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396-孙文垣医桉-第5部分

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服以 
止吐,服下立应,继与大腹皮、陈皮、枳壳、半夏、甘草、竹茹、茯苓、旋复花、前胡、紫 
菀、黄芩、生姜,服二帖,气平嗽止,安然睡矣。 
金花丸者,雄黄一钱五分,半夏一两,槟榔二钱,姜汁浸,蒸饼糊为丸是也。 

卷一三吴治验
王敬泉内眷痰嗽腹胀
属性:王敬泉内眷,患痰嗽,腹饱胀,泄泻肠鸣,里急后重,发热,口鼻之气如火塞。以六君 
子汤 
,加山楂、麦芽、柴胡、秦艽、青蒿、白芍药、益智仁,与香连丸兼服,两剂,气舒嗽减, 
大便结实,鼻仍塞。前方加川芎,减白芍药而安。 

卷一三吴治验
温南溪内人大便秘结
属性:温南溪内人,居常大便秘结,面赤,不思饮食,头时眩晕。诊其脉,右关尺滑大有力, 
此痰 
火症也。用栝蒌四钱为君,滑石三钱,枳实二钱,半夏一钱半为臣,萝卜子、姜黄各一钱为 
佐,两帖愈矣。又教以或遇大便秘结,每服当归龙荟丸,加牛胆南星一钱立应。 

卷一三吴治验
陈春野公令爱丁奚疳痢
属性:陈春野孝廉二令媛,患丁奚疳痢,四肢浮肿,以布袋丸与大安丸同服则大泻,用参苓白 
术散 
加泽泻、山楂、麦芽,泻亦不止。神气大弱,谷粒不入口,小水不利,大便一日仍三五次, 
积滞未除,改以参苓白术散,加肉果与服,泻稍止,食粥一盏。下午因食红枣数枚,夜分痰 
忽起,其势甚危。急与苏合丸,服之而愈。再以参苓白术散,加石菖蒲、藿香、炮姜、肉果 
,调理全安。 

卷一三吴治验
潘敬斋令媳血下筋膜如手大者一二桶
属性:潘敬斋令媳,原因经水不行,医投安胎之剂。越七月,经水忽大行,内有血块筋膜如手 
大者 
一二桶,昏冒困惫为剧。逆予治,其脉右关洪滑,左寸洪数,两尺皆洪大。病形夜分切牙乱 
语,手心热,口噤,时手足皆冷,心头胀闷不快,面色青。始诸医皆谓难治。予曰∶无恐, 
此浊痰流滞血海,以误服安胎之剂,益加其滞。夫血去多,故神魂无根据,痰鸣心窍,故神昏 
语乱。急为调气开痰,安神养血,可生也。即以温胆汤加石菖蒲、酒芩、天麻、酸枣仁、 
丹 
参与服,其夜子丑时,切牙乱语皆减半。次日仍与前药,每帖加竹茹五钱,临睡,又与黑虎 
丹数粒,诸症悉去而愈。敬斋问曰∶藉高手病痊矣,而每发于夜半何也?予曰∶此心包络与 
胆经有痰热,故每至其时而发,单治此两经,痰既消,而神魂俱安也。敬斋曰∶善。 

卷一三吴治验
张怀赤公早晨泄泻下元虚寒
属性:上舍张怀赤,每早晨肠鸣泻一二度,晚间泻一度,年四十二,且未有子。予诊之,尺寸 
短弱 
,右关滑大。予谓此中焦有湿痰,君相二火皆不足,故有此症。以六君子汤加破故纸、桂心 
、益智仁、肉豆蔻煎服,泻遂减半。又以前药加杜仲为丸,服之而愈,次年生子。 

