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或取乌梅仁,嚼烂涂指,及嫩膏涂之皆消。如患色白,小金丹服愈。
马曰∶天蛇头即是疔疮,非服小金丹之症。如色白者,是僵节蛀,方可服小金丹,不
可不审也。
卷一有阴有阳症门
耳后锐毒
属性:患发耳后,又名耳后发,宜别阳实阴虚,治无一错。患色白者,以阳和丸与二陈汤同煎
服,
或以小金丹服消。如色红者,醒消丸服消。诸书不拘红白,概以元参、牛蒡、连翘、蚕尾、
赤芍、银花等七味以治,即色红者尚服不消,况色白者,能不遭其害乎?
马曰∶耳后锐毒,初有必有红根白头。肝肺二经邪火蕴结,又属少阳三焦部位。是经多
气少
血,阳和断不可服。若至溃后,气血两虚,邪从内陷,参、 、肉桂又当少少用之,托里补
虚。
又曰∶初起以疏风化痰为宜。盖锐毒即耳后发,与脑疽同。
卷一有阴有阳症门
驴眼
属性:患生脚骨,俗呼夹棍疽。未溃色白以疽治,红肿以痈治。如溃烂日久,形如驴眼者,莫
以疮治。当问初起红白,以疽痈别治。
马曰∶是症当以痈治为正。
卷一有阴有阳症门
牛程蹇
属性:脚底皮内生一泡,痛难步履。略去老皮,以生草乌酒磨涂上,速愈。如患生脚底之心,
名涌泉疽,当别红白色治。
马曰∶当作湿热治。色红者热甚,色白者湿重。
卷一有阴有阳症门
悬痈
属性:患者肛门前、阴根后,两相交界之处。初起细粒,渐如莲子大,数日后如桃李大,俗呼
偷粪
老鼠。溃经走泄,即成漏生管。漏久成怯。怯症人患此,乃催命鬼也。诸漏可医,独此难治
,治则漏管愈大,致成海底漏不救。在于未成脓时,用生甘草、制军各三钱,酒煎空心服,
一剂即愈。如成脓,以醒消丸愈之。倘患色白者,小金丹愈之。
马曰∶此漏亦有治法,不杂内症者可治。如见咳嗽发热,则不治矣。
又曰∶熟军、醒消、小金诸方,见阴虚咳嗽 不可投。
卷一有阴有阳症门
乳痈(又名妒乳)
属性:妇人被儿鼻风吹入乳孔,以致闭结,内生一块,红肿作痛,大谓痈,小谓疖。又,未产
谓内
吹,已产谓外吹。以紫河车草、浙贝各三钱,为末,黄糖拌陈酒服,醉盖取汁。或用白芷散
五钱,酒送,一服全消。如溃,以醒消丸酒送一服,以止其痛,外贴洞天膏自愈。倘内吹,
忌服醒消。如患色白者,应以流注法治。倘溃烂不堪,以洞天救苦丹服,七日后接以大枣丸
,服至收功。
马曰∶乳痈系肝胃气火郁结,与乳汁壅滞而生。其红肿者,用草河车、浙贝,尚属合宜
。至
色白者,以流注治法治之则大谬矣。盖流注由痰滞所致,与乳痈全然各别,不得以治流注之
治移治乳痈也。
卷一有阴有阳症门
鱼肚痈
属性:患生腿肚,此乃肉紧筋横,在一身用力之处,最痛难忍。外以扎药扎上,内以五通、醒
消二
丸,每日早晚轮服,初起立消。以药咬穿,庶不伤筋,而无缩脚之损。色白者应以疽治,扎
药忌用,孕妇亦然。
马曰∶此乃湿热及瘀血凝结而成。即色白者,亦不可以治疽之法治之。
卷一有阴有阳症门
痘毒
属性:色白者,因出痘服多凉药,血寒气滞,乘虚发毒,往往医家误为痘后火毒未尽治之,致
流走
