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活蟾蜍入药尝试
医药公司及药房仅能提供干蟾皮为处方所用，延用了几十年，但疗效不尽人意，究其原因？可能与蟾蜍保管困难容易霉烂及加工炮制时经高温爆炒，破坏有效成份有关。《神农本草经》云：〃生者尤良〃。有些药材在干制过程中。化学成分不但含量会发生变化，有时其主要成分也会发生变化，取鲜活动物入药，能较好地保留原动物中天然的生物活性分子，基本保持其全部有效成分。我思考着用活蟾蜍入药可能会提高疗效。
患者徐××，男，68岁，家住湖州埭溪大街六号。因咳嗽、痰多、胸闷、气促、不得平卧，于1997年1月入住湖州二院（住院号158299），经X线、CT胸片，抽胸水检查，病理报告：〃胸膜间皮瘤细胞〃，因治疗乏效，迫于无奈，由其在湖州汽车站工作的儿子陪同来我处求诊。脉细数，苔腻舌质红，证属邪毒症块结聚于肺，湿困成饮而成胸水。治则：祛邪散癥、利湿化痰、平喘利水。处方：椒目瓜蒌汤化裁。炙葶苈子30克、桑白皮12克、姜皮6克、姜夏10克、杏仁12克、半枝莲30克、蛇舌草30克、守宫2枚、桔梗10克、炒苍术10克、甘草3克、红枣7枚、防己12克。嘱其家人回去后每天自取活蟾蜍1只去肠入药同煎，每帖煎2汁，分4次饮服，患者回家照此办理。第10天自取2斤重活蟾蜍1只，饮服药汁30分钟后头晕目眩，口唇麻木，胸闷心悸，呕恶，脘腹疼痛，难以忍受，直至夜半才逐渐安宁。次日晨起精神极佳，全身皮屑出现一层层脱落，原先粗糙僵硬的皮肤渐渐变软，老年斑变淡，腻苔退净食欲大增，自觉力大无穷；胸片复查胸水已退，肿块明显缩小。。两个月后，复查多次，均告肿块消失，胸水退净，患者呼吸平稳，健如壮人。服上方1年后停药，至1999年3月，又因咳嗽、胸闷、气急入院，抽胸水2次找到癌细胞，经CT复查再次证实上述诊断。在原方基础上加苦参30克、木通10克。服药后症状又逐日缓解。
用中医药辨证施治，内含活蟾蜍同煎，使患者症状明显改善，胸水消退，肿块消失，令我深感欣慰，并从中得到启发，自此以后，很多肿瘤患者，嘱咐他们自取活物入药同煎。大量的临床实践和病人反馈的信息，使我对活蟾蜍的药用有了进一步的认识。我不但仔细地对每一位患者讲解活蟾蜍内服外用的各种使用方法，唯恐他们使用不当，为防不测，并赠给他们一张说明书。附录如下：活癞蛤蟆的药用方法用量每天一只，中等大小，由小到大，剖腹，去肠洗净与中药同煎。
煎法每帖中药煎二次，每次煎30分钟，煎出的药汁都倒入热水瓶内。服法两煎药汁每天分4次饮服。注意若有严重心悸、腹痛、腹泻等症状应慎用。
活蟾蜍入药治疗卵巢癌化疗后
陈小宝，女性，47岁，家住嘉善干窑宝新路273号。门诊号：4007090。
2001年5月26日，患者因〃停经3月，下腹胀痛3月〃入住嘉兴市妇幼保健院，住院号：0044831。彩超检查示：子宫多发肌瘤，双侧附件实质不均质包块腹水。穿刺腹水涂片找到癌细胞。诊断：卵巢癌三期，子宫肌瘤，子宫内膜息肉。于6月2日行手术时，见肝表面有黄豆大结节。6月6日第一次化疗。2001年8月13日，患者行第二次减瘤术，送检淋巴结中，左闭孔0/3、左股深0/3、左髂外4/6、左髂窝1/1、右髂窝2/8、右髂外3/5、右股深1/4，共11只淋巴结转移。28日行第四次化疗。2001年11月14日第六次化疗后，白细胞3。1×10九次方/升，形神俱乏，患者坚决要求出院。同年12月5日，来我处请求中药治疗。
卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤，三分之二以上的恶性肿瘤见于40…65岁。由于卵巢肿瘤深藏于盆腔，早期无症状，又缺乏较好的早期诊断及鉴别方法，以致确诊时大多数患者已到晚期。5年生存率不到四分之一，死亡率超过宫颈癌与宫体癌之和，为妇科肿瘤中威胁最大的疾患。卵巢肿瘤，中医学早有记载，《灵枢…水胀》篇云：〃寒先客于肠外，与卫气相搏，气不得营，因有所系癖而内著恶气乃超，癔肉乃生，其始生也，大如鸡卵，稍以益大，至其成，如杯子之状。久者离实，按之则坚〃。属祖国医学〃症瘕〃〃积聚〃等范畴。本案患者入住嘉兴市妇幼保健院时，癌细胞已广泛转移，两次手术及化疗乃姑息性治疗，且身体极度虚弱，白细胞下降，无法接受继续化疗，才有求于中医药治疗。
症见：消瘦困倦，面苍神淡，心悸气短，体力不支，动则汗出，口干不思饮，纳呆，时有呕恶，脘腹胀痞，二便欠畅，舌淡红边有瘀斑，苔腻，肪沉细涩。
治疗：扶正固本，软坚消瘤，健脾利湿。
处方：藿香12克 茯苓12克 炒苍术12克 姜夏12克 炒三仙各12克 枳壳12克 当归12克 莪术10克每天自取活蟾蜍一只入药同煎。七帖
12月13日二诊：服药7帖，腻苔已退，湿除纳食大增，脘腹胀痞已消，二便通畅。标实已除，治当继续扶正固本，活血消癥。以生脉散加味。
处方：生晒参9克 麦冬12克 五味子10克 当归12克 莪术12克 绞股兰30克 川楝子12克 半枝莲30克 蛇舌草30克 活蟾蜍每天一只三十帖
一个月后复诊：查肝功能、血象均正常。诸症明显改善，能操持家务，唯有时觉两肩酸痛。加桑枝30克，续服。
2002年10月15日诊：〃服中药10个月，脸色光润，形体壮实，无任何不适，体重增加20多斤。
11月10日再次入院行放射治疗。
治疗经过：左锁骨区；左内乳区60co＋10Mev电子线DT各53Gy。并又用CMF方案共化疗8次。
2002年5月28日，左乳癌术后三年半复查，CT报告：两肺多发性转移性肿癌。X线胸片诊断：左乳癌术后，两肺结节，以转移首先考虑。斤，能胜任一般劳动。B超检查示：盆腔内未探及子宫，盆腔内未见包块。盆腔内未见占位。
现代研究证实，蟾蜍提取物在体外能抑制人的卵巢腺癌细胞的呼吸；能升高白细胞，增加网状内皮系统的扶正功能，消除化疗的毒副反应，巩固化疗疗效；尚可利水消瘤，化解一切瘀郁壅滞诸疾，如积毒，积块，积胀等。蟾蜍入药配合中医辨证施治，治疗卵巢癌化疗后行之有效。
活蟾蜍入药治疗乳房癌术后，放化疗后两肺转移。
林咸桂，女性45岁，家住三门县海游镇后洋陈村。住院号：95620。门诊号：2026446。
患者于1998年10月16日入住浙江省肿瘤医院手术治疗，11月9日出院诊断：左乳单纯癌
