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天冷了，血管收缩变细了，血流会减慢；天热了，血管舒张变宽了，血流会加快，脉象就出现了相应的变化。哪怕是外界环境微不足道的变化，在脉象上都可能会出现明显的变化。如果在生理的调节范围内，是正常的脉象；超过生理范围，就是病态的脉象。有了干扰，脉象有时就不准确可靠。在这时，经验显得尤其重要，诊脉技艺高超、经验丰富的中医大夫可以较准确地发现病变，而一般的中医大夫就可能诊断不清，甚至诊断失误。 第四章好好学习中医的非药物疗法
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◎中医按摩（1）
一、要留住美貌，关键是按准穴位
皮肤就像一把伞，皱纹是人生的轨迹。随着年龄的增长，皱纹不知不觉爬上眉间，占据额头、眼角、嘴角等显眼的位置，这给很多爱美人士带来了困惑与压力：皮肤为什么会产生皱纹呢？
这要从皮肤的结构说起。皮肤从外到里，分为表皮、真皮、皮下组织三层。如果把皮肤比做一把抵御病菌的保护伞，那皮下组织就是这把伞的伞杆，真皮是伞骨，表皮则是蒙在伞骨上的伞面。健康的年轻人，皮肤像一把撑起来的新伞，伞面（表皮）光滑，无褶皱。随着年龄增长，皮肤这把“伞”开始老化，伞骨（真皮纤维）断裂，伞杆（皮下组织）萎缩，汗腺、皮脂腺分泌减少，于是皮肤就像一把没有完全撑开的伞，伞面（表皮）出现皱纹。心情郁闷、睡眠不足、营养不良、过度暴晒、不注意保湿，这些因素会加速皮肤这把“伞”的老化。
中医认为，按摩可延缓“伞”的老化。对面部穴位进行有规律的按摩，可促使面部皮肤毛细血管扩张，改善血液循环。换句话说，穴位按摩能够保护真皮层纤维结缔组织，使弹力纤维饱满、富有弹性，从而防止皮肤萎缩，令表皮层充分展开，拒绝皱纹。因此，按摩可以增强皮肤的光泽，维持皮肤的弹性，减少面部皱纹，促使面部皮肤红润。
不过，穴位按摩要注意方法，不当的按摩往往会适得其反，损害皮肤。按摩可遵循如下原则：从下到上，从内到外，先点后线，先线后面，手法轻柔，力度适中。
额部按摩，消除额部皱纹。双手中指与环指（无名指），点按两眉中间的印堂穴，然后向上、向外，沿上额以画小圈圈的方式揉至眉上的阳白穴、额角的头维穴以及头顶部的百会穴，最后以整个手掌由内向外、由下向上，先摩后拍额部片刻，约两分钟。此方法可增进额部血液循环，消除额部皱纹及紧张感。
眼部按摩，消除眼袋。以中指依次点按睛明、太阳、承泣穴，然后用双手环指及中指，以睛明穴为起点，由内向外、由上向下，轻轻按摩整个眼周数次，最后轻弹眼袋部片刻。此方法具有消除眼袋和黑眼圈的作用，可以增进眼部血液循环，松弛眼部神经，消除眼部肌肉的疲劳，有助于消除眼外角鱼尾纹。
鼻部按摩，让鼻子更挺拔。点按迎香穴，向上轻揉至睛明穴，如此上下滑动，轻揉数次，然后两手五指交叉，左右拇指交替，从上往下按摩鼻梁片刻。此法可增加鼻部皮肤弹性，消除鼻旁多余脂肪，使鼻头挺立。
整个按摩过程应力度适中，以自己感到舒适为度，点按穴位一般持续10秒，以有酸麻感觉为度，按摩后能使整个面部微微发热。手法宜轻柔，禁忌大力揉搓，避免损伤皮肤真皮层，以致引起皮下出血或真皮纤维断裂。最好每晚睡前按摩一次，也可根据自己的实际情况有侧重点地进行。
二、冬季按摩三穴位可健肾固精
中医认为，肾为“先天之本”、“生命之根”。冬天气温较低，肾又喜温，肾虚之人容易呈现内分泌功能紊乱，免疫功能低下，怕冷容易感冒，并可影响其他脏腑器官的生理机能。要想肾精充盛、肾气健旺，保健按摩是一种有效的方法。在冬季时，按摩以下三个穴位可健肾固精。