卷一三吴治验
臧七房二老夫人痢
属性:臧七房二老妇人,年六十八,患痢,痢后过食熟菱与腐汤,以致大便滑泄不固,饮汤水 
,径直 
下不停,胸膈痞闷,语言无力,舌干口燥生疮,咽津液则喉疼。元气大虚而热,皆虚火所致 
。且长素二十余年,又当痢后,益知非有余之症也。脉又尺寸俱弱,两关滑大。《内经》云 
∶清气在下,必生飧泄;浊气在上,必生 胀,此之谓也。法当提清降浊,补助元气。用四 
君子汤,加葛根、白芍药、黄连清虚热,止燥渴为君,桔梗辅佐葛根升提清气为臣,陈皮、 
麦芽降其浊气,以消胸膈痞闷为佐,加乌梅为使。上使生津,下使止浊,连服二剂,尺寸之 
脉稍起,饮食亦得停腹, ,然始有生气。仍以前方加白扁豆、神曲,打糊为丸,调理而 
安。 

卷一三吴治验
蔡乐川令眷头痛如破
属性:蔡乐川令眷,患头痛,痛如物破,发根稍动,则痛延满头,晕倒不省人事,逾半时乃苏 
。遍 
身亦作疼,胸膈饱闷,饮汤水停膈间不下。先一日吐清水数次,蛔虫三条。原为怒起,今或 
恶风,或恶热,口或渴,或不渴,大便秘,脉则六部皆滑大有力。予曰∶此痰厥头痛症也。 
先以藿香正气散止其吐,继以牛黄丸、黑虎丹清其人事。头仍疼甚,又以天麻、 本各三钱 
,半夏二钱,陈皮、白芷、薄荷、麻黄、生姜、葱白煎服,得少汗而头痛少止。至晚再服之 
,五更痛止大半,而人事未全清。予谓此中焦痰盛,非下不可。乃用半夏五钱,巴霜一分 
,面糊为丸,每服三十丸,生姜汤送下。下午大便行三次。皆稠粘痰积也。由此饮食少进, 
余症瘥可,惟遍身仍略疼。改用二陈汤,加前胡、石膏、 本、薄荷、枳壳、黄芩、石菖蒲 
,调理而安。 

卷一三吴治验
周芦汀乃眷胃脘痛
属性:周芦汀乃眷,患胃脘痛,手心热,呕吐不食者四日,昼夜叫痛不辍声,脉则两手皆滑数 
。予 
谓当以清热止痛为先,故先与清热止痛末药二钱令服之,不一饭顷,痛遂止而睡。家人皆色 
喜。予曰∶未也,此火暂息耳,其中痰积甚固,不乘时而下之,势必再作。因与总管丸三钱 
,服下腹中微痛,再服二钱,又睡至天明乃寤,而腹痛亦止。大便下痰积甚多。次日以二陈 
汤加枳实、姜黄、香附、山栀、黄连与之,服后胃脘之痛全止,惟小腹略觉膨 。予谓其痰 
积 
未尽也。再与总管丸三钱,夜服之,天明又行一次,痰积之下如前,而胃脘之痛亦绝不发矣 
。 

卷二三吴治验
王文川令郎内伤发黄(有发明)
属性:王文川令郎,原伤饮食,又伤于冷菱等物,遍身发黄,眼如金色,夜发热,天明则退, 
腹痛 
手不可近,号叫通宵。市医因其黄而曰胡 真矣。众议以草头药进。予至,急止之,曰∶向 
以草药几误其母,复欲误其子乎!盖脾胃喜温恶寒,且此症乃食积酿成,而黄为湿热所致, 
法当健脾,用温暖之剂下之,湿热去而黄自退。草头药性多寒,用之是损脾土而益其疾也, 
可用哉?即以保和丸一钱,入备急丸五分,作一次服之,少顷泻一次,又少顷,连下三次, 
积物所下甚多,腹痛尽止,再与调中丸服一月,不但一身之黄尽退,而步履轻捷如飞。其父 
喜曰;神不误我。问其故,曰∶始议进草头药者十九,而孙君独叱其非,余不能决而决于神 
,神允孙君,服果有效。而吴我峰、小楼等曰∶亦孙君之药神尔!设无孙君,神虽灵何所显 
哉!众拊掌而噱。 

