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属性：痘有缓急，治宜权变。红紫 肿兮，凉血为上；灰白平陷兮，补气最良。出不快
兮，为表实而发散可用；中气不足者又宜审详二便秘兮，是里实而疏利为要。禀元怯弱
者犹恐相妨，毒不能以速散；毒甚者令微汗之发起，热不能以尽除。热剧者使小便之清
长，三阴甚而多寒，必投辛热；三阳效而多热，无过苦凉。补元气，参 白术；养荣
血，归芍地黄。发散表邪，轻紫葛而重桂枝；疏通实热，微枳壳而甚大黄。解热毒，
芩连枝子；快斑疹，紫草荆防、牛蒡、连翘是疮中之要领，及夫甘草，乃药中之君王，
元参桔梗，治乎咽痛，木通车前，利其膀胱。气逆兮，陈皮青皮，胃寒兮，丁香木
香，泄泻兮，诃子豆蔻，呕吐兮，砂仁藿香，祛风热兮，蝉蜕白芷，定惊搐兮，天麻
僵蚕，头痛兮，川芎蒿本，蔓荆可用，腰痛兮杜仲牛膝，元胡堪尝。麦冬干葛能清心而
止烦渴，浓朴腹皮疗水肿而消腹胀，五味杏仁，润肺止嗽，而定喘，山楂枳实，消食行
滞以为良，痰实则半夏南星贝母，汗秘则羌活紫苏麻黄，红花牡丹皮，可除血热，鹿茸
穿山甲能起痘疮。食积则神曲麦芽草果，后重则枳壳槟榔木香，犀角羚羊，解乎心肺之
热，秦艽香附退乎脾胃之黄，乳香没药止痛，干姜附子回阳，前胡苏子能消痰嗽，猪
苓泽茯清利小肠，此是药味加减之权宜，临症何可以执方。
痘疹全集卷二十二（总论痘要）
指南赋
属性：人参益内，甘草和中。用黄 而实腠，得蝉蜕以开肌。红花有活血生血之功，生地
有凉血养血之效。痘若干红，便宜加入。紫草滑肌通窍，毒拥堪行，热症赖之而有益，
虚寒误用则溏便。山楂善遏疮痛，能消食积，理滞气于补益方中，解郁结于透肌汤
内，轻其表而凉其内，功在荆翘疏其肌而发其壅。妙存蝉木，利咽喉而清气道，能发散
而善开提，功必资于桔梗，厘清浊而利小便，消痘毒而去膨胀，效莫大于腹皮。用芎
引清阳而达表，勿缺于未满之前。芍药敛阴气以济阳，可用于浆足之后。牡丹皮去血中
之毒，壮热繁红为圣药。地骨皮去气中之毒，毛焦热甚是良功，官桂有鼓动阳气之
能，神倦而不振者，用之以收实效。丁香有赞助元阳之力，内虚而不起者，得之以奏奇
功。木香顺气而理脾，寒泄泻汤中必用，干葛疗肌而退胃热，渴烦方内须加。白术茯苓
能健胃，佐参 而益气。当归生地补阴虚，君枳壳而润坚，解蕴毒于犀角黄连，惟热甚
则前后堪用，定心烦于麦冬，五味，有渴症则始终宜加。大附子反本同元，能理虚寒而
收战 。天花粉消痰清胃，且收肺气以发声音。白芷疏风，痘毒凭之而发散。紫苏流
气，实邪赖是以驱除。羌活有运毒走表之功，防风有散邪逐毒之妙，僵蚕只利于肌
肤，捐风定痒如神，枳壳能平乎胸膈，下气宽中最效。开腠理定喘于麻黄，壅遏凭之而
散越。平胃温中于浓朴，腹胀用是以消磨。龙骨祜矾，权行涩泻，木通猪苓暂用通便。
干姜温中气而止呕吐，是以胃寒而虚泻者宜用则用。大黄荡肠胃，而润燥坚，是以热壅
