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佳。又《山居》治吐血,一味侧柏叶研细,酒调服妙。)
〔丹〕经血逆行,或血腥,或吐血,用韭菜汁服,立效。
〔《简》〕治吐血咯血。蒲黄一两,捣为散,每服三钱,温酒或冷水调服,妙。治吐血。茜草
一两,生捣罗为散,每服三钱,水一盏,煎七分,放冷,食后服。
〔世〕治内损吐血。飞罗面不以多少微炒,浓磨细墨一匙,茶调下贰钱,立效。又方,治吐血
用松烟墨磨汁服,立效。
〔《衍》〕治大吐血。好墨细末贰钱,以白汤化阿胶清,稠稀得所,顿服。热多者尤相宜。
〔丹〕先见红,后见痰多,是阴虚火逆,痰不下降,四物汤加痰火药。
治火血上错经妄行,四物汤加炒山栀、童便、姜汁。(此后诸方用童便、姜汁,虽无痰,
亦吐血要药也。)
治吐血衄血,用郁金为末,以童便、姜汁、好酒调服。(一方不用酒。)治吐血,红山茶花
阴干为末,每服一钱,用童便半钟,生姜汁少许,调服。
〔《本》〕治吐血鼻红。生姜贰分绞汁,并壮健丈夫小便一升,乘热顿饮瘥。
〔丹〕又方 以童便一分,酒半分。擂柏叶温饮之。
吐血挟痰积方可下,若一碗两碗吐者,只补阴降火,用四物大剂之类。挟痰若用血药则泥
而不行,只治火,其血自止。山栀最清胃脘血。
〔《玄》〕吐血者,由忧思诸气郁极,方散而生热,则心血妄行,宜玄明粉加黄丹服之。次用
四物解毒加藕节治之。如前症之热,并宜清之。
〔仲〕心气不足,吐血衄血,x泻心汤x主之。(亦治霍乱。)
大黄(贰两) 黄连 黄芩(各一两)
上三味,以水三升,煮取一升,顿服之。
〔海〕x云岐子犀角地黄汤x治寸芤,血在上焦。
生地(贰两) 黄芩(一两半) 黄连(一两) 大黄(半两)
上 咀,秤一两,水贰盏煎,去滓,食后服之。
〔《简》〕治吐血。川大黄一两,捣为散,每一钱,生地黄汁一合,水半盏,煎三五沸,无时
服。
〔丹〕吐血,觉胸中气塞,上吐紫血,桃仁承气汤下之。
冯舅,气上奔,吐血心膈疼。
枳壳(三钱) 青皮(贰钱) 生地 木通 牡丹皮(一钱半) 桃仁(贰十八个 川芎 黄芩
黄连(一钱) 甘草(少) 生干姜 桔梗分四帖,煎服。
或暴吐紫血一碗者,无事,吐出好。此热伤血死肝中,宜服四物解毒之类。
〔《千》〕治坠马积血心胃,唾血无数。干荷花根为末,酒服方寸匕,日三服。
〔无〕x加味芎归汤x治打扑伤损,败血流入胃脘,呕吐黑血或如豆羹汁。
川芎 当归 白芍药 百合(水浸半日) 荆芥穗(各等分)
上锉散,每四钱,水一盏,酒半盏,煎七分,去滓,不拘时候。
〔仲〕夫酒客咳者,必致吐血,此因极饮过度所致也。此即肺疽之属。
〔《千》〕吐血有三种∶有内衄,有肺疽,有伤胃。内衄者,出血如鼻衄,但不从鼻孔出,是
近从心肺间津液出,还流入胃中,或如豆羹汁,或如切 血凝停胃中,因即满闷便吐,或去数
斗至一石者是也。得之于劳倦,饮食过常也。肺疽者,或饮酒之后,毒满闷吐之时,血从吐后出,
或一合半升一升是也。伤胃者,因饮食太饱之后,胃中冷,不能消化,便烦闷,强呕吐,使所食
