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食之由。诊其脉。气口大一倍于人迎。乃应食伤太阴经之候也。右手关脉又且有力。盖烧肉干燥。因而多食则致渴饮。
干肉得 乳之湿。是以滂满于肠胃。肠胃乃伤、非峻急之剂则不能去。遂以备急丸五粒。觉腹中转失气。欲利不
利。复投备急丸五粒。又与无忧散五钱。须臾大吐。又利十余行。皆物与清水相合而下。约二斗余
。腹中空快。渐渐气调。至平旦。以薄粥饮少少与之。三日后。再以参术之药调其中气。七日而愈
。或曰。用峻急之药。汝家平日所戒。今反用之何也。予对曰。理有当然。不得不然。内经曰。水
谷入口。则胃实而肠虚。食下则肠实而胃虚。更虚更实。此肠胃传化之理也。今饮食过节。肠胃俱
实。胃气不能腐熟。脾气不能运化。三焦之气不能升降。故成伤也。大抵内伤之理。伤之微者。但
减食一二日。所伤之物自得消化。此良法也。若伤之稍重者。以药。内消之。伤之大重者。以药除下
之。痹论有云、阴气者静则神藏。躁则消亡。饮食自倍。肠胃乃伤。今因饮食太过。使阴气躁乱。
神不能藏。死在旦夕矣。孟子云。若药不瞑眩。厥疾弗瘳。峻急之剂。何不可用之有。或者然之。
卷五
劳倦所伤虚中有寒
属性：x【理中丸】x心肺在膈上为阳。肾肝在膈下为阴。此上下脏也。脾胃属土。处在中州。在五
脏曰孤脏。在三焦
曰中焦。因中焦独治在中。一有不调。此丸专主。故名曰理中丸。人参味甘温。内经曰。脾欲
缓。急食甘以
缓之。缓中益脾。必以甘为主。是以人参为君。白术味甘温。内经曰。脾恶湿。甘胜湿。温中胜湿。
必以甘为
助。是以白术为臣。甘草味甘平。内经曰。五味所入。甘先入脾。脾不足者以甘补之。补中助脾。
必须甘剂。
是以甘草为佐。干姜味辛热。喜温而恶寒者。胃也。寒则中焦不治。内经曰。寒淫所胜。平以辛
热。散寒温
胃。必先辛剂。是以干姜为使。脾胃居中。病则邪气上下左右。无所不之。故有诸加减焉。○
若脐下筑者。肾气动也。去白术加桂。气壅而不泻。则筑然动也。白术味甘补气。去白术则气易散
。桂辛热。肾气动者
欲作奔豚也。必服辛热以散之。故加桂以散肾气。经曰。以辛入肾。能泄奔豚气故也。○吐多
者。去白术
加生姜。气上逆者则吐多。术甘而壅。非气逆者之所宜。千金方曰。呕家多服生姜。此是呕家
圣药。生姜
辛散。于是吐多者加之。○下多者还用白术。气泄而不收则下多。术甘壅补。使正气收而不下
泄也。或
曰湿胜则濡泄。术专除湿。于是下多者加之。○悸者加茯苓。饮聚则悸。茯苓味甘渗泄。伏水
是所宜也。
○渴欲得水者。倍加术。津液不足则渴。术甘以补津液。故加之○腹中痛者加人参。虚则痛。
内经曰。补
可以去弱。即人参、羊肉之属是也。○寒多者。加干姜。以辛热能散寒也。○腹满者去白术、加附
子。内经曰。甘者令人中满。术甘壅补。于腹中满者则去之。附子味辛热。气壅郁。腹为之满。以
热胜寒。以辛散满。故加附子。内经曰。热者寒之。寒者热之。此之谓也。
人参 干姜（炮） 甘草（炙） 白术（各等分）
