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558-三因极一病证方论-第11部分

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先寒而后热。又《经》曰∶无刺 之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗。为其病 
逆,未可治也。知此则病方来,与正作,与将过,皆不可治,以反伤真气,不可不知。所因 
备列于后。 

卷之六
疟病外所因证治
属性:病者先寒后热,寒则汤火不能温,热则冰水不能寒,以先伤寒,后伤风,故先寒而后热 
,名曰寒疟。 
病者先热后寒,躁烦,自汗恶风,以先伤风,后伤寒,风为阳,寒为阴,故先热而后寒 
,名曰温疟。 
病者但热不寒,阴气孤绝,阳气独发,少气烦冤,手足热而欲呕,必渴,以伤于暑热, 
名曰瘅疟。 
病者寒热身重,骨节烦疼,胀满, 自汗,善呕,因汗出复浴,湿舍皮肤, 
及冒雨湿,名曰湿疟。 
病者寒多不热,但惨戚振栗,病以时作,此以阳虚阴盛,多感阴湿,阳不能制阴,名曰牝疟。 
五种疟疾,以外感风寒暑湿,与卫气相并而成。治之各有方法。 

卷之六疟病外所因证治
白虎加桂汤
属性:治温疟先热后寒,恶风多汗。 
石膏(四两半) 知母(一两半) 甘草(炙,半两) 桂心(一两) 粳米(一合) 
上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,未发前,进三服。 

卷之六疟病外所因证治
术附汤
属性:治冒雨湿,着于肌肤,与胃气相并;或腠开汗出,因浴得之。 
附子(炮去皮脐) 白术(各一两) 甘草(炙) 茯苓 桂心(各半两) 
上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。 

卷之六疟病外所因证治
麻黄白术汤
属性:治伤风寒暑湿,不留经络,与卫气相并,病以日作,寒热交煎。 
麻黄(去节汤浸) 白术 茯苓 桂心(各一两) 陈皮 青皮 桔梗 白芷 甘草 半夏曲 
紫苏 乌梅(各三分) 干姜(半两) 
上为锉散。每服四钱重,水二盏,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,当发日空心一服, 
临发一服尤妙。亦治时疫。 

卷之六疟病外所因证治
太医常山饮
属性:治诸疟先寒后热,或先热后寒,或寒热独作,或连日并发,或间日一发, 
头疼恶心,烦渴引饮,气息喘急,口苦咽干,诸药不效。 
川常山 知母 甘草(炙) 草果(不去皮,各二两) 乌梅(一两) 良姜(一两半) 
上为锉散。每服四钱,水盏半,枣五枚,同煎七分,去滓温服,未发前,进三服。 

卷之六疟病外所因证治
桂姜汤
属性:治牝疟,寒多微热,或但寒不热。 
柴胡(八两) 桂心(一两) 黄芩(三两) 牡蛎( ) 甘草(炙) 干姜(炮,各三两) 栝蒌根(一两) 
上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,空心服,日三服。初服微烦,汗出愈。 
一法,有半夏三两。 

卷之六
疟病内所因证治
属性:病者寒热,颜色苍苍然,善太息,如死状,以蓄怒伤肝,气郁所致,名曰肝疟。 
病者心烦,欲饮清水,反寒多,不甚热,乍来乍去,以喜伤心,心气耗散所致,名曰心疟。 
病者寒多,腹中热痛,或渴或不渴,不热不泄,肠鸣汗出,以思伤脾,气郁涎结所致,名曰脾疟。 
病者心寒,寒甚则发热,热间善惊,如有所见,以忧伤肺,肺气凝痰所致,名曰肺疟。 
病者手足寒,洒然,腰脊痛,发热,大便难,目 ,以失志伤肾,名曰肾疟。 
上五种疟疾,以脏气不和,郁结涎饮所致,治之各有方。 

卷之六疟病内所因证治
七枣汤
属性:治五脏气虚,阴阳相胜,作为 疟,不问寒热先后,与夫独作,叠间日,悉主之。 
附子(一枚,炮制,以盐水浸再炮,如此凡七次,至第七次不浸,去皮脐) 
上锉散。水一碗,姜七片,枣七个,煎至八分盏,当发日空心温服,仍吃三五个枣子。 
忌如常。《良方》用乌头,兼不用盐水浸,不特服之僭燥,亦不能分利阴阳。去滓服。 

卷之六疟病内所因证治
四兽饮
属性:治五脏气虚,喜怒不节,劳逸兼并,致阴阳相胜,结聚涎饮,与卫气相得 
,发为疟疾,悉主之。兼治瘴疠最效。 
半夏(汤去滑) 茯苓 人参 草果 陈皮 甘草 乌梅肉 白术 生姜 枣子(各等分) 
上为锉散。盐少许淹食顷,浓皮纸裹,水淹入慢火煨香熟,焙干,每服秤半两,水二盏 
,煎至七分,去滓,未发前并进三服。 