之物与气共上冲蹙,因伤裂胃口吐血,色鲜正赤,腹亦绞痛,自汗出,其脉紧而数者,为难治也。
(,韵书音戡,凝血也。)
〔无〕理中汤 能止伤胃吐血,以其方最理中脘,分利阴阳,安定血脉。(海藏亦云∶饮冷伤脾吐
血,以理中汤理治中脘,分利阴阳。此亦理治内衄之法也,方见伤寒。)
x贰合灰散x 治因啖辛热,呕吐出血一合或半升许,名曰肺疽。
红枣(和核烧存性) 百药煎( 。各等分)
上为细末,每服贰钱,米饮调下。
x除湿汤x 治冒雨着湿郁于经络,血溢作衄,及血溢流入胃,胃满吐血。
茯苓 干姜(各四钱) 甘草(炙) 白术(各贰钱)
上锉,每服四钱,水一大盏,煎八分,去滓服。头疼,加川芎贰钱,最止浴室中发衄。(此
方治冒雨吐血,理中汤治伤胃吐血,皆用干姜为君。丹溪治大吐血不止亦用干姜一味炮为末,
童便调服从治之者,可见干姜亦为吐血要药也。)
〔丹〕男子年十七,家贫而多劳,十一月得寒病,时吐三两口血,六脉紧涩,一日食减中痞,
医投温胆汤、枳桔汤,三日后发微热,口干不渴,口中有痰,此感寒也。询知云∶因十日前
霜中曾渡三四次溪水,心下有悲泣事,腹亦饥,遂以小建中汤去芍药,加桔梗、陈皮、半夏,
四帖而安。
又方 治吐血。以交趾桂五钱为末,冷水调服。亦小建汤治感寒吐血之义。经云∶太阳司天,
寒淫所胜,血变于中,呕血泄血鼽衄,平以辛热者,即理中、建中用干姜、桂枝,治吐血
之类皆同也。吐血挟热者。(治法并见血虚随火上行条。)
〔《经》〕治呕血。黄柏好者,以蜜涂炙干,杵末,用麦门冬热水调下贰钱匕,立瘥。
〔《广》〕治心热吐血不止。生葛根捣汁半大升,顿服,立瘥。
吐血挟寒者,多是口食寒物,身受寒气之病,治法并见内伤饮食,外感风寒条。
〔仲〕吐血不止,x柏叶汤x主之。
柏叶 干姜(各贰两) 艾(三把)
上三味,以水五升,取马通汁一升,合煮,取一升,分温再服。(马通即马屎淋汁。)
〔《广》〕治吐血鼻衄不止。伏龙肝半升,以新汲水一大升,淘取汁,和蜜顿服。
运气 血溢有五∶
一曰,热助心血,沸而溢。经云∶少阳司天之政,初之气,候乃大温,其病气沸于上,血溢。又
云∶少阴司天,客胜甚则血溢。又云∶少阳司天,客胜则血溢。又云∶火郁之发,民病血溢,
治以咸寒是也。
贰曰,寒攻心血,逃而溢。经云∶太阳司天之政,寒湿之气,持于气交,民病血溢,治宜苦
以燥之温之也。
三曰,内火格拒,外寒壅遏而血溢。经云∶少阴司天之政,终之气,燥令行,余火内格,甚
则血溢是也。
四曰,风湿相搏血溢,及下寒相搏,蒸热于上而血溢。经云∶太阴司天之政,初之气,风湿
相搏,民病血溢,此风湿相搏血溢也。四之气,畏火临,溽蒸化,地气腾,天气痞隔,寒风晓暮,
蒸热相搏,民病腠理热血暴溢,此地气之寒相搏,天气蒸热于上而血溢也。
五曰,燥邪攻肝血溢。经云∶岁金太过,燥气流行,病反侧,咳逆甚而血溢是也。
〔《素》〕夫伤肺者;脾气不守,胃气不清,经气不为使,真藏坏决,经脉傍绝,五脏漏泄,不
衄则呕。(示从容论 伤肺即伤气,当于气虚不能摄血条参治之。)
〔罗〕x门冬饮子x治脾胃虚弱,气促气弱,精神短少,衄血吐血。