患生不一,久则生管成漏,漏久内生多骨,害人不少。凡遇此症,应以流注法治,以小金丹
消之。有贫家痘后,不服清火之剂,结成痘毒,其色红亮者,当以痈法治之。
马曰∶痘乃先天火毒,浆不足者,痘后必发毒。每生于关节移动之处,最为险恶,溃亦
难敛
,必生多骨。即骨出收口,筋节俱强,不能自如。初起均宜消散为是。皮白者,当和血化毒
,用川芎、当归、二陈、僵蚕、忍冬藤、贝母等治之,外用生黄豆嚼烂涂之,可消。
卷一有阴有阳症门
咽喉口舌门
属性:咽喉之地,最为急症。顷刻而痛难忍者系寒,婉转而痛方胜者系热,犹之雷电之焰因阴
生,
燎原之火由渐着。《内经》云∶骤起非火,缓发非寒。虚寒实热,识透者获济。是在明达之
士,知所区别,乃随所施而无误耳。
马曰∶喉痛之症,色白,不红不肿者,寒也,红而肿者,火也。然色白者,亦有因风;
白而
微肿者,痰与气也。《内经》之骤起非火,缓起非寒,非指喉痛而言。若云初起,实系寒生
,未必尽然,或有伏热在内,如服肉桂,岂不助暴为虐?疑似之间,莫若先以姜汤试之,最
为稳当。
陶曰∶先生言或有伏热在内,如服肉桂,岂不助暴为虐是矣,但以姜汤试之。其法亦未
尽
善,盖姜亦热物也。如不识脉之人,何不用西医寒暑表,测其寒热。况予有医学简便寒暑表
,其法较泰西所作尤为灵捷。作表及用法,其说颇长,已载予着《有益斋杂记》内。
卷一有阴有阳症门
喉痹
属性:痹者,不仁也。本无毫恙,顷刻而起,此系虚寒阴火,最为危急之症。其见证痰在喉中
作响
,响如打鼾,舌色白而不肿,诸书皆称肺绝不救。盖缘误服寒凉,以致死耳。当以桂姜汤缓
缓咽下,可以立愈。或以生川附切片,涂以白蜜,火炙透黑,收贮,临用取如细粞一粒,口
含咽津,亦立刻痊愈。先以鹅毛粘以桐油,入喉卷之,痰出服药。
马曰∶痹者,闭塞之谓,非不仁之谓。痹症汤饮犹可通,若闭则水浆不能入矣。用卧龙
丹吹之,取嚏可松。
陶曰∶又∶皂角末或半夏末,吹入鼻中,皆可取嚏。如无药物,即以细纸捻子在鼻中搅
之,亦可取嚏。凡咽喉初觉壅塞,即用此法,取嚏数次,亦可散热毒,此通窍法也。
卷一有阴有阳症门
乳蛾
属性:其形圆如箸头,生于咽喉关上者轻,生于关下者重。若左有右无曰单,或左右皆有曰双
。双者轻,单者重。以土牛膝绞汁,含口慢咽。如无鲜者,用天名精丸化服亦可。
马曰∶土牛膝汁含咽,乃是吐法。
卷一有阴有阳症门
喉癣
属性:体虚多郁者患之,喉中不闭不肿,气出如常,微微疼痒,饮食不遂者是。此系虚火,淹
缠难愈。忌刺畏补。当用雪梅丸噙含,每日一丸,十日可愈。
马曰∶书云实火可泻,虚火可补。畏补之说,显悖经旨,忌刺之言,的确不磨。又曰∶
此症乃水亏虚火伤肺。胆矾、雄黄不可用。
卷一有阴有阳症门
喉珠
属性:系脑门生一红线如发,悬一黑泡,大如樱珠,挂至咽门,如用刀点即死。取土牛膝活根
捣汁,以好醋二三滴和匀,滴入鼻中三四次,丝断珠破,吐出瘀血立愈。
卷一有阴有阳症门
锁喉
属性:喉内无蛾形,痰声不响,而喉欲闭者是。治详煎剂门。
陶曰∶叶天士谓锁喉风乃杜撰之名。此病有闭有脱,闭者气道闭塞,关窍不通而死;脱
