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胀急顿解。一面却以人参、黄 、升麻大剂煮服，或少有急满，仍用手托放取溺，如此三日
后，胎渐起，小便如故。（又一法，以健人同病妇皆仰卧，将两足直伸相对，其健人以双足抵
病患足，频频细耸，令病患身亦细细频耸，则胎自随耸而上，胞不了戾，而小便自通矣。其
无妊妇人亦有胞系了戾，溺不出者，可令伶俐收生妇人，以手法转其胞，溺亦随出矣。又有
将病妇两足倒提向上，如是数次，溺亦随通。并附之）
x薛氏x曰∶前证亦有脾肺气虚，不能下输膀胱者；亦有气热郁结膀胱，津液不利者；亦有
金为火烁，脾土湿热甚而不利者。更当详审施治。
司徒李杏冈仲子室孕五月，小便不利，诸药不应。余曰∶非八味丸不能救。不信，别用
分利之药，肚腹肿胀，以致不起。
儒者王文远室患此，小腹肿胀，几至于殆，用八味丸一服，小便滴沥，再以前丸料加
车前子一剂即利，肚腹顿空而安。
x仲景x云∶问曰妇人病，饮食如故，烦热不卧而反得倚息者，何也？师曰∶此名转胞不得
溺也，以胞系了戾，故致此病，但利小便则愈，宜肾气丸主之。（即八味丸，方见虚劳，每以酒下十五丸
至二十丸，日再服。）
x冬葵子散x 治孕妇转胞，小便不通，及男子小便不通，皆效。
冬葵子 山栀子（炒） 滑石（各半两） 木通（三钱）
上锉，一剂，水煎，空心温服。外以冬葵子、滑石、栀子为末，田螺肉捣膏，或葱汁调膏
贴脐中立通。
x全生茯苓散x 治妊娠小便不通。
赤茯苓 冬葵子（各等分）
上 咀，每服五钱，水煎，空心服。济生方加发灰少许，极效。
x葵榆汤x 治妊娠小便不通，脐下妨闷，心神烦乱。
葵子（研） 榆白皮（切，各一两）
上水煎，分三服。
x独圣散x 治妊娠小便不通。
蔓荆子为末，每服二钱，食前，浓煎葱白汤调下。（蔓荆子凉诸经之血，其性轻扬，有升
一之义）
x归母苦参丸x 治妊娠小便难，饮食如故。
当归 贝母 苦参（各四两）
上为末，炼蜜为丸，如小豆大，每服三丸，加至十丸。男子加滑石半两。
x杂方x治妊娠卒不得小便。
杏仁去皮尖，炒黄，捣丸如绿豆大，灯心汤吞七粒。一方捣杏仁入滑石末，饭丸小豆
大，每服二十丸，白汤下。一方滑石为末，水和涂脐下。一方车前子捣汁，调滑石末涂脐
周遭四寸，热易之。一方紫菀为丸，井华水调下二钱。一方桑螵蛸捣末，米饮服方寸
匕，日三服。
卷之九胎前门·下
子淋
属性：x大全x云∶妊娠小便淋者，乃肾与膀胱虚热，不能制水。然妊娠胞系于肾，肾间虚热，而
成斯证，甚者心烦闷乱，名曰子淋也。
x薛氏x曰∶前证若小便涩少淋沥，用安荣散；若腿足转筋，而小便不利，急用八味丸，缓
则不救；若服燥剂而小便频数，或不利，用生地黄、茯苓、牛膝、黄柏、知母、芎、归、甘草；若
频数而色黄，用四物加黄柏、知母、五味、麦门、玄参；若肺气虚而短少，用补中益气加山
药、麦门；若阴挺痿痹而频数，用地黄丸；若热结膀胱而不利，用五淋散；若脾肺燥不能化
生，宜黄芩清肺饮；若膀胱阴虚，阳无所主，用滋肾丸；若膀胱阳虚，阴无所化，用肾气丸。