卷二三吴治验
施泾阳先生内人痰火
属性:施泾阳先生内人,年五十八,左胁有痰饮,每升至咽间,即胀闷不知人事,遍身皆胀, 
不能 
卧,小水赤。诊其脉,两寸关洪滑,六部皆数。予谓此痰火症也,痰生热,热生风,故每发 
人事不知尔。乃与牛黄清心、凉膈丸同黑虎丹服之,夜遂得睡,人事亦安静。再以二陈汤加 
滑石、竹茹、郁金、薄荷、黄芩、前胡,加灯心、生姜煎服,全安矣。 

卷二三吴治验
屠侍轩尊眷产昏愦不知人事
属性:屠侍轩尊眷,产一日而触于怒,大便泄泻,昏愦不省人事,大热,气促,汗多。众医谓 
产后 
脉不宜大,今脉大左手散乱,又汗出喘促,法在不治。予曰∶固然。书云医而不起者有矣, 
未有不药而起者也。且不药而视其死,与药而或可图生者,孰优?予试之。亟与人参五钱, 
白术三钱,炙甘草一钱五分,炮姜二钱,肉果六分,五味子七分,煎服。其夜遂稍睡。予窍 
喜,补而得睡,其阴阳和矣。次早脉果稍收敛,喘促亦缓,大便前半夜泻三次,五更啜粥半 
盂,小便通利。大有生意也。再以人参、阿胶固元气、定喘为君,白术、炮姜补脾为臣,泽 
兰叶退产后之热,五味子敛神止汗,肉果止泻为佐,甘草和中为使,五帖而安。 

卷二三吴治验
屠学恒乃眷产后作泻
属性:屠学恒先生乃眷,以产后欠补养,而精神疲困,脾胃亦弱,腹中间作痛。作泻,脉两手 
皆濡软无力,以六君子汤加藿香、砂仁、香附、苍术、泽泻,调理而安。 

卷二三吴治验
周鉴泉令政伤寒谵语
属性:周鉴泉令政,病伤寒。发热,谵语,口渴,咳嗽,胸膈痛,泄泻,呕吐,遍身发斑。诊 
之, 
六脉洪滑,予曰∶此少阳阳明合病之症,势亦重矣。急以升麻葛根汤,加滑石,五味子进之 
。服后汗大出,下午即退凉而谵语止。晚进柴苓汤加五味子、滑石,其夜泻止,神思始清。 
次日左脉已和,右脉亦稍收敛。予喜曰∶可无恙也。改用白芍药为君,陈皮、柴胡、酒芩、 
五味子、牡蛎、滑石、茯苓、泽泻、白术,服四帖而痊可。 

卷二三吴治验
臧顾渚老先生两耳痒
属性:大国博臧顾渚先生,病两耳 痒,唇燥舌干,咳嗽吐浓痰,脉左稍浮弦,右洪滑。此胃 
中 
痰火流入肺经,郁积久而生热生风也。先以总管丸导其痰,又与黑虎丹祛其风热,继以天花 
粉、薄荷、郁金、葛根、白药子、甘草、黄连、连翘、蝉蜕煎服而安。 

卷二三吴治验
王南岗咳嗽气涌
属性:王南岗咳嗽气涌,不能伏枕,吐痰不已。下午微热,胸膈膨胀,不知饱饿,口干,舌上 
白苔 
浓,小水短少,大便里急后重,间有紫黑血。脉右关洪滑,左手涩。据脉症,胃中有瘀血痰 
积,而肺气亦虚也。法当先补而后泻,以人参、白术、白芍药、柴胡、黄连、陈皮、半夏、 
五味子、桔梗,与三帖后,察其肺脉已旺,乃与总管丸下之,去黑血屑极多,诸症悉减,再 
与红六神丸调理而痊。 

卷二三吴治验
张桃津乃政小产后脐下痛
属性:张桃津乃政,原有小便癃闭之症,又小产后三日,脐下作疼,夜分发热,口渴,大便溏 
,日 
三四度。先与补中益气汤,加玄胡索、泽兰叶、牡丹皮服之,连进三帖,大便实矣。惟小便 
频数,滴滴不断,一日夜二十余次,夜分尤多,精神甚惫。脉虽五至,不甚充指,此血虚有 
热,而气亦滞也。湿热在气分。故口中渴,血虚,故脐下痛。法当峻补其阴,而淡渗其阳。 
以熟地黄三钱,黄柏一钱补阴为君,萆 去湿热为臣,瞿麦穗、泽泻淡渗为佐,乌药调气, 
甘草为使。服下脐痛全止,小便其夜亦不起,连进三帖,病脱然矣。 

