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592-医学三字经-第8部分

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水二杯半,先煮大黄、甘草取一杯,去滓,入芒硝微煮令沸,少少温服之。 
x小承气汤x 
大黄(四钱) 浓朴 枳实(各二钱) 
水二杯,煎八分,温服。初服当更衣,不尔者再煮服,若更衣勿服。 
x大承气汤x 
大黄(二钱,酒润) 浓朴(四钱) 枳实 芒硝(各二钱) 
水三杯,先煮枳实、浓朴至一杯半,去滓,纳大黄;煮一杯,去滓、纳芒硝,微火煮一 
二沸服。得下,勿再服。 

卷之四伤寒方
少阳
属性:x小柴胡汤x 
柴胡(四钱) 人参 黄芩 炙草 生姜(各一钱) 半夏(二钱) 大枣(二枚) 
水二钟,煎一钟,去滓,再煎八分,温服,一日夜作三服。胸中烦而不呕者,去半夏、 
人参,加栝蒌二钱。渴者,去半夏,加人参七分、栝蒌根二钱;腹中痛者,去黄芩,加芍药 
一钱半;胁下痞 ,去大枣,加牡蛎二钱;心下悸、小便不利者,去黄芩,加茯苓一钱) 
;不渴外有微热者,去人参,加桂枝一钱五分,温覆取微似汗愈;咳者,去人参、大枣、生 
姜,加五味子一钱,干姜一钱五分。 
x大柴胡汤x 
柴胡(四钱) 半夏(二钱) 黄芩 芍药 枳实(各一钱) 生姜(二钱;五分) 大枣(二枚 一本有大 
黄五分) 
水三钟,煎八分,温服一钟,一日夜作三服。 

卷之四伤寒方
太阴
属性:x理中丸汤x 
人参 白术 干姜 甘草(各三两) 
共研末,蜜丸如鸡子黄大,研碎以沸汤服一丸,日三四服。服后啜热粥,以腹热为度。 
或用各三钱,水三钟,煎八分,温服。服后啜热粥。若脐上筑者,去术,加桂;吐多者,去 
术,加生姜二钱;下多者,还用术;悸者,加茯苓;渴欲饮水者,加术;腹痛者,加人参; 
寒者,加干姜;腹满者,去术,加附子;服汤后如食顷,啜热粥,微自温,勿揭衣被。 
x四逆汤x 
甘草(四钱,炙) 干姜(二钱) 附子(二钱,生用) 
水三钟,煎八分,温服。 
x通脉四逆加人尿猪胆汤x 
干姜(六钱) 甘草(四钱) 附子(二钱,生用) 
水三钟,煎八分,加猪胆汁一汤匙、人尿半汤匙,温服。 
x桂枝加芍药汤x 
桂枝 生姜(二钱) 大枣(四枚) 芍药(六钱) 炙草(二钱) 
水三杯,煎一杯服。 
x桂枝加大黄汤x 
桂枝 生姜(各三钱) 芍药(六钱) 炙草(三钱) 大黄(七分) 大枣(四枚) 
水三杯,煎八分,温服。 

卷之四伤寒方
少阴
属性:x麻黄附子细辛汤x 
麻黄(去根节) 细辛(各三钱) 附子(一钱五分) 
水三钟,先煮麻黄至二钟,去沫,入诸药煎七分,温服。 
x麻黄附子甘草汤x 
麻黄(去根) 甘草(各三钱) 附子(一钱五分) 
煎法同上。 
x通脉四逆汤x 
干姜(六钱) 炙草(四钱) 附子(二钱,生用) 
水二杯,煎八分,温服。 
x白通汤x 
干姜(三钱) 附子(三钱,生用) 葱白(二根) 
水三杯,煎八分,温服。 
x吴茱萸汤x 
吴茱萸(三钱,汤泡) 人参(一钱五分) 大枣(四枚 生姜六钱) 
水煎服。 
x猪苓汤x 
猪苓 茯苓 泽泻 滑石 阿胶(各三钱) 
水一杯,先煮四味至一杯,去滓,入胶煎化服。 
x黄连阿胶鸡子黄汤x 
黄连(四钱) 黄芩(一钱) 芍药(二钱) 阿胶(三钱) 鸡子黄(一枚) 
水二杯半,煎一杯半,去滓,入胶烊尽,小冷,入鸡子黄搅令相得。温服,一日三服。 
x大承气汤x 
方见《阳明》。 