x万密斋x曰∶子淋之病，须分二证，一则妊
母自病，一则子为母病。然好母自病，又分二证，或服食辛热，因生内热者；或自汗自利，津
液燥者。其子为母病，亦分二证，或胎气热壅者；或胎形迫塞者。证既不同，治亦有别也，大
抵热则清之，燥则润之，壅则通之，塞则行之，此治之之法也。
x五淋散x 治孕妇热结膀胱，小便淋沥。
赤芍药 山栀子（各二钱） 赤茯苓（一钱二分） 当归（一钱） 子芩（六分） 甘草（五分）
上水煎服。一方加生地黄、泽泻、木通、滑石、车前子各等分。
x子淋散x 治妊娠小便涩痛频数。
麦门冬（去心） 赤茯苓 大腹皮 木通 甘草 淡竹叶（等分）
上锉，水煎，空心服。一方无甘草、大腹皮二味。
x安荣散x 治妊娠小便涩少，遂成淋沥，名曰子淋。
麦门冬（去心） 通草 滑石 人参 细辛（各二钱） 当归（酒浸） 灯草 甘草（各半两）
上为细末，每服二钱，煎麦门冬汤调下。（此用细辛自有深意，盖肾苦燥，故用辛以润
之，欲使天降之阴，沛然于阴分也）
一方无滑石、灯心，有车前、 蓄。
此方恐滑石太重而滑胎，若临月可用，若六七个月以前，宜斟酌之。
x加味木通汤x 治妊妇奉养太浓，喜食炙爆酒面辛热之物，以致内热，小便赤涩作痛者。
木通 生地黄 赤芍药 条芩 甘草梢（各等分）
上锉，加淡竹叶十二片，水煎服。
x生津汤x 治妊妇尝病自汗，或因下痢后，小便短少不痛者，此津液不足也。
当归 甘草（炙，各五钱） 麦门冬（去心） 通草 滑石（各三钱） 人参 细辛（各一钱）
上为细末，每服六七钱，灯心煎汤，空心调服。
x冬葵子汤x 治妊妇素淡滋味，不嗜辛酸，病小便赤涩而痛者，此胎热也，此方主之。
冬葵子（一两） 赤芍药 条芩（各半两） 赤茯苓 车前子（各三钱）
上为末，每服二钱，米饮调服，不拘时。如小便不通，恐是转胞，加发灰少许极效。（发
灰能使气血上行，故转胞加之妙）
x大腹皮散x 治妊妇八九月，胎形肥硕，小便短少，小腹胀，身重恶寒，起则晕眩欲倒，此
胎气逼寒，膀胱之气不行也，宜此方主之。
赤茯苓（三钱） 大腹皮 枳壳（麸炒） 甘草（炙各一钱）
上为末，每服一钱，浓煎葱白汤下。
x地肤子汤x 治孕妇小便涩数，名曰子淋。（此方寓升于降，妙）
地肤子 车前子 知母 黄芩 赤茯苓 白芍药 枳壳（麸炒） 升麻 通草 甘草（炙，各三分）
上切一剂，水煎服。
x地肤大黄汤x 治妊娠子淋，宜下。（此治实热而淋者，大便通则小便自利矣）
大黄（炒） 地肤草（各三两） 知母 黄芩（炒） 猪苓 赤芍药 通草 升麻 枳实（炒） 甘草
（各三两）
上锉，每服四五钱，水煎服。
x疗妊娠数月小便淋沥疼痛心烦闷乱不思饮食方x
瞿麦穗 赤茯苓 桑白皮 木通 葵子（各一两） 黄芩 芍药 枳壳 车前子（各半两）
上锉，每服四钱，水煎服。
x忘忧散x 治妊娠心经蕴热，小便赤涩，淋沥作痛。
琥珀（不拘多少） 萱草根（一握）
上琥珀为细末，每服五分，浓煎萱草根调服。
x补遗方x 治胎前诸般淋沥，小便不通。（此可治气淋，恐与热淋无与）
槟榔 赤芍药（各等分）
