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个肾气啊，这个大家可以考虑一下这个补法，利与弊，补法的局限性。还有补法啊，中间呢要贵在调法，这个肾气的真正来源是无何有之乡，像这些东西，这个大家可以了解一下。
声音的变化也是，所谓的声音者，气之头，音者，气之头嘛，也都是气的外化嘛，声音变了，证明气就变了。也就是很多这个病人啊，到了病重的时候，声音出现变化了就证明病已经很重了。那么《内经》上也强调过，这个女子啊关于气冲到乳房停住啊，你这样来看、来理解，大部分气就冲到乳房停住了，还有一部分向上冲，不可能所有气到了乳房就停住嘛，这只是一个程度的问题，因为你上面也产生了变化，肯定也有气冲上去了，可以这样来理解，没有男子冲得那么猛烈。
问：现在有很多女子平胸，甚至长胡须为何？
这个跟大家说一下，这个女子啊平胸，两个原因，一个先天，一个后天，就是现在生的孩子不健康，是因为父母胎里带的嘛。父母身体啊就不健康，父母就有问题，生的孩子也不健康。那么先天之精不足，那么天癸啊，这个发育的时候，当然也不足。这个气啊充养的不足，所以女子平胸。另一个原因哪，就是后天的，发育的时候饮食结构有问题，还有思虑过度，过度地耗用了肾精，上学不停地读书，比如正发育的时候面临考试的压力，反正还有其它的因素，导致后天失养，气血不能充沛，导致女子平胸。同理可推啊，这个女子平胸啊，要想胸部饱满啊，必须气血充足，这是一个前提嘛，就像一个气球一样，它要鼓得话，里面的气要足，气不足，你强拉让它鼓，就适得其反。
所以说我们这个学习气道啊，可以说可以形象的解决很多问题，你就拿这个气球啊皮球啊你做比喻就可以了吗，里面气没有，外面怎么能足啊，就像一个人脸上的饱满，这个眼神足，神足，那也得气足为前提和保证。颜面光鲜，长得好，像桃一样，这些都需要气足做保证。那不是说化妆品它能起到的效果。这个长胡须啊，你可以说她天癸之气逆乱造成的，这有很多程度上是先天的原因造成的，也有后天一些激素类的药物导致的，使人阴阳之气逆乱，阳不像阳，阴不像阴嘛，有些男子他不长胡须，喉结也小，说话还是娘娘腔，这样的男子也大有人在，也就是说阳气不像阳气，阴气不像阴气，阴阳错乱失调了嘛，所以我们治病的关键要调均，要阳归阳乡，阴归阴乡，就是阴阳能够顺接，阴阳能够调均，这样才是治病的大的法则嘛，你不要去补阴，不要去补阳，你调它使它通畅，它自然啊就会生气，阴就就阳，阳就就阴，阴阳各归其乡而又互相交通。
问：什么是无何有之乡？
这个不好简单回答，你只要知道万事万物是从无中生有就可以了，所有有形迹的东西都是末流的，所有无形迹的东西都是上游的，也就是说我们学本事也好啊，干什么也好啊，都是只能意会不能言传。只能自己体悟，而不能写能书的。道可道，非常道嘛，你只能不断地自我去认识，谁也教不了你。这个东西啊不是别人告诉你你就能理解了，必须靠自己的体悟。无何有之乡也一样，那最简单的，感情两个人的感情，亲情爱情友情，那这些东西不可能写成书，也不可能出试卷啊让你去答，那么这个就是一个无嘛，老子说得虚而不屈，动而欲出，那虚而不屈，它既然是空虚的，里面又不是虚乏的，动而欲出，由于生机的波动，使它越来越有，越来越能产生有，那么这个就是无何有之乡，所谓无何有，就是假名嘛，无何有嘛，没有什么东西那个地方，叫无何有。
好，那今天咱就到这儿吧。
第三十课 20080624_上古天真论
由晴暖初整理
大家好；今天咱们接着来讲气道中医的《黄帝内经》，在讲之前我问大家一个问题，看看大家如何来回答，要用气道中医的理论来回答这个问题，《伤寒论》上涉及到结胸的概念，大家可以回答下什么叫作结胸？问大家这个问题我也是想看看大家对气道中医的理解怎样，看看大家有没有回答的。