上为末。炼蜜为丸。如鸡子黄大。以沸汤数合。研碎。温服之。日三二服。
x【建中汤】x内经曰。肝生于左。肺藏于右。心位在上。肾处在下。左右上下。四脏居焉。
脾者土也。应中为中央。处四脏之中州。治中焦。生育荣卫。通行津液。一有不调。则荣卫失所育。津液失所行。必以
此汤温中益脾。是以建中名之焉。胶饴味甘温。甘草甘平。脾欲缓。急食甘以缓之。建脾者必以甘为主。故以
胶饴为君。而甘草为臣。桂辛热。辛散也。润也。荣卫不足。润而散之。芍药味酸微寒。酸。收也。
泄也。津液不逮。收而
行之。是以桂芍药为佐。生姜味辛温。大枣味甘温。胃者卫之源。脾者荣之本。黄帝针经云。荣出
中焦。卫
出上焦是也。卫为阳。不足者益之必以辛。荣为阴。不足者补之必以甘。甘辛相合。脾胃健而荣卫通。是
以姜枣为使也。或谓桂枝汤解表。而芍药数少。建中汤温里而芍药数多。殊不知二者远近之制。皮肤
之邪为近。则制小其服也。故桂枝汤、芍药相佐桂枝以发散。非与建中同体。心腹之邪为远。则制大其
服也。故建中汤芍药佐胶饴。以建脾。非与桂枝同用尔。内经曰。近而奇偶制小其服。远而奇偶制
大其
服。此之谓也。呕家不用此汤。以味甜故也。
芍药（六两） 桂枝 甘草（炙。各二两） 大枣（七个去子） 生姜（三两切片） 胶饴（一
升）
上六味。 咀、以水七升。煎至三升。去渣。入胶饴。更上微火。令消。温服一升。日三升。
x【育气汤】x通流百脉。调畅脾元。补中脘。益气海。祛阴寒。止腹痛。进饮食。大益脏虚
疼痛。
木香 丁香 藿香 人参 白术 白茯苓 缩砂 白豆蔻 荜澄茄 炙甘草（各半两） 干
山药（一两） 陈橘皮（去白）
青皮（去白各二钱半） 白檀香（半两）
上十四味为末。每服一钱至二钱。用木瓜汤调下。空心食前。盐汤亦得。
x【养胃进食丸】x治脾胃虚弱。心腹胀满。面色痿黄。肌肉消瘦。怠惰嗜卧。全不思食。常
服滋养脾胃。进美饮食。消痰逐饮。避风寒湿冷邪气。
苍术（五两。泔浸去皮） 神曲（二两半。炒） 白茯苓（去皮） 浓朴（姜制。各二两）
大麦 （炒） 陈皮（去白。各一两半） 白术（二两） 人参
甘草（炙。各一两）
上九味为末。水面糊丸如桐子大。每服三十丸至五十丸。食前温姜汤送下。粥饮亦得。
x【宽中进食丸】x滋形气。喜饮食。
猪苓（去皮） 半夏（各七钱） 草豆蔻仁（五钱） 神曲（炒半两）
枳实（四钱） 橘红 白术 泽泻
白茯苓（去皮各三钱） 缩砂 甘草（炙） 大麦 （炒，各一钱半）
人参 青皮 干生姜（炮。各一钱） 木香（半钱）
一方有槟榔一钱半。合用。
上十六味为末。汤浸蒸饼为丸。如桐子大。每服三十丸。温米汤送下。食前。
x【和中丸】x治久病厌厌不能食。而脏腑或秘或结或溏。此皆胃虚之所致也。常服和中理气
。消痰去湿。浓肠胃。进饮食。
白术（二两四钱） 浓朴（姜制。二两） 陈皮（去白。一两六钱） 半夏（汤泡一两） 槟
榔枳实（各五钱） 甘草（炙。四钱） 木香（二钱）
上八味为末。生姜自然汁浸。蒸饼和丸如桐子大。每服三十丸。温水送下。食远服。
x【安胃丸】x治寒邪伤胃温中补气安胃进食。
