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外科外台秘要-第14部分

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鼻液也,下同)。泪、汗、唾、小便如柏色,眼白睛正黄,其更重状,与天行病候最重者无 
别。如至此困,自须依前救天行最重半夏等分十味汤救之,若未至是者,宜依后法。急黄状 
始得,大类天行病经三两日,宜合麻黄等五味汤服之,发汗以泄黄势方。 
麻黄(三两去节) 干葛(五两) 石膏(八两) 生姜(六两) 茵陈(二两) 
上药切,以水八升,煮取二升七合,去滓,分温三服,服相去十里久,服讫当欲汗,则 
覆被微取汗以散之。 
又依前麻黄等五味汤服之取汗,汗出后未歇,经三五日,又合栀子等五味汤以取利方。 
栀子(二十枚) 柴胡(三两) 黄芩(三两) 茵陈(三两) 芒硝(六两) 
上药切,以水八升,煮四味,取二升六合,去滓,纳芒硝搅令消,分温三服,如人行 
十里久,更服之,效。 
又依前栀子等五味汤服之取利,利后病势不歇,经六七日,又合秦艽牛乳二味汤服之方 
秦艽(六两) 牛乳(二升) 
上药切,秦艽以牛乳煮之,可三分减一,去滓,带暖顿服令尽,极验。(文仲、《必效 
》同,西域法也) 
又依前秦艽等二味汤药服后,不觉病退,渐加困笃,势如前天行最重状,则不可更服诸 
冷物。冷物在心唯是痞,速宜同前天行用半夏等十味汤以救之,亦可合瓜蒂等三味散吹鼻孔 
中,并与之服方。 
瓜蒂(七枚) 丁香(七枚) 赤小豆(七枚) 
上药捣筛末,取如大豆,分吹两鼻孔中。须臾当出黄水,正如煮柏汁,及出黄虫。亦可 
以新汲水和一方寸匕与患人服,或利或吐,吐利所出亦如煮黄柏汁,天行用此疗,亦与崔氏 
同。 
又论云,此病俗间亦有单煮瓜蒂汁灌鼻孔中者,亦有单服生麻油者。 
又疗黄胆病,此病与前急黄不同,自外状与平常无别,但举体正黄,甚者眼色如柏,涕 
涎小便及汗,悉如柏汁,食消多于寻常,稍觉瘦悴乏力,此病不甚杀人,亦有经年累岁不 
疗而瘥者。此由饮酒多,亦是积虚热所致。黄胆初得,稍觉心中烦热,满身黄色,眼白睛黄 
,觉如此者,宜合白藓皮等七味汤以泄之,黄连十味丸以压之。 
白藓皮(三两) 干葛(五两) 黄芩(三两) 郁金(三两) 豉(五两) 栀子(十 
枚) 芒硝 
(六两) 
上药切,以水八升,煮取二升半,去滓,纳芒硝,分温三服,服相去如人行二十里久, 
更服此汤当得利,利后将息一二日,则合后黄连等十味丸服之。 
又黄连丸方 
黄连(五两) 黄芩(五两) 苦参(六两) 沙参(五两) 干地黄(六两) 干葛 
(六两) 栀 
子仁(三两) 麦门冬(一升去心) 地骨白皮(五两) 茯苓(五两) 
上十味,捣筛为末,蜜和为丸。以米饮下,初服十丸,日三服,稍稍加至三十丸,如梧 
子大。黄胆亦有单服猪脂得瘥者。忌猪肉、冷水、大酢、芜荑等物。(吴升同) 

卷第四
杂黄胆方三首
内容:《千金》湿疸之为病,始得之,一身尽疼,发热,面色黄黑,七八日后壮热,热在里, 
有血当下,去之如豚肝状,其小腹满者急下之,亦一身尽黄,目黄腹满,小便不利。矾石散 
方。 
矾石(五两) 滑石(五两) 
