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厥阴之绝，而复作合，当以彼晦朔之妙，而正此厥阴之理也。正者，证也。）三阳为父，二阳为卫，
一阳为纪。三阴为母，二阴为雌，一阴为独使。（三阴者，即太阳也。太阳为表之经，覆庇群生，尊
犹父也。二阳者，即阳明也。阳明为表之维，捍卫诸部，所以
为卫也。一阳者，即少阳也。少阳为表之游部，布络诸经，所以为纪也。三阴者，即太阴也。太阴为里之经，
长养诸经，尊犹母也。二阴者，即少阴也。少阴为里之维，生由此始，所以为雌也。一阴者，即厥阴也。厥
阴为里之游部，将军谋虑，所以为独使也。
杂症大小合参卷首下内经纂要
方盛衰论篇
属性：《方盛衰论篇》曰∶形弱气虚，死。（中外俱不足也。）形气有余，脉气不足，死。（脏衰，故脉不足
也。）脉气有余，形气不足，生。（脏盛，故脉气有余。）是以诊有大方，坐起有常，（坐起有常，则息力调
适，故诊之方法，必先用之。）出入有行，以转神明。（言所以贵坐起有常者何？以出入行运，皆神明随转也。）
必清必静，上观下观，司八正邪，别五中部，按脉动静。（上观，谓气色；下观，谓形气也。八正，谓八节
之正候。五中，谓五脏之部分。然后按寸尺之动静，而定死生矣。）
杂症大小合参卷一
水火立命论
属性：夫人何以生？生于火也。人生于寅，寅者火也。火，阳之体也。造化以阳为生之根，
人生以火为命之门。儒者曰∶天开于水，子为元。医者曰∶人生于水，肾为元。孰知子
为阳初也，肾为火脏也。阴生于阳，故水与火为对名，而火不与水为对体。其与水为对
者，后天之火，离火也；其不与水为对者，先天之火，干火也。夫干，阳之纯也；夫阳，
火之主也；夫水，火之原也。后天之火有形，而先天者无形。有形之火，水之所克；无
形之火，水之所生。然取水者，迎月之光，而不迎其魄。何也？魄，阴也，而光借于日
则阳也，水不生于水而生于火明矣。是故土蒸而润，肤燠而泽，酿醅而溢，釜炊而汗，丹
砂、硫黄之所韫而汤也。水之生于火也益信。火生于水，亦还藏于水。其藏于水也，其
象在坎，一阳陷于二阴之中，而命门立焉。盖火也，而肾水寄之矣。其生乎生也，其象
在干，纯阳立于离卦之先，左旋而坎水出焉，右旋而兑水纳焉。盖水也，而阴阳之火则
分而寄之矣。此所谓后天中之先天也。阳生阴寄，运于三焦，水升火降，所谓既济，故
养生莫先于养火。此先天之火者，非第火也，人之所以立命也，故生人之本全在乎斯。奈
近世之养生者，并不究其由来，惟知气血，则曰气阳血阴；惟知脏腑，则曰脏阴腑阳。即
知水火者，不过离心、坎肾而已。孰知气血更有气血之根，阴阳更有真阴真阳之所，水
火更有真水真火之原也。凡暴病而卒死，绝处而得生者，皆在乎根本真处得之，非泛泛
在乎气血间也。奈何仅以气血为阴阳，阴阳为气血，而以水火为心肾，故用四物汤以补
血调阴，四君汤以补气调阳，坎离丸以调心肾水火，而其真阴真阳、真水真火，其为气
血之根者，反不郑重及之。其用药调理，无非敷衍气血而已，即调水火者，无非辛温苦
寒，犹植树者徒在枝叶修饰为事，而不及乎根本，岂有大补哉！故吾学人，能明水火为
气血之根，水火为真阴真阳之所。芎、归辛窜，仅可调荣，难补真阴真水；苓、术、甘
草，仅可调卫，难补真阳真火；即炮姜、炙草，仅可温中，难到肾经。其为水火真阴真
阳之宝者，惟仲景八味而已。故不重真阴真阳而欲求生者，凡四君、四物以补真阳真阴
者，并不达水火立命之本，真阴真阳至理者也。昔人云∶人受先人之体，有八尺之躯，而
不知医事，所谓游魂耳！虽有忠孝之心，慈惠之性，君父危困，赤子涂地，无以济之。此
先贤精思极论，尽其理也。
杂症大小合参卷一
调护水火论
属性：经曰∶精气夺则虚。又曰∶邪之所凑，其气必虚。虚者，空也，无也。譬诸国内空