揉丹田。丹田位于肚脐下一寸至三寸处，相当于石门穴位置。方法是将手搓热后，用右手中间三指在该处旋转按摩50~60次。能健肾固精，并改善胃肠功能。
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◎中医按摩（2）
按肾俞。肾俞穴位于第二三腰椎间水平两旁一寸处，两手搓热后用手掌上下来回按摩50~60次，两侧同时或交替进行。对肾虚腰痛等有防治作用。
摩涌泉。涌泉穴位于足心凹陷处，为足少阴肾经之首穴。方法是用右手中间三指按摩左足心，用左手三指按摩右足心，左右交替进行，各按摩60~80次至足心发热为止，能强筋健步，引虚火下行，对心悸失眠、双足疲软无力等有防治作用。
以上三法，依次而行，早晚各一次，常年不断，必然见效。
三、用按摩减肥，能得到意想不到的结果
一提到减肥，人们第一时间想到的便是爱美的女孩子。其实；不只是女子要减肥；肥胖的男子也需要减肥。下面的案例说的是一名中年医生成功减肥并且自创了一套切实可行的养生保健方法的真实故事。湖南长沙中医院中医专家会诊科主治医师王一明，身高17米，今年54岁。面色红润，身材瘦削结实，充满了活力不知道的人会以为他只有40多岁。其实5年以前，他还是个近100公斤的大胖子。
王医生年轻的时候也是个60多公斤的精壮小伙，但是随着年纪渐长，疏忽了运动，又口无遮拦地大吃大喝，身体慢慢胖了起来。终于有一天他发现自己抬胳膊累，走路步履沉重，心慌、胃烧，还有中度脂肪肝。每况愈下的身体状况使王医生下决心要减肥了。
刚开始的时候，他也不知道该采用什么方法才好。当时某种减肥药广告铺天盖地，王医生也被它的宣传内容吸引得心动不已。买来吃吃看，只吃药不吃饭，“效果”还真明显，40天减了30斤，但是饿得脸色谁见谁害怕，等恢复了饮食，体重很快就反弹回去，真是花钱买罪受。
这一番折腾使王医生终于明白了，单依赖减肥药是不会有什么效果的。他慢慢摸索，勤于实践，终于总结出了一套减肥健身方法，5年的时间，他的体重也减到了65公斤。上肢最好从手部开始，活动手指、手腕，然后是小臂、大臂，反复按摩。
下肢按摩也是如此，坐位时最好脚尖点地，以大脚趾为支撑中心，双手或者单手稍微用点力在腿部进行按摩。基本的规律为：从四肢末端开始，四肢、胸、背、全身整体按摩，最后集中于腹部，将四肢的邪气和多余的物质通过大小便排出。
“流水不腐，户枢不蠹”。如果能够坚持勤做“按摩操”，再配以一些运动，比如散步、打球等，适当地控制饮食，这样的气血通、经络通，就能使肌体始终保持在一个良好的循环状态。
四、耳部按摩助健康
“耳为宗脉之所聚”，十二经脉皆通过于耳，所以人体某一脏腑和部位发生病变时，可通过经络反应到耳廓相应点上。经常按摩耳部能疏通经络，运行气血，调理脏腑，达到防病治病的目的。人体各部位在耳廓的分布好似一个倒置的胎儿，具体投射区按摩方法如下：
耳垂相当于面部，当内火上炎而致齿耳肿痛或面部生疖时，可用双手拇指揉捏耳垂，直至双耳发红发热。每日2次，经常按捏耳垂，还有美容养颜作用。
正对耳孔开口处凹陷叫耳甲腔，此处相当于胸腔内脏器官，经常刺激这个部位，对心脑肺和血液系统有补益作用。具体做法是：将食指放到耳孔处，拇指放到耳的背面对捏即可，每日3次。
耳甲腔的上方凹陷叫耳甲艇，按摩此处有助消化，并有强肾健脾之功。
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◎中医按摩（3）
耳郭的外周耳轮相当于躯干四肢，耳轮顶端凹陷处叫足趾，颈、肩、腰、腿痛患者宜多按压耳轮。
将耳轮向耳屏对折时，耳郭的上缘为上尖端处，按摩此处有退热、镇痛、消炎、降压的作用。
五、按摩可治白内障，让你有明亮双眼