卷之四伤寒方
厥阴
属性:x乌梅丸x 
乌梅(九十三枚) 细辛(六钱) 干姜(一两) 当归(四钱) 黄连(一两六钱) 附子(六钱,炮) 蜀椒 
(四钱,炒) 桂枝 人参 黄柏(各六钱) 
各另研末,合筛之,以苦酒浸乌梅一宿,去核,饭上蒸之,捣成泥,入炼蜜共捣千下, 
丸如梧子大。先饮食白饮服十丸,日三服,渐加至二十丸。 
x当归四逆汤x 
当归 桂枝 白芍(各三钱) 甘草(炙) 木通 细辛(各二钱) 大枣(八枚,又一枚取三分之 
一,擘) 
水三杯,煎八分,温服。寒气盛者,加吴茱萸二钱半,生姜八钱,以水二杯,清酒二杯 
,煮取一杯半,温分二服。 
x白头翁汤x 
白头翁(一钱) 黄连 黄柏 秦皮(各一钱五分) 
水二杯,煎八分,温服。余详于《时方妙用·附录伤寒门》。 

卷之四
瘟疫方
属性:x人参败毒散x 
方见《痢疾》。 
x防风通圣散x 
方见《中风》。 
x藿香正气散x 治外受四时不正之气,内停饮食,头痛寒热。或霍乱吐泻,或作疟疾。 
藿香 白芷 大腹皮 紫苏 茯苓(各三两) 陈皮 白术 浓朴 半夏曲 桔梗(各二两) 
甘草(一两) 
每服五钱,加姜、枣煎。 
x神圣辟瘟丹x 神圣辟瘟丹,留传在世间。正元焚一炷,四季保平安。(此歌出聂久吾《汇函》) 
羌活 独活 白芷 香附 大黄 甘松 山柰 赤箭 雄黄(各等分) 苍术(倍用) 
上为末,面糊为丸弹子大,黄丹为衣,晒干。正月初一侵晨 ,焚一炷辟瘟。 

