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药物维持呢，我看没有保证。在这一点上也很无奈，因为得了糖尿病你再让他吃糖现在于情于理对于普通人来说是不能接受的，所以说还要因人而化，还要把风气扭转，以后讲理的时候多结合一些方子，一些用方的指导思想告诉大家。所以说可见甘味在方药当中的作用，如果说没有甘味含在你方子里的话，那么你这个方子是不稳定的没有滋养的作用，所以建议大家开方的时候多照顾一下甘味的应用，并不是叫你用的很多，而是一定要有。就像脉要有胃气一样，开方也要有胃气，不然你吃大苦大辛的药物下肚之后首先脾胃受不了，其次这些药在你的经脉中横行恐怕对你的气血消耗也过大，这个大家可以看一下《伤寒》也好《金匮》也好，都是有甘味之品的。比如说很经典的桂枝汤啊，大枣，甘草，你不能因为它常出现你就忽视它，往往是它在保护和滋养着脾胃，大家不能视而不见。比如说白虎汤，这个重的一个方子，也有一个甘草和粳米，资粮嘛，没有资粮的士兵你去打仗，你吃什么喝什么？即便打下了营盘，你怎么来守？大家都要仔细来琢磨，你看这个麻黄汤当中也有炙甘草，几乎没有几个方子，除非就是非常要紧的。
下面这个问题土生甘应该是很好理解的了，现在的人们对甘味唯恐避之不及，有时是很多女性身体很瘦的，甜的也不敢吃，她的生机还在吗？生机弱了，一旦上点岁数没有一定的脂肪营养做为基础保障，以后这个气血能充裕吗？稍微有点寒气或是情绪的波动你没有任何储备很难说的，所以一味的追求瘦身是有问题的。还有一种是无限的胖，胖起来之后呢，只有缓和之气了，没有了流畅的生机之气，这个是大问题，所以说湿气的两大要义缺一不可，这是生机之湿。
甘这个味可以滋养人身，并且甘味在人身化成脾气，我们讲过五脏都是气机的成象，什么成呈象呢？就是呈现出来的气象。五脏皆是气机精微之所化，六腑亦然，只不过五脏禀精气之精者而成，六腑禀精微之气之浊者而成，所谓浊者，不是清浊的浊，它是与精相对的那个浊，一个在里为体，一个在外为用，所以说里面的是五脏，藏精而不泄；六腑主运化，传化物而不藏，直接通利。一个主静一个主动，正是一对阴阳，也是一对气机。所以说脾气啊，我们讲代表缓和之气、流畅之气，可见脾在我们五脏中的作用，所以大家要注重对脾气的保护。突然大胖、突然大瘦都是脾气出现了不衡的表现，不衡就是不稳定，那么我们说了，脾也是脏，藏精气而不泄嘛，运化出去对应的就是胃，脾胃是一家嘛，一个升清一个降浊，同为后天之本，共同使我们摄取营养，生存并发展。
“脾生肉”，这个怎么解释呢？我们说过肝生筋，心生脉，都解释了。关于脾生肉啊，也用气道的理论解释，同理，藏精在里变成脾，发泄为用变为胃，那么光有一个五脏六腑还要有四肢百骸，这种缓和流畅的生机之气啊，继续向外发用就生成了肉，所谓的肉包括肥肉和肌肉，不能单纯认为是肥肉，大家可以摸一摸凡是缓和的地方柔软舒适的都是肉，筋也不是指的我们这个肌肉，它指的是劲急之气嘛，发用四肢百骸变成筋，如果肉不好了就是脾气不衡了。
“肉生肺”，我们说过这个气机不能留于一处，变动不居周流六虚嘛！变来变去的，土气左旋而生金，脾精化肉，肉再化往里归，就归到肺，我们前面说过肝气是升的，生而动，动而缓，缓而敛，敛而收，收而闭，就是这么一个过程。所以缓气再往下就是精微之气开始收聚，那么这个肉就生了肺了，它不是真生，而是打了一个比喻。肺气跟肝气相对，是一对冤家也是一对夫妻。肝藏魂而肺主魄，中间运化以后产生无限的生机，这个肺先不讲，咱们接着往下走，变化。