卷之六疟病内所因证治
交解饮
属性:治脾胃气弱,阴阳胜复,发为 疟。 
肉豆蔻(半生,半面裹煨) 草豆蔻(如上法) 甘草(半生,半炙) 浓朴(半生,半姜制炒) 
上等分,锉散。每服四钱,水两盏,煎七分,去滓,空心服。 

卷之六疟病内所因证治
草果饮
属性:治脾寒等疟。 
草果 川芎 白芷 紫苏叶 良姜 甘草(炙) 青皮(去白炒,各等分) 
上为粗末。每服二大钱,水一盏,煎七分,去滓热服,当发日连进三服。 

卷之六疟病内所因证治
驱疟饮子
属性:前胡 柴胡(各四两) 桂心 桔梗 浓朴(姜制) 半夏(汤洗去滑,各三两) 黄 干姜 
(炮) 甘草(各二两) 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎至七分,去滓,温服。 

卷之六
疟病不内外因证治
属性:病者发寒热,一岁之间,长幼相若,或染时行,变成寒热,名曰疫疟。以岁运推之。 
病者寒热日作,梦寐不祥,多生恐怖,名曰鬼疟。宜用禁避厌禳之法。 
病者乍寒乍热,乍有乍无,南方多病此,名曰瘴疟。当随方土所宜治之。 
病者寒热,善饥而不能食,食已支满,腹急 痛,病以日作,名曰胃疟。六腑无疟,唯 
胃有者,盖饮食饥饱所伤胃气而成。世谓之食疟,或因诸疟饮食不节,变为此证。 
病者经年不瘥,瘥后复发,远行久立,下至微劳,力皆不任,名曰劳疟。亦有数年不瘥 
,百药不断,结成 癖在腹胁,名曰老疟,亦曰母疟。 
以上诸证,名状不同,各有治方,宜推而用之。 

卷之六疟病不内外因证治
麻黄白术汤
属性:治一切疫疟。(方见外所因门) 

卷之六疟病不内外因证治
红效疟丹
属性:治鬼疟殊效。 
真阿魏(半两) 桃枝 柳枝(各长一尺七茎) 雄黄(通明好者,半两,别研) 辰砂(一钱,别研 
,留一半) 
上为末,以重午日五家粽角为丸,如梧桐子大,辰砂所留一半为衣。遇发时,用净器水 
摩一丸,涂鼻尖并人中;未退,以冷水服一丸。合时须用五月五日。 

卷之六疟病不内外因证治
大正气散
属性:治山岚瘴气,发作寒热,遂成疟疾。 
附子(炮去皮脐) 浓朴(姜汁制) 桂心 甘草(炙) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 茱萸(半两,微炒) 
上为细末。每服二大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,同煎至七分,热服,不拘时。兼治 
霍乱呕泻,一切气疾。 

卷之六疟病不内外因证治
清脾汤
属性:治胃疟发作有时。先觉伸欠,乃作寒栗,鼓振颐颔,中外皆寒,腰背俱痛,寒 
战既已,内外皆热,头疼如破,渴欲饮冷;或痰聚胸中,烦满欲呕;或先热后寒,先寒后热 
,寒多热少,寒少热多;或寒热相半;或但热不寒,但寒不热;或隔日一发,一日一发;或 
三日五日一发者,悉主之。 
浓朴(四两,姜制炒) 乌梅(打去仁) 半夏(汤去滑) 青皮 良姜(各二两) 草果(去皮,一 
两) 甘草(炙,半两) 
上为锉散。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,未发前并三服。忌生 
冷油腻时果。此药温脾化痰,治胸膈痞闷,心腹胀满,噫醋吞酸,自可常服。 

卷之六疟病不内外因证治
常山饮
属性:治劳疟。虚人老人皆可服。 
常山 穿山甲(醋炙) 木通 秦艽(各一分) 辰砂(半字,别研) 甘草(炙,半两) 
上为锉散。作一剂,水三盏,乌梅、枣子各七枚,煎半盏;再入酒一盏,煎至八分,去 
滓,入辰砂温服。 

卷之六疟病不内外因证治
老疟饮
属性:治久疟结成 瘕癖在腹胁,诸药不去者。 
苍术(泔浸) 草果(去皮) 桔梗 青皮 陈皮 良姜(各半两) 白芷 茯苓 半夏(汤洗 
去滑) 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 桂心 干姜(炮,各三钱) 紫苏叶 川芎(各二钱) 
上为锉散。每服四大钱,水二盏,盐少许,煎七分,去滓,空心服,日三夜一,仍吞下后红丸子。 