上锉，每服五钱，水煎温服，甚效。
x一方x 治子淋，小便数出，或热疼痛，及子烦。
地肤草四两，以水四升煮取二升半，分三服，或新取地肤草捣取自然汁服亦可。不独治
子淋，凡小便淋闭，服之无不效。
x杂方x 治妊娠子淋。
葵子一升，以水三升煮取二升，分再服。一方葵根一把，以水三升煮取二升，分再服。一方芜菁子七合为末，水和
服方寸匕，
日三。一方猪苓为末，白汤调方寸匕，加至二匕。
卷之九胎前门·下
遗尿
属性：x薛氏x曰∶若脬中有热，宜用加味逍遥散；若脾肺气虚，宜用补中益气汤加益智；若肝肾
阴虚，宜用六味丸。
一妊妇遗尿内热，肝脉洪数，按之微弱，或两太阳作痛，胁肋作胀。余以为肝火血虚，
用加味逍遥散、六味地黄丸，寻愈。后又寒热，或发热或恚怒，前证仍作，用八珍散、逍遥散，
兼以清肝火、养肝血而痊。
x白薇散x 治妊娠尿出不知。
白薇 白芍药（各等分）
上为末，每服三钱，食前温酒调服。（本草谓芍药白补赤泻，盖金收而火散也，故子淋方
中多用赤，而遗尿方中则用白也）
x桑螵蛸散x 治妊娠小便不禁。
桑螵蛸（炙黄，二十枚）
上为末，每服二钱，空心米饮调下。
x一方x
白矾 牡蛎
上为末，每服二钱，酒调下。
一方益智为末，米饮下，亦效。
卷之九胎前门·下
尿血
属性：x大全x云∶妊妇劳伤经络，有热在内，热乘于血，血得热则流溢，渗入子脬，故令尿血也。
（按尿血之人，皆从劳心斫丧中来）
x薛氏x曰∶前证因怒动火者，宜小柴胡汤加山栀；因劳动火者，宜补中益气汤；因浓味积
热，宜清胃散（方见杂病齿门）加犀角、连翘、甘草；因肝经血热，宜加味逍遥散。
一妊妇因怒尿血，内热作渴，寒热往来，胸乳间作胀，饮食少用，肝脉弦弱，此肝经血
虚而热也，用加味逍遥散、六味地黄丸，兼服渐愈。又用八珍汤加柴胡、丹皮、山栀而痊。
x续断汤x 治妊娠下血及尿血。
当归 生地黄（各一两） 续断（半两） 赤芍药（二钱半）（分两差等可法）
上为末，每服二钱，空心葱白汤调下。
x一方x 治妊娠尿血。
阿胶（炒） 熟地黄（各等分）
上为细末，空心粥饮调下二钱。
x姜蜜汤x 治妊娠小便尿血。
生姜（七片） 蜜（半盏） 白茅根（一握）
上入水浓煎服。
x加减五苓散x
本方去桂加阿胶炒，同为粗末，每服四钱，用车前子、白茅根浓煎温服。
x杂方x（温凉滑利不同，在人自择）
用葵子一升，研细，水五升煮二升，分温三服。
一方用生艾一斤，酒五升，煮二升，分三服。
一方用生地黄一斤，酒四斤煮二升，分三服。
一方猪苓为末，白汤调下一匙，日三。
一方白茅根浓煮汤，吞酒蒸黄连丸。
x一方x 治无故尿血（止血之剂）
龙骨（一两） 蒲黄（半两）
上为末，每服二钱，酒调，日三服。
卷之九胎前门·下
眼目
属性：一妇将临月，忽然两目失明，不见灯火，头痛眩晕，项腮肿满，不能转颈，诸治不瘥，反
加危困，偶得消风散服之，病减七分，获安分娩，其眼吊起，人物不辨，乃以四物汤加荆芥、
防风，更服眼科天门冬饮子，二方间服，目渐稍明（目病大都因火，而怀妊则胎热居多，故