“脾主口”，什么意思呢，下面从脾主口开始咱们大家一起参与到《内经》这段文章当中，让大家更加深刻的了解这个气机如何是以一贯之的。大家可以说一下吧，脾胃为什么主口啊？大家畅所欲言吧，中医是个感性的学问，是个体悟的学问，要靠大家不断的感悟而不是计算，中医跟西医很大的区别就是在这儿，当然，境界上不一样了，这不是算来的，算是算不出的，一定要靠感应，感而遂通天下嘛！靠体证，直接的，看到什么就说什么，就像看的舌像一样，以后给大家发一些舌像的照片大家看看，看到了就呈了那么一个象，象就是这个状态，以后你再见到那个象你就知道。这个脾和口也是相对应的，说句题外话啊，以后大家可以看看《麻衣神相》那本书，很不错的。不要从面相上，你要取其精华，咱可说明白了，可不是教大家看相什么的，只是里面体现了一些气道的思想，大家可以看看，其中有口的论述相当精彩。“一张大嘴吃四方啊，口如涂朱啊，”很多的描述啊。其实脾主口这个很好理解，从直观上也好理解，消化道嘛，进进出出，这方面的层次大家可以理解。其实五脏应五官当中啊，就是脾主口啊，这个是最没有争议的。在整个的气机上怎么就和这个缓和流畅滋润濡养融合在一起的，从位置言，嘴在下，位于中央嘛，主出纳，很像大地，而涵养万物一样。
第二这个嘴要能容物，口者能容就像大地能承载万物一样，它是由容纳包容之气所形成的，所以说嘴不能小，这都是随便说的了，但是这个大不是形体上的大，就像吃饭，不能小口往里塞啊，这样这个脾气肯定不好，不是说要狼吞虎咽，起码嘴里能容饭，然后可以细嚼慢咽，而不是说小口抿饭，这都是脾气健旺和婉转运化的表现。二是嘴上面有唇，这也是脾气的象征，嘴唇贵厚而忌薄，这个薄片嘴是脾气不好的表现，薄成什么样脾就薄成什么样，这个大家要记住，外相通内相，外相什么样内相就什么样，这些说的是气机。脾气是浑厚缓畅之气，象征大地，象征山河，所以嘴唇一定要厚，但是不是那种蠢厚，二是感觉有浑厚之气在嘴唇之中蕴含。所以说很多人啊，拿尺子量一量，这个就异常可笑，要是什么都是量出来的，那就没有神韵可言了。就像写字一样，为什么很多字你模仿形象而神不像呢，就是说没有掌握到其中蕴含的味道，味道、神韵，就是说的气机的道理，神气层面的，要不老外他怎么不理解呢，不了解你就没有办法去掌握，当然更谈不上深入的去运用了。那么我们所说的都是这个道理。厚不是形的厚，但是会有形体的厚，但是主要是神气上的厚，如果说嘴唇只是行上的厚，大家在下面仔细体会这个不是一时半会完全可以体会到的。这个脾主口，主要是连着整个的脾胃嘛，主消化吞纳食物，反推应该就该有和缓厚重之气，要能容，唇要气厚。这个可能要多说两句了，嘴啊，在西方还是欲望的象征嘛，食欲，它整个是后天的运化嘛，你运化能力强，吞吐能力就强，所以说这方面也是代表人天人的欲望的象征。
如果这样来讲的话可能讲的就要太多了，关于嘴的一些说法，今天是不可能全部展开了，有机会给大家讲五官吧！这个嘴大啊，不能太大，男的嘴要大，女的嘴要小。因为阴阳双方特性决定的，西方他的气场，西方人是肺型人，咱们是木型人和土型人，所以说他们金型人气场带着脾气都是敞开的，所以西方女子嘴要大一些，但是东方不一样，东方更有土气和木气的结合，又由于女子她主守成，男子主开放，所以说女子嘴不宜过大，嘴过大的话不符合阴气的柔畅之美。还有嘴是发声的嘛，声音的相法就太陌生了，不讲了，讲起来就没完了，休息五分钟，大家有问题可以提。
咱们接着说，有人问中央指的是什么？这个很重要，大家一定要仔细听。所谓的中央吗，我们一般指的是东西南北中的中间这都好理解。如果指四季呢？那么就是长夏，脾还主四季，就是每一个大的季节的最后一个月。这个什么意思呢？看似简单的问题，露出古人对土气的说明，万事万物无时无刻不得有土气，没有土气就是真脏色见了，所以说每一行中都有土气，所以古人想了一个很巧妙的办法，就是把土藏在四季的最后一个月，古人用意非常含蓄但是深刻，就是告诉你春夏秋冬四季之中都必须有土气，四行之脉象也必含胃气。