白术（五钱） 干姜（炮。三钱） 大麦 （炒。五钱） 陈皮（三钱）
青皮（二钱） 白茯苓（去皮。二钱） 缩砂（二钱） 木香（一钱半）
上八味为末。汤浸蒸饼为丸如桐子大每服三十丸温水送下。食远。忌冷物。
x【补中丸】x补脾虚。调胃弱。止泻痢。进饮食。定痛。
浓朴（姜制一两） 甘草（炙。一两） 白茯苓（去皮。一两） 陈皮（去白。一两）
干姜（半两。炮）
上五味为末。炼蜜丸如樱桃大。每服一丸。白汤化下。细嚼亦得。空心食前。
x【加减平胃散】x治脾胃不和。
苍术（八两） 浓朴 陈皮（各五两） 甘草（三两）
人参 茯苓（各五两）
上为细末。每服二钱。水一盏。入姜二片。枣子二个。同煎至七分。去姜枣。带热服。空心食
前。或入盐沸汤点服亦得。
x【嘉禾散】x补脾胃治五噎五膈。
枇杷叶（去毛炙） 薏苡仁（炒） 白茯苓 人参
缩砂（各一两） 大腹子 随风子 杜仲
石斛 藿香叶 木香 沉香
丁香 陈皮（冬三钱） 谷 槟榔
五味子 白豆蔻 青皮 桑白皮（各半两）
白术（二两） 神曲 半夏曲（各一钱） 甘草（炙。一两半）
上二十四味。为细末。每服二钱。水一盏。姜二片。枣三个。同煎至七分。温服不拘时。
x【白术散】x治诸病烦渴。津液内耗。不问阴阳。皆可服之。大能止烦渴。生津液。
干葛（二两） 白术 人参 茯苓（去皮）
甘草（炙） 藿香 木香（各一两）
上七味为粗末。每服三钱。水一盏半。煎至一盏。去渣温服。不拘时。
x【缓中丸】x治脾胃虚弱。六脉拘急。而指下虚。食少而渴不止。心下痞。腹中或痛。或腹
中窄狭如绳束之急。小便不利而急。大便不调。精神短少。此药专治大渴不止。腹中急束。而食减
少。神妙。
自晒生姜 白茯苓（去皮） 陈皮（各一两。去白）
上为末。炼蜜丸如弹子大。每服一丸。白汤送下。细嚼亦得空心食前。○如脉弦急。或腹中急
甚。加人参、甘草各三钱。
x【沉香鳖甲散】x治一切劳伤诸虚百损。
干蝎（二钱半） 沉香 人参 木香
巴戟 牛膝 黄 柴胡
白茯苓 荆芥 半夏 当归
秦艽（各半两） 附子 官桂 鳖甲（各一两）
羌活 熟地黄（各七钱半） 肉豆蔻（四个）
上十九味为细末。每服二钱。水一盏。葱白二寸。姜三片。枣二个。同煎至七分。去姜、葱、
枣。空心食前服。
x【十华散】x补暖元气。调理脾胃风劳。解二毒伤寒。除腰膝疼痛。疗酒色衰惫。霍乱吐利
。偏风顽脉脾痛。香港脚注肿。行步不得等证。神效不可俱述。
附子（炮。去皮脐） 桂心 人参 白术（炒）
黄 干姜（炮） 青皮（去白。炒） 羌活（各一两）
甘草（半两炙）
五加皮（一两。吴茱萸一两。以水一碗同煮。至水尽为度。去茱萸不用。出五加皮切片焙）
上十味为粗末。每服二大钱。水一中盏。姜三片。枣二个。煎六分。去滓温服。不拘时。
x【沉香温脾汤】x治脾胃虚冷。心腹疼痛。呕吐恶心。腹胁胀满。不思饮食。四肢倦怠。或泄
泻吐利。
沉香 木香 丁香 附子（炮。去皮脐）
官桂 人参 缩砂 川姜（炮）
白豆蔻 甘草（炙） 白术（各等分）
上十一味为末。每服三钱。水一盏。姜五片。枣一个。煎至七分。去滓热服。空心食前。作粗