卷二三吴治验
陈光禄五更胸膈饱胀
属性:陈光禄松峦翁,长浓君子也。而存心博爱。常五更胸膈胀疼,三吴名家遍延而治,寒热 
温凉 
药味备尝,竟无一效。礼予诊之。右寸软弱,左平,两尺亦弱。予曰∶此肺肾二经之不足也 
,补而敛之,可无恙矣。以补骨脂、山茱萸、人参各三两,鹿角胶、鹿角霜各五两,杜仲、 
巴戟、白茯苓、车前子各一两五钱,干山药二两,鹿角胶酒化为丸,空心淡盐汤送下。又以 
御米壳去筋膜蜜水炒三两,诃子面煨去核一两,陈皮一两半,炼蜜为丸,五更枕上白汤送下 
一钱。服一月,病不再发。翁由是交予极欢也。及见予《玄珠》稿,大称快,语曰∶医家凡 
得一方,辄自秘以为高,君独欲公诸人,是有意于寿苍生者。亟付剞劂,予当助梓。因手录 
予百余方,制丸散以施,而亦无人德我之望。 

卷二三吴治验
溧水令君夫人五更倒饱泄泻
属性:溧水令君吴涌澜公尊夫人,每五更倒饱,必泻一次,腹常作胀,间亦痛。脉两手寸关洪 
滑,两 
尺沉伏。予曰∶此肠胃中有食积痰饮也。乃与总管丸三钱,生姜汤送下。大便虽行,不甚顺 
利,又以神授香连丸和之,外用滑石、甘草、木香、枳壳、山楂、陈白、白芍药、酒连调理 
而安。 

卷二三吴治验
李悦斋夫人腹痛谵语如狂鼻衄(有发明)
属性:李悦斋先生夫人,胸胁大腹作痛,谵语如狂。寅卯辰三时稍轻,午后及夜痛甚,昼夜不 
睡, 
饮食不进者十八日。究其故,原有痰火与头疼、牙疼之疾,又困经行三日后,头疼发寒热。 
医以疟治,因大恶热,三四人交扇之,而两手浸冷水中,口噙水而不咽,鼻有微衄,又常自 
悲自哭,目以多哭而肿,痛时即壁上亦欲飞去,剧则咬人,小水直下不固,喉梗梗吞药不下 
。脉则左弦数,右关洪滑。予曰∶此热入血室症也,误服治疟刚燥之剂而动痰火,以致标本 
交作。诸人尤谓∶热入血室,当夜间谵语如狂,如见鬼,何至胸胁痛剧咬人也?予曰∶仲景 
云 
,经水适来适止,得疾,皆作热入血室治之,治同少阳,而以小柴胡汤为主,加凉血活血之 
药,此古人成法可守也。痛极咬人者,乃胃虚虫行,求食而不得,故喉中梗梗然也。即以小 
柴胡汤加桃仁、丹皮,而谵语减, 
次日以安蛔汤 
与服,而疼随止,饮食进,遂 有生意。 

卷二三吴治验
吴仲峰脾泄
属性:吴仲峰先生邀予诊,时为仲秋初二日也。六部皆沉微,而左尤甚,隐隐又如蛛丝之细。 
症则 
原以肠风去血,过服寒凉,致伤脾胃。自春至秋,脾泄不愈,日夜十二三行,面色黄白带青 
,两颐浮肿,四肢亦浮,小水不能独利,利必与大便并行,肠鸣,四肢冷,口不渴,饮食大 
减,口唇龈肉皆白。其为人也,多忧思。夫四肢者,脾之所主,清冷为阳气不充。两颐乃肾 
经部位,浮肿益见肾气之不足也。脉沉微与面色黄肿,皆属于湿。书云∶诸湿肿满,皆属脾 
土。合脉症观之,由脾虚不运,积湿而然,虚寒明矣。病至此,势亦甚危,第形症相符,色 
脉相应,又能受补,庶几可生也。法当大温补升提。以东垣益胃升阳渗湿汤加减调理。人参 
三钱,白术五钱,黄 二钱,茯苓、益智仁、苍术、泽泻各一钱,大附子五分,炮姜、炙甘 
草、升麻、防风各五分,连服八帖,诸症悉减。乃嘱之曰∶病虽暂愈,宜戒生冷、忧思,庶 
服药有效,切勿轻犯,犯之非药石可回也。翁曰∶诺,敢不唯命? 