卷之四
妇人科方
属性:x四物汤x 统治妇人百病。 
当归身 熟地 白芍(酒炒,各三钱) 川芎(一钱五分) 
水三杯,煎八分服。加制香附二钱,研碎,炙草一钱。加减详《三字经》。 
x归脾汤x 
方见《虚痨》。 
x逍遥散x(景岳) 治妇人思郁过度,致伤心脾冲任之源,血气日枯,渐至经脉不调者。 
当归(三钱) 芍药(一钱五分) 熟地(五钱) 枣仁(二钱,炒) 茯神(一钱五分) 远志(五分) 陈皮 
(八分) 炙草(一钱) 
水三杯,煎八分服。气虚,加人参;经滞痛,加香附。(按方虽庸陋,能滋阳明之燥, 
故从俗附录之。地黄生用佳) 
x当归散x(《金匮》) 瘦而有火,胎不安者,宜此。 
当归 黄芩 芍药 芎 (各一斤) 白术(半斤) 
共研末。酒服方寸匕。今用一钱,日再服。妊娠常服即易产,胎无疾苦。产后百病悉主之。 
x白术散x(《金匮》) 肥白有寒,胎不安者,此能养胎。 
白术 川芎 川椒 牡蛎 
为末,酒服一钱匕。今用一钱,日三服,夜一服。但苦痛,加芍药;心下毒痛,加川芎 
;心烦吐痛不食,加细辛、半夏服之,后更以醋浆服之。复不解者,小麦汁服之。已后渴者 
,大麦汁服之。病虽愈,服勿置。 
x保生无忧散x 妇人临产,先服三两剂,自然易生。或遇横生倒产,连日不生,服二三剂,神效。 
当归(一钱五分,酒洗) 川贝母(一钱) 黄 (八分,生用) 艾叶(七分) 酒芍(一钱二分,冬日 
一钱) 菟丝子(一钱四分) 浓朴(姜汁炒,七分) 荆芥穗(八分) 枳壳(麸炒,六分) 川芎(二钱二 
分) 羌活 甘草(各五分) 
加生姜三片,水二杯,煎八分,空心服。 
此方全用撑法。当归、川芎、白芍养血活血者也,浓朴去瘀血者也,用之撑开血脉,俾 
恶露不致填塞。羌活、荆芥疏通太阳,将背后一撑,太阳经脉最长,太阳治则诸经皆治。枳 
壳疏理结气,将面前一撑,俾胎气敛抑而无阻滞之虞。艾叶温暖子宫,撑动子宫则胞胎灵动 
。贝母、菟丝最能滑胎顺气,将胎气全体一撑,大具天然活泼之趣矣。加黄 者,所以撑扶 
元气,元气旺,则转动有力也。生姜通神明、去秽恶、散寒止呕,所以撑扶正气而安胃气。 
甘草协和诸药,俾其左宜右有,而全其撑法之神也。此方人多不得其解,程钟龄注独超,故全录之。 
x加味归芎汤x 
川芎(三钱) 当归身(五钱) 龟板(三钱,生研) 妇人生过男女顶门发(烧如鸡子大) 
水三杯,煎八分服。如人行五里即生。 
x当归补血汤x 
当归(三钱) 炙 (一两) 
水煎服。加附子三钱,神效;或加桂一钱。 
x失笑散x 
方见《心腹痛》。 
x生化汤x 
当归(五钱) 川芎(二钱) 干姜(五分,炮) 桃仁(一钱五分,去皮尖) 甘草(一钱,炙) 
水二杯,煎八分服。产后风,口噤、角弓反张者,宜加荆芥穗三钱。又方,中风口噤, 
用华佗愈风散,即荆芥穗一味焙为末,勿焦黑,以童便和酒送下。口噤药不下者,用一两零 
,再以童便煎好,从鼻孔灌下。 
x当归生姜羊肉汤x 
方见《心腹痛》。 
x竹叶汤x(《金匮》) 治产后中风,病痉发热,面正赤,喘而头痛。 
鲜竹叶(四十九片) 葛根(三钱) 防风(一钱) 桔梗 桂枝 人参 附子(炮) 甘草(各一钱) 
大枣(五枚) 生姜(五钱) 
水三杯,煎八分,温服,温覆使汗出,日夜作三服。头项强,加附子五分,煎药扬去沫 
;呕者,加半夏二钱。 
愚按∶自汗者,去葛根,加栝蒌根三钱,附子五分。产后痉症,十中只可救一,除此方外,无一善方。 
x甘麦大枣汤x 
甘草(三钱) 小麦(二两六钱) 大枣(十枚) 
水三杯,煎一杯服,日作三服。 
《金匮》方只录五首。余见拙着《金匮浅说》《金匮读》内,二书即欲梓行,集隘不能尽登。 

卷之四
小儿科方
属性:小儿无专方,以上诸方,折为小剂用之。今儿科开口即曰食、曰惊、曰风、曰疳 ,所 
用之药 ,大抵以钩藤、秦艽、防风、羌活、独活、天麻、前胡、全蝎、僵蚕为祛风之品; 
朱砂、牛黄、胆星、石菖蒲、天竺黄、代赭石、青黛、赤芍,金银煎汤,为定惊之品;以山 
楂、神曲、麦芽、谷芽、莱菔子、枳壳、浓朴、槟榔、草果为消食之品;以芜荑、榧子、使 
君子、螟蛉土、五谷虫为治疳之品。如杏仁、葶苈、酒芩、桑白皮、半夏曲、苏陈皮、贝母 
、天花粉之类,谓为通用调气化痰之善药。父传子,师传徒,其专方皆杀人之具也。钱仲阳 
以金石之药为倡,犹有一二方近道处,至《铁镜》采薇汤则乱道甚矣。近日儿科,只用以上 
所列诸药,任意写来,造孽无已,实堪痛恨! 

