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中求之，疾苦中审之，
则巧妙自得）
x柴胡散x 治妇人寒热体瘦，肢节疼痛，口干心烦，不欲饮食。
北柴胡 赤茯苓 黄 白术（各一钱） 麦门冬（去心，三钱） 鳖甲（醋炙，二钱） 人参 地
骨皮 枳壳（麸炒） 生地黄 桑白皮 赤芍药 桔梗 甘草（各五分）
上作一服，水二钟，生姜三片，煎至一钟，不拘时服。（参、 、白术，益肺脾三焦元气，而治不欲食；麦冬、生
地，清心与包络中火而生血，以治口干心烦；柴胡、鳖甲，解骨节中热而外散；赤茯苓、赤芍，导心火散血热而下
行；枳、桔、地骨、桑皮，泻肺火散结气于胸中。亦补中有泻之方也。要知不用芎、归之旨，乃妙）
x七宝汤x 治寒热往来。
防风（去芦） 知母 生地黄（各半两） 柴胡（去芦） 前胡（去芦） 秦艽 甘草（炙，各二钱
半）
上 咀。每服五钱，水一盏半，加人参三寸，煎七分服。（邪在表而寒者宜防风；邪在里而热者宜知母，
胸中热结宜前胡；经络热结宜秦艽、柴胡，解表里阴阳不分之寒热；甘草、人参益气，以防解散之虞；生地凉血，
以为阳气之守。是方以邪结而气血未虚者宜之）
x柴胡四物汤x 治妇人日久虚劳，微有寒热，此四物汤与小柴胡汤合方也。（曰微有寒热
，则似病未甚）
当归 川芎 芍药 熟地黄（各一两半） 柴胡（八钱） 人参 黄芩 半夏 甘草（各三钱）
上锉。每服一两，生姜三片，水煎服。
x柴胡抑肝散x 治寡居独阴无阳，欲心萌而多不遂，是以恶寒发热类疟证。
柴胡（二钱半） 青皮（二钱） 赤芍药（炒） 牡丹皮（各一钱半） 苍术（米泔浸炒） 山栀子（炒）
地骨皮 香附子（各一钱） 神曲（八分） 川芎（七分） 生地黄 连翘（各五分） 甘草（三分）
上锉，加生姜，水煎服一服，空心临卧服。（此方疏肝开郁，散结气结血，凉心启脾，自是一种心印。乃越鞠丸之套
方也，
分两妙）
x生地黄丸x 治师尼寡妇，寒热如疟，欲男子不得者。
生地黄（二两） 赤芍药（一两） 柴胡 黄芩 秦艽（各五钱）
上为末，炼蜜丸，如桐子大。每服三十丸，煎乌梅汤吞下，日三服。（此方减当归，为厥阴肝经郁火结血之剂）
卷之一调经门
治热入血室
属性：x小柴胡加地黄汤x 治妇人中风，发热恶寒，经水适来，昼则明了，夜则谵语，如见鬼状
，发作有时，此名热入血室。亦治产后恶露方来，忽然断绝。
柴胡（三钱） 半夏 黄芩（各二钱） 人参（一钱半） 甘草（五分） 生地黄（一钱半）
上作一服，水二钟，生姜五片，枣二枚，煎一钟，不拘时服。
四物汤用生地黄加柴胡煎服，亦可。（按此乃治太阳传经病，盖经血适来，则血室虚，邪乘虚入而为越经 ，然血室
与胃府有气血之分，故谵语有昼夜之别，日如见鬼者，以肝藏邪客而魂不安，本神自病也。用少柴胡以解表里之邪，
用生地黄以凉血中之热，设有不愈，则又有期门之刺矣。其加桃仁红花及承气、抵当等汤者，各因其微甚而泻之也）
x干姜柴胡汤x 治妇人伤寒，经脉方来，热入血室，寒热如疟，或狂言见鬼。
柴胡（一钱） 桂枝（三分） 栝蒌根（五分） 牡蛎（ ） 干姜（炮） 甘草（炒，各三分）
上水煎服。汗出而愈。
x牛黄膏x 治热入血室，发狂不认人者。
牛黄（二钱半） 朱砂 郁金 牡丹皮（各三钱） 脑子 甘草（各一钱）
上为细末，炼蜜丸，如皂角子大。每服一丸，新水化下。（同一热入血室寒热也，而此有用前方，反用姜桂、牡
蛎何欤？又与柴胡姜桂汤不相上下，此但少知母、黄芩耳。可见古方增减一味，自有脉络，不可轻视，然其窍要在如疟
，并汗出而愈上探讨便知。与前方不同，真活法也，可发人之智能。此真是心经药，要知子母相传之理）
x海蛤散x 治妇人伤寒，血结胸膈，宜服此药，及针期门穴。
海蛤 滑石（ ，水飞） 甘草（各五钱） 芒硝（一两）