卷之六疟病不内外因证治
红丸子
属性:治食疟尤妙。 
蓬莪术 京三棱(各二两,醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒香) 阿魏(一分,醋化) 
上为末,别研仓米末,用阿魏醋煮米糊搜和丸,如梧子大,炒土朱为衣。每服五十丸至 
百丸,以老疟饮下。古方虽有鳖甲煎等,不特服不见效,抑亦药料难备。 

卷之六疟病不内外因证治
妙应丹
属性:治诸疟,无问寒温久近悉主之。 
黄丹(三分,炒) 木香(半两,碾为细末) 青皮 陈皮 吴茱萸(各半两,米醋二升熬青皮以 
下三味至一升,去滓,再熬醋成膏) 
上以黄丹、木香为末,入醋膏内,搜和为丸,梧子大,辰砂为衣。每服十丸,当未发前 
一食顷白汤下;再将前三件滓添木香半两为末,别研入黄丹三分和匀,以醋糊为丸,如梧子 
大。每服三五十丸。治疟亦妙,名曰捷丹。 

卷之六疟病不内外因证治
红散子
属性:须当发日早晨服。 
黄丹(炒色变) 
上入好建茶合和二钱匕。白汤调下;或温酒调,不入茶。 

卷之六疟病不内外因证治
疟丹二方
属性:雄黑豆(四十九粒,重午日井水浸,次日取去皮,拭干,研为膏) 真砒(一钱,研细,入豆 
膏内研匀) 
上五月五日午时丸,如绿豆大,控干,辰砂为衣,密器封之。发日空心井花水下一丸。 
忌见鸡犬。若女人病,令男子闭目送入口。忌热食一日。孕妇不得服,于发日以缝帛系一丸 
于右臂上。小儿不能吞,随男左女右系之。 
x又方x 
黄丹(不以多少) 
上五月五日,用独头蒜煨熟研细,搜丸,如梧子大。每服五丸,当发前一食顷桃、柳枝煎汤调下。 

卷之六疟病不内外因证治
塞耳丹
属性:青黛 桂心 砒 巴豆 硫黄(等分) 
上并不去皮壳,不修治,为末,以五月五日五家灰粽角为丸,枣核大。绵裹定,当发日 
塞耳中,男左女右。忌荤腥。 

卷之七
疝叙论
属性:经论虽云七疝,诸疝等更不见名状,但出寒疝、 疝而已,唯大奇论列五脏脉为五疝证 
,所谓肾脉大急沉为肾疝,肝脉大急沉为肝疝,心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝,三阴 
急为脾疝。三阴,即太阴脾脉也。大抵血因寒泣则为瘕气,因寒聚则为疝。但五脏脉理不同 
,不可不辨。且肾脉本沉,心脉本滑,受寒则急,于理乃是;肝脉本弦,肺脉本涩,并谓之 
沉,未为了义。又脾不出本脉,但云急为疝,亦文义之缺也。凡云急者,紧也。紧为寒,亦 
可类推。且贼风入腹亦为疝,冒暑履湿,皆能为疝,当随四气改易急字。风则浮弦,暑则洪 
数,湿则缓细,于理甚明。要知疝虽兼脏气,皆外所因也。 

卷之七
诸疝证治
属性:疝之为病,随脏气虚实,感伤外邪,寒泣风散,暑郁湿着,绞刺击搏,无有定处,仓卒 
之际,痛不堪忍。世人称为横弦、竖弦、膀胱小肠气、贼风入腹等,名义不同,证状则一。 
寒则温之,风则散之,暑则利之,湿则燥之,各有成法。 

卷之七诸疝证治
大乌头桂枝汤
属性:治风寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,身体疼痛,灸刺诸药不能疗;及 
贼风入腹,攻刺五脏,拘急不得转侧,发作叫呼,阴缩,悉主之。 
大乌头(五枚,实者,去皮尖,蜜一大盏,煎减半,漉出汤切洗) 桂心 芍药(各三钱三字) 
甘草(一分,炙) 
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,大枣三个,入前煎乌头蜜半合,同煎至七 
分盏,去滓,食前服。一法,用附子一个,不使乌头,为蜜附汤。 

卷之七诸疝证治
走马汤
属性:治卒疝,无故心腹痛,阴缩,手足厥逆。并治飞尸鬼。 
巴豆(二个,去皮心炒) 杏仁(二个,去皮尖) 
上二味,取绵缠,捶令碎,热汤二合,捻取白汁,饮之当下,老少量与。 

卷之七诸疝证治
仓卒散
属性:治寒疝入腹,心腹卒痛;及小肠膀胱气绞刺,脾肾气攻,挛急,极痛不可忍, 
屈伸不能,腹中冷,重如石,白汗出。 
山栀子(四十九个,烧半过) 附子(一枚,炮) 
上为末。每服二钱,水一盏,酒半盏,煎至七分,入盐一捻,温服即愈。 