而便秘者当加即加。鼠粘清利咽喉，透肌解毒。升麻升发元阳，堪发疮痍。柴胡、前
胡，解肌安表，黄芩黄柏退热消斑。止嗽开痰于贝母，清便降热于山枝。牛中黄化风热
而疗癫痫，诚扶危救急之效，龙脑片凉心血而起黑陷，有拨乱反正之才。麝香通窍于毫
毛，亦能发汗，雄黄解毒于脏腑，兼可清痰。辰砂镇心定志，而有养血凉血之能。珍
珠透理入动，而解骨中髓中之热，诃梨勒敛肺气而涩肠，肉豆蔻温脾胃而止泻。天灵人
齿，能拨松肌肉，过用则肉裂皮崩。蟾酥穿山善扬痘毒，多施则虚抬空壳。药性之动力
如是，变迁之奥妙无穷。
痘疹全集卷二十二（总论痘要）
金镜赋
属性：痘毒未出之初，宜开和解之门，即出之后，当塞走泄之路。壮热腮红，便服干葛，
面青神慢，急进参苏，气粗热拥心须燥，便秘即当和解，喘呼腹胀，眼胞浮，肌燥急宜
疏散，及痘出之门即开，热蒸之势自解。未见点前，惟兹一法，既敷疮后，别有奇方，
稀疏而气血和平，须知安表和中之理，繁密而不胜重任，当识内外分消之妙，疮来赤色
见焦枯，则用清凉而解毒，红斑赤紫，芩连犀柏同施。身热燎人，干葛前胡并用。气粗
而腹胀膨膨，蝉蜕枳腹木通。血痹而腹疼阵阵，元胡楂芍木香。若遇色来红润，便宜彻
去连翘，如见二便清泄，总是生归俱兔，更加白术茯苓，自古名为平则至，如精神倦而
饮食少，进以人参，出不快而痘不呕。兼兮查子，初觉繁红稠密，紫草用之无疑，势
来毒甚色骄，阴绿进之何害？然三日以前只许遵斯而用，循是以往，不可以偶而施。假
如疮端放白，势在行浆，又当参看内外虚贼之异，酌以温平表补之宜，若神旺而气盛，
能食而便实者，痘虽繁密，只用中和表发，如防甘归桔芎楂 类，催脓而已。若精倦而
神衰，减食而痘陷，毒则繁多者，却用重剂补益，如参 桂桔芎归甘草为先，立此二
方，乃作酿脓之具，如脓胞未满，不可轻易其方。然痘变迁不一，随机又当妙用，至于
浆既饶足，毒已尽行拘化，则法当渐进清凉，如气血回元复伉，是又不可重崇表补，
参切勿多餐，胖甚恐难收拾，便实而能食，壮热而不退者，便宜疏利为先，升麻干
葛，四顺清凉。便溏而减食，壮热而不渴者，则以健脾为贵，木茯通归，防风赤芍，
如还内外症平，不必过冷服饵。待至结痂以后，再观余毒有无，当疏利便宜疏利，当调
补急宜调补，身热烦渴便赤者，大连翘饮。气粗壮热秘结者，四顺清凉，泄泻则宜黄理
中，疮痍则升麻干葛，如若别无余毒，则安养气血而已。
痘疹全集卷二十二（总论痘要）
玉髓药性赋
属性：鼠粘子解阳明之毒，紫草茸祛厥阴之邪，补真元生津液，还觅人参。宽腹胀，下
痰涎，当祛枳壳、黄 ，敛汗而助阳。山楂消食而下气，清肺金解烦渴，麦冬最先。启
阴寒，振荣浊，官桂居要。红花活血而开滞，青皮理胃以和中，陈黄米有补脾之功，
肉豆蔻臻吐泻之功，玄胡索止腹痛，痘沉朝弃，大腹皮去浮肿，囊虚不宜，白术理脾，
茯苓渗水翕脓之际毋投，三棱去积、枳实消痰，鼎峻之时莫用，犀角解心中之毒，羚羊
清肺肝之炎，地黄生者凉血而祛瘀，当归全者补荣而助肝，彻头风益三阴，川芎第一。
