。酒炒知母三钱。南花粉三钱。淡海 先
煎二两。整荸荠打一两。淡苁蓉一钱半。酒炒牛膝八分。明天冬切六钱。鲜地黄切开水绞汁
冲一两。嗣去雪羹栀菀苁膝地黄汁。加西洋参花麦冬四钱。石斛先煎一两。干生地五钱。姜
竹茹四钱。济银花八钱。）
庄芝阶女孀居在室。陡患气冲欲厥。脘痛莫当。自服沉香吴萸等药。病益剧。而呕吐发热。
略有微寒。孟英按脉弦滑且数。苔色滑腻微黄。而渴喜冷冻饮料。便秘溲热。眠食皆废。是伏痰
内盛，肝逆上升。而兼吸受暑热也。予吴萸水炒黄连枳实竹茹栝蒌石膏旋复赭石知母半夏雪
羹。服二剂吐止痛减。五剂热退而解犹不畅。旬日始得豁然。乃去石膏知母旋赭调之而愈。
（气冲欲厥。脘痛莫当。本系肝阳侮胃。自服辛温。愈助肝阳。略有微寒。热极似寒。非真
寒也。脉弦滑为肝热煽痰。数为兼挟阴虚。苔滑腻微黄为痰浊尚未全行披露。汤喜冷冻饮料二句
。为肺有实热。眠食皆废。为肝热侵凌心脯。呕吐非苦辛并用不开不降。故用知母半夏。肝
阳非重镇不可。故用旋赭以引药下行。脉数非补阴不可。故用雪羹。吴萸水炒川连八分。炒
枳实一钱半姜竹茹三钱。姜蒌皮三钱。生石膏先煎八钱。旋复包先三钱。生赭石杵先一两六
钱。姜炒知母三钱。姜半夏研次一钱。淡海 先煎二两。整荸荠打一两。雪羹兼治误药。）
陈书伯弟妇娩后三日。发热汗多。苔黄眩悸。孟英切脉。弦细虚数。乃营阴素亏。酷热外烁
。风阳浮动。痉厥之萌也。予元参白薇青蒿生地小麦 豆衣石斛鳖甲竹叶。两剂热退知饥。
悸汗不止。去蒿薇。加龙牡莲心龟板石英而安。继又暑风外袭。壮热如焚。渴饮不饥。睹物
尽赤。改授白虎加西洋参竹叶莲杆。一啜而瘳。仍予镇摄滋潜善其后而愈。（元参片一两。
大生地八钱。开水同泡去渣。用汤先炭煨血鳖甲三两。石斛一两。至六句钟。再入各药。鲜
青蒿一钱半。香白薇三钱。北小麦四钱。 豆衣四钱。鲜竹叶次入二钱。更方去蒿薇。加
龙骨杵一两。 牡蛎杵四两。血龟板杵二两。紫石英杵三钱。合鳖斛同先煨六句钟。暑风外
袭方。生石膏先煎一两六钱。酒炒知母四钱。西洋参三钱。鲜竹叶次入二钱。鲜莲杆三钱。
）
顾氏妇半产后。因吃饭脘痛。人以为停食也。进以消导。痛甚发热。卧则右胁筋掣难忍。孟
英曰∶此非发散攻消可疗。予旋复丝瓜络冬瓜子莲杆苇茎竹茹贝母枇杷叶通草为方。一剂知
。二剂已。（消导亦分温凉。半产血去阴伤。此必误用温剂消导贼肺之阴。故卧则右胁筋掣
难忍。清养肺阴则愈。旋复包先一钱半。丝瓜络一钱半。生冬瓜子四钱。鲜莲杆三钱。蜜水
拌鲜芦根二两。鲜竹茹三钱。蜜水炒枇叶刷包三钱。方通草一钱。）
高氏妇因戒鸦片而服外洋丸药。诸无所苦。惟便秘不通。医两月迄不能下。且仍安谷。而面
赤龈胀欲挑。每以银针嵌入齿缝。拔出时银色已如煤黑。孟英诊脉滑数。予犀角石膏硝黄升
麻蜣螂为剂。和以鲜银花汁一杯。服后夜间登圊三四行而病去及半。再予清解化毒而痊。（