五味子(五个) 甘草 芍药 黄 (各一钱) 紫菀(一钱半) 人参 归身 麦门冬
上为粗末,作贰服,水煎食后服。
〔《本》〕x天门冬丸x治吐血咯血,能润肺止嗽。
天门冬 甘草 杏仁(炒) 贝母 白茯苓 阿胶(各半两)
上为细末,炼蜜丸如弹子大。每服一丸,咽津含化,日夜十丸。
〔丹〕酒色过度饥饱,吐血痰血,神妙。
枇杷叶 款花 北紫菀 杏仁(去双仁、皮尖) 鹿茸(炙如法) 桑白皮 木通(各一两)
大黄(半两)
上炼蜜丸,临卧含化。
经云∶怒则气遂,甚则呕血,故气上矣。又云∶阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使
人薄厥。此皆怒则伤肝气而呕血,以黄连、香附、青黛、柴胡、甘草平其肝,自愈矣。宜服赤
茯苓泻心汤。
〔世〕治呕血、咯血、衄血、肝损。白芨为末,米饮调服,神妙。
〔《简》〕治吐血。槲叶捣末,每服贰钱,水一盏,煎七分,和滓服。
中蛊毒吐血。(见下血门。)
刺灸吐血有贰∶
其一取肺。经云∶暴痹内逆,肝相搏,血溢鼻口,取天府是也。
其贰取筋。经云∶手太阴筋病,当所过者,支转筋痛,甚成息奔胁急吐血。治在燔针劫刺,
以知为数,以痛为 是也。
〔《密》〕吐血∶风府 大椎 鬲俞 肝俞(各五分。泻之立愈。)
〔东〕又法∶胃脘 中 肝俞(各沿皮贰寸半)
〔《集》〕又法∶ 中 中脘 气海 三里 乳根 支沟 不已,取下穴∶肺俞 肾俞 心俞
膏肓 关元
〔东〕呕血,胁痛口干不可咳,引肾痛∶不容(傍刺向外。)上脘(三寸半。)大陵 门 神门
〔《甲》〕呕血,大陵及 门主之。呕血上气,神门主之。心下有膈,呕血,上脘主之。呕血,
肩急,胁下痛,口干,心痛。与背相引,不可咳,咳则肩痛,不容主之。
肝脉太甚,为内痈,善呕衄。(全文见治虚实法。)
诊吐血法。(见前诸见血门。)
卷之十七·心小肠部诸见血门
咳唾血
属性:〔丹〕咳血,痰盛,身热,多是血虚。
〔丹〕x七伤散x治劳嗽吐血痰。
黄药子 白药子(各一两半) 赤芍药(七钱半) 知母 玄胡索(各半两) 郁金(贰钱半)
当归(半两) 山药 乳香 没药 血竭(各贰钱)
上为末,每服贰钱,茶汤下。(《本草》云∶黄药子、白药子治肺热有功。一法,红花当归
煎汤下。)
〔罗〕x恩袍散x治咯血吐血,及治烦躁。
真生蒲黄 薄荷(各一两)
上研匀细,每服三钱,浓煎桑白皮汤调下。
x地黄散x治一切吐血咯血,能解一切毒,及诸热烦躁。
茜草根(四钱) 大豆子 黄药子 甘草(各贰两)
上为细末,每服贰钱,新汲水调下。加人参贰两,治痰嗽有血。
〔丹〕痰带血丝出,童便、竹沥主之。又方,用韭汁、童便贰物合和,加郁金细研入内,服之
其血自消。经血逆行,或血腥,吐血,唾血。韭汁服立效。咯血用姜汁、童便、青黛,入血药中。
加四物汤、牛膝膏、地黄膏之类。
〔《千》〕治一切肺病,咳嗽脓血,及唾脓血不止方。好酥三十斤,炼取凝当中醍醐,服一合,
日三升,即止。一切药皆不及此方。
〔海〕甘桔加阿胶紫菀汤 治肺痿唾脓血。(方见伤寒咽痛门。)
〔梅〕肺疾脓血。取薏苡仁十两,杵碎,以水三升,煎取一升,入酒少许服之。(《本草》云∶