卷二三吴治验
张后溪令孙疮疥发肿
属性:张后溪先生令孙,遍身疥疮浮肿,肿自足背起,渐肿上大腿,今且至腹,大便泄泻,发 
热不 
得安寝。此风湿之症,当令与时违之候。治从开鬼门,洁净府二法,使清阳升,则泻可止; 
小水利,则浮肿可消。上下分去其湿之意也。苍术一钱,薏苡仁、桑白皮各三钱,青蒿、防 
风、升麻、柴胡各五钱,大腹皮、五加皮、赤茯苓、泽泻各六分,八帖全安。 

卷二三吴治验
张五桥夫人喘嗽
属性:府佐张五桥先生夫人,患喘嗽,夜分气壅不能仰卧,体素弱,脉右滑大,左细弱,每咳 
嗽, 
必连连数十声,痰不易出,甚至作吐。以东垣人参平肺散加减治之,四日而愈。人参、桑白 
皮、地骨皮、青皮、茯苓、五味子、知母、滑石、麦芽、天麻、粳米、甘草,水煎服,夜与 
白丸子。 

卷二三吴治验
方东野脊骨痛牵引胸腹皆痛
属性:方东野患脊骨痛,牵引胸腹皆疼,舌上黄苔甚浓,脉沉滑而数。先以川芎、羌活、炙甘 
草、 
苍术、姜黄、防风、 本、枳壳、桔梗、柴胡服之。服后背脊痛减,腹仍痛。与木香、槟榔 
、 
姜黄、香附、青皮、酒连、大栝蒌、柴胡、川芎服之,腹痛稍减,腰疼甚,知其痰积下行, 
欲去而不能也。即以木香槟榔丸下之,连行三四次,舌上黄苔始退,腹痛全止。脉亦软弱。 
改以人参、当归、白芍、甘草、茯苓、陈皮、白芥子、香附、柴胡、青皮、白术,调理而安 
。 

卷二三吴治验
张净宇发热腹痛泄泻呕吐
属性:张净宇文学,发热腹疼,泄泻口渴,呕吐不止。时师有认寒者,有认热者,有认伤食者 
。予 
至诊之曰∶此时疫泻也。以二陈汤倍白术,加青蒿、葛根、酒芩、白芍药、猪苓、泽泻、滑 
石,一剂而安。 

卷二三吴治验
张近川胃脘痛
属性:张一尹近川翁,始以内伤外感,过服发散消导之剂,致胃脘当心而痛,六脉皆弦而弱, 
此法 
当补而敛之也。白芍药酒炒五钱,炙甘草三钱,桂枝一钱半,香附一钱,大枣三枚,饴糖一 
合,煎服一帖而瘳。 

卷二三吴治验
闵文川公肛生一毒脓溃不收口
属性:闵文川先生,肛上生一肿毒,月余脓溃矣,但稍动则出鲜血不止,大便结燥,胸膈饱胀 
,饮 
食不思。脉两寸短弱,关弦,尺洪滑。此气虚血热,陷于下部。法宜补而升提也者,不然痔 
漏将作,可虑也。黄 二钱,归身、地榆、槐花、枳壳各一钱,升麻、秦艽各七分,荆芥穗 
五分,甘草三分,服后胸膈宽,惟口苦甚,前方加酒连、连翘各五分而愈。 

卷二三吴治验
李古愚胸膈饱闷大便溏泄
属性:李古愚先生,每食后即大便,腹皮稍胀急,胸膈饱闷。医�
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