上为末。每服二钱，用鸡子清调下。小肠通利，其结血自散，更用桂枝红花汤，发其汗
则愈。（此非热入血室证，乃是血结胸膈方。今集入此者，要以肝脉布胁循喉咙也。针法俱妙，发汗尤妙）
卷之二经闭门
论经闭由二阳之病治宜泻心火养脾血
属性：x洁古x曰∶女子月事不来者，先泻心火，血自下也。《内经》曰∶二阳之病发心脾，有不
得隐曲，故女子不月，其传为风消。王启玄注曰∶大肠胃热也。心脾受之，心主血，心病则
血不流；脾主味，脾病则味不化，味不化，则精不足，故其病则不能隐曲。脾土已亏，则风
邪胜，而气愈消也。又经曰∶月事不来者，胞脉闭也。胞脉属于心，络于胞中，今气上迫肺
，心气不得下通，故月事不来。先服降心火之剂，后服《局方》中五补丸，后以卫生汤治脾
养血也。（泻心火、养脾血，是从本文之义。愚谓当原隐曲推解，盖人有隐情曲意，难以舒其衷者，则
气郁而不畅，不畅则心气不开，脾气不化，水谷日少，不能变见气血，以入二阳之血海矣，血海无余，所以不月也，
传为风消者，阳明主肌肉，血不足则肌肉不荣，其不消瘦乎？风之名，火之化也，故当根不得隐曲上看，乃有本）
卷之二经闭门
论经闭不行有三治宜补血泻火
属性：x东垣x曰∶经闭不行有三，妇人脾胃久虚，形体羸弱，气血俱衰，而致经水断绝不行；或
病中消胃热，善食渐瘦，津液不生。夫经者，血脉津液所化，津液既绝，为热所烁，肌肉渐
瘦，时见渴燥，血海枯竭，病名曰血枯经绝，宜泻胃之燥热，补益气血，经自行矣（立方固有法，然不必太泥，因人易
辙可也）。此病或
经适行而有子，子亦不成，而为胎病者有矣（此中焦胃热结也）。或心包络脉洪数，躁作时见
大便秘涩，小便虽清不利，而经水闭绝不行，此乃血海干枯，宜调血脉，除包络中火邪，而
经自行矣（此下焦胞脉热结也）。或因劳心，心火上行，月事不来者，胞脉闭也。胞脉者，属
于心，而络于胞中。今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来，宜安心补血泻火，经自行矣
（此上焦心肺热结也）。
x楼氏x曰∶上东垣、洁古治血枯之法，皆主于补血泻火也。补血者，四物之类，泻火者，东
垣分上中下。故火在中，则善食消渴，治以调胃承气之类。火在下，则大小便秘涩，治以玉
烛之类。玉烛者，四物与调胃承气等分也。火在上，则得于劳心，治以芩连及三和之类。三
和者，四物凉膈等分也。洁古先服降心火之剂者，盖亦芩连三和玉烛之类，后服五补卫生者
，亦补气之剂也。（据此论当有四证，如胃热、包络热、劳心热三证，皆有余，宜泻火养胃是矣。而所言脾胃久虚，
致经水断绝，一症，又当以补脾胃为主，岂得舍而勿论耶。盖水入于经，其血乃生，谷入于胃，脉道乃行，水去荣散，
谷消卫亡。况脾统诸经之血，而以久虚之脾胃，以致气血俱衰者，可不为之补益乎。即此以分虚实，明是四证无疑，
而楼全善乃遗补虚一证，何欤）
卷之二经闭门
论经闭因肝劳血伤
属性：x骆氏x曰∶经云有病胸胁支满，妨于食，病至则先闻腥臊臭，出清液，先唾血，四肢清，
目眩，时时前后血，病名曰血枯（此病机也，宜知）。此年少时因大脱血，或醉而入房，亏损肾肝。盖肝藏血，
受天一之气以为滋荣，其经上贯膈，布胁肋。若脱血失精，肝气已伤，肝血枯涸不荣，而胸
胁满，妨于食，则肝病传脾而闻腥臊臭，出清液。若以肝病而肺乘之，则唾血，四肢清，目
眩，时时前后血出，皆肝血伤之症也。（胸胁满证，人皆伐肝，岂知血枯之故，宜养肝血也，当须识此）
卷之二经闭门
论经闭因劳伤当大补脾胃
属性：x良方x云∶妇人月水不通，或因醉饱入房，或因劳役过度，或因吐血失血，伤损肝脾
，但滋其化源，其经自通，若小便不利，苦头眩痛，腰背作痛，足寒时痛，久而血结于内，
变为 瘕；若血水相并，脾胃虚弱，壅滞不通，变为水肿；若脾气衰弱，不能制水，渐