以凉散之剂取效）。大忌酒面、煎炙、鸡羊鹅鸭、豆腐、辛辣热物，并房劳。此证因怀妊多居
火间，衣着太暖，伏热在内，或酒面炙爆太过，以致胎热也。
x天门冬饮子x 治妊娠肝经风热上攻，眼目带吊失明。
天门冬（去心） 知母 茺蔚子 五味子 防风（去芦） 茯苓（去皮） 川羌活（去芦）
人参（各一钱）
上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，食后服。
卷之九胎前门·下
脏躁悲伤
属性：x仲景x云∶妇人脏躁，悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。（脏躁者，肺
金燥也，肺之志为悲，胎热则火炎，肺不能自持，故无故悲哭，兹治以甘缓，佐以凉泻，无不愈矣）
x许学士x云∶乡里有一妇人，数次无故悲泣不止，或谓之有祟，祈禳请祷备至，终不应。予
忽忆《金匮》有一证云∶妇人脏躁，悲伤欲哭，象如神灵，数欠伸者，宜甘麦大枣汤。予急令
治药，尽剂而愈。古人识病制方，种种绝妙如此。
x薛氏x曰∶前证或因寒水攻心，或肺有风邪者，治当审察。
一妊妇无故自悲，用大枣汤二剂而愈。后复患，又用前汤，佐以四君子加山栀而安。
一妊妇悲哀烦躁，其夫询之，云我无故，但自欲悲耳，用淡竹茹汤为主，佐以八珍汤而安。
x甘麦大枣汤x 治妇人脏躁，悲伤不止。（悲伤肺病，此方补脾，所谓补母也，且甘能生
湿，湿生则又何燥焉）
甘草（三两） 小麦（一升） 大枣（十枚）
上以水六升煮取三升，温分三服，亦补脾气。
x淡竹茹汤x 治妊妇心虚惊悸，脏躁，悲伤不止。又治虚烦甚效。
麦门冬（去心） 小麦 半夏（汤泡，各一钱半）
人参 白茯苓（各一钱） 甘草（五分）
一作一服，加生姜五片，枣一枚，淡竹茹一团如指大，水煎服。
x一方x 治胎脏躁，悲哭，及自笑自哭。
用红枣烧存性，米饮调下。
卷之九胎前门·下
妊病下胎
属性：x大全x云∶妊娠羸瘦，或挟疾病，脏腑虚损，气血枯竭，不能养胎，致胎动而不坚固，若终
不能安者，则可下之，免害妊妇也。
x薛氏x曰∶前证宜用腰腹背痛门方论主治。其胎果不能安者，方可议下，慎之慎之！
大中丞许少微公向令金坛时，夫人胎漏，疗治不止，时迫于上计，公欲因其势遂下之，
谋于余。余第令服佛手散，以为可安即安，不可安即下，顺其自然而已。既数服，公忧疑不
决，女科医者检方以进，乃用牛膝一两，酒煎服。谓牛膝固补下部药耳，用之何害？公遂信
而服之，而胎果下。余时有从母之戚，未及知此，知而驰至，则闻盈庭皆桂麝气，盖因胞衣
未下，女医又进香桂散矣，血遂暴下，如大河决，不可复止，亟煎独参汤未成而卒。公哀伤
甫定，而过余谢，且询余曰，牛膝补药而能堕胎，何也？余对曰∶生则宣而熟则补（生宣热补
之说，似是而实非，宜思之），故破血之与填精，如箭锋相拄，岂独牛膝哉？鹿角亦堕胎破
血，而煎为白胶，则安胎止血，因其熟而信其生，此之谓粗工。公叹恨无已，余故特着之，以为世戒。
x桂心散x 治妊娠因病，胎不能安者，可下之。
桂心 栝蒌 牛膝 瞿麦（各五分） 当归（一钱）
上锉，水煎服。