末亦可。
x【浓朴温中汤】x治脾胃虚寒。心腹胀满。及秋冬客寒犯胃。时作疼痛。或戌火已衰。不能
运化。又加客寒。聚为满痛。散以辛热。佐以苦甘。以淡泄之。气温胃和。痛自止矣。
浓朴（姜制） 橘皮（去白。各一两） 干姜（七钱） 甘草（炙）
草豆蔻 茯苓（去皮） 木香（各半两）
上七味为粗末。每服五钱匕。水二盏。姜三片。煎一盏。去滓温服。食前。忌一切冷物。
x【双和汤】x治虚劳养气血。
白芍药（七两半） 当归（四两） 黄 熟地黄
川芎（各三两） 甘草 官桂（各二两二钱）
上为细末。每服二钱。水一盏半。姜三片。枣一个。煎至六分。空心食前服。
x【小沉香丸】x和中顺气。嗜食消痰。又治痰及酒后干呕痰涎。气噎痞闷。
甘草（炙。二两八钱） 益智仁（一两八钱） 舶上丁香皮（三两四钱） 甘松（一两八钱。
去土） 广术（炮） 缩砂（各四钱） 沉香（六钱） 香附子（一两八钱。去毛）
上八味为末。汤浸蒸饼丸如桐子大。每服三十丸至四十丸。食后姜汤送下。或嚼亦得。
x【木香分气丸】x善治脾胃不和。心腹胀满。胁肋膨胀。胸膈注闷。痰嗽喘息。干呕醋心。
咽喉不利。饮食不化。
气不宣畅。并皆治之。
木香 槟榔 青皮 陈皮
姜黄 干生姜 当归 白术 玄胡索 广术（炮）
三棱（炮） 赤茯苓（去皮）
肉豆蔻（各等分）
上十三味为末。白曲糊丸如桐子大。每服三十丸。食后姜汤下。日三服。忌马齿苋、生茄子。
○秋冬加丁香
x【木香饼子】x快气消食。利胸膈。化痰涎。止宿酒痰呕。吐哕恶心。
木香 官桂（去皮） 姜黄 香附（炒。去毛）
香白芷 甘松（去土） 川芎 缩砂仁（以上各二两）
甘草（炙。半两）
上九味为末。水和捻成饼子。每服十数饼。细嚼姜汤送下。不拘时候。
x【法制陈皮】x消食化气。宽利胸膈。美进饮食。
茴香（炒） 青盐（炒） 甘草（各二两。炙） 干生姜
乌梅肉（各半两） 白檀（二钱半）
上六味为末。外以陈皮半斤。汤浸去白。净四两。切作细条子。用水一大碗。煎药末三两同陈
皮条子一处。慢火煮。候陈皮极软。控干。少时用干药末拌匀焙干。每服不拘多少。细嚼。温姜汤
下。不拘时。
卷五
温中益气治验
属性：中书左丞相史公。年六旬有七。至元丁卯九月间。因内伤自利数行。觉肢体沉重。不思饮食。
嗜卧懒言语。舌不知味。腹中疼痛。头亦痛而恶心。医以通圣散大作剂料服之。覆以浓衣。遂大汗
出。前证不除而反增剧。易数医。四月余不愈。予被召至燕。命予治之。予诊视得六脉沉细而微弦
。不欲食。食即呕吐。中气不调。滞于升降。口舌干躁。头目昏眩、肢体倦怠。足 冷。卧不欲起
。丞相素不饮酒。肢体本瘦。又因内伤自利。又复获汗。是重竭津液。脾胃愈虚。不能滋荣周身百
脉。故使然也。非甘辛、大温之剂。则不能温养其气。经云。脾欲缓急。食甘以缓之。又脾不足者
。以甘补之。黄 、人参之甘。补脾缓中。故以为君。形不足者温之以气。当归辛温。和血润燥。
木香辛温。升降滞气。生姜、益智、草豆蔻仁辛甘大热。以荡中寒。理其正气。白术、炙甘草、橘
皮。甘苦温乃浓肠胃。麦 面宽肠胃而和中。神曲辛热。导滞消食而为佐使也。上件 咀一两。水