虚，民众离散，则盗贼蜂起，镇抚为难，若非委任贤智，安靖休养以生息之，未可保其
无事也。病之虚者，亦犹是已，医非明哲，孰能镇之，以收合散亡，克复故物之功哉！
经曰∶不能治其虚，安问其余？盖言虚为口病之本，宜其首举以冠诸证也。然充足空虚
者，气血也，化生气血者，水火也，水火者，主身之本，神明之用也。《灵枢》曰∶
水之精为志，火之精为神。然水火宜平不宜偏，宜交不宜分。火性炎上，故宜使之下∶
水性就下，故宜使之上，水上火下，名之曰交。交则为既济，不交则为末济，交者生之
象，不交者死之征也。如消渴证不交，火偏盛也，水气证不交，水偏盛也。故火者，阳
也，气也，与水为对待者也。水为阴精，火为阳气，二物匹配，名曰阴阳和平，亦名少
火。生气如是，则诸病不作，可得长生矣。倘不善摄养，以致阴亏水涸，则火偏胜，所
谓阴不足，则阳必奏之，是为阴盛阴虚，亦曰壮火蚀气，是知火即气也，气即火也，故
《仙经》谓药即火，火即药，一而二，二而一者也。东垣亦曰∶火与元气不两立。亦指
此也。譬诸水性，水流本寒，过极则凝而不流为层冰矣，解则复常，非二物也。盖平则
水火既济，火即为真阳之气，及其偏也，则即阳气而为火矣，始与元气不两立，而成乖
否之象焉。故戴人曰∶莫治风，莫治燥，治得火时风燥了。言苟能解此，则已达阴阳水
火之原，曲畅旁返，何施不可，正指火之变态多端，其为病也非一，明此则余皆可辨。
但重养阴者，谓人之一身，水一而已，火则二焉，阳常有余，阴常不足，自少至老，所
生疾病，靡不由于真阴不足。况节欲者少，嗜欲者多，以致阴水愈亏，阳火愈旺。奈阴
道难长，峻补则无旦夕之效，故补阴之品，自少至老，不可一日间断。其补阳之药，劝
戒谆谆，虽然性禀不同，阳盛人补阴固宜，阴盛人补阳尤要，况阴从阳长，单滋阴分，
徒伤胃气，反绝后天化生之源，要知纯阴之药，则得肃杀闭藏之气，何有阳和化育之功
哉！况天地以阳为生之根，人生以火为命之门，天开于子，而阳生焉，是子为阳之本，
而为先天，人生于寅，而火兆焉，是寅为火之母，而为后天火者，生之本也，阳者，火
之用也。故曰∶天非此人，不能化生万物∶人非此火，不能有生。天之阳气，能交于
下∶地之阴气，能交于上；人之真火，能藏于下，则真水能布于上，阳施阴化之象，克
昭气血平和之长日旺。盖阴阳之精，互藏其宅，阴中有阳，阳中有阴。故心火也，而含
赤液；肾水也，而藏白气。赤液为阴，白气为阳，循环往复，昼夜不息，此常度也。苟
不知摄养，纵恣情欲，亏损真阴，阳无所附，因而发越上升，此火空则发之义，是周
身之气并于阳也，并于阳，则阳愈盛，而阴愈亏，由是上焦发热，咳嗽生痰，迫血吐
衄，头痛烦躁，胸前骨痛，口干舌苦，五心烦热，潮热骨蒸，小便短赤，此其候也。久
则孤阳不能独旺，无根之火，岂能长明？《经》所谓“壮火食气”，气亦弱矣，而阳亦
虚焉。由是饮食不化，泻泄无度，丹田不暖，筋骨无力，梦遗精滑，眩晕自汗，卒倒
僵仆，此其候也。然少阴脏中，重在真阳，阳不回则邪不去，厥阴脏中，职司藏血，不
养血则脉不起，故治之者，阳甚虚者补阳以生阴，使阴从阳长也；阴甚虚者，补阴以配
阳，使阳从阴化也，阴阳调和，百病消解。若以偏重，或阴、或阳执见，则不惟设药以
救偏，而反增偏害之至矣。
杂症大小合参卷一
尊生救本篇
属性：《经》曰∶精神内守，病安从来？又曰∶邪之所凑，其正必虚。不治其虚，安问其
余？可见，虚为百病之由，治虚为去病之要焉。故风寒外感，表气必虚；饮食内伤，中
气必弱∶易感寒者，真阳必亏；易伤热者，真阴必耗。正气旺者，虽有强邪，亦不能
感，感亦必轻，故多无病，病亦易愈。正气弱者，虽即微邪，亦得易袭，袭则必重，故
最多病，病亦难痊。治之者，明此标本轻重之道，以投顾主逐客之方，则重者轻，而轻