学过《伤寒》的我们都知道，要想学好中医，《伤寒论》这本书一定要看，那么《伤寒论》上有一章着重来论述结胸的病状，那么什么叫作结胸？大家可以来回答下，怎么想的怎么说，教材上怎么说如果大家记得也可以打出来，上麦说也可以，关于结胸这里面还涉及几个问题，比如说什么是结胸？什么是脏结？什么是大结胸？什么是小结胸？什么是阳微结？那么这些都是一些概念性问题，但是希望大家对这些概念性问题从气道中医上有个常识性了解，我们这里不讲《伤寒论》，所以只简单说说什么叫结胸？我为什么问这个问题呢？一个最主要原因是想看看大家，在这里经常听我讲解的，对气道中医有没基本的认识。
好，那我直接给大家念念：有说是气结在胸中，气机升降不畅，瘀滞在胸中，胸中有气结阻断，水气互结，就是气不能顺接。这里给大家说一下，第一个回答是最准确的。所谓结胸就是气结在胸中，这个没其他的更好的解释了，它之所以叫作结胸，那必然有叫作结胸的理由，这理由也很简单，就是气结在胸，既不是结心下，也不是水气互结或者水热互结，这就叫做结胸。同理所谓大结胸就是大的气结在胸中，小结胸就是小的气结在胸中，阳微结就是阳气也就是气微微的结在胸中，脏结是气结在脏腑，深深地结在脏腑中或者结在脏中。
你看我们讲了这么长时间的气道中医，就是讲气的文化，气的运化规律，古人也是一脉相承这样走过来的。那么什么叫作伤寒？就是伤于风寒或者伤于寒叫伤寒，那中风呢，就是中于风邪，这个是直义，也是最好理解的，当然结胸也是气结在胸中。有些著家对阳微结不理解，什么叫阳微结？《伤寒论》上关天结胸一章不是有阳微结吗，其实也没什么不好理解，就是阳气微微的结在胸中。
再问大家一个问题，为什么结胸证脉浮大，不可下？得了结胸证，脉却是浮大的，这时不能下。为什么？大家也可用气道的理论解释，你们就想象一团气在胸中，怎么就变成了结胸？脉浮大，这时不能下呢？
大家是这么说的：病不在于里，在表可汗，脉浮病在表，气结在上、在外，应汗应吐。这我跟大说一下，大家这样答也可以，但不如说这样答更直接更了当：结胸证脉不能浮大，浮大则证明未结胸，是想结胸而未结，气没有凝结起来，但有凝结的倾向，这叫结胸脉浮大，也就是一个军团要集结而未集结起来，如果仅是在表，那么你不能叫做结胸证，如果完全结胸了，那么脉应该沉或者滑，不能现浮大象，所以这是欲结胸而未结，这时脉浮大，马上就要结啊，这时不能用下法，之所以不能下法，也不是因为病在表要发之，这也不对，因为它欲结嘛，欲结胸，是不合时机，气还没凝结，所以不能下法，凝结了才能用大小呈气汤下之，因为下法这些药很峻烈的，炮弹一样威力很猛。如果部队集结了，那么一个炮弹下去就全解决了。但在散开的时候，部队还没集结，你一个炮弹打下去，除了伤一些建筑物，还会造成大面积的杀伤。所以说欲结胸而未结的脉浮大，用下法徒伤正而不能攻邪，那么只有它凝结之后你才能用下法，一鼓作气把整个结的邪气给打下去。后面还有十枣汤，所以是用吐法啊下法啊是要根据结的部位，结的稍下用下法，靠上用吐法，因为这里已经不是解表的问题了，因为已经做了结胸的态势。所以我们学气道中医；一定要本着去找气机的状况和动向，那么你才能捕捉到病机，并能够有效地应用药物进行治疗。
那么我们言归正传讲《内经》，上两讲的太少，每讲只讲了一句话，大上讲讲到“女子七岁，肾气盛，齿更发长”上一讲讲了“天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”
我们接着往下讲，“三七，肾气平均，故真牙生而长极，四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮”。也就是说这两个时候是人整个生命最灿烂的时候，三七二十一，四七二十八，太阳日立中天，快到这个时候了。这三七所谓的肾气平均，应理解为肾气充盈饱满，平均分配，肾气很足，周行分布与全身，应该是最足的时候。二七天癸至之后，到三七肾气充盛，真牙生长极，那么体现人的肾气充盈，牙齿生得非常坚固而且饱满，真牙生而长极嘛。这个跟大家说一下，这牙齿通肾，大家都知道，牙齿为什么通肾，是由于肾气主骨，牙齿是骨露出来的一部分，所以说牙齿通骨骨通肾。