去虚火，引上经，柴胡入焉，木香理气滞，附子走阴寒，消宿积，不使停留，蓬术槟榔
居最。止咳嗽善解痰涎，石膏贝母争先。痘囊凹陷，穿山甲之功多。枭炎焦紫，莴苣汁
之速效。陈皮调胃气，甘草擅国老之名，黄连泻心火，大黄号将军之剂，利咽膈而开肺
窍，莫如桔梗，卫风邪而振阴寒，岂若防风，丁香有峻拔之能，山药得补助之妙，砂
仁神曲非滞食不投，黄芩栀子惟便涩则用，脾毒恃蝉壳以暴逐，始末不离，枭炎服升麻
以表散，先后当用，干葛解虚烦，善能发表，木通理积滞，极舞诸毒，荆芥祛皮肤之
热，苍术除下湿之宗，浓朴消食消馋，莲肉助脾实腹，桑中蠹起肾肺二经之沉伏，蚯蚓
汁消HT 心，两部之枭炎，天元不足，人乳援之，阳毒有余，连翘辟焉。痘攻两眼，非谷
精草不能开明。热肿咽喉，必山豆根搀尽消灭，灯芯泻三焦之火，枸杞益肾水之精，芍
药止枭搀闷去蒸热，泽泻理阴阳而清小便，艾叶通窍而辟邪，薄荷解惊而抑火，天花粉
治痈肿之邪，制半夏理膈痰之湿，进然之药性之良优，尤务察腑脏之虚实，且天时更有
寒暄，余道尚分南北，儿童之禀元浓薄不同，少长有别，痘日之早晚，时刻各异寒热有殊。
（以上痘疹药性各赋不过总提大纲，以症
配药，且未免陷于词句之工，便难尽其功力之用，故张于杂症本草参合之内，附载备
详，稍有紧要药味，当于合参查看。）
痘疹全集卷二十三（总论痘要夹症门）
夹斑
属性：发斑者，阳明受枭炎之毒所致也。然症有二，阳毒发斑者，必壮热渴燥，五心如
烙，脉洪有力。色红赤者，胃热也，可治。紫黑者，胃烂也，不治。色纯黑者，热毒入
胃已极，尤为不治之症。若热毒壅盛，而大便秘结者，宜急下之，否则，胃热不得以
泄，其斑益炽。但不可下之太早，否则，中气馁弱，其痘难出而为陷伏，且热乘虚入
胃，斑毒更为难疗矣，此与伤寒下法之理相同也。如阴症发斑者，必身无大热，手足指
甲俱青，其脉沉细，其色微红，此乃无根失守之火，聚于胃，熏于肺，传于皮肤而为斑
也。妄投凉剂，则又误矣，故宜温胃调中为主，胃气和则火自下。斑自退而痘自出也。
凡肾症腰疼难立之候，而必有斑者，何也？盖肾为胃之关，如热毒蕴蓄而不得泄，
是以传注胃经，胃主肌肉，故发为斑，宜用鼠粘、升麻之类，于清凉解毒之中，兼以升
提出表为主。如始骤以清胃寒剂，则血不行，肌肉冰，乌能载毒以出？必至沉匿于肾
而为坏症矣。若至身发紫赤黑色等斑，而眼中白睛之内，色如桃花水红色者，盖白晴属
肺，是主内溃，肺胃败坏，必不可治。其色乃内起淡淡一种水红之色，非若筋膜赤障，
外浮于睛也。
痘疹全集卷二十三（总论痘要夹症门）
夹疹
属性：痘出而夹疹者，先哲谓之两虎蹲栏，盖痘宜补而不宜泻，泻则不鼎峻，疹则宜泻而
不宜补，补则乃发喘。然在痘初，只宜透托，一既表痘，又兼发疹，疹出即解，故两
安而无碍者也。惟在灌脓之际，不可太发。仅宜助浆剂中，去参 之类，加入粘子、桔
梗、蝉蜕、僵蚕等药，一助灌脓而兼理肺气，肺气既清，而阳毒自彻散于上矣。至于
痘后发者，惟独治疹可也。然凡先见疹子而夹出如水痘者，此是正痘，因疹子耗去荣