上二味,为散,大麦粥汁服方寸匕,日三服,当先食服,便利如血者,当汗出瘥。(《 
深师》、《古今录验》并同,出第十卷中) 
《古今录验》九疸秦王散方。 
胃瘅,食多喜饮。(栀子仁主之) 
心瘅,烦心心中热。(葛根主之) 
肾瘅,其人唇干。(葶苈子主之) 
脾瘅,溺赤出少,心惕惕若恐。(栝蒌主之) 
肺瘅,饮少小便多。(秦椒汗、瓜蒂主之,一云膏疸) 
舌瘅,渴而数便。(石钟乳主之) 
肉瘅,其人小便白。(凝水石主之) 
髓瘅,目眶深,多嗜卧。(牡蛎、泽泻主之) 
肝瘅,胃热饮多水激肝。(白术主之) 
上十一味,名秦王散,各等分,随病所在加二分,捣合下筛。饮服五分匕,日三,稍加 
至方寸匕。忌桃、李、雀肉等。 
膏瘅,饮少小便多。秦椒散方。 
秦椒(一分汗) 瓜蒂(二分) 
上二味,捣下筛。水服方寸匕,日三服。(《深师》、《千金》同,出第二十七卷中) 

卷第五
疗疟方二十一首
内容:病源夏日伤暑,秋必病疟,疟病之发以时者,此由邪气客于风府,循膂而下,卫气一日 
一夜,常大会于风府,其明日下一节,故其作也晏此先客于脊背也,每至于风府,则腠理开, 
腠理开则邪气入,邪气入则病作,此所以日作稍益晏者也,其出于风府日下一节,二十五日 
作日益早也。其间日发者,由邪气内搏于五脏,横连募原,其道远,其气深其行迟,不能与 
卫气俱行,不得皆出,故间日蓄积乃作,夫卫气每至于风府,则腠理乃发,发则邪气入,邪 
项,循膂而下者也,故虚实不同,邪中异所,则不得当其风府也,故邪中于头项者,气至头 
卫气之所在,与邪气相合则病作,故风无常府,卫气之所发,必开其腠理,邪气之所合,则 
其府也,风之与疟也,相与同类,而风独常在也,而疟得以时休者,何也,由风气留其处, 
疟气随经络沉以内搏,故卫气应乃作,阳当陷而不陷,阴当升而不升,为邪所中,阳遇邪则 
蜷,阴遇邪则紧,蜷则恶寒,紧则为栗,寒栗相搏,故名曰疟,弱则发热,浮乃汗出,旦中 
旦发,晚中晚发,夫疟其人形瘦,皮必粟起,问曰,病疟以月一日发,当以十五日愈,设不 
广济疗疟常山散方。 
常山(五分) 升麻(二分) 蜀漆(一分) 
上三味捣筛为散,一服二钱匕,和井花水煮米半合,顿服少间则吐,吐讫则瘥。忌生葱 
生菜及诸果子生冷油腻等物。 
又疗疟常山汤方。 
常山(三两) 
上一味切,以浆水三升,浸经一宿,煮取一升,欲发前顿服之,后微吐瘥止。忌生葱生 
菜。(近效疗疟间日或夜发者张文仲备急同并出第一卷中) 
张仲景伤寒论辨疟病师曰,夫阴气孤绝,阳气独发,而脉微者,其候必少气烦满手足热 
而欲呕也,名曰 疟,若但热不寒者,邪气在心脏,外舍分肉之间,令人消瘦脱肉。又辨疟 
脉,夫疟脉自弦,弦数者多热,弦迟者多寒,弦小紧者下之瘥,弦迟者温药愈,弦紧者可发 
汗, 
又辨疟岁岁发至三岁,发连日发不解者,以胁下有痞也,疗之不得攻其痞,但虚其津液 
,先其时发汗,其服汤已,先小寒者,渐引衣自覆,汗出小便利则愈,疟者病患形瘦皮上必 
粟起。 
又问病疟以月一日发,当以十五日愈,设不瘥者,当月尽解也,如期不瘥当云何,师曰 
,此结为症瘕名曰疟母,宜急疗之,大鳖甲煎方。 
鳖甲(十二分炙) 乌扇(三分) 黄芩(三分) 柴胡(六分) 鼠妇(三分熬) 干 
