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上为细末。荷叶煎汤。打米糊为丸。如梧子大。每服五十丸。食远。米汤下。渐加至六
七十
丸。一论内伤元气脾胃。而作心下痞者。宜大补元气也。服加减补中益气汤。（方见内伤
）
如脉缓有痰而痞。加半夏、黄连。
脉弦。四肢满闭。便难而心下痞。加黄连、柴胡、甘草。大便闭燥。黄连桃仁。少加大黄、
归身。心下痞腌闷。加白芍。黄连。
心下痞腹胀。加白芍、砂仁、五味子。天寒少加干姜
或官桂。心下痞。中寒者。加附子、黄连。心下痞。
呕逆者。加陈皮、生姜、黄连。夏月加黄连。少加丁香、藿香。能食而心下痞。加枳实
三钱。黄连五分。如不能食。心下痞者。勿加之。根据本方。食已心下痞。服前枳术丸而愈
一论一切心下痞。及年久不愈者。宜用
x大消痞丸x
黄连（土炒六钱） 黄芩（土炒六钱） 枳实（麸炒五钱） 半夏（泡四钱） 陈皮（四钱） 浓
朴（
姜炒四钱） 猪苓（四钱） 泽泻（四钱） 姜黄（二两） 干生姜（三钱） 人参（四钱） 神曲（五
钱炒） 砂仁（三钱） 甘草（三钱炙） 白术（去芦土炒一两）
上为细末。蒸饼为丸。如梧子大。每服五十丸。渐加至百丸。空心。白滚汤送下。
一男子胸膈作痞。饮食难化。服枳术丸。久而形体消瘦。发热口干。脉浮大而微。用补
中益
气加姜、桂。诸症悉退。唯见脾胃虚寒。遂用八味丸。补命门相火。不月而饮食进。三月而
形体充。此症若不用前丸。多变腹胀喘促。腿足浮肿。小便淋涩等症。急用加减肾气丸。亦
有得生者。
一治痞闷气结食积。宜服
x内消丸x
青皮 陈皮 三棱（煨） 莪术（煨） 神曲（炒） 麦芽 香附（炒各等分）
上为细末。醋糊为丸。如梧子大。每服三五十丸。清茶送下。
一腹中窄狭。须用苍术。若肥人自觉腹中窄狭。乃是湿痰流注脏腑。气不升降。燥饮。
用苍术、香附行气。如瘦人自觉腹中窄狭。乃是热气熏蒸脏腑。宜黄连、苍术。
一论心下坚如盘者。
枳实（麸炒一钱） 白术（去芦三钱）
上锉一剂。水煎。温服。
x补中益气汤x（方见内伤） x八味丸x（方见补益）
卷三
鼓胀
属性：经云。其脉大坚以涩者。胀也。关上脉浮则内胀。迟而滑者胀。脉盛而紧者胀。胀
脉浮大者易治。虚小者难治。
水病腹大如鼓。脉实者生。虚者死。脉洪者生。微细者死。中恶腹大。四肢满。脉大而
缓者生。浮而紧者死。
丹溪云。七情内伤。六淫外感。饮食不节。房劳致虚。脾土之阴受伤。转输之官失职。
胃虽
受谷。不能运化。故阴阳不交。清浊相混。隧道壅塞。郁而为热。热留为湿。湿热相生。遂
成胀满。经云鼓胀者是也。以其外虽坚满。中空无物。有似于鼓。其病胶固。难以治疗。又
名曰蛊。若蛊侵蚀之义。
阴阳愆伏。荣卫凝滞。三焦不能宣行。脾胃不能传布。胀满之所由生也。曰谷胀。曰水胀。
曰气胀。曰血胀。谓之四病。或寒或热。或虚或实。又不可以无别也。若久病羸乏。卒病胀
满。喘息不得。与夫脐心突起。或下痢频数。百方调治。未见一愈者矣。
朝宽暮急者为血虚。暮宽朝急者为气虚。朝暮俱急者。气血俱虚。