者大汗、大吐、大泻,虚脱而死。闭证当以开通关窍为急,脱证以补虚收敛为要。
又曰∶叶云凡遇咽喉闭证,不能开口,难以进药,以及手足冰冷,面色青白,并无痰声
,脉
伏倒地。先用紫金丹,以淡姜汤磨灌。后用二陈加菖蒲、郁金、枳壳、香附等类,治之可愈
。
又曰∶脱证宜用大剂参、附,佐以龙骨、牡蛎、五味、黄 之类。
卷一有阴有阳症门
缠喉风
属性:喉内热结,喉外肿绕,且痒且麻者是。治详煎剂门。
马曰∶凡属喉风,有痰者稍轻,无痰者重,不可不知。如有道路无人店之处,药未备在
者,遇有喉症,取针刺其两指少商穴,无药亦愈。
卷一有阴有阳症门
喉闭
属性:倘喉内之痰,塞满口舌,舌有痰护,此痰不出牙齿,作响如鼾。惟喉痹误服凉药有此症
也
。如再迟治,痰塞鼻内,气无出入即死。急取鹅毛蘸桐油卷痰,痰出,亦以桂姜汤愈之。
病者二三日前,觉气急短促,手足厥冷,忽痰壅气闭,命悬顷刻者是。急服苏子、前胡
等药
。如于道路无人店之处,药未备者,遇有喉闭,急取一针,针其两指少商穴,无药亦愈。
马曰∶喉闭乃咽喉闭塞,水浆不入,或有痰,或无痰。有痰须桐油探吐,以白金丸三五
钱,泡汤含之,内吹秘药。无痰者,亦以白金丸含之,吹秘药。
卷一有阴有阳症门
牙疳
属性:凡患牙疳,牙根红肿,及口喉之症。以紫毫喉枪点之,以珍珠散吹之。
马曰∶珍珠散吹牙疳,甚妙。
卷一有阴有阳症门
走马牙疳
属性:r走马牙疳图p04…a33a2。bmpr
x少商穴,大指内侧之端,去爪甲角如韭叶许,左右同。x
此患最易延肿穿腮,不堪危险。急以赤霜散吹之,效速如神。久烂之孔,生肌亦速。或
用马蹄散,吹患处立愈。
马曰∶赤霜散,妥善可治。
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牙蚀
属性:此症每因患骨槽风所致。透骨穿腮,亦属危险。用南星散拂患处,数日愈。
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风火虫牙
属性:用刻欢丸一粒,噙于痛处,丸化即愈。
马曰∶治风火虫牙,神效。
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舌上出血
属性:用水金散,吹擦即止。
马曰∶衄血、尿血,皆效。
卷一有阴有阳症门
小儿口疳
属性:用香清饼,贴男左女右涌泉穴,一周时愈。
马曰∶此托药也,可用。惟不可被割。
卷一有阴有阳症门
舌肿
属性:用四黄散擦之,即愈。
马曰∶实火可用。
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口疳时发
属性:用二冬散含之,即愈。
马曰∶虚火用此方神应。虚火之见症,色淡不鲜,与实火有别。
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舌硬生衣
属性:先用针刺出舌尖黑紫血,以犀黄散搽之,须臾舌软。
马曰∶舌硬是痰火上升,当服煎剂以降之,徒侍搽擦无益。