渍肌肉，变为肿满。当益其津液，大补脾胃，方可保生。王节斋曰∶妇人女子经脉不行，多
有脾胃损伤而致者，不可便认作经闭死血，轻用通经破血之药（发所未发，极是。但有肝气郁滞，以
致脾土失运不能化血者，又须和肝气为要，医者知之）。遇有此证，便须审其脾胃如
何？若因饮食劳倦，损伤脾胃，少食恶食，泄泻疼痛，或因误服汗下攻克药，伤其中气，以
致血少而不行者，只宜补养脾胃，用白术为君，茯苓、芍药为臣，佐以黄 、甘草、陈皮、
麦芽、川芎、当归、柴胡等分，脾肝药能生血而经自行矣。又有饮食积滞，致损脾胃者，亦
宜消积补脾。若脾胃无病，果有血块凝结，方宜行血通经。
卷之二经闭门
论室女经闭成劳因思虑伤心
属性：x寇宗 x曰∶夫人之生，以气血为本。人之病，未有不先伤其血气者，若室女童男，积想
在心，思虑过度，多致劳损，男子则神色消散，女子则月水先闭。盖忧愁思虑则伤心，而血
逆竭，神色先散，月水先闭；且心病，则不能养脾，故不嗜食；脾虚则金亏，故发嗽，肾水
绝，则木气不荣，而四肢干痿，故多怒，鬓发焦，筋骨痿，若五脏传遍则死。自能改易心志
。用药扶持，庶可保生。切不可用青蒿（此用青蒿者亦不妨，以其清气中热也）、虻虫等凉血行血，宜用柏子仁丸、泽
兰汤，益阴血，
x薛氏x曰∶经云五谷入于胃，其糟粕津液宗气，分为三隧。故宗气积于胸中，出于喉咙，
以贯心肺而行呼吸。荣气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内养五脏六腑
（亦须兼脾，尽胃阳脾阴，主治有异也）。
若服苦寒之剂，复伤胃气，必致不起。
一室女年十七， 久不愈，天癸未通，发热咳嗽，饮食少思，欲用通经丸。余曰∶此盖
因禀气不足，阴血未充故耳，但养气血，益津液，其经自行。彼惑于速效，仍用之。余曰∶
非其治也。此乃剽悍之剂，大助阳火，阴血得之则妄行，脾胃得之则愈虚。后果经血妄行，
饮食愈少，遂致不救。
x脉经x云，有一妇将一女子，年十五所来诊。言女子年十四时，经水自下，今经反断
，其母言恐怖。师曰∶若是夫人亲女，必夫人年十四时，亦以经水下，所以断，此为避年
（既有避年之名，不必强求其治），
勿怪，后当自下。此真气犹怯，禀赋素弱而然也。宜固天元真气，使水升火降，则五脏自和
，而经脉通矣。
卷之二经闭门
论经闭因积冷结气
属性：x要略x曰∶妇人之病，因虚积冷结气为证。经水断绝，至有历年血寒，积结胞
门，寒伤经络（分耗也）。凝坚在上，呕吐涎唾，久成肺痈，形体损分。在中盘结，绕脐寒疝；或两胁疼
痛，与脏相连，或结热中，病在关元；脉数无疮，肌若鱼鳞，时着男子，非止女身。在下未
多，经候不匀，令阴掣痛，少腹恶寒；或引腰脊，下根气冲，气冲急痛，膝胫疼烦；奄忽眩
冒，状是厥癫；或有忧惨，悲伤多嗔；此皆带下，非有鬼神。久则羸瘦，脉虚多寒；三
十六病，千变万端；审脉阴阳，虚实紧弦；行其针药，治危得安；其虽同病，脉各异源；子
当辨记，勿谓不然。
卷之二经闭门
论经闭因痰饮所隔
属性：x张子和x云∶凡妇人月事不来，用茶调散吐之（据此吐法，能学子和者则可，在他人则不可。用吐固是一法，
然
体虚者不宜），次用玉烛散、芎归汤、三和汤、桂苓白术
散之类，降心火，益肾水，开胃进食，分阴阳，利水道之药也。
一妇人月事不行，寒热往来，口干颊赤，饮食少，旦暮间咳一二声，诸医皆用虻虫、水
蛭、干漆、 砂、芫青、红娘子、没药、血竭之类，惟戴人不然。曰古方虽有此法，奈病患
服之，必脐腹发痛，饮食不进。乃命止药，饮食少进。《内经》曰∶二阳之病发心脾。心受
之则血不流，故女子不月。既心受积热，宜抑火升水，流湿润燥，开胃诱食。乃涌出痰一二
升（惟有痰者可用，亦须形病俱实），下泄水五六行，湿水上下皆去，血气自然湍流，月事不为水湿所隔，自根据期而至