附录阴阳
识一字便可为医说
属性:客有问于余曰∶医之为道,乃古圣人泄天地之秘,夺造化之权,起死回生,非读破万卷 
书,参透事事物物之理者不能。今非通儒而业此,亦能疗人病获盛名,何也?余曰∶天地间 
有理有数,理可胜数,则有学问之医,远近崇之,遂得以尽其活人之道。然仲景为医中之圣 
,尚未见许于当时,观《伤寒论》之序文可见,犹宣圣以素王老其身,天之意在万世,不在 
一时也。仲景之后,名贤辈出,类皆不得志于时,闭门着书,以为传道之计;而喻嘉言、柯 
韵伯二先生书,尤感愤而为不平之鸣,此理数之可言而不可言者矣。今之业医者,无论不足 
为通儒,而求其识字者,则为良医矣。无论其识多字也,只求其识一字者,亦可以为良医矣 
。客曰∶此何字也,得毋所谓丁字乎?余曰∶亦其类耳。不必他求,即人字是也。人乃阴精 
阳气合而成之者也,左为阳,左边一 ,阳之位也;右为阴,右边一HT ,阴之位也。作 
书者,遇 处自然轻手挥之,阳主乎气,轻清之象也;遇HT 处自然重手顿之,阴主乎精 
,重浊之象也。两画不相离,阴阳互根之道也;两画各自位置,阴阳对待之道也。 在左者 
不可使之右,HT 在右者不可使之左,阴阳不离之道也。左 由重而轻,万物生于水,即 
男女媾精,万物化生之义,由阴而阳也。右HT 由轻而重,形生于气,即大哉干元,乃通 
统天,至哉坤元,乃顺承天之义,阳统乎阴也。二者合之则成人,合之之义,医书谓之曰抱 
,《周易》名之曰交,交则为泰矣。试以形景浅言之,人之鼻下口上水沟穴,一名人中,取 
人身居乎天地中之义也(天气通于鼻,地气通于口。天食人以五气,鼻受之;地食人以五味 
,口受之。穴居其中,故曰人中)。自人中而上,目、鼻、耳皆两窍(偶画),自人中而下, 
口与二便皆单窍(奇画)。上三画偶而为阴,下三画奇而为阳,取天地之义,合成泰卦也。形 
景主外,犹必合阴阳之象而成人,况人之所以生之理乎,人之为义大矣哉!子若遇医者,问 
此一字,恐高车驷马,诩诩以名医自负者,亦一字不识也。客闻予言,亦大笑而去。 

附录脏腑
十二官
属性:《灵兰秘典论》云∶心者,君主之官也,神明出焉。肺者,相傅之官,治节出焉。肝者 
,将军之官,谋虑出焉。胆者,中正之官,决断出焉。膻中者,臣使之官,喜乐出焉。脾胃 
者,仓廪之官,五味出焉。大肠者,传道之官,变化出焉。小肠者,受盛之官,化物出焉。 
肾者,作强之官,伎巧出焉。三焦者,决渎之官,水道出焉。膀胱者,州都之官,津液藏焉 
,气化则能出矣。按∶此以脾胃合为一官,恐错简耳。《刺法补遗篇》云∶脾者,谏议之官 
,知周出焉;胃者,仓廪之官,五味出焉。采此补入,方足十二官之数。 

附录脏腑
心说
属性:心,火脏,身之主,神明之舍也。小篆尝言,心字篆文只是一倒火字耳。盖心,火也; 
不欲炎上,故颠倒之,以见调燮之妙也。祝无功曰∶庖氏一画,直竖之则为 ,左右倚之则 
为为HT ,缩之则为 ,曲之则 , 圆而神,一 HT 方以直,世间 
字变化浩繁,未有能外一 HT 架构之者。独心字欲动欲流,圆妙不居,出之乎一 
HT之外,更索一字与作对不得。正以心者,新也。神明之官,变化而日新也。心主血脉 
,血脉日新,新新不停,则为平人,否则病矣。(其合脉也,其荣色也,开窍于舌) 