血，故白似水痘，但与发散疹子则疹散而痘自成，不可认作水痘，盖疹子从不夹水痘者
耳。
夫肤疹者，是热毒之气发越而然也。其暴出之时，点如麻状，但色鲜赤成片耳，治
宜清凉败毒。若疹散数日而痘随出者，则势稀朗而自美。有隐疹者，多属于脾，以其隐
隐在于皮肤之间，故名之也。其发时多痒或麻木不仁、此兼湿痰之殊，若色红者，又兼
火化也，治宜亦与解毒为主。更有谓痧者，
其形如粟一般，尖圆而稍碍指，中含清水是也。总属热毒之所发，名殊而源一也。
痘疹全集卷二十三（总论痘要夹症门）
夹丹
属性：夹丹者，血热也。在痘之未出时见者，只宜升提发散，而用紫草、升麻、粘子、蝉
蜕、川芎、荆芥、防风、桔梗、干葛之类，痘出而丹自淡。若过用寒凉，则痘必冰伏。
若在痘出三四日间，则宜凉血解毒，而用生地、牛蒡、木通、荆芥、犀角、紫草之类。
然又须看其颜色如何？红紫者，热极也。白者，痰湿也。至于青黑不可为矣，
痘疹全集卷二十三（总论痘要夹症门）
夹瘿
属性：瘿者，即颐毒也。每有于未痘数日之前，发一小块，色同肌肉，不红不肿不痛，
最宜急治，否则，痘时而加透托，则势先溃烂，痘必伏而不起，甚有至痘八九日间，连
肉跌出此块，而肉无脓汁者，尤极危症，是由虚火挟痰所致，故宜贝母、花粉、甘桔之
类，预为清利解散，以免后患。
夹瘿一症，多属痘毒痰毒凝结而成。有结于颈颈成结于耳后，或结于腋下，大者如
桃，小者如李，初起则症候如常，次必身烙烦渴而变凶危。然痘在三四日而瘿作焉，则
毒随痘泄，脓随痘灌，自可挽全而无害，故治宜攻痘为主。倘瘿在红肿将脓，而痘随标
焉，则毒脓一溃，元气嚣漓，其痘焉能表暴充灌乎？治法惟宜培元补托，兼与消痰解毒
为主。若在七八之期，痘已黄蜡而瘿作焉，则虽溃无妨，但血气重耗之后，大宜保护元
气，佐以消痰解毒耳。
痘疹全集卷二十三（总论痘要夹症门）
夹凡疮
属性：痘夹凡疮，则气血为疮所夺，痘多不能起发成浆。况疮乃阴毒，痘乃阳毒，阳乘乎
阴，遇隙而发，故痘愈密臭炙退燥，玄水不滋，多变焦紫，且卫气易泄，风痒自作升
发，则窍益闰，寒凉痘毒又遏，若是，则治法维何？必先审其患疮之久近，儿质之强
弱，毒势之起伏。如疮已久，而收在或头或足者，则宜封其疮，使气不外泄，则痘自起
自灌。倘疮才起，而周身密布者，则宜解毒凉血，而兼托痘，则痘自鼎峻。炽者和之，
伏者攻之，仍以大补气血为主，使其接续脓浆，而无干枯内攻之患。又有若火炙而无皮
无汁者，是名火灼疮也，尤宜凉血化毒为主。
痘疹全集卷二十三（总论痘要夹症门）
夹伤毒
属性：夫痘痈为阳毒，然痈夹于痘中，不可概以阳毒为论，盖发于七日前看，凡疮也。有
原素积热毒内伏，遇痘毒火感激乃相并而发者。更有素患凡疮未痊，或初结瘢处，肉分
空虚，遇痘热毒瓦斯血攻击，复趋虚处而发，是以阳疮阴毒，混杂一堂，须看其毒湿润
者，则气血俱盛，而痘与毒自易成浆也。若毒枯燥干红，则气血俱弱，必毒与诸疮相
抗，而俱不能成浆矣，治宜大加补托。如枯转润，红变白，其浆自溢者，可愈。惟在七