薏苡仁下气,利肠胃,
消水肿。)
〔罗〕x大阿胶丸x治嗽血唾血。
阿胶(微炒) 卷柏 生地 熟地 大蓟(独根者,晒干) 鸡苏叶 五味子(各一两)
柏子仁(另研) 茯苓 百部 远志 人参 麦门冬 防风(各半两) 干山药(一两)
上为细末,炼蜜丸,如弹子大。煎小麦、麦门冬汤,嚼下一丸,食后。
上方,保养精血,纯补剂也,血虚者宜之。
〔丹〕治上气喘息,咳嗽、吐血、咯血。人参细末,鸡子清调三钱,五更初服,便去枕睡仰卧,
只一服愈。年深再服。忌酸咸酢酱面等物,及过醉饱。须好将息。
一男子三十岁,因连夜劳倦不得睡,成一痰嗽,出白黄脓,嗽声不出。时初春大寒,医与
青龙汤四帖,遂觉咽喉有血丝,腥气逆上。两日后,血腥气多,遂有血线一条,自口中右边出直
上,如此每昼夜十余次。诊其脉,弦大而散弱,左大为甚,人倦而苦于嗽。予作劳倦感寒,强以
甘辛燥热之剂,以动其血,不宜急治,恐成肺痿。遂与人参、黄 、当归身、白术、芍药、陈皮、
炙甘草、生甘草、不去节麻黄,煎熟入藕汁与之,两日而病减嗽止。却于前药去麻黄,又与四日,
而血症除。脉之散大者,未收敛,人亦倦甚,遂于前药中除藕汁,加黄芩、缩砂、半夏,至半月
而安。
〔《大》〕x劫劳散x治肺痿痰嗽,痰中有红线,盗汗发热,热过即冷,饮食减少。
白芍药(六两) 黄 甘草 人参 当归 半夏 白茯苓 熟地 五味子 阿胶(炒。各贰两)
上 咀,每服三钱,水盏半,生姜贰片,枣三枚,煎九分,无时温服,日三。陈日华云∶
有女及笄,病甚危,一岁之间,百药无效,偶得此方,只一料除根。
〔罗〕x五味子黄 散x治嗽,咯血成劳,眼睛疼,四肢困倦,脚膝无力。
麦门冬 熟地 黄 桔梗(各半两) 甘草(一分) 白芍药 五味子(贰分) 人参(贰钱)
上为粗末,每服四钱,水煎,日三服。
x云岐子芩散x凉心肺,解劳热。
黄 (一两) 白芍药 黄芩 人参 白茯苓 麦门冬 桔梗 生地(各半两)
上为粗末,先用竹叶一握,小麦七十粒,水三盏,姜三片,煎一盏半。入药末三钱,煎七分,
去滓温服。
席延赏治虚中有热,咳嗽脓血,口苦咽干,又不可服凉药。好黄 四两,甘草一两,为末,
每服三钱。如茶点羹粥中,亦可服。
上参 例,纯补剂也。丹溪云∶脉大发热为气虚,此气血俱虚者宜之,若血虚而气不虚者
不宜,当用前阿胶丸之类及污血条求之。
〔丹〕妇人五十六岁,盛夏吐红痰,有一贰声嗽。
人参(一钱) 防风(五分) 白术(钱半) 陈皮 茯苓(各贰钱) 干姜(三分) 生甘草(一分)
桔梗(半钱)
上煎贰之一,入藕汁贰大蛤再煎,带热下三黄丸。
王贰十四丈发热胁痛,咳嗽红痰,口渴,大便秘,倦怠,脉稍数而虚。询之,发热曾饮水一碗,
病因饮食不节,成积痰,发又饮冷水,伤胃成虚,伤肺成痰。
白术(一钱半) 人参 陈皮 川芎(各一钱) 芍药 茯苓 桔梗 甘草(各五分,炙)
上作贰帖,煎取八分,入竹沥贰分,再煎沸,热饮,下龙荟丸贰十丸。如嗽,三十丸。
上丹溪参、术、藕汁、竹沥法也。
脉大发热,喉中痛者,是气虚。用参、 、蜜炙黄柏、荆芥、地黄、当归、韭汁、童便、姜