姜(三分) 大黄(三分) 芍药(五分) 桂心(三分) 葶苈(二分熬) 石苇(二分) 
浓朴(三分炙) 牡 
丹皮(五分) 瞿麦(二分) 紫葳(三分) 半夏(一分洗) 人参(一分) 虫(五 
分熬) 阿胶 
(三分炙) 蜂窠(四分炙) 赤硝(十二 
上二十三味末之,取锻灶下土一斗,清酒一斛五升,浸土候酒尽一半,着鳖甲于中煮, 
令泛烂如胶漆,绞取汁,下诸药煎为丸,如梧子大,空心服七丸,日三服。忌苋菜生葱胡荽 
羊肉饧等物。(千金有海藻大戟虻虫无赤硝鼠妇用锻灶灰一斛) 
又疟发渴者,与小柴胡去半夏加栝蒌汤方。 
柴胡(八两) 黄芩(三两) 人参(三两) 大枣(十二枚擘) 甘草(三两炙) 生 
姜(三两) 
上七味切,以水一斗二升,煮取六升,去滓,更煎取三升,温服一升,日三。忌海藻菘 
菜。(经心录疗劳疟并出第十五卷中) 
肘后疗诸疟方。 
取青蒿(一把) 
上一味,以水一升渍,绞取汁,尽服之。(备急张文仲同) 
又方 
鳖甲(三两炙) 
上一味捣末,酒服方寸匕,至发时令服,三服兼用火炙,无不断者。忌苋菜。 
又方 
牛膝茎叶一把切,以酒三升渍一宿,分三服,令微有酒气不即断,更作,不过三服止 
。(文仲备急集验同并出第一卷中) 
深师疗疟膈痰不得吐,宜吐之,常山乌梅汤方。 
乌梅(半两) 桂心(半两) 芫花(半两) 豉(五合绵裹) 半夏(半两) 常山 
(半两) 
上六味切,以酒三升,水四升,合煮取二升,分三服,必得吐,一方取三升。忌生葱羊 
肉饧生菜。(一方无半夏常山) 
又疗疟丸神方。 
人参(三分) 铅丹(三分) 天雄(十分熬) 
上三味捣合下筛蜜和,初服二丸如梧子大,临发服二丸,中当温热,四肢淫淫痹为知, 
服药忌饱饭,食疟断后食如常,万不失一。(备急文仲同) 
又疗疟,撩膈汤方。 
常山(三两) 甘草(三两炙) 松萝(二两) 乌梅(十四枚) 黄芩(二两) 瓜 
蒂(十四枚) 
上七味切,以酒二升渍一宿,明旦以水四升,煮取三升,分三服。忌海藻生葱生菜菘菜 
等。 
又疟结实积热,烦扰迷冒,寒热但多,绵 困笃,常山大黄汤方。 
常山(三两) 甘草(三两炙) 前胡(二两) 大黄(三两) 
上四味切,以水一斗,煮取三升半,下大黄,煎取三升,分澄令冷,初服七合,中服八 
合,比欲发服九合,王文州大子因疟危困服此皆愈。忌海藻菘菜生葱生菜等。 
又疗疟醇 汤方。 
生姜(三两) 乌梅(三七枚擘一方十四枚) 甘草(三两炙) 桂心(二两) 常山 
(三两) 
荷根(三两) 
上六味切,以水六升,煮取一升曰醇,未发时须顿服,更以水三升,煮取一升曰 ,至 
发不断,复顿服甚良,别方说发日平旦服 一升,以醇着头边,若欲发便服醇,神良,二说 
不同也。忌海藻菘菜生葱生菜。(出第二十二卷中) 
千金麻黄汤,疗疟 发汗方。 
麻黄(四两去节) 大黄(四两) 栝蒌(四两) 甘草(一两炙) 
上四味切,以水七升,煮取二升半,分三服,未发前食顷服,临发更服,服后皆覆取汗 
。忌海藻菘菜。(集验同出第十卷中) 
千金翼疗疟病医不能救者方。 
以绳量病患脚,围绕足跟及五指一匝讫,截断绳取所量得绳置项上,着反向背上当绳头 
处中脊骨上灸三十壮,则定,候看复恶寒,急灸三十壮则定,比至过发一炊,久候之,虽饥 