脉经曰。胃中寒则胀满。此论内伤不足之邪。乃久病也。寒者非寒冷之寒。乃阳虚之义
故
用参、术以补脾为君。苍术、茯苓、陈皮为臣。黄芩、麦门冬为使。以制肝木。少加浓朴。
以
消腹胀。气不运。加木香。气下陷。加升麻、柴胡提之。血虚。加四物汤。有痰。加半夏。
经云塞因塞用者是也。病胀久。脾胃虚者。虽有大小便不利之症。乃气不运血不润也。当大
补气血为主。慎不可用下药也。鼓胀为病多端。宜照后方加减调治。毋得执泥以误人也。
一论病患初起。心腹胀满。因于食伤脾胃。湿痰气郁。食积而作胀也。用此通治之剂。
宜
x香砂和中汤x
藿香（一钱二分） 砂仁（一钱二分） 苍术（炒一钱半） 浓朴（姜汁炒） 广陈皮（去白）
半夏
（姜汁炒） 白茯苓（去皮） 神曲（炒） 枳实（麸炒） 青皮（去穣） 山楂肉（各一钱） 白术（
去芦炒一钱半） 甘草（三分）
上锉一剂。生姜煎服。
一论脾虚鼓胀。手足倦怠。短气溏泄者。此调治胀满王道之药。久病虚弱之人。宜服
x六君子汤x
人参（二钱） 白术（一钱五分去芦炒） 白茯苓（去皮三钱） 半夏（姜制二钱） 陈皮（去
白二
钱） 甘草（八分）
上锉。生姜煎服。一方。加当归、白豆蔻、苏梗。尤妙。
按经曰。塞因塞用。故用补剂以治胀初服则胀。久服则通。此唯精达经旨者知之。庸医
未足
道也。若朝宽暮急为血虚。加当归、川芎。暮宽朝急为气虚。根据本方。朝暮俱急。亦加芎、
归。
一论男妇因于气恼。而心腹胀满。或痰嗽喘急者。予常见因气而作胀满者甚多。用此方
甚效。分心气饮。（方见诸气）根据本方。加槟榔、枳壳、香附、乌药。
x木香消胀丸x 治症同前。
木香（二钱半） 槟榔（五钱） 陈皮（一两） 大腹皮（一两洗） 枳壳（麸炒一两） 桑白皮
（一两） 苏子（一两） 香附子（一两炒） 萝卜子（五钱炒）
上为细末。水煮稀神曲为丸。如梧桐子大。每服五六十丸。淡姜汤送下。
一论腹胀发热。以阳并阴。则阳实而阴虚。阳盛则外热。阴虚生内热。脉必浮数。浮则
为虚。数则为热。阴虚不能宣导。饮食如故。因致胀满者。谓之热胀。宜用
x枳实分消汤x
川浓朴（去皮姜汁炒五分） 枳实（麸炒一钱半） 大黄（酒蒸一钱半） 官桂（一钱二分）
甘草（炙一钱五分）
上锉一剂。姜、枣煎服。呕吐。加半夏。自利。去大黄。寒多。加干姜。
一论中满鼓胀、气胀、水胀、热胀。宜
x中满分消丸x
人参（二钱半） 白术（去芦炒二钱半） 姜黄（二钱半） 猪苓（去黑皮二钱） 甘草（炙二
钱）
砂仁（二钱） 干生姜（二钱） 泽泻（三钱） 陈皮（三钱） 知母（去毛酒炒三钱） 白茯苓（去
皮三钱） 枳实（麸炒三钱） 半夏（姜炒三钱） 黄连（姜汁炒二钱） 黄芩（酒炒三钱） 川浓
朴（姜炒五钱）
上为细末。水浸蒸饼为丸。如梧子大。每服百丸。食远。白汤送下。
一论老人虚人中寒下虚。心腹膨胀。不喜饮食。脉浮迟而弱。此名寒胀。宜
x朴香丸x
川浓朴（姜汁炒五钱） 大附子（泡去皮脐三钱八分） 木香（一钱半）
上锉一剂。生姜七片。枣二枚。水煎热服。
一论中满寒胀寒疝。大小便不通。阴躁。足不收。四肢厥逆。食入反出。下虚中满。腹