日后发痈者，阳毒也。此即痘之毒，并聚一处，以假其名也。盖因气血不能拘收乘载其
毒，以致气弱血盛，阳分空虚，而乃血载其毒，传注四肢合处，合者，海也，如曲池、
委中是也。总七日前后见者，宜从之以发，则毒亦从此而出矣。若治其毒，则必随痘而
散，内攻脏腑，焉可救乎！惟于痘毒已解，血气丰盛者，则宜解散其余毒。然痈之成
也，多由气血不和，留结所致，况病久必虚，故解毒汤中，必君以调和荣卫补益气血
为主。即痘始夹痈者，亦须大用芎、归、黄 、生地、僵蚕之类，大补气血，以托解其
毒。否则，气血为毒所遇，而痘必难成功矣。
痘疹全集卷二十三（总论痘要夹症门）
夹饬寒
属性：夫伤寒自表入里，痘疹从里达表，候虽相似，症实天渊。若痘正发而夹伤寒者，是
邪在表可用发散以微汗之，则腠理疏通，而痘出自易矣。若伤寒在痘三四朝，而有烦躁
谚语，腹胀恶渴，睡卧不宁，便闭者，是邪在里，可用微下，次即随以升提，则表里和
平，邪壅自解，经络无滞，荣卫得行，而毒化成浆自易矣。此所谓应犯而犯，似乎无
犯。至如可以不汗不下，尤为顺候，然即汗即下，又宜两安，贵乎急则治标，缓则治
本，而兼以痘之明痘之候并参之。然真伤寒者少，类伤寒者多，况八岁以下无伤寒，切
勿以头痛发热者，便作伤寒例论也。
痘疹全集卷二十三（总论痘要夹症门）
夹疟
属性：夫痘与疟偕来，而有难保全者，何也？盖疟名脾寒，则脾先受伤而虚矣。痘者，豆
也。赖土而生长，若土先受伐，则焉能滋培化育！况似疟非疟者多，盖阳虚则恶寒，阴
虚则恶热，阴阳虚而寒热交作，若不大为补益，而投以青柴则殆矣。
痘疹全集卷二十三（总论痘要夹症门）
夹疳
属性：夫有蒸热作渴，肉瘦肌黄而患痘反多无恙者，何也？请云气者，不于肌肉论肥瘦，
言血气者，不于形骸定虚实，况毒从外病而化，肌由潮热而松乎，且肥白之儿，肉浮骨
脆，肾气多虚，能耐诸症，而独难于痘疮。黄瘦之儿，骨劲筋强，肾元多实，虽多生疾
病，而独于痘疮恒无苦也。
痘疹全集卷二十三（总论痘要夹症门）
夹损伤
属性：有因跌扑所伤，是以血气亏损者，不可概用归尾、桃仁之类。盖受伤已耗荣血，何
堪又复败之？夫痘岂可破败其血以成功耶！故宜参、 、芎、归、红花、熟地、蝉蜕之
类，以流行其滞，而直补于内，再加茯神、远志，以宁固其心，外用文蛤、棕灰 于
伤处，收敛其表。若痛甚者，再加乳香。若外伤痕阔，弗克收靥者，则用白芨、白敛、
象皮末以掺之。若伤而不破者，则用蛤蟆灰贴，以手徐徐摩抚散其滞血可也。至于汤泼
火烙者，则宜疗以清凉之剂，不可敷以寒冷之方，盖恐凝滞其痘，而且热气内攻也。
痘疹全集卷二十三（总论痘要夹症门）
呕吐哕
属性：凡声物兼出者为呕，如物独出者为吐，如声独出者为干呕。其干呕与哕，皆声之独
出，惟干呕其声小而短，哕则其声重大而长。吐在初起，是火炎上之征，至于呕哕，
乃毒内攻之兆，然有暴大吐泻不已，神亡欲绝，脉微欲脱，面青厥冷，恶症备见，而反
觉膈快神强者，是正气虽脱，内热方去，热则神昏，寒则神清，是以