为什么牙齿、骨和肾，气是一致的呢？问一下大家，记得我们讲过五脏配五窍，配其它的一些的道理所在，讲的非常详细，如果大家听过的话，应该是可以回答上这个问题的。现在再问一下大家，牙齿，骨骼和肾之间，存在着怎样的必然联系？那这样我来说吧，既然大家不愿意回答。我简略的来讲一下，因为肾是闭气所化，所谓闭气就是封藏之气，紧闭之气，骨干之气，由这股气啊它整个藏在肾中向外发越；变成了骨骼（骨骼藏在里面很坚硬嘛，这都是闭气的代表。）支撑整个身体，是骨干是精髓（骨中藏髓嘛）。牙齿也有这样的性质（牙齿坚固），所以说牙齿、骨和肾气机是一致的，这样来理解，不要从形体上从其它方面来理解，直接从气机的道理来理解。
好接着往下来讲“四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮”。提到筋骨，这个筋骨包括筋和骨，这些都是身体重要的组成部分，也是生机所在，精华所在，一个筋一个骨，他没说皮没说肉，可以证明筋和骨更是根本，首先先长骨，再长筋，然后外面附以肉，最外面裹以皮，则一个人的基本形态就出来了，所以说这里面仍然强调些根本性的东西筋和骨嘛，是坚强而充实的。发长极，他这个提到一个发，发通肾，是肾气之余，肾气之华在头顶上表现出来。我们黄种人，发是黑色的，西方人发是有色的，黄种人凡是头发黑的，他的肾气相对来说更厉害，用这个发长极来表示肾气充盈到了极至。
女子四七二十八，这个时候肾气达到了她的顶点，筋骨坚发长极，代表所有的根本的东西发展到了顶峰，身体盛壮，这个时候才强调身体盛壮，由筋骨和发来体现肾气的充盈，肝肾的充盈，从而才能有身体的盛壮。大家不要搞混了，古人行文都有他的目的，那么这样来写，简短的三段话要把整个人的当时的生理状态说得淋漓尽致，也就是说我们的所有的好时光都是在三十岁以前（身体方面）。
那么接下去五七，五七三十五，从二十八到三十五岁这个阶段，阳明脉衰，面始焦，发始堕，大家一定要仔细来理解原文，为什么他要用阳明脉衰来表示人体的由盛而衰的起点，什么是阳明？在这里问下大家什么是阳明，我希望大家能一起作这种交流，你回答错了也没有什么问题，所以我能更能知道大家在气道中医这个方面理解上的偏差，更有利于我跟大家交流。什么叫做阳明，我们不是经常说六经嘛，而且要说六经的开合，开合枢嘛，三阴三阳开合枢，这是怎么回事？那么我们首先要搞明白什么叫做六经，少阴少阳，太阴太阳，厥阴阳明，这些词本意是什么，要表达哪种气态？这个大家首先要明白，你才能理解，在这个基础上建构的其它的理论。
那么大家是这样来说的嘛，两阳合明叫阳明，是胃经，多血多气之经，阳明的气机由升转降。
好我跟大家说一下吧，什么叫做阳明？所谓阳明，就是阳气隆盛，昌明在外，一派文明，也可以这样来理解，这阳气昌盛，光明在外，少阳是阳气刚升，所以叫少阳，由少阳而转阳明，就已经昌盛到了极点，就像乾卦一样，三阳已经充满。那么什么叫太阳呢？阳气衰老叫太阳，太是老的意思，少阳是震，阳明是乾卦，太阳是艮，这个是一条路线。太阳主开，因为他内气已空，阳气开浮在外，这叫太阳。所以说阳明脉衰，阳明就代表阳气的鼎盛，开始往下走，所以说用阳明来表示气由盛转衰这个节点，他这个不仅是在说一个阳明脉的问题，也是在说明气态的问题，因为阳明胃经上冲于面，所以我们读伤寒知道：寒气淤迫在阳明经，熙熙然面赤（人的脸涨得通红）由于寒气逼在阳明脉上，这阳气气机不展，淤而发赤，发热，所以说脸涨的通红，这个时候要解阳明寒淤，使热气外达，那么也就是说通过这一条我们知道，阳明脉是上蒸于面，这个阳明脉要衰了，则气不能充养面部，就使得面始焦，就开始枯了，脸开始有皱纹，面部没有原先那么光鲜。