胀心下痞。下焦躁寒沉厥。奔豚不收。宜
x中满分消汤x
益智（五分） 半夏（姜炒五分） 升麻（二分） 茯苓（五分） 木香（三分） 黄 （炒五分）
吴
茱萸（炒五分） 川乌（二分） 川朴（姜炒五分） 草豆蔻（五分） 人参（三分） 泽泻（三分）
青皮（去穣三分） 当归（五分） 柴胡（二分） 黄连（二分） 澄茄（二分） 黄柏（酒炒三分）
干姜（三分） 生姜（三分）
上锉一剂。水煎服。房劳酒湿面生硬冷物等。一切忌之。
一论中满腹胀。内有积聚。如石坚硬。令人坐卧不宁。二便涩滞。上气喘促。或通身虚
肿。宜
x广术溃坚汤x
川浓朴（姜炒五分） 黄芩（炒五分） 黄连（五分） 益智仁（五分） 草豆蔻（五分） 当归
（五
分） 半夏（姜炒七分） 蓬莪术（三分） 升麻（二分） 红花（二分） 吴茱萸（二分） 生甘草（
二分） 柴胡（二分） 泽泻（三分） 神曲（五分） 陈皮（五发） 青皮（去穣二分） 口干。加
葛根四分。
上锉一剂。生姜煎服。食远。温服。忌酒醋湿面。
一论浊气在上。则生 胀。清气在下。则生飧泄。宜
x木香顺气汤x
木香（三分） 浓朴（姜炒四分） 青皮（去穣五分） 陈皮（五分） 益智仁（五分） 泽泻（
五分） 干生姜（五分）
茯苓（五分） 半夏（姜炒五分） 吴茱萸（五分） 当归（五分） 苍术（米泔炒五分） 升麻
（二分） 柴胡（二分） 草豆蔻（三分） 白术（一钱）
上锉一剂。水煎。温服。忌生冷硬物。
一治蛊胀。
黑丑（头末） 木香 甘遂（各一钱）
上为细末。用猪腰一对。俱分破。将药撒在腰子内合住。纸包。炭火烧熟。空心或食一
个。或食二个。大便行脓血见效。一论血蛊。腹如盆胀。积聚痞块。宜
x化蛊丸x
三棱（煨） 莪术（煨） 干漆（炒尽烟） 砂 虻虫（糯米炒） 水蛭（锻石炒） 琥珀 肉
桂牛膝（去芦酒炒） 大黄（各等分）
上为末。用生地黄自然汁和米醋。调匀为丸。如梧桐子大。每服十丸。空心。温酒服下
童便亦可。
x四炒枳壳丸x 治脾胃不和。血气凝滞。腹内蛊胀。
枳壳四两。去穣。切作两指面大块。分四处。一两用萝卜子一两炒。去萝卜子不用。一
两
用苍术四两炒。去苍术不用。一两用干漆一两炒。去干漆不用。一两用小茴香一两炒。去小
茴香不用。
上用炒枳壳四两。研末。煮糊为丸。如梧子大。每服五十丸。食后。米汤下。
卷三
水肿
属性：水肿之症。有阴有阳。察脉观色。问症须详。阴脉沉迟。其色青白。不渴而泻。小便清
涩
脉或沉数。色赤而黄。燥粪赤溺。兼渴为阳。水肿气急而小便涩。血肿气满而四肢寒。
蛊症大要有二。曰单腹胀。曰双腹胀。喘急气满。肿而不安。四肢微肿。此单腹胀。因
内伤
七情所致。取效微迟。四肢浮肿。肚大身重。此双腹胀。因外感风湿所致。取效甚速。又有
水肿气肿之分。以指按肿处。有陷随起。随起者气肿。先须理气。陷指起迟者水肿也。只须
导水立愈。凡人年四十以上。气血壮盛者。得效之后。善自调理。终身不发。五十以后。气
血稍衰。调理不谨。时或再复。此药尚能治之。但屡复屡治。而元气耗。则难为矣。脉
浮