治疗经过：术前8天予CMF方案化疗（CT×0。6d，MT×30mgd， 5FU0。75d），10月29日在全麻下行左乳癌根治术，术中清扫腋上中下三组淋巴脂肪组织，术后第五天再予CMF方案化疗，术后病理报告：：左乳疤痕乳腺内见少量低分化腺癌组织（3/11）残留，见线结异物巨细胞反应。病理分期：IIa期。
6月3日；患者再次入院。6月25日出院诊断：左乳癌术后放化疗后两肺转移。
治疗经过：患者入院后予NP方案4日一次，术后有恶心，肌肉酸痛等不适。复查血常规示：白细胞1700/立方毫米；中性粒细胞23·4％。
6月24日X线报告：肺结节灶，转移首先考虑。
住院医生在出院小结的出院情况栏写着：患者白细胞低，极易出现感染，严重者可以危及生命。
再三告诉患者家属：不能出院。患者及家属仍坚决要求出院。
患者自有难言苦衷：乳房癌已两肺转移，行化疗每打一针就要1200元，住院半月，医药费又花了15000多元。患病以来，光治疗费用已支出70000多元，身为山村一农家，再也无法凑钱继续治疗。化疗后白血球这么低，恶心呕吐，半个月米粒难进，彻夜难眠，浑身疼痛难熬，真是生不如死。至此；患者悲观绝望，不听住院医师劝阻，离开病房。当天，其丈夫找到了在浙一医院做医师的亲戚商量办法，亲戚告诉他们：等死不是办法，你们最好去找省肿瘤医院中医科陈医师，也许有救。
2002年6月26日，患者来我处求诊：身体极度消瘦虚弱，神情痛楚，面色苍白，夜寐不佳，前胸隐痛，夜间为重，偶有咳嗽，纳少呕恶，舌淡红苔腻，脉细数。
治拟健脾，安神，扶正消瘤。以二参一仙汤加味。
处方：二参30克 佩兰12克 猪茯苓各12克 天冬12克 牡蛎30克先煎 象贝12克 瓜蒌皮12克每天自取活蟾蜍1只，去肠入药同煎。
2002年10月15日诊：服前方三月有余，诸症缓解，能做家务，偶尔还下地劳动，唯不能持久。患者述说：癞蛤蟆实在难吃，喝时腥气上冲，呕恶，难以入咽，还会腹泻，为了求生，只有硬着头皮喝下去。服了一段日子，慢慢地也就适应了，体力渐增。这次到医院来想复查一下，看看两肺转移灶是增大了还是缩小了。
10月16日；患者拿到了X线摄片（125805号）报告，X线所见：两肺基本清晰，无明确占位，心膈无殊，X线诊断：：两肺无明确占位。
夫妻俩看了报告，见两肺转移性肿瘤经中药治疗已经消失，简直不敢相信自己的眼睛，问了身边的医生、护士，他们都说肺内肿块消失了。又马上跑来问我：陈医生，X线摄片报告说两肺转移灶消失了，这是不是真的？
再续处方；巩固疗效
处方：二参30克 夏枯草30克 牡蛎30克先煎 猪茯苓各12克熬 象贝12克 天冬12克瓜蒌皮12克每天一只活蟾蜍入药同煎。
身患重病之人在绝望时，总希望有灵丹妙药挽救自己的生命。蟾仙赐福人间，又一个乳房癌术后，放化疗后两肺转移的患者，经活蟾蜍入药治疗两肺转移灶消失了。
活蟾蜍入药治疗肺癌广泛转移
余××，女，68岁。因左侧胸痛3个月，伴咳嗽，气急，经余杭二院纤支镜检查，病理报告：右上肺小细胞癌。
CT报告：：右上肺中央型癌伴纵隔淋巴结转移。 出院诊断： 右上肺癌纵隔转移伴上腔静脉综合症。
因治疗无效于1997年9月11日来我院。证见重病容，头面浮肿，项颈粗大，颈部静脉怒张，面色暗滞，咳喘声粗，呼吸困难，脉浮数，舌紫苔黄。证属邪毒内结，气机阻遏。