辨中热毒。在银针拔出色如煤黑。辨实证在脉滑数兼便秘两月。便秘脉不滑数。仍不宜下。
以
升麻升苦寒于至高之分。肺与大肠相表里。肺肃然后便通。犀角四钱。生石膏一两六钱。同
先煎。生厢黄四钱。元明粉一钱。生升麻一钱半。蜣螂一对。三味同次入。鲜银花二两。开
水泡绞汁冲。）
陆竹琴妻陡患心悸。肢冷如冰。孟英察其脉。浮弦而数。视其舌。尖赤无苔。乃阴虚阳越。
煎
厥根萌。予元参二至三甲龙齿石英生地牛膝茯神莲子心而愈。（悸分寒热。水凌心下为寒。
肝阳勃升为热。脉浮弦数。舌尖浮赤。悸为煎厥根萌。煎厥者。阴虚阳越。热似煎熬而四肢
冷厥也。 牡蛎杵六两。血龟板杵四两。血鳖甲杵二两。 龙齿杵一两。紫石英四钱。五味
先炭煨六句钟。取汤煎药。元参片一两。女贞子杵五钱。旱莲草四钱。酒炒牛膝七分。云茯
神三钱。莲子心一钱。）
赵子循室娩后。服生化汤二帖。更因惊吓。三朝发热。连投四物六合汤。病日以甚。半月后
。孟英诊之。脉象左弦急。右洪滑数。苔黄大渴。谵语嗽痰。恶露仍行。唇齿干燥。是因阴
虚之体。血去过多。木火上浮。酷暑外烁。津液大耗。兼有伏痰之候也。亟予营卫两清。冀
免他变。母家极畏石膏。坚不予服。越三日势益剧。径以白虎汤加减投之。证有转机。翼日
且以西瓜汁助其药力。热始日渐下行。二便如火。又数日渐安粥食。神气亦清。夜能静寐。
然热蕴太多。下焦患痈。脓虽即溃。阴液漏伤。脉复空数浮大。便泄善嗔。口干多梦。皆木
少水涵。烁津侮胃之见证也。孟英以白头翁汤加龙骨三甲甘草木瓜以育阴潜阳。余粮石脂丸
中加梅连以息风镇胃。果得疮口脓干。餐加泻止。脉柔热净。苔退神怡。正须善后。甫授滋
填。不期酷热兼旬。甘霖忽降。窗开彻夜。复感风邪。身热微寒。鼻流清涕。而阴液久夺。
外患未痂。塔养碍投。又难发汗。肝气内应。 噤旋形。然此案自堪传也。（生石膏先煎一
两六钱。犀角先煎四钱。济银花一两五钱。酒炒知母四钱。姜竹沥两大酒杯冲。石斛先煎一
两。大生地一两泡冲去渣。生冬瓜子八钱。石菖蒲次入二钱。青果杵先一枚。两头尖三钱。
木
少水涵。烁津侮胃方。酒炒白头翁一钱半。酒炒川连一钱。楝核杵先三钱。 龙骨杵先一两
。牡蛎杵先六两。血鳖甲杵先四两。血龟板杵先二两。生粉草三钱。陈木瓜二钱。乌梅肉
杵先四钱。药调送余粮赤石脂末各一钱。）
陈某患嗽嗽则先吐稀痰。次则黄浓甜浊之痰。继之以深红带紫之血。仍能安谷。别无所苦。
多药不愈。孟英切其脉。缓大而右关较甚。乃劳倦伤阳。而兼湿热蕴积也。予沙参生薏苡木
瓜
茯杏竹茹桑叶枇杷叶生扁豆苇茎花粉为剂。吞松石猪肚丸而愈。（劳倦伤阳为本病。湿热蕴
积为标病。常法先治标。故方中治标之药。多于治本以救吐血。北沙参八钱。生苡仁杵八钱
。陈木瓜一钱半。云苓三钱。苦杏泥一钱半。姜竹茹三钱。冬桑叶四钱。酒炒枇叶刷包三钱