洪易治。沉细难治。浮洪者。只用金不换木香丸。沉细者兼用沉香快脾丸。先服木香流气饮
一论诸气。痞滞不通。胸膈膨胀。口苦咽干。呕吐不食。或肩背腹胁走注刺痛。及喘急
痰嗽
面目虚浮。四肢肿满。大小便闭涩。又治忧思太过。怔忡郁积。香港脚风湿。聚结肿痛。喘
满胀急。此药调顺营卫。流通血脉。快利三焦。安和五脏。凡治蛊胀。宜先用此。
x木香流气饮x
木香（七钱五分） 丁皮（七钱五分） 藿香（七钱五分） 半夏（汤泡五钱五分） 人参（五
钱）
白术（去芦五钱） 赤茯苓（五钱） 浓朴（姜炒一两） 青皮（去穣二两） 陈皮（四两） 草果（
七钱五分） 槟榔（七钱五分） 香附（二两） 紫苏（二两） 大腹皮（七钱五分） 木瓜（五钱
）白芷（五钱） 麦冬（去心五钱） 莪术（煨七钱五分） 肉桂（七钱半） 木通（一两） 石菖
蒲（五钱） 甘草（一两）
上锉一剂。生姜三片。枣二枚。水一碗半。煎至七分。去渣。热服。本方加沉香、枳壳
、大
黄。去藿香、石菖蒲。名二十四味流气饮。蛊肿。加白豆蔻。肿满。加黑牵牛。头面肿。加
葱白。肚腹肿。加枳实。倍青陈皮。脐至脚肿。加桑白皮。
一论金不换木香丸。治蛊肿之神药也。先服木香流气饮三五剂。通加白豆蔻。次用金不
换木
香丸。至收功后。用沉香化气丸调理。或心头烦热者。竹叶石膏汤。热甚。加黄芩。前贤论
蛊肿之症。有五不治者。面黑如炭。肚大青筋。掌中无纹。脚肿无坑。脐中凸起。此五症亦
能治之间有得生者。如败下黑水者不治。阳事不举者不治。其余青黄红紫。皆能治之。又一
症或肿或消。或作泄泻。知脾弱即泻。名曰洪水横流。服此宜之。其肿自消。其泻自止。忌
一切生冷毒物。油盐酱醋。鱼 鹅鸭。房事等件。无有不效者。
x金不换木香丸x
大戟（五钱） 芫花（炒五钱） 甘遂（五钱） 黑丑（头末二钱） 生大黄（五钱） 青皮（五
钱）
陈皮（五钱） 南木香（五钱） 青木香（五钱） 胡椒（一钱病合倍用） 川椒（去目五钱） 槟
榔（五钱） 益智仁（
五钱） 射干（三钱） 桑白皮（五钱） 苦葶苈（五钱炒） 大腹皮（五钱） 泽泻（五钱） 木
通（去皮五钱） 连翘（五钱） 砂仁（五钱） 巴豆（去壳半生半熟五钱）
上二十二味为末。醋煮面糊为丸。如梧子大。每服五十丸。壮盛人加七八十丸。第一消
头而
肿。五更初。用葱白酒送下。第二消中膈胸腹肿。五更初。用陈皮汤送下。第三消脐以下脚
肿五更初。用桑白皮汤送下。
x沉香快脾丸x
青皮（四钱） 陈皮（四钱） 三棱（煨四钱） 莪术（煨四钱） 苍术（米泔浸炒四钱） 白术
（去
芦四钱） 白茯苓（四钱） 砂仁（四钱） 草果仁（四钱） 木香（四钱） 沉香（二钱） 丁香（二
钱） 藿香（四钱） 良姜（四钱） 大腹皮（洗用四钱） 肉桂（四钱） 连翘（四钱） 商陆（白的
四钱） 黑丑（头末四钱） 僵蚕（三钱） 神曲（四钱） 麦芽（四钱） 益智仁（四钱） 雄附子
（五钱看病虚实实者不用）
上二十四味为末。面糊为丸。如梧桐子大。每服三四十丸。仍照前用之。第一。五更葱
白汤下。第二。五更陈皮汤下。第三。五更桑白皮汤下。
x沉香化气丸x 治蛊常服调理。