治则： 解毒散结，降气化滞。 处方：
半枝莲30克，蛇舌草30克，鱼腥草30克，败酱草30克，夏枯草30克，炒苏子12克，牡蛎30克，苦参30克，米仁30克，石见穿30克，海藻12克，地龙15克，蜈蚣3枚，取活蟾蜍一只去肠入药同煎。每贴煎2汁，分4次饮服，服至10贴后症状缓解，颈静脉怒张明显消退，呼吸平稳。治疗至今已良好存活二年。
按语： 活蟾蜍入药治疗肺癌纵隔转移伴上腔静脉综合症；迅速改善了生存质量；减少痛苦延长生存期。
活蟾蜍单味治疗肺癌
张××，男，50岁。1997年10月20日因咳嗽痰多，经浙一医院活检找到癌细胞。因病人不接受治疗，迨至1998年10月来我院（门诊号167703）摄X线胸片报告：右肺周围型癌。
证见形体消瘦，面色灰黑无华，舌瘦色红苔薄黄。证属热毒瘀结于肺， 治则：清热解毒，消肿镇痛。 处方：
取活蟾蜍每天一只，去肠加黄酒少许，炖汁分三次饮服。
最初几天，服后有轻度腹痛腹泻，尔后遍身奇痒，皮肤有异物钻动，向外爬感。精神逐渐好转，食欲大增，诸症皆愈。1999年5月来院复查时判若两人，面色红润，体重增加20斤，胸片复查肿块由8×6cm，缩小至4×3 cm大小， 随访至今，已带瘤安然生存近四年。
按语：患者是五保户； 确诊肺癌而无钱医治；听天由命； 拖了一年病入膏盲，在奄奄一息之时；单味活蟾蜍有起死回生之功。
活蟾蜍入药治疗肝癌
陈××，男，
51岁，嘉善魏塘镇秀南村村民。。2000年1月29日，因胸胁胀痛两个月，经嘉善县第一人民医院检查，B超报告：肝左外叶可见23×31×30mm大小低回声区。CT片（30809号）示：肝左叶实质内可见大小约2·1×2·1CMcm低密度影，边界不清。
意见： 肝左叶癌伴肝门部淋巴结肿大；血吸虫性肝硬化， 甲胎蛋白阳性。诊断： 肝左叶原发性肝癌，当地治疗效果不佳。 5月份B超报告：肝左外叶见39×36×30mm低密度影。
当月21日；来我处就诊（门诊号2012231），症见面色青灰，形瘦神疲，夜寐不宁，胸胁疼痛，痛如锥刺，脘腹胀痞，纳食乏味，大便干结，小便短黄，舌红苔黄，舌下脉络曲张，脉弦涩，有长期饮酒史。证属湿热蕴结，瘀血内阻。
治则：清利湿热，活血消症。
处方：茵陈蒿汤合二参一仙汤加味：茵陈15克 生大黄5克后下 山栀12克 当归12克 二参30克 炒三仙各12克 枳壳12克 郁金12克 自取活蟾蜍1只入药同煎。服药后，诸症改善，体重渐增，能参加体力劳动，经多次B超检查，肿块略有增大，甲胎蛋白持续阳性。2001年5月B超检查报告（22852号）：肝左外叶见：81×73×47mm，低回声影。2002年4月，B超报告肝左外叶见10×9。6×5。6cm大小实质性肿块，边界尚清。甲胎蛋白阳性。已带瘤良好生存三年。
按语：肝癌患者的平均存活期很短，仅有几个月，活蟾蜍入药治疗肝癌，延长了生存期并提高了生存质量。
活蟾蜍入药治疗肝癌肾转移
姜××，男，45岁。1997年8月，因右胁下疼痛，经浙二医院检查甲胎蛋白放射免疫》1000纳克/毫升，CT报告：〃见肝右叶有…低密度肿块阴影，累及右肾，直径约11×10cm大小。〃诊断：〃原发性肝癌肾转移。〃经当地治疗无效后来院求治（门诊号0021921）。证见口干且苦，脘胁胀痛，体倦乏力，食纳不馨，尿黄赤便秘结，触诊右胁下肿块约10×12cm大小，质硬，固定，表面高低不平。脉弦细，舌红，边有紫斑，苔薄黄。证属肝郁气滞，热毒壅盛。