附录脏腑
肝说
属性:肝,木脏,魂所藏也。肝者,干也,以其体状有枝干也。又位于东方,而主生气。时医 
昧其理,反云肝无补法,宜凉、宜伐,只泥木克土之一说,而不知后天八卦配河图之象。三 
八为木,居东,即后天震巽之位,巽上坤下则为观,《易》曰∶观,天之神道,而四时不忒 
。上坤下震则为复,《易》曰∶复,其见天地之心乎,为义大矣哉!(其合筋也,其荣爪也, 
开窍于目) 

附录脏腑
脾说
属性:脾为土脏,藏意与智,居心肺之下,故从卑。又脾者,裨也,裨助胃气以化谷也。经云 
“纳谷者昌”,其在此乎。(其合肉也,其荣唇也,开窍于口) 

附录脏腑
肺说
属性:肺,金脏,魄所藏也。肺者,沛也,中有二十四孔,分布清浊之气,以行于诸脏,使沛 
然莫御也。《内经》曰∶肺恶寒。又曰∶形寒饮冷则伤肺。勿只守火克金之一说也。(其合 
皮也,其荣毛也,开窍于鼻) 

附录脏腑
肾说
属性:肾,水脏,藏精与志,华元化谓为性命之根也。又肾者,任也,主骨,而任周身之事, 
故强弱系之。《甲乙经》曰∶肾者,引也,能引气通于骨髓。《卮言》曰∶肾者,神也,妙 
万物而言也。(其合骨也,其荣发也,开窍于二阴) 

附录脏腑
胃说
属性:胃,属土,脾之腑也,为仓廪之官,五谷之府,故从田。田乃五谷所出,以为五谷之市 
也。又胃者、卫也,水谷入胃,游溢精气,上出于肺,畅达四肢,布护周身,足以卫外而为固也。 

附录脏腑
胆说
属性:字从詹,不从旦。胆音檀,乃口脂泽也,与胆不同。今从胆者,乃传袭之讹也。 
胆,属木,肝之腑也。为中正之官,中清之府,十一经皆取决于胆。人之勇怯邪正,于 
此詹之,故字从詹。又,胆者,担也,有胆量方足以担天下之事。肝主仁,仁者不忍,故以 
胆断;胆附于肝之短叶间,仁者必有勇也。 

附录脏腑
大肠小肠说
属性:大肠,传道之官,变化出焉,属金,为肺之腑。小肠,受盛之官,化物出焉,属火,为 
心之腑。人纳水谷,脾气化而上升,肠则化而下降。盖以肠者,畅也,所以畅达胃中之气也 
,肠通畅则为平人,否则病矣。 

附录脏腑
三焦说
属性:三焦者,上、中、下三焦之气也。焦者,热也,满腔中热气布护,能通调水道也。为心 
包络之腑,属火。上焦不治,则水泛高源。中焦不治,则水留中脘。下焦不治,则水乱二便 
。三焦气治,则脉络通而水道利,故曰决渎之官。 

附录脏腑
手心主说(即心包络)
属性:心乃五脏六腑之主,其包络为君主之外卫,相火代君主而行事也,所以亦有主名。何以 
系之以手?盖以手厥阴之脉,出属心包;手三阳之脉,散络心包;是手与心主合,故心包络 
称手心主。五脏加此一脏,实六脏也。 

附录脏腑
膀胱说
属性:膀胱,属水,为肾之腑。经云∶膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。言其能 
得气化,而津液外出,滋润于皮毛也。若水道之专司,则在三焦之腑。故经云∶三焦决渎之 
官,水道出焉。言其热气布护,使水道下出而为溺也。《内经》两出字∶一为外出,一为下 
出,千古罕明其旨,兹特辨之。又膀者,旁也;胱者,光�
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