为什么土为四季之末呢？因为这里面有一个气机的开合转承的因素。每一季变换到另一季里面必有争斗，任何气都是由神气组成的，任何气都是一个气团，气团不是散乱的，而是聚合的，聚合当中有散乱，散乱当中有聚合。一滴水滴在桌在上会形成一个水滴而不是普延开来，道理所在。也就是说人身之气不会跟自然之气完全融合，而是有中间的皮肤卫气护卫，那么这个是气团自私的表现，也是自我生存的能力体现，这样说大家会更深刻的认识气道。所以从春到夏必然发生所谓的战争，就像王朝更迭一样，没有一个王朝是很顺利的过渡到另一个王朝的，中间不产生战争和矛盾是不可能的。也即四季交替的时候是战争和气机进退的过程，也是人们容易致病的时候，交替的时候爱得病，道理就在于此，相争嘛，或胜或负，四季皆是如此，所以说立春前、立夏前、立秋前、立冬前是整个的气机交争的一个过程，这一点从下雨刮风啊就能明显的体会，“一场秋雨一场寒嘛！”
二十四节气大家可以仔细的看看，里面有很深刻的道理。为什么土气搁在四季呢，因为土气是杂气之代表，它不仅是缓和，土气中有四行之气，那么把土气放在四季王朝的最后它有深刻用意和现实体现的。春季败亡，夏季长养，就是通过土的转承交割。所以每一季度最后一个月都是多故之月。在十二生肖当中就是辰戌丑未。辰戌丑未又叫四库又叫四余，也可以叫四杂气，这里面就见生和死。春天是寅卯，加上一个辰，然后进入夏天，辰是春气转夏气的过程，同时又是冬天水气灭亡的时候。很多的生机运化都藏在四库当中，土气的作用是无时无刻不体现出来的，这一点这个朋友问的不错，大家不要简单的认为它是居于中央就可以了，因为这里面涉及到其它更复杂的问题，今天就不多说了。
接着说“在色为黄”大家各抒己见吧，“黄色比较柔和；黄色接近土色；黄色是中原土的颜色；”大家回答的都不错，“土为黄色，人之脾胃如火能烹煮食物；黄色是调出来的颜色；谷色为黄”还有说的吗？我说一下吧，黄色比较柔和是根本的一种说法，咱们前面提到了湿气啊，缓和流畅之气啊，它既不南不北不东不西居中。既不强烈，也不沉郁，既不热烈，也不冷淡，黄色就是我们感官的一个颜色嘛，我们感官到黄色是柔和之色，中心之色，没有红色的热烈，也没有黑色的沉郁，也没有青色的生机的感觉，也不会像白气给我们的肃杀之感，所以说黄色是中间色，调和出来的颜色，不喜也不悲，不亢奋也不沉郁，这就是黄色给我们的体会。
在我们中原大地、黄土高原啊，正是禀这个土厚之气而成的，可以说黄土高原是一个宝地，虽然现在贫瘠的很，但是以后大家就会知道对华夏文化有多么深远的影响，不仅是原先，以后也是一样，因为他积的黄土层有几公里厚吧，那是无价之宝啊，这里面蕴含着多少的缓和之气啊！缓和沉厚之气顺着黄河流延下来，黄河就是黄土流转下来的，大家不要单看形体，一定要知道里面气机的流延，这个黄河杨万里说三门峡不能修那个文章，当时他是唯一一个反对的专家，说黄河是益河不是害河，带来的土壤冲积成了华北平原嘛，没有黄土高原就没有黄河，没有黄河就没有中国华夏文明的产生，而且以后随着资源的匮乏和这个真精的耗散，黄土高原的厚重之气会荫蔽华夏子孙嘛！这个是从气道上讲一讲，所以黄土高原和中原都是黄色。北方黑土，也正好应了北方属水黑色，你也不能说完全是自然的巧合。南方真的就是红壤，但是南方土地薄啊，不厚重，这是它的缺点，唯一的优点就是气温高降水多，华英蕃秀嘛，非常秀美。