治则：疏肝解郁、清热解毒、化瘀软坚。
处方：逍遥散合膈下逐瘀汤加减，方用柴胡10克 当归10克 杭白芍12克郁金10克 桃仁10克 川芎10克 五灵脂10克 香附10克 炙鳖甲12克 地鳖虫10克 蜂房12克 藤梨根30克 茵陈30克 虎杖30克 取活蟾蜍每天1只去肠入药同煎。服药后食欲增进，两便润肠，脘胁胀痛渐消，面色日见红润，体力增加。3个月后恢复全天工作，以后坚持原方，经5次CT复查肿块未见增大，甲胎蛋白放射免疫》1000纳克/毫升，带瘤良好生存达21个月。
按语：原发性巨块型肝癌肾转移，经活蟾蜍入药治疗延长了生存期。因摸奖得了桑塔娜轿车一辆，付清了医药费用还绰绰有余，又旧习不改，喝酒、搓麻将，〃得财伤身，乐极生悲〃，疲劳过度，酒精伤肝，致使疾病恶化而身亡。
蟾蜍有效剂量与中毒剂量接近，大凡疗效佳者均有毒性反应发生，尔后大多症状改善，身心轻松。蟾蜍久煎则毒性大减，每天量炖汁分次饮服亦可减轻毒性反应；初服者反应较剧，久服则逐渐适应。个体对蟾蜍剂量适应大不相同，有的每天1只小蟾蜍入煎即呕恶、难受，有的每天五只亦能接受；蟾蜍大者不良反应大，反之则小；山区比池泽的蟾蜍毒性反应大，池泽地比旱地的毒性大；蟾蜍颜色深的黑的，比颜色浅的淡的毒性反应大；蟾蜍头背颗粒大的比颗粒小的毒副反应大；夏天的比冬天的蟾蜍毒性反应大，临床应用时需不断摸索，严谨掌握有效剂量。
3； 中药煎煮、服法之宜
有位孝子，母亲身患肝癌，他听人说；煎中药时间越长，效果越好。一帖药煎了6个小时。服用这样的药汁，于病无益，反添其害。一对新婚不久的青年，丈夫患乙肝，爱妻以为药汁喝的越多，效果越好。每天煎满满一热水瓶的药汁，分3次大口喝下，饮后胃脘胀痞难受，脾胃如何运化？
历代医家对中药汤剂的煎煮、服法十分讲究，如《伤寒论》煮〃麻黄汤〃条云：上四味以水九升，先煮麻黄减二升，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗，等等。一个辨证精确，用药恰当之良方，如果煎、服方法有误，就无以发挥应有的疗效。那么，中药该如何正确煎、服呢？
煎药用具：以砂锅、瓦罐为最好，价廉且不会发生化学变化。铁器、铜器则忌用，因铁、铜之物含有鞣质，其中有机酸等成份易于与药物发生化学反应，破坏药物质量，影响疗效。
药物检查；打开药包，将先煎、后下、另炖、冲服的取出放在一边，查看药材是否相符，有无泥块、头发、铁钉等异物，准确无误后倾入容器浸泡。
浸泡：为了充分透发药物的性能，在煎药前先以水质纯净之冷水，加至漫过药面，浸1小时，这样有利于药物有效成份的煎出。若加水即煎，药物中某些植物蛋白遇热凝固，有效成份不易渗出，影响疗效。
煎法：一般将先煎药物｛如介壳、矿石类：青龙齿、石决明、炙必甲、灵磁石、珍珠母、牛角片、代赭石、牡蛎等，因质地坚硬，有效成份难以煎出，应打碎先煎。｝倒入砂锅，加适量冷水，加盖，先以武火，沸后用文火，煎