。生扁豆杵一钱半。鲜芦根一两。南花粉三钱。）
王瘦石夫人患滞下。腹痛微呕。不饥口苦。溲短耳鸣。孟英诊曰∶脉见细弱之形。肌无华泽
之色汛不行而早断。舌紫黯以无津。是素质阴亏。情怀悒郁。二阳默炽。五液潜消。虽吸暑
邪。莫投套药。予白头翁汤加雪羹银花栀子楝实数剂而减。继去雪羹。加生地苁蓉柿饼藕汁
而安。改授甘麦大枣加西洋参生地苁蓉竹茹归芍蒲桃干。而以藕汤煎服。调养体质以痊。（
二
阳指心肝之阳。五液指五脏阴液。液消则阳炽。酒炒白头翁一钱半。酒炒川连一钱。楝核杵
先三钱。淡海 先煎二两。整荸荠打入二两。济银花一两五钱。黑栀皮三钱。酒炒黄柏二钱
。）
卷十
属性：陈姓次媳于三月间患时感。气逆不能眠。孟英按脉甚滑疾。谓是为娠。用药必须顾及。数剂
而愈。后果产一男。孟英又曰∶昨诊魏子恒室。亦妊也。诸医作虚损治。脉虽虚微 数。而
滑象仍形。其女兄伯字关氏。未嫁而卒。证非不治。亦为药误。病中阅吾方案。极为折服。
且曰先生来暮。侬不能起矣。前此延致诸名家。徒曰虚证宜补。而不治其所以虚。方则群
聚
补药。必以地黄为之冠。虽有参 。亦列于后。即使用药不乖。而阳生阴长气为血帅之旨。
尚未分晓。况其他乎。至秋仲。果闻魏妇分娩。
沈酝书便血至三十余年。且已形瘦腰疼。嗽痰气逆。似宜温补。孟英按脉弦数。视舌苔黄。
询溺短赤。曰∶痔血也。殆误于温补矣。肯服吾药。旬日可瘳。方用苇茎合白头翁汤加枇
杷
叶旋复花侧柏叶藕。是肃肺祛痰清肝凉血互用也。（鲜芦根二两。生冬瓜子四钱。生桃仁研
一钱。酒炒白头翁一钱半。楝核杵先三钱。酒炒川黄柏一钱半。姜枇叶刷包三钱。旋复包先
三钱。酒炒柏叶一钱半。整藕切二两煮汤煎药。脉弦数为阴虚挟热。）产后诸证。首必通瘀
。然有不可以常理测者。周鹤庭室新产运汗。目不能开。心若悬旌。毫无恶露。按脉有虚弦
豁大之形。孟英予以三甲石英丹参琥珀甘草小麦 豆衣等药。覆杯即安。数服而愈。或诘其
何以知非瘀血为患。曰∶此阴虚之体。既产而营液大脱。风阳上冒。虽无恶露。胸腹皆舒。
岂可误作瘀冲。妄投破血之药耶。（新产运汗三句。为风阳上冒。毫无恶露。为显非实证。
牡蛎杵六两。血鳖甲杵四两。血龟板杵二两。紫石英杵五钱。四味先煨八钟。酒炒丹参三
钱。西毛珀研冲四分。生粉草三钱。北小麦四钱。 豆衣五钱。方义主潜息镇风。）
许季眉室仲秋患 。自作寒湿治。势益剧。其从子芷卿以为挟风暑。连进清解病不减。孟英
诊之。脉弦滑而洪。体丰多汗。苔黄便血。呕渴妄言。彻夜不瞑。欲卧于地。乃伏痰内盛。
暑扰阳明也。投大剂石膏知母犀角元参石斛银花黄芩花粉兰叶竹沥。三帖证始平。随以多剂
整肃而愈。（病情为风暑挟痰。煽炽风阳。生石膏先煎一两六钱。镑犀角先煎四钱。元参片
泡冲去渣一两。酒炒知母四钱。石斛先煎一两。济银花一两五钱。酒炒枯芩一钱半。南花粉