勿与食,尽日,此神验,男左足女右足。(出第十八卷中) 
崔氏疗疟,会稽赖公常山汤方。 
常山(三两) 石膏(八两碎绵裹) 甘竹叶(一把切) 糯米(一百粒) 
上四味切,以水八升,明旦欲服,今晚渍于铜器中,露置星月下高净处,横刀其上,向 
明取药,于病患房门前,于铜器里缓火煮取三升,分三服,日欲出一服,临发又一服若即定 
,不须后服,取药滓石膏裹置心上,余四分置左右手足心甚验。忌生葱生菜。(出第四卷中) 
备急华佗常山桂心丸,神良方。 
甘草(炙) 常山 大黄 桂心(各四分) 
上四味末之,蜜和,平旦服如兔屎,每欲发服六丸,饮下之,欲服药时,先进少热粥良 
。忌海藻菘菜生葱生菜。(文仲同出第二卷中) 
延年疗疟,常山丸方。(裴右庶送) 
常山(四分) 青木香(四分南者) 蜀漆(一分) 牡蛎(二分 ) 大黄(二分) 乌 
梅肉( 
一分熬) 丹砂(二分研) 豉(二分熬) 知母(二分) 鳖甲(二分炙) 麻黄(一分 
去节) 
上十一味捣筛,蜜和为丸,丸如梧子,未发前粥饮服五丸讫,微吐后,须臾任食,至欲 
发更服十丸。忌苋菜生血物生葱生菜油腻。(崔氏同) 
又疗疟丸方。 
常山(三两) 甘草(二分炙) 知母(四分) 
上三味捣筛,蜜和为丸,丸如梧子,未发前饮服十五丸,临发服十五丸,得快吐则愈。 
忌海藻生葱生菜菘菜。(并出第十五卷中) 
必效疗疟,鸡子常山丸方。 
取鸡子一枚,断开头,出黄及白令尽,置小铛子中,又取常山细末,量满前空壳,又倾 
铛子中,又量白蜜还令满壳,复倾铛子中,三味同搅,微火煎之,勿停手,微冷可丸则停, 
丸如梧子,如病患午时发,巳时服三十丸,欲至发时,又服三十丸,用饮汁下,欲吐任吐, 
亦如前服讫,更不发者,不须服,服后禁脂腻油面生菜瓜果七日,此方敕赐乔将军服之立效。 
( 
又疗疟不瘥,虎骨常山丸方。 
虎头骨(炙) 常山 甘草(炙) 鳖甲(炙) 乌梅(熬) 葳蕤 白薇 升麻 茯 
苓石膏 
(研) 知母 麦门冬(去心) 豆豉(熬) 地骨白皮 
上十四味各等分,合捣,蜜和丸如梧子大,未发前日晚空肚服二十丸,至发日平旦服四 
十丸,如人行十里,食白粥一碗,欲发时亦服三十丸,三日内慎生冷,万无一触,不吐自瘥, 
魏 
又疗疟,常山酒方。 
常山(一两切) 独头KT (一颗去根茎横切) 糯米(一百粒) 乌豆(一百粒) 清 
酒(一升) 
上五味,病未发前一日,以酒浸药于碗中,以白纸一张覆之,碗上横一刀,欲发时三分 
饮一分,如未吐更服一分得吐则瘥。忌生菜生葱。(并第一卷中) 
古今录验疗疟豉心丸方。 
香豉(五合熬令色变) 常山(二两) 大黄(三分) 附子(二分炮) 
上四味捣筛,蜜和丸,服如大豆十丸,当勿食,比至发来,令服三十丸,疟不止,亦可 
至四十丸,疟必止,若膈上有停痰,欲吐听之,若腹中实,欲下亦无妨,常有验。忌生葱生 
菜等。(杨孔思方出第四卷中) 
又乌梅丸,疗疟,无问温瘴痰疟,悉皆主之方。 
乌梅肉(二两) 常山(二两) 鳖甲(二两炙) 香豉(二两) 蜀漆(二两生用) 人 
参(一 
两) 肉苁蓉(二两) 桂心(二两) 知母(二两) 桃仁(二两去尖皮别捣如稀饧) 
上十味捣筛为末,蜜和丸如桐子,空心以酒饮任下三十丸,忌生葱生菜苋菜海藻菘菜。 
(一方有升麻甘草各二两为十二味) 