煎服之。呕吐止。饮食进。越三日。前证悉去。左右侍者曰。前证虽去。九日不大便。如何。予曰。
丞相年高气弱。既利且汗。脾胃不足。阳气亏损。津液不润也。岂敢以寒凉有毒之剂下之。仲景曰
。大发汗后。小便数。大便坚。不可用承气汤。如此虽内结。宜以蜜煎导之。须臾去燥屎二十余块
。遂觉腹中空快。上下气调。又以前药服之。喜饮食。但有所伤。则以橘皮枳术丸消导之。至月余
。其病乃得平复。丞相曰。病既去矣。当服何药以
防其复来。予曰。不然。但慎言语。节饮食。不可服药。夫用药如用刑民。有罪则刑之。身有疾则
药之。无罪妄刑。是谓疟民。无病妄药。反伤正气。军志有曰。允当则归。服而舍之可也。丞相说
而然之。
x【参术调中汤】x治内伤自利。脐腹痛。肢体倦。不喜食。食即呕。嗜卧懒言。足 冷
。头目昏。
人参 黄 （各五钱） 当归身 浓朴（姜制）
益智仁 草豆蔻 木香 白术
甘草（炙） 神曲（炒） 麦 面 橘皮（各三钱）
上十二味、锉如麻豆大。每服一两。水二盏。生姜三片。煎至一盏。去滓温服。食前。
卷五
劳倦所伤虚中有热
属性：金匮要略云。夫男子平人脉大者为劳。极虚亦为劳。男子色薄者主渴及亡血。卒喘悸脉浮者。
里虚也。男子脉虚。沉弦无力。寒热气促。里急。小便不利。面色白。时目眩兼衄。少腹满。此为
劳使之然。劳之为病。其脉浮大。手足烦。春夏剧。秋冬瘥。阴寒精自出。酸削不能行。男子脉微
弱而涩。为无子。精气清冷。夫失精家少腹弦急。阴头寒。目瞑。发落。脉极虚芤迟。为清谷亡血
失精也。
x【桂枝加龙骨牡蛎汤】x治脉得诸芤动微紧。男子失精。女子梦交。
桂枝（去皮） 芍药（各三两） 甘草（二两。炙） 龙骨
牡蛎（各三两）
上五味。 咀。水七升。生姜三片切。大枣十二个擘。煎至三升。去渣。分三服。短剧云。脉
浮。汗者除桂加白薇、附子各三分。故曰二加龙骨汤。
x【黄 建中汤】x治诸虚不足。或因劳伤过度。或因病后不复。
黄 官桂（各三两） 甘草（二两） 白芍药（六两）
上四味为 咀。每服三钱。水一盏半。生姜三片。枣一个。同煎至七分。去渣。入饧少许。再
煎令溶。稍热服。空心食前。○集验云。呕苦加生姜。腹满去饧、枣。加茯苓。肺虚损补气。加半
夏五两为妙。
x【人参黄 散】x治虚劳客热。肌肉消瘦。四肢倦怠。五心烦热。咽干颊赤。心忡潮热。盗
汗减食。咳嗽脓血。胸胁不利。
人参（去芦。一两） 秦艽 茯苓（各二两） 知母（二两半）
桑白皮（一两半） 桔梗（一两） 紫菀（一两半） 柴胡（二两半）
黄（三两半） 地骨皮（二两） 生地黄（二两） 半夏（汤泡七次）
赤芍药（各一两半） 天门冬（去心。三两） 鳖甲（三两。酥炙。去裙） 炙甘草（一两半）
上十六味为粗末。每服三钱。水一盏半。煎七分。去渣服。食远。
x【续断汤】x治骨蒸热劳。传尸瘦病。潮热烦躁。咳嗽气急身体疼痛。口干盗汗。神效方。
生地黄 桑白皮（各五两） 续断 紫菀
青竹茹 五味子 桔梗（各三两） 甘草（炙二两）
赤小豆（半升）
上九味为粗末。每服三钱。水一盏