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热痛喉症
属性:用壁钱散吹之,最效。
马曰∶是方以治痰火喉痛颇效。
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附∶视咽喉七症诀
属性:咽喉症有七,形如箸头蛾。无蛾喉欲闭,锁喉症亦异。缠喉热结内,麻痒肿绕外。日气
气短
促,厥冷喉闭碍。喉痹鼾痰响,肺绝须治快。喉癣因虚郁,微作痒疼态。不肿又不闭,淹缠
最作怪。喉悬一粒珠,刀点命顷害。药从鼻里吹,珠破病即退。
卷一有阴有阳症门
附∶制喉枪法
属性:以纯紫毫细长笔,笔根用丝线扎固,浓磨京墨蘸饱之。俟笔晒干,再蘸一二次,干透极
硬,用以代刀点喉。患虽被刺而不致伤损,即病家亦视而无恐矣。
卷一杂症门
汤火烫
属性:地榆磨细如面,香油浸敷。破损者,敷后加以干末撒上。如溃烂不敛者,取伏龙肝,入
炭火
烧红,水飞晒干,研为细末,人乳调敷。或用绵线油拂上,立刻止痛,多则二次痊愈。功灵
效速,乃汤火烫之圣药也。
卷一杂症门
狗咬
属性:先用尿净,以番木鳖切片,瓦上炙炭存性,研末,撒上二三日,可以收功。如腐烂成脓
,有胸痞之象者,当服护心散。治法宜主清火化毒。
马曰∶最妙用万年青,即千年莲,连根捣汁服,即用渣敷咬处。虽疯狗咬伤,眼红,腹
内作痛者,服之无不其应如响。
卷一杂症门
跌打骨断
属性:用绿矾斤许煎汤,粗草纸浸透,裹于伤处,再以灯心绳火于纸上熏之。纸温即将纸易,
再
熏可以立刻照常。或于断骨骱上伤处,用竹片绑七日痊愈。或用黎洞丸,内服外敷亦效。
马曰∶方亦灵验,然起死回生,不如回生丹多多矣。
卷一杂症门
闪颈促腰
属性:用硼砂研粉,以骨钻蘸津沾粉点两目,泪出稍松,连点三次,立时痊愈。
卷一杂症门
骨鲠
属性:用灯心灰吹三四次,骨化而愈。或用双砂汤,连连服下,即化为涎。
马曰∶古方可用。
卷一杂症门
天丝入目
属性:捉肥虱二十余个,二指捻熟,针破虱腹,令人仰卧,将虱血滴入眼内,少刻天丝随血而
出。
卷一杂症门
尘屑入目
属性:吐津于石瓶上,以人指甲磨浓,骨钻蘸津点入眼内,不一刻一抹而出。
卷一杂症门
赤眼淹缠
属性:用金乌汤食下,隔两日再服一次,痊愈。
马曰∶赤眼乃肝肺之热,杜仲酒酿,似不宜用。
卷一杂症门
孩童目疾
属性:黄连、柴胡各一钱,研末,人乳调和,涂于涌泉穴,男左女右,可愈。
卷一杂症门
痘后目疾
属性:痘有初开,眼内有星翳。取杭州胭脂泡水,以纸铺水面上,新笔于纸上蘸水,一日拂三
次,三日愈。迟治带疾。
卷一杂症门
鼻衄
属性:以水金散煎服,外用龙骨末吹入,立止。
大麻风(烂溃不堪者、初起未烂,治法同效。)
用粗如酒杯之蛇一条,竹刀破腹去杂,切寸段,取瓦放于炭火上,以蛇段竖放瓦上。跌
倒者
系无毒之段,弃之不用;不倒者有毒,用炙存性,磨粉拌入饭内。觅通身白毛鸭一只与食,
次日鸭毛尽脱,以鸭杀之,石锅内煮烂,匀作四五日食。凡吃鸭第一顿,其肿者更肿,第二
三顿收小,吃完愈。