一方单用牛膝一两，酒一盅，煎七分，作二服。
x千金神造汤x 妇人脉阴阳俱盛，名曰双躯。若少阴微紧者，血即凝浊，经养不周，胎即
偏夭，其一独生，其一独死，不去其死，害母失胎，此方主之。
蟹爪（一升） 阿胶（三两） 甘草（二两）
上锉，取东流水一斗，先煮蟹爪、甘草至三升，去滓，下胶令烊，顿服之，不能分再服。
（阿胶固胎，蟹爪破血、甘草和中，并行不悖，奇哉）
x下胎方x 治妊母因疾病，胎不能安，可下之。
取七月七日法面（《大全》作曲）四两，水二大盏煎取一盏三分，绵沥去滓，分温三服，立下。
又方大曲五升，清酒一斗煮二沸，去滓，分五服，隔宿勿食。但再服，其子如糜，母无疾
苦，千金不传妙方。
又方麦 （麦 能破血）一升为末，和水煮二升，服之即下，神效。
又方附子二枚为末，以淳苦酒和涂右足，去之大良。
又方取鸡子一枚，以三指撮盐放鸡子中，服之立出。
按陈良甫以列有牛膝汤、桂心散诸方，楼全善皆不之取，而独取此数方，其见卓矣。
卷之九胎前门·下
防胎自堕
属性：x丹溪x云∶阳施阴化，胎孕乃成，血气虚损，不足营养，其胎自堕。或劳怒伤情，内火便动，
亦能堕胎，推原其本，皆因热火消物，造化自然。《病源》乃谓风冷伤于子脏而堕，此未得病
情者也。予见贾氏妇，但有孕，至三月左右必堕，诊其脉，左手大而无力，重取则涩，知其血
少也，以其妙年，只补中气，使血自荣。时正初夏，教以浓煎白术汤（单用白术补中，以营出
中焦，土生万物也），下黄芩末一钱，服三四十
帖，遂得保全其生。因而思之，堕因内热而虚者，于理为多，曰热曰虚，当分轻重，盖孕至三
月，正属相火，所以易堕，不然何以黄芩、熟艾（熟艾性温，亦助相火，若果有热，或恐不宜）、
阿胶等为安胎妙药耶！好生之工，幸无轻视。
一妇年三十余，或经住，或成形未具，其胎必堕。察其性急多怒，色黑气实，此相火太
盛，不能生气化胎，反食气伤精故也。因令住经第二月，用黄芩、白术、当归、甘草，服至三
月尽，止药，后生一子。
一妇住经三月后，尺脉或涩或微弱，其妇却无病，知是子宫真气不全，故阳不施阴不
化，精血虽凝，终不成形，至产血块，或产血胞。
一妇腹渐大如怀子，至十月求易产药。察其神色甚困，难与之药，不数日，生白虫半桶。
盖由妇之元气太虚，精血虽凝，不能成胎而为秽腐，蕴积之久，湿化为热，湿热生虫，理之所
有，亦须周十月之气，发动而产，终非佳兆，其妇不及一月而死，湿热生虫，譬之沟渠污浊，
积久不流，则诸虫生于其间矣。
汪石山治一妇长瘦，色黄白，性躁急，年三十余，常患堕胎，已七八见矣。诊其脉，皆柔
软无力，两尺虽浮而弱，不任寻按，曰此因胎堕太多，气血耗甚，胎无滋养，故频堕。譬之水
涸而禾枯，土削而木倒也，况三月五月，正属少阳火动之时，加以性躁而急发之，故堕多在
三、五、七月也。宜大补阴汤，去桂加黄柏、黄芩煎服，仍用研末，蜜丸服之，庶可保生。服半
年，胎固，而生二子。
钱仲阳治一孕妇病，医言胎且堕。钱曰∶妊者五脏传养，率六旬，乃更候其月，偏补之，
何必堕，已而母子皆全。
陈斗岩治一妇有胎，四月堕下，逾旬腹肿