卷之七诸疝证治
葱白散
属性:治 
一切冷气不和;及本脏膀胱气,攻刺疼痛。及治妇人产前产后腹痛,胎不安,或血刺者。兼 
能治血脏宿冷,百骨节倦痛,肌瘦怯弱,伤劳带癖,久服尽除。但妇人一切疾病,最宜服之。 
川芎 当归 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜制炒) 官桂(去皮) 青皮 干姜(炮) 茴 
香(炒) 川楝(炒) 神曲(炒) 麦 (炒) 三棱(炮) 蓬术(醋浸一宿,焙) 人参 茯 
苓芍药 木香(炮) 干地黄(各一两) 
上为末。每服三钱,水一盏,葱白二寸,煎七分,入盐少许,热服。大便秘涩,加大黄 
煎;大便自利,加诃子煎;食前服。 

卷之七诸疝证治
失笑散
属性:治小肠气痛,及妇人血痛,心腹绞痛欲死十余日,百药不验。 
五灵脂 蒲黄(炒,等分) 
上末。每服二钱,先用酽醋一合,熬药成膏,水一盏,煎至七分,热呷服。 

卷之七诸疝证治
神应散
属性:治诸疝,心腹绞痛不可忍。 
玄胡索 胡椒(等分) 
上为末。每服二大钱,酒半盏,水半盏,煎七分,食前温服。 

卷之七诸疝证治
大乌头汤
属性:治寒疝,绕脐发,白汗出,手足厥,其脉沉弦,悉主之。 
大乌头(五个,洗净细沙,炒令黑,不 咀) 
上一味,水三盏,煎取八分,去乌头,入蜜半盏以下,煎七分,早上空腹服。 

卷之七诸疝证治
牡丹丸
属性:治寒疝,心腹刺痛,休作无时。及治妇人月病,血刺疼痛。 
川乌头(炮令焦黑去皮尖) 牡丹皮(四两) 桂心(五两) 桃仁(炒去皮尖,五两,别研) 
上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒下;妇人醋汤下。 

卷之七诸疝证治
小茴香丸
属性:治小肠气,腹痛。 
茴香 胡椒(等分) 
上为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒下。 

卷之七诸疝证治
苦楝丸
属性:治肝肾气虚,风冷相搏,心腹绞痛,攻刺腰背,不能禁受,下注阴器,肿痒疼 
痛。久服养肾活血,驻颜轻身耐老,进美饮食。 
川楝(一十一个,锉碎分三去,一用巴豆十粒去皮同炒焦黑色,去巴豆不用;又用斑蝥七 
个同炒焦,去斑蝥;又用海金沙七钱重同炒,去海金沙不用) 茴香(炒) 破故纸(炒) 葫 
芦巴(炒) 木香(炮,各一两) 乌药(二两) 
上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三五丸,汤、酒任下。 

卷之七诸疝证治
补肾汤
属性:治寒疝入腹,上实下虚,小腹 痛,时复泄泻,胸膈痞满,不进饮食。常服温脾补肾。 
人参 茯苓 白术 黄 附子(炮去皮脐,各一两) 沉香(四钱) 木瓜一两半 羌活(半两) 
甘草(炙) 芎 (各一分) 紫苏(三分) 
上为锉散。每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。呕,加半夏 
半两,添水作盏半,姜七片煎。 

卷之七
叙厥论
属性:经云∶厥者,逆也。有寒厥,有热厥,有六经厥,有尸厥。寒厥者,阴气起于足五指之 
里,集于膝下,聚于膝上,故阴气胜,则从五指至膝上寒,阳气衰,不能渗营其经络,阳气 
日损,阴气独在,故手足为之寒,名曰寒厥。热厥者,阳气起于足五指之表,集于足下,聚 
于足心,故阳气胜,则从五指至足心热,热入于胃,络脉满,经脉虚,阴虚阳入,肾气衰, 
阳气独胜,故手足为之热,名曰热厥。六经厥者,头重足弱,发为瞑仆,名太阳厥;妄言走 
呼,腹满面赤,名阳明厥;暴聋颊肿,胁 拘痛,名少阳厥;腹胀后闭,食为寒呕,名 
太阳厥;口干溺赤,腹满心痛,名少阴厥;泾溲不利, 热阴缩,名厥阴厥。尸厥者, 
胀满,暴不知人,或至半日,远至一日。此以阴气盛于上,则下虚,下虚则腹胀,腹胀则下 
气重上而邪气逆,逆则阳气乱而不知人矣,名曰尸厥。经论如此,虽粗分六经,殊不出寒热 
,二证所因,欲求备治,当历明之。寒厥,则因多欲而夺其精,故致阳衰阴盛。热厥,则因 
醉饱入房,精虚则热入,故致阴虚阳盛。考其厥因,多以不�
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