所有的缓和厚重中和之气都化成了黄色，多多少少的，像谷物、小米，古代一直吃小米，后来才有的大米。所以说古代帝王独尊黄色，其它的百姓不能随便穿着，可想黄色是何等的尊贵，黄居中央而临于四方嘛，还有黄豆，黄芪，很好的补脾胃的，所以大家看到天然的黄色，就是厚重的缓和的土气的代表，也是为我们所喜，长养我们万物人类的一种气，它是君临四方，“黄中通理，正为居体”，这个是《易传》里面的一句话，就是说黄着中也，居于中间而临于四方，有中正之气，有尊吉之象，是万物的根基，当然了是后天的根基。所见古人对黄色是多么的推崇备至呢！我们一定要有黄色的美德，既不刚，也不柔，同时刚柔相济，或刚或柔。有一个好的脾气，有一个中正的性格，有黄的稳重和持久，厚德载物嘛！所以说这都是黄的美德。
接着往说，“在音为宫”，五音，所谓的“宫商角徵羽”嘛。色有中正的黄色，五音也有中正的声音，那么宫音就代表一种缓和稳重流畅的声音，既不高亢也不沉郁，既不急劲，也不萧条的一种声音，这个就是宫音，有音乐爱好的可以体会一下这种中正缓和稳重的声音，同理其它的音就代表其它五行的特点。
“在声为歌”因为很早的时候给大家推荐黄元御的《四圣心原》里面关于这几段的一个解释，当时还问了大家，但是也太快了，很多事可能没有实际的去看，没有思考。今天和大家再交流一下，这里面如能深刻的理解在声为歌，那我想对于我们学习气道中医及运用会有极大地帮助。那么大家现在可以自由的交流一下在声为歌的含义。
“脾主思，思而得之，则发声为歌”；“在音为宫和在声为歌的区别”？这个你可以看一下其它四行的这个表述，所谓的音它指的是语音的声调和气态；声指的是发出的声音，看一下对比一下就知道了。“有音律的声音”，“歌是有韵的，主和谐，能把各种因素统一起来。歌者，愉悦欢畅；”还有没有说的？有说是弃衣而走，逾墙高歌，再给大家半分钟的时间，然后我们沟通一下，“脾气发于外的象，多则病”。什么意思呢？咱们说一下吧！基本大家这次比上次要好很多，这次基本的把这个意思表达充分了，因为人只有欢快的时候才会唱歌，而且当时都是民歌的唱法，非常和畅欢快的，一般用宫调缓和畅达的来唱的，不像今天的劲歌热舞这样的唱法，这种唱法简直不是雅乐正声了，唱歌太有问题了，八十年代唱的歌还可以，后来越来越不符合中国传统的审美观点了，但是咱们不能说人家唱得不好不对。
你看，歌者是把各种声音，缓和的、流畅的、稳重的、和谐的，表达出来通过喉咙由脾气把这个缓和畅达之气发越出来，这个就是真正的脾主歌的含义，人只有在欢快的时候才会唱歌，或者唱歌以解忧，就是把这种缓和畅达之气发越而出，所以说人要经常唱一些歌，使自己的这种缓畅之气得以畅达，这样就是缓气啊，这种正中之声它会流通百脉，和畅精神，对人身体有百益而无一害的。大家说的都很好“脾畅阳而歌为发”把阳气这个生机，其实不只是畅阳，它也畅阴的，阴阳是相偕行的，畅阳的时候就是畅阴，所以不如说是畅达气机。还有肝阳上亢，古人尤其是《黄帝内经》不这样用词，气上，就是肝阳上亢，他不只是阳气，阴气也往上上，气下、气发、气竭、气沉、气散，气蒸、气衰，《黄帝内经》始终是这样来表词达意的，所以说我们气和畅而发之为歌，这就是歌的定义，那么气和畅从哪儿来的呢？它的本源是从脾中发出来的，但是脾土之气又聚足于其它四脏和四肢百骸的任何地方都有脾的和缓畅达之气。那么你通过歌声把这种畅达之气发而为用，在外发而为声，在内畅达气机，产生这个和缓畅达之气的共振，对身心健康是非常有用的，所以说大家唱歌就应该像民歌那样来唱，但是也并不是陕西那种，总之是宫音的正声，中正之声的唱法。这个我要提一下了，如果从其他方面来解释的话，是间接的解释，而只有从“畅达和悦阳气为发”这个角度来解释才是直接的解释。大家看看有没有不同的意见，然后咱们沟通一下。关于“弃衣而走逾墙高歌”，那个歌是因为气顶在脑门子上往外冲的歌，已经是亢奋之歌了，可能就是呼喊乱叫都夹在里面，不仅仅是高音的唱法了，那是整个的阳盛了，热的不得了，脱衣到处跑嘛，翻墙头，到处喊叫，跟咱们说的歌不一样，那是胃家实，阳病则狂，阴病则癫。
说一点，很多城市人坐办公室的，因为气脉久滞，你看他唱歌唱不出