中医认为，采取自我按摩和滴眼药水相结合的办法，做保守治疗，患有白内障的眼睛就会渐渐好转。下面是一位有此经历的老者说的话：我今年78岁，有白内障病史二三十年了。起初双眼爱迎风流泪，尤其是春冬季节，因经常揩拭泪水，渐渐把眼眶抹黑，并进而视力逐渐模糊，好像一层云雾遮在眼膜上，有时还出现双影。2001年9月经专门眼科医院检测，左右眼视力均为02，诊断为“老年白内障”。医生建议手术治疗，由于工作太忙离不开，眼睛当时还能看得见，就没接受手术，医生给我通了泪管，用些眼药水，感觉稍好些；可过了一段时间，又模糊了。我想这样下去可不行！得想办法治。后来学习了按摩方法，采取自我按摩和滴眼药水相结合的办法，作保守治疗，眼睛就渐渐好转了。下面我们将具体的自我按摩方法介绍如下。
1点穴按摩
（1）按揉承泣、四白穴：用两手食指分按两侧承泣（在瞳孔直下七分、眼眶边缘陷中），两手中指分按两侧四白（在承泣下三分），两手无名指分按在四白直下、鼻孔旁八分，两手食、中、无名三指并拢横按，两拇指按压在颧骨下缘凹陷处，四指同时用力揉摩旋转50下。
（2）按揉丝竹空、太阳穴：用两手中指分按眼眶骨外侧，两无名指分按两侧丝竹空穴位，两食指分按两侧太阳穴，两手拇指分按在两耳垂后凹陷中，两手食、中、无名三指并拢，中指微屈，拇指岔开，四指齐用力，先向外揉摩旋转50下，再向内旋转50下。
（3）抹擦攒竹（在眉头陷中）、鱼腰（在眉毛中间）、阳白（在瞳孔直上、眉上一寸）穴：两手食四指并拢，从两眉中间（印堂）分手横抹至太阳穴为一下，50~100下。
（4）捏拿睛明穴（在眼内角内上一分、鼻边缘陷中）：微闭眼睛，用右手拇食指岔开，（剪去指甲）分按鼻两侧睛明穴，捏拿50下。然后滴入有关患疾的眼药水，再用左手捏拿50下，以利药水渗入吸收。
（5）按揉风池穴（在耳后枕骨下陷中）：两手拇指分按两侧风池上，余四指搂抱头两侧随拇指而动，十指同时用力先向外揉转50下，再向内揉转50下。
（6）按揉头临泣、头维穴：用两手中指按压两侧头临泣（在瞳孔直上、入前发际五分），两食指按压头维（在额角发际上五分处），两手食、中、无名三指并拢，两拇指分按两太阳穴上，同时用力揉转正反各50下。
（7）旋转眼球：正视，先顺时针方向上下左右旋转25圈，再逆时针方向上下左右旋转25圈，后尽量张大两眼“怒视”前方，待双眼感觉很吃力时，再闭目静养片刻。此方法可促进眼部血液循环，调整眼内压力。
2连片连线按摩
（1）双掌横抹脑：闭上眼睛，用两手掌根大小鱼际着力眼眶，十指并拢着力前额，指端着力发际，从两眉中间分手横抹脑至头两侧经后脑往下勒捺擦至颈椎收为一下，共进行50下。此法可将眼里积水抹掉，让干燥的眼湿润，增强视神经及眼肌功能。
（2）双掌竖摩面：闭上眼睛，双掌竖捂面，两中指挟沿鼻梁两侧，掌心着脸面两旁，两掌同时用力下拉上推来回摩擦眼周视神经穴位50下。此法可促进眼部血液循环，疏通经络，保证泪管畅通。
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◎中医按摩（4）
（3）十指梳头掌心顺摩耳：（耳有全身反射区，耳垂上有眼反应点）十指环屈成耙状，倒耙从前额发际往后梳（临泣、头维、风池等），经枕骨往下——十指并拢勒捺擦到颈椎收为一下，掌心顺摩耳。共50下。
此法要求持之以恒，才能见效。
六、你很疲劳吗，用按摩消除它
疲劳的产生，有多种原因。医学认为，疲劳是过量的体力和脑力劳动消耗超过了本身机体的承受能力，导致身体各组织、器官的功能下降，血液供应不足，淋巴液回流不畅等，由此造成机体热能和营养等物质的缺乏，体内产生的诸如乳酸类有害物质代谢不完全，进而出现身体酸痛不适、头晕乏力、懒于言语、局部肿胀等一系列功能低下的症状。此时，采取柔和有效的保健按摩方法，可在加快血流、血供的基础上，加强心脏的舒缩功能和淋巴液的回流，促进各组织、器官的良性调节，较快地排除体内积蓄的有害代谢产物，消除水肿，进一步使肌肉纤维、肌腱、韧带等组织的张力和弹性迅速恢复，从而消除疲劳，改善机体功能，使之处于良好状态。