者愈。要知精神内长于中，邪气自解于外，精神耗散于内，即我身之津液气血无所主
军，皆可内起为火，为痰而成邪，岂必待外因所致哉！倘不知此，徒知或从表以发散，
或从里以克削，现下已有之虚，不为补救，未来无影之邪，妄肆祛除，有是病者，病受
何妨？无是病者，正气益困，以致精神疲惫，性命昏沉。若不急为猛省，峻加挽救之
功，何以续一息于垂绝！奈俗以虚极，不可大补，些小调益，何异深沉海底，轻扶一臂
之力，以望援溺之功哉！况有复加峻削寒凉者，更似入井而反下石耳。且诸病不论虚
实，未有不发热者，然此热非从外来，即我所仗生生之少火，有所激而成壮火，为壮热
也，犹人天禀和平之性，有所触而为恼怒。不平之气，如物之不得其平而鸣，鸣之者，
即是物也，调之者，和其物则宁，非必去是物也。壮火者，少火受伤，发泄之时也。恼
怒者，和性受伤，乖变之际也。不为调之、益之，反为攻之、逐之，虚虚之祸，势不旋
踵，故壮火即由少火之变，少火非火，乃丹田生生真元之阳气，一呼一吸，赖以有生，
即人之受胎，先禀此命。《经》曰∶一息不运则机缄穷。故此火也、气也，皆为无形，
有神有情，而为生身之至宝，是真阳之宗也，元气之本也，化生之源也，长生之基
也。命门坎宫，是其宅也，蒸腐水谷，化生精华，得其平则安其位，万象泰然，生生无
穷。失其平，则离其位而为壮火，反为元气之贼，浮游乎三焦，蒸烁乎脏腑，炮炽乎肌
肉而为病矣。不治此火，则何以去病？然欲去此火，更河以得生？只有因所因以调之，
安之、从之、抚之，以平为已。则火不去，而安全无恙，病既退而元气无伤，则火原为
我用之至宝矣。若恶其热而欲直灭其火，非灭火也，是犹灭气也。鱼一刻无水即死，人
一刻无气即亡，气可灭乎！况以有形无情之药，妄攻有情无形之气，欲不受伤，其可得
乎！但火空则发，若不大为填塞其空，焉可御其乘空炎上之势？若欲火退而后补，孰知
火之为害甚速，而与元气势不两立，所谓壮火蚀气，火炽气日消亡。且火之为用，每挟
风木之象，力穷乃止，止则火息，阳亡脱症具备，方议补之，已无受补之具矣。况有进
浓云骤雨之药，益令龙雷妄炽，以速焚灼之害哉！倘禀受壮盛，或从寒凉折之而愈
者，但病愈之后，必真气渐衰，精神不长，纵先天真元不足者，若从本调治，则病去之
后，发生之势日隆，后天之长反旺，故曰∶识中标，只取本治于人，无一损，正重此
也。古人治病，重于求本，故令人寿命弥长。今人勿察其源，近从肤见，以寒治热，
以热治寒，阴阳真假之象，从治正治之宜，顾本穷源之要，置之勿问，以致近害天柱日
多，远害先后并薄矣。凡业司命者，可不潜心默会其旨乎？！
杂症大小合参卷一
诸病求源论
属性：人之有生，初生两肾，渐及脏腑，五脏内备，各得其职，五象外布，而成五官，为
筋、为骨、为肌肉皮毛、为耳目口鼻躯设形骸，然究其源，皆此一点精气，神递变而凝
成之也。犹之混沌未分，纯一水也，水之凝成处，为土、为石、为金，皆此一气化源，
故水为万物之源，土为万物之母。然无阳则阴无以生，故生人之本，火在水之先也；无
阴则阳无以化，故生人之本，水济火之次也。《经》所谓∶阳生阴长，而火更为万物
之父者此耳。是以维持一身，长养百骸者，脏腑之精气主之。充足脏腑，固注元气者，
两肾主之。其为两肾之用，生生不尽，上奉无穷者，惟此真阴真阳二气而已，二气充
足，其人多寿∶二气衰弱，其人多夭；二气
和平，其人无病；二气偏胜，其人多病；二气绝灭，其人则死，可见真阴真阳者，所以
为先天之本，后天之命。两肾之根，疾病安危，皆在乎此。学人仅知本气，而不知乘乎
内虚；仅知治邪，而不知调其本气∶仅知外袭，而不知究其脏腑；仅知脏腑，而不知根
乎两肾；即知两肾，而不知由乎二气，是尚未知求本者也。何况仅以躯壳为事，头疼救