青皮 陈皮 三棱 莪术（煨） 人参 白术（去芦） 白茯苓 山药 砂仁 丁香 木香
沉香 槟榔 白豆蔻 石菖蒲（以上各用六钱） 官桂（一两） 萝卜子（二两） 黑丑（头末二
两八钱）
上为末。醋糊为丸。如梧子大。每服五六十丸。姜汤下。
一治前症服药忌盐醋。一百日之后。用药开盐法。
猪苓 泽泻 白术 白茯苓 肉桂 盐（各等分）
上锉。每用七钱。用鲫鱼一个。破肚去净肠杂。将前药入鱼肚内。加麝香少许。入瓦内
火焙黄色。存性为末。姜、枣汤调服。
一论腹胀紧硬如石。或阴囊肿大。先用甘草煎汤一钟。热服之后。即用此药敷之。
大戟 芫花 甘遂 海藻（各等分）
上为末。醋糊和药涂肿处。一加椒目。尤效。
按上诸方。治诸鼓胀肿满殊效。其中有病患气血虚。不敢服者。又有服之而不效者。此
皆
得病日久。或误投攻击药太过。以致脾胃元气虚损之极。宜服后诸方。实有起死回生之功也
一凡看蛊识症。一、朝肿暮消是阳蛊。二、朝消暮肿是阴蛊。三、腹上青筋起。气喘潮
热是
气蛊。四、四肢不收。无肉肚大。是食蛊。五、遍体肿。肚不胀。是翳油蛊。六、遍身潮热
是脾蛊。七、房室过多是肾蛊。八、泄泻潮热是肠蛊。九、衄望上下。大小便不通。是胃蛊
一论水肿。四肢头面皆浮。面肿或单腹鼓胀。皆属脾虚不能制水。气虚不能运化。治之
补元气。养心血。健脾胃。以培其本。清湿热。平肝木。利水道。以治其标。此药主之。
x行湿补气养血汤x
人参（二钱去芦） 陈皮（二钱） 当归（三钱） 川芎（一钱五分） 白芍（酒炒二钱） 白茯
苓
（三钱） 苏梗（一钱） 不油白术（一钱五分去芦） 川浓朴（姜炒八分） 大腹皮（三钱洗） 萝
卜子（三钱炒） 海金沙（三钱） 木香（八钱） 木通（二钱） 甘草（八分）
上锉。姜、枣煎服。气虚。倍参、苓、术。血虚。倍芎、归芍。小便短少。加猪苓、泽
泻
、滑石。以消其肿也。服后。肿胀俱退。惟面足不消。此阳明经气虚。倍用白术、茯苓。
一论单腹蛊胀。只宜补中行湿。利小便。切不可下。宜用
x行湿补中汤x
人参（二钱） 白术（麸炒二钱） 白茯苓（三钱） 苍术（米泔浸一钱五分） 陈皮（一钱五
分） 浓朴（姜炒一钱） 黄芩（二钱） 麦冬（去心二钱） 泽泻（二钱）
气不运。加木香八分。木通二钱。气下陷。加柴胡八分。升麻四分。朝宽暮急血虚。加
当归
三钱。川芎一钱五分。白芍炒二钱。香附二钱。黄连姜炒六分。去人参。朝急暮宽气虚。倍
参、术。朝暮急者。气血俱虚。宜双补之。
一论肿胀之症。因内伤而得者。或误服攻击克伐之剂。以致元气虚惫。脾胃伤损。肿胀
尤甚于前。此气血两虚。肾水干涸。用此方。以金匮肾气丸兼进。
x加味补中益气汤x
黄 （炒二钱） 人参（一钱） 白术（去芦炒二钱） 白茯苓（二钱） 陈皮（八分） 柴胡（
四分
）升麻（三分） 白芍（酒炒一钱五分） 当归（酒炒三钱） 萝卜子（炒三钱） 浓朴（姜炒一钱
）甘草（炙八分） 枳实（麸炒八分）
上锉一剂。生姜煎服。
一论脾肾虚。腰痛脚肿。小便不利。或肚腹胀痛。四肢浮肿。或喘急痰盛。已成蛊症。
其
效如神。此症多因脾肾虚弱。治失