五钱。建兰叶次入三钱。姜竹沥两大酒杯冲。）
庄芝阶年七十矣。患间疟。寒则战栗。热则妄言。孟英视之。脉弦数而促。苔黑口干。是素
有热痰。暑邪内伏。予知母花粉元参石斛黄芩竹茹连翘海 芦菔莲子心等药。数啜而瘳。仲
冬感冒风邪。痰嗽头疼。不饥寒栗。自服羌苏荆芥药二剂。势益甚。而口渴无溺。孟英切其
脉。与季秋无异。但兼浮耳。证属风温。既服温散。所谓热得风而更炽也。舌绛无津。亟宜
清化。以桑叶枇杷叶栀子知母冬瓜子元参菊花花粉贝母梨汁为剂。投匕即减。旬日而痊。（
前证为热实阴虚。方义泻热救阴。后证为温散劫津。方义清化凉肺。似同实异。前方酒炒知
母四钱。南花粉五钱。元参片一两泡煎去渣。石斛先煎一两。酒炒枯芩一钱半。姜竹茹三钱
。连翘壳三钱。淡海 先煎二两。芦菔切八钱。莲子心一钱。后方冬桑叶四钱。鲜枇叶刷包
三钱。黑栀皮三钱。酒炒知母三钱。生冬瓜子四钱。元参片泡冲去渣八钱。南花粉四钱。川
贝杵五钱。整北梨一两。打汁去渣冲服。）孙位申室。平昔阴虚肝滞。痛胀少餐。暮热形消
。咽疼喉癣。不孕育者九年矣。往岁汛愆。人皆谓将不起。孟英切其脉尚不细。肤犹淖泽。
许筹带病延年之策。果月事仍行。而诸恙皆缓。且能作劳。惟饭食不过合米。今秋孟英往诊
。
云经自三月至今未转。一切旧恙。弥见其增。及举脉。弦滑左甚。遽曰∶岂仅可延其算哉。
且有熊罴入梦矣。季冬果得一子。
翁嘉顺去秋从梯半跌仆。初无所伤。旬日外陡发寒热。膝旁肿痛。外科汪某治之。溃后不能
收攻。另拐许某疗之。识为伤络。应手渐效。然培补年余。虽纳食不减。而肌肉渐削。面色
黧黑。步履蹇滞。且一旬半月之间。必患处疼肿。大发寒热。卧榻数日。始能强起。大费不
赀。愈发愈剧。至冬间咽糜龈腐。睛赤音嘶。孟英按脉滑数。舌绛便艰。口臭溲少。蕴隆虫
虫。良由疡医仅知温托一法。既溃之后。更以温补收功。竟未察其体气病情。以致平时所有
之湿热痰火一齐关住。病犹自寻出路。寒热频作。医者不识。妄指为虚。补及逾年。人财两
瘠。予元参黄柏知母甘草银花花粉绿豆栀子海 凫茈为大剂投之。吹以锡类散。且令日啖梨
蔗麒麟菜柿饼等物。至五十日诸恙悉蠲。体腴善步。（正旺则邪亦旺。此病可治在脉滑数口
臭。元参片泡冲去渣一两。酒炒川黄柏一钱半。酒炒知母三钱。济银花八钱。生粉草三钱。
南花粉五钱。绿豆杵一两。黑栀皮三钱。淡海 先煎二两。整荸荠二两。）
陈肖岩媳。汛愆一度。次月仍行。孟英诊曰∶尺虽小弱。来去缓和。是娠也。继而果然。屠
仲如弟室经事稍迟。孟英偶诊。亦以孕断。寻验。甫三月患胎漏。别医不克保而堕。堕后恶
露虽行。而寒热头疼。时或自汗。且觉冷自心中出。医予温化之药。病日甚。交八日。孟英
诊之。脉来沉实而数。舌苔紫黯。乃瘀血为患耳。予桃仁泽兰山楂茺蔚旋复红花丹参通草琥
珀蛤壳丝瓜络之剂。服