头，脚疼救脚，而不知头脚之根，在脏腑者，何以掌司命之任，而体好生之道欤？真
由缘木求鱼者也。故先哲曰∶见痰休治痰，见血休治血，无汗不发汗，有热莫攻热，喘
生毋耗气，遗精勿涩泄。明得个中趣，方是医中杰，真求本之谓也。
杂症大小合参卷一
脏腑心肾贵贱论
属性：夫贵脏而贱腑，书未详明，医多忽略，视为寻常而不推究，以致轻重标本，不知其
所矣。以脏腑统而言之，则脏如一家中之上人也。各藏其神魂意魄志，为神明之脏，以
运用于上，传注于下，此所谓劳其心者也。腑如一家之中奴婢，瑰然无知者也，承接上
令，各司乃职，溲便糟粕，传运其间，此所谓劳其力者也。劳力者，但劳其形骸，而不
耗其神气。重浊象地，浊阴养之，如藜藿之民，习以为常，虽劳庸何伤也，故多无病，
病而易治。心者所耗，皆其精华，而非糟粕，轻清象天，多动少静，七情之为害惟
多，阴精之上奉实少，况如膏粱子弟，体质娇嫩，劳易伤，伤难复也，故易多病，病而
难治。以五脏指而言之。惟心肾两家更劳，犹一家中之主人、主母，坎离互为其配，水
火互为其根，益神明之用，无方无体，诚难言也。然枢机万物，神思百出者，非心之用
乎，更曰思之为害甚于欲，以劳心过极，并及于肾，肾藏志也，所以有“无子责乎心，
发白责乎肾”之语，以其阴精上耗也。离阴既耗乎上，坎水岂能独充乎下！况节欲者
少，嗜欲者多，上下更有分消者乎，故其病更多、更深，而尤难治也。医者可不图微防
渐，加意于心、肾二家，则自无病，既病矣。则以治膏粱者治脏，治藜藿者治腑，而
于心肾更为之珍重，则病无不命。故脏者，藏也、阴也。且藏而不宜，是齐泻阴气真脏
也。见则为败。败必死也。又曰∶五脏者，藏精气而不泻也；六腑者，传化物而不藏
也。故脏无泻法，至于肾者，尤为主蛰，封藏之本，精之处也。有虚无实，更无泻之之
理矣。
杂症大小合参卷一
论富贵贫贱之病不同
属性：凡医家治病之诚，当无存富贵贫贱之分，然欲求病之情，应有富贵贫贱之别，何
也？富贵之人，多劳心而中虚，筋柔骨脆；贫贱之人，多劳力而中实，骨劲筋强。富贵
者，青粱自奉，脏腑恒娇；贫贱言，藜藿苟充。脏腑恒固；富贵者，曲房广厦，玄府疏
而六淫易客；贫贱者，茅茨陋巷，腠理密而外邪难干；富贵者，纵情极欲，虑远思多，
销铄无非心肾之脂膏；贫贱者，少怒寡欲，愿浅易足，所伤无非日生之气血。故富贵之
病多从本，贫贱之病每从标，实有异耳。
杂症大小合参卷一
补药得宜论
属性：天虚者宜补，然有不受补者，乃补之不得其当也。必须凭脉用药，不可问病执方
六脉一部，或大或小之间，便有生克胜负之别∶一方分两，或加或减之中，便存重此轻
彼之殊。脉有真假，药有逆从，假如六脉洪大有力者，此真阴不足也，六味地黄汤。右
寸更洪更大者，麦味地黄汤。如洪大而数者，人谓阴虚阳盛，而用知柏地黄汤则误
矣。如果真阳盛实，则当济其光明之用，资始资生，而致脉有神，疾徐得次，以循其常
经矣。惟其真阳不足，假阳乘之，如天日不
彰，而乃尤雷之火妄炽，疾乱变常也，宜六味加五味子、肉桂、助天日之阳光，以逐龙
雷之假火。若至弦数、细数，则更系真阴真阳亏损，盒饭重用六味少加桂、附，以火济
火，数既可从，承乃可制，火既制而阴易长矣。况脉之微缓中和胃之气也，不微而洪
大，不缓而弦数，近乎无胃，用此既补真阳，以息假阳，复借真火，以保脾土，此补
肾中真阴真阳之至论也。更有劳心运用太过，饥饱劳役失调，以致后天心脾气血亏损
者，设以根本为论，从事补肾，则元气反随下陷，化源既绝于上，肾气何由独足于下，
纵下实而上更虚矣。理直六脉浮大无力者，此中气不足，荣阴有亏，而失收摄元气之
用，宜于温补气血之中，加以敛纳之味，如养荣汤，用五味子，更宜减去陈皮是也。六
脉沉细无力者，此元阳中气大虚，大宜培补中州，温补气血，盖脾胃既为气血之化源，
而万物