矣。亦不用虻虫、水蛭之类有毒之药，如用之，则月经总来，小溲反闭，他证生矣。凡精血不足，
宜补之以食，大忌有毒之药，偏胜而致夭阏多矣。
一妇人年三十四岁，经水不行，寒热往来，面色萎黄，唇焦颊赤，时咳二三声。问其所
服之药，黑神散、乌金丸、四物汤、烧肝散、鳖甲散、建中汤、宁肺散，针艾千百，转剧，
家人意倦，不欲求治。戴人悯之，先涌痰五六升，午前涌毕，午后进食，饮证悉除（形盛气实病，其药当然非轻试之
法，慎之）。后三日
复轻涌之，又去痰一二升，食益进；不数日，又下通经散，泻讫一二升。数日，去死皮数重
，小者如麸片，大者如苇膜，不月余经水自行，神气大康矣。
卷之二经闭门
论下利经断利止经来
属性：x脉经x曰∶妇人下利而经水反断者，何也？师曰∶但当止利，经当自下，勿怪。所以
利不止而经断者，但下利亡津液，故经断。利止津液复，经当自下。若妇人血下，咽干而不
渴，其经必断，此荣不足，本自有微寒，故不引饮。渴而引饮者，津液得通，荣卫自和，其
经必复下。
卷之二经闭门
论经闭总因血滞血枯
属性：x李氏x曰∶妇人以血为主，天真气降，壬癸水合，肾气全盛，血脉流行，当以三旬一见，
以象月盈则亏，故曰月经。经行与产后一般，若其时余血一点未净，或外被风寒及湿冷暑热
邪气，或内伤生冷，七情郁结，为痰为瘀，凝积于中，曰血滞。或经止后，用力太过，入房
太甚，及服食燥热，以致火动，邪气盛而津液衰，曰血枯。
x良方x云∶经后被惊，则血气错乱妄行（惊则气乱，故错经妄行），逆于上，则从口鼻而出（怒则气逆上冲，
甚则呕血）；逆于身，则血水相
搏，变为水肿；恚怒，则气血逆于腰腿、心腹、背胁，手足之间重痛，经行则发，过期则止
；怒极伤肝，则有眩晕、呕血、瘰 、血风、疮疡等病，加之经血渗漏于其间，遂成窍血生疮
，淋沥不断；湿热相搏，遂为崩带；血结于内，变为 瘕。凡此变证百出，不过血滞与
枯而已（总结）。但血滞亦有虚热，血枯亦有虚热，故重则经闭不通。以滞、枯分言，轻则经水不调
，止言虚与热而已。血滞经闭宜破者，原因饮食毒热，或暴怒，凝瘀积痰，直须大黄、干漆
之类，推陈致新，俾旧血消而新血生也。若气旺血枯，起于劳役忧思，却宜温和滋补，或兼
有痰火湿热，尤宜清之凉之，每以肉桂为佐者，热则血行也。但不可纯用峻药，以亏阴道。
至于耗气益血之说，虽女科要法，但血为气配，气热则热，气寒则寒，气升则升，气降则降
，气行则行，气滞则滞。如果郁火，气盛于血者，方可单用香附丸散、抑气散，当加木香、
槟榔、枳壳，以开郁行气。若气乱则调，气冷则温，气虚则补，男女一般，阳生则阴自长，
气衰则血亦涸，岂可专耗其气耶？论者多泥叔和血旺气衰，不知叔和论肝肺二脉
（以肝藏血、肺主气也），则宜肝旺
于肺，其实气血平和有孕，故继曰两脏通和。但妇人见偏性鄙，婢外家志不得伸，郁怒无时不
起，故香附为女人仙药。经曰∶邪气胜则实，正气夺则虚。可不悟诸，大概只虚热痰气四证
而已。不调亦大相同，随证调治，饮食调和，自然血气流通。更有凝滞，然后可用红花当归
散、紫葳散、通经丸、导经丸之类。虚者只用当归散以通之。通后又须养血益阴，使津液流
通。苟不务气血充和，而惟以毒药攻逼，是求千金于乞丐，必死而后已。
卷之二经闭门
论经闭大法
属性：x丹溪x云∶经不通，或因堕胎及多产伤血，或因久患潮热销血，或因久发盗汗耗血，或因
脾胃不和，饮食少进而不生血，或因痢疾失血，治宜生血补血，除热调和之剂，随证用之。
或因七情伤心，心气停结，故血闭而不行，宜调心气，通心经，使血生而经自行矣。（生血在补脾胃，
调饮食，适寒温，所谓脾旺则能生血也。至于心气结者，宜调心，又为心主血也）
卷之二经闭门
脉法
属性：x脉经x曰∶肾脉微涩为不月。（经闭脉法，备前调经门，当参看。）
卷之二经闭门
治血枯经闭
属性：x玉烛散