女的上了三十之后，有人就戏称是黄脸婆啦，那么这个都是，五七三十五嘛，都是由于阳明脉衰，导致的气机不能营养面部，导致面部开始衰老。女的变黄脸婆跟肝经也有很大关系，这也跟大家说一下，由其两边长雀斑的，一般都是肝气淤滞。发始堕，你看，四七发长极，这个时候发始堕，这个时候开始掉头发了，一梳头掉了好多头发，那么这个表示阳明脉衰的时候，下面的肾气顶不上来了，先天肾气也开始衰竭，也就说五七三十五，女子三十五由盛转衰。
那么“六七，三阳脉衰于上，面皆焦发始白”，那么这个更严重了，他这个讲三阳脉，也就是少阳、太阳、阳明三脉皆衰。我们看一下，为什么五七说阳明脉衰而六七要说三阳脉衰？也就是说其实从五七阳气开始衰，从那儿开始衰呢？从最饱满的地方开始衰，最饱满的就是阳明，所以阳明先衰；再累及其他二阳，那么整体三阳皆衰，因为三阳经尤其足三阳，上行于面，那么三阳皆衰面皆焦，就完全失去了阳气的濡养。发始白，那么五七发始堕，六七发始白，六七四十二，四七二十八发长极，那么先由发长极变发堕，再到发始白，其实六七也掉头发，不过加速了整个头发的衰老，也就是肾气的更加不充盈，不仅掉头发而且开始发白，那么掉头发和发白也都是肾气不充盈的表现，这里有一点要跟大家说一下，并非掉头发和发白都是由肾气导致的，但是主要跟肾有关，而跟肝跟脾跟其他脏也都有关系。
比如说这个女子，尤其，你看我在北京嘛，看到很多上了三十岁的妇女，巅顶白的厉害，巅顶是哪儿呢，就是头发顶，头顶白，很多都染发了，但染发尤其颠顶，他几天不染白的地方就马上显出来了，其他的地方可以掩盖起来，但巅顶是掩盖不住的，巅顶白一看就能看出来。一些大城市人们生活节奏加快，生活很紧张，工作压力很大。比起男子来说，女子要气血不足，所以女子气冲不上来，不像那个男子，气能直接顶上头顶，所以说女子多巅顶白，男子容易抑郁，男子多事业性人才，多抑郁，肝经不顺，所以说男子多两鬓白。这里跟大家说一下，巅顶白的是气血上不去，脾虚肾虚都会导致巅顶白，这女子头发白一般都是从巅顶开始；男子白，两方面，一方面从两鬃开始白，多是由于事业不得志，家庭生活不顺，自己的事做不了，导致肝经淤滞，肝气不能条达，肝经，少阳经不能营养两鬓，导致两鬓斑白。另一个是混白，这里白点那里白点，这个问题不大，这个由于整个的心神，脾气混乱，使气机不畅，导致头上白发增多；那么还要具体看那儿多，从而判断是那经那脏的问题。有那个小孩儿少白头，他就是白头发夹杂在黑头发当中，二三十岁的都有，这样的都是心气烦乱。小孩儿什么原因现在也不好说，什么水土啦，与心理也有关系，少年白主要是由于工作太烦乱，导致气不能平均，间杂地白，这样的白问题不大。还有很多头发白的，前面一撮白，或者后面绕发际白，还有头顶的某一块白，那么这些都是就应在某经。
那么问大家一个问题，掉头发和白头发的区别是什么？秃头或者掉头发，这掉头发和白头发的区别是？
直接从气机的角度来考虑，起码我在北京居住这么多年，我发现北京白发的概率非常高，比我们老家高的程度非常大。先不要这样理解是在气还是在血，你直接都是气，我们讲的气，不是气血的气，不是狭义的气，而是广义的气，人身一团气嘛。只不过浓者是血，彪悍滑利则是气；阴者是血，阳者是气，那么血就是气，津液也都是气。五脏六腑、四肢百骸都可为气化，都用一个气来解释，肾是肾气，脾是脾气，肝是肝气，心是心气，那头发也是头发之气，所以说掉头发也就是头发之气掉了；白头发，头发之气白了。那掉头发和白头发的气机的区别是什么？大家的回答是这样的：掉头发是枯，白头发是衰（一个是气衰，或者一个是气滞）；因为生活节奏太快，而且耗费精力；掉发是根不固，白发是气不足；淤与虚的