马曰∶麻风忌蛇忌酒,此方万不可用。另附方。
卷一杂症门
乳悬
属性:此乃怪症也,世间亦偶有之。产后两乳伸长,形细如鸡肠,垂过小腹,痛难刻忍。急用
川芎
、当归各一个,先各取四两,切片水煎,时服。以所余斤半,切大块,产妇面前放一桌,下
放火炉,将芎、归入炉慢烧,令妇伏于桌上,口鼻及乳吸烟。如叶尽未痊,再如前法煎服熏
吸,便可缩上。倘不能复救,取蓖麻子一粒,冷水磨涂头顶,见缩复旧,实时洗去乃愈。愈
后倘日后再产,必复发不救。
故膏药不可以蓖麻煎入,倘贴孕妇下体疮疖即小产。产后尚不觉膏,故再贴致命。可见
巴豆、蓖麻之害如此。
马曰∶此是古方,平妥可用。如不应,再加黄 八两煎服,即效。
陶曰∶用缠足妇女臭裹布扎缚其乳,亦收上矣。
卷二
属性:谚云∶千学不如一见。是以从师习道,必经师率而视症,以冀见广识多,使遇症无疑。余故
以四十余年之临证,摘其一二奇险危笃者,或用测度推原之治,悉录于下,以备学人目之,
可免师率视症云尔。
卷二
临证治法
属性:阊门龚姓,腰患一疽,根盘围阔二尺余,前连腹,后接骨,不红不肿,不痛不软,按之
如木
。初延余治,以肉桂、炮姜,书于方首。别后另延苏城内外三四名家,众视余方,皆曰酷暑
安可用此热剂。以余为非,议用攻托清凉,连治五日,病者神昏无胃。复延余治,患仍不痛
,色如隔宿猪肝,言语不清,饮食不进。余曰∶能过今晚再商。是夜即毙。然其至死不痛。
不久伊芳戚亦患此症,延余治,以阳和汤服下,次日觉松,又服,疽消小半,才以犀黄丸与阳
和汤逐日早晚轮服,第五日痊愈。后有发背相若者,照治而愈。
一壮年新婚百日,妻往母家,盈月方回。日值酷暑,未必欲毕贪凉多扇,五鼓时喉痛气
逆
,寒热交作。余问之,则曰∶三日前喉间略有微痛,今早五鼓胀肿痛甚。视其小舌,肿如胖
人
拇指,知系心肾虚实之火,并欲后经风,风火两闭之恙。若用发表,虚上加虚,若投寒剂,
风火被罨,即用前胡、苏子、连翘、元参、赤芍、浙贝、甘、桔八味煎服,立愈。
一邻友,余家饮酒,二鼓而别,次早伊芳仆云∶阳物肿胀,痛难小便,遣来索药。度其酒
归行
房,妻以前用未洗之绢抹之,此绢必经毒虫咬过。即用仙人对坐草以解蛇毒,割人藤以解蜈
蚣毒,二草捣烂取汁,调雄黄末涂上,立刻止痛消肿,下午痊愈。
无锡村妇,年三旬,五月望日下午,腹饥,正取面食,将举箸,忽喉疼难食。彼地一医
以射
干、赤芍、翘、芩、花粉、牛蒡等煎服,服即痰升满口,响若鼾声,痰不出齿,口有痰护。
余问始知骤起,况服凉药增险,此阴寒无疑也。但痰塞一口,万难进药,即取鹅羽蘸桐油厘
许,入喉一卷,痰随羽出,吐有升许,以肉桂、炮姜、生甘草各五分,入碗内,以滚水冲浸
,以碗仍顿汤中,用匙取药与咽一口,病者即称好了,连呷三四口,人起说饥,问余要饭吃
可否,余曰∶与粥最宜。
南濠一匠,半夜请治喉症,问之不能回答。旁人云∶昨吃夜饭好好,唱歌作乐,睡着忽
喉痛而醒。余以炙附如细粞一粒,放其舌上,咽津数口,痊愈。
一妇小腿经烫,被医者用冰片研入雪水敷之,不一刻,腿肿如斗,痛极难忍。请余治,
妇曰