汁,磨郁金饮之,其血自消。
上参、 加郁金、韭汁、童便,补中解郁也。
〔罗〕x黄 鳖甲散x治虚劳客热,肌肉消瘦,四肢倦怠,五心烦热,口燥咽干,颊赤心忡,日
晚潮热,夜有盗汗,
胸胁不利,食减多渴,咳嗽稠粘,时有脓血。
黄 (一两) 桑白皮 半夏 黄芩 甘草(炙) 知母 赤芍药 紫菀(各五钱) 秦艽
白茯苓(焙) 生地 柴胡 地骨皮(各六钱六分) 肉桂 人参 桔梗(各三钱贰分) 鳖甲(去裙,
酥炙) 天门冬(去心,焙。各一两)
上为粗末,每服贰大钱,水一大盏,食后煎服。
x人参黄 散x治虚劳客热,肌肉消瘦,四肢倦怠,五心烦热,咽干颊赤,心忡潮热,盗汗减食,咳嗽脓血。
人参(一两) 秦艽 茯苓(各贰两) 知母(贰钱半) 桑白皮(一两半) 桔梗(一两) 紫菀
柴胡(贰两半) 黄 (三两半) 半夏(汤洗,一两半) 鳖甲(去裙,酥炙,贰两)
上为粗末,每服三钱,去渣服。
上参、 、鳖甲例,补中有通也。
〔罗〕x人参蛤蚧散x治三贰年间,肺气上喘咳嗽,咯唾脓血,满面生疮,遍身黄肿。
蛤蚧(一对,全者河水浸五宿,逐日换水,洗去腥气,酥炙黄色) 杏仁(去皮尖,炒,五两)
甘草(炙三两) 人参 茯苓 贝母 知母 桑白皮(各贰两)
上为细末,瓷器内盛,每日如茶点服,神效。
〔海〕蛤蚧补肺劳虚嗽有功,治久嗽不愈,肺间积虚热,久则成疮,故嗽出脓血,晓夕不止,喉
中气塞,胸膈噎痛。用蛤蚧、阿胶、生犀角、鹿角胶、羚羊角各一两,除胶外,皆为屑,次入胶,
分四服。每服用河水三升,于银石器内慢火煮至半升,滤去渣,临卧,微温细细呷之。其渣候服
尽再捶,都作一服,以水三升,煎至半升,如前服。病患久虚,不喜水,当减水。
上蛤蚧例,亦补中有通,久嗽不愈者宜之。
x麦门冬汤x治伤寒后伤肺,咳唾脓血,胸胁胀满,上气羸瘦。
麦门冬(去心) 桑白皮 生地(各一两) 半夏(汤洗七次) 紫菀 桔梗(炒) 淡竹茹
麻黄(去根节。各七钱五分) 五味子 甘草
(炙。各半两)
上为粗末,每服五钱,水贰盏,生姜贰钱半,枣三枚,掰破同煎,去渣,食后温服。
〔罗〕x续断散x治骨蒸劳热,传尸瘦病,潮热烦躁,喘嗽气急,身疼盗汗,兼治咳嗽唾脓血。
续断 紫菀 桔梗 青竹茹 五味子(各三钱) 生地 桑白皮(各五两) 甘草(炙,贰两)
赤小豆(半升)
上为粗末,每服三钱,入小麦五十粒,水煎去渣,日三服。
〔海〕x紫菀散x治咳嗽唾血虚劳症,肺痿变痈。
紫菀 人参 知母 贝母 桔梗 甘草 五味子 茯苓 阿胶
上为粗末,生姜水煎服。
上门冬、五味例,亦补中有通也。
〔《外》〕疗伤唾血方。用茅根一味,服方寸匕,日三服,亦可绞汁饮之,主热渴。
〔丹〕治劳疗传尸,寒热交攻,久嗽咯血,日渐羸瘦,先服三拗汤与莲心散,万不失一。
x三拗汤x
麻黄(不去节) 甘草(生) 杏仁(不去皮尖)
上锉碎,姜枣煎服。
x莲心散x
当归 黄芩 甘草(炙) 枳壳(炒) 鳖甲(醋炙) 前胡 柴胡 防己 阿胶 莲肉(去心)
南星(各一钱) 川芎(一两) 芫花(醋炒十分干黑)
上十三味, 咀,合和,独芫花另