卷第五
五脏及胃疟方六首
内容:病源肺病为疟者,乍来乍去,令人心寒,寒甚则热发善惊如有所见,此肺疟证也,若人 
本来语声清雄,忽尔不亮,拖气用力,方得出言,而反于常人,呼共语,直视不应,虽曰未 
病,势当不久,此则肺病声之候也,察病观疾,表里相应依源审疗,乃不失也。 
心病为疟者,令人心烦甚,欲饮清水,多寒少热,若人本来心性和雅,而忽卒急,反于 
常伦,或言未讫便住,以手剔脚爪,此人必死,祸虽未及呼曰行尸,此心病声之候也,虚则 
补之,实则泻之,不可疗者明而察之。 
肝病为疟者,令人色苍苍然,气息喘闷战掉,状如死者,若人本来少于悲恚,忽尔嗔怒 
,出言反常,乍宽乍急,言未讫,以手向眼,如有所思,若不即病,祸必至矣,此肝病声之 
候也,其人若虚,则为寒风所伤,若实则热气所损,阳则泻之,阴则补之。 
脾病为疟者令人寒则腹中痛,热则肠中鸣鸣已则汗出,若其人本来少于喜怒而忽反常, 
嗔喜无度,多言自笑,不答于人,此是脾病,声之候也,不盈旬日祸必至矣。 
肾病为疟者,令人凄凄然,腰脊痛而宛转,大便涩,身掉不定,(素问作目 然)手 
足 
寒,若人本来不喜不怒,忽然謇而好嗔怒,反于常性,此肾已伤,虽未发觉,是其候也,见 
人未言,而前开口笑,还闭口不声,举手爪闸极腹,此肾病声之候也,虚实表里浮沉清浊,宜 
以察之,逐以疗之。 
夫疟脉者自弦,弦数者多热,弦迟者多寒,弦小紧者可下之弦迟者温药已,若脉数而紧 
者可发汗针灸之,脉浮大者不可针灸之,凡疟先发食顷乃可以疗之,过之则失时,足太阳之 
疟,令人腰痛头重寒从背起,先寒后热, (虚娇切)KT KT 然热止汗出,难已刺 
中 
出血。 
足少阳之疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚刺 
足少阳。 
足阳明之疟,令人先寒,洒洒淅淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火,气乃快然 
,刺足阳明 上。 
足太阴之疟,令人不乐,好太息不嗜食,多寒热,汗出病至则善呕,呕已乃衰,则取之 
足少阴之疟,令人闷,吐呕甚多,寒热热多寒少,欲闭户而处,其病难止。 
足厥阴之疟,令人腰痛少腹满,小便不利,如癃状非癃也,数小便意恐惧,气不足,腹 
中悒悒,刺足厥阴。 
肺疟者,令人心寒,寒甚发热,热间善惊,如有所见者,刺手太阴阳明。 
心疟者令人烦心甚,欲得清水,反寒多不甚热,刺手少阴。 
肝疟者。令人色苍苍然太息,其状若死者,刺足厥阴见血。 
脾疟者,令人病寒则腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出刺足太阴。 
肾疟者令人洒洒腰脊痛,宛转大便难,目 然,手足寒刺足太阳少阴。 
胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食即支满腹大刺足阳明太阴横脉出血。(并出第 
十一卷中) 
千金疗肝邪热为疟颜色苍苍,战掉气喘或热久劳动如疟积年不瘥,乌梅丸方。 
乌梅肉(四分
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