1搓手掌
方法：坐下，以两手掌相对用力搓动，由慢而快，搓热为止。
作用：手、足为人体阴经与阳经交汇之所，搓擦可温通气血，促进周身循环。
2推头面
方法：坐下，两手掌心按住前额，稍用力向上推动，过头顶向下至颈后，沿颈侧翻过，继沿两侧面颊向上推至额，计推10次。再以拇、食两指边捏边按摩耳郭，并轻拉耳垂，以发热为度。
作用：可行气活血，清利脑府。
3摇颈项
方法：坐或立位，身体正直，头颈向左后上方尽力摇转，眼看左后上方，每做1次后，即向对侧方向摇动，眼看右后上方，各摇10次。摇颈时要缓慢，转回时也要缓慢。
作用：可疏通气血，滑利椎骨。
4揉肩臂
方法：坐下，先以右手掌指面按在左肩上，拇指及其余四指相对，沿着肩臂的内外两侧，用力向下抓揉到腕指部，如此重复5次，再换手操作。
作用：可疏利上肢，通畅经脉。
5宽胸法
方法：坐下，右手虚掌置于右乳上方，适当用力拍击并渐横向另侧移动，来回10次；以两手掌交叉紧贴乳上下方，横向用力往返擦动20次；两手掌虎口卡置于两腋下，由上沿腰侧向下至髂骨，来回推擦，以热为度。
作用：可宽胸理气，可通畅全身气机。
6叩腰脊
方法：坐或直立位，两手握空拳，用拳眼叩击腰脊两侧，上自尽可能高的部位开始，下至骶部，叩击时可配合弯腰动作，往返操作20次。
作用：可激发肾气，促进脏腑功能。
7搓腿股
方法：坐位，双掌先扶持右大腿内、外侧，尽量从上向下搓动至小腿，5次后换另侧进行操作。
作用：可温通气血，舒解疲乏。
8浴鹤顶
方法：坐位，两手掌心紧按膝盖骨，先向内同时旋转按揉20次，然后再向外同法操作
作用：可强健腿膝，舒筋活络。
9摇足踝
方法：坐位，先以一侧足尖点地或微悬下肢，足踝做左、右或旋转摇动20次，然后换腿进行。
作用：可滑利关节，以助足力。
七、用按摩手法治疗急性腰扭伤
急性腰扭伤俗称“闪腰”、“岔气”，从中医病理分析是跌闪腰筋、气滞血瘀、经络不通所致。损伤后局部软组织渗血，深部形成血肿，局部疼痛，肌肉痉挛。如不及时治疗，深部形成纤维化，最后形成瘢痕、粘连，致使血液循环受到障碍，局部肌肉组织发生退行性病变，由急性腰扭伤转变成难以治愈的慢性腰痛。腰部急性损伤包括肌肉、韧带损伤及关节扭伤等，90％发生于腰骶部和骶髂关节。腰骶部为人体躯干连接下肢的桥梁，负重大，活动多，所以在运动中遭受外伤的机会也多。
用按摩手法治疗运动训练中急性腰扭伤是以强刺激按摩为主，辅以刺激经络。因腰痛与督脉和足太阳膀胱经有关，而督脉和足太阳膀胱经均行于背部。推拿疗法能调整机体阴阳平衡，疏通经络，调和气血，活血散瘀，解除痉挛，消肿镇痛，理筋正骨，达利关节，分离粘连，促进血液循环和新陈代谢，有利于伤病组织的修复，使机体尽快恢复正常的解剖结构和生理功能。
（1）揉法：术者以右手掌根紧贴在腰部压痛处做旋转按摩，由轻渐重，使力量达深部软组织约5分钟。
（2）点按：在按摩的基础上，术者用拇指指腹按压腰部痛点，由轻渐重，使力量直达深部组织，按压时需有间歇性放松，使局部恢复血循环，以免加重损伤。
（3）提拿腰部诸肌：用双手拇指和其余四指腹对合用力，提拿方向与肌腹垂直，由上而下、先轻后重、先健侧后患侧地进行。重点要放在压痛最明显处。反复提拿约3分钟。
（4）推揉舒筋法：以掌根或小鱼际肌着力，在腰部病变部位作半环揉压。从上至下，先健侧后患侧，边揉边移动，使腰部皮肤感到微热为宜（约2分钟）