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（炙各一两） 阿魏（半钱用面和炒） 黑牵牛（取头末二两）
上为末水丸
御院方木香顺气丸治诸气不和
方见积聚门
按以上二方手足太阴足厥阴阳明经药导滞之剂也
卷十六气证治法
调理之剂
属性：局方沉香降气汤治阴阳壅滞气不升降胸膈痞闷噫醋吞酸
沉香（四钱） 砂仁（半两） 甘草（炙一两二钱） 香附子（四两）
上为末每二钱入盐少许汤调下
分心气饮治一切气留滞于胸膈之间不能流畅以致痞闷噎塞
木香 丁皮（各二钱） 人参 麦门冬 大腹皮 大腹子 桑白皮 草果 桔梗 浓朴
白术（各半两） 香附子 藿香 陈皮 紫苏（各一两半） 甘草（炙一两）
上 咀每三钱入姜枣煎
按此二方手足太阴阳明足少阴经药也
大七气汤治喜怒不节忧思兼并多生悲恐致脏气不平心腹胀满
半夏 白茯苓（四钱） 浓朴（炒三钱） 紫苏（三钱）
上锉入姜煎服
按此足阳明手足太阴经药也
紫沉通气汤治三焦气涩不能宣通腹胁胀大便涩
紫苏 枳壳（炒） 陈皮 茯苓 甘草 槟榔（各一两） 沉香 木香 麦门冬 五味子
桑白皮 黄 干生姜 薄荷 枳实 荆芥穗（各半两）
上 咀每半两水煎服
按此手太阴之剂也世俗调理之剂而多杂峻削之药故并略去然此方有发散意而不大燥烈姑
存之
用者自宜损益按经云气血弱者不可服枳实以其损气也气血盛者不可服丁香以其益气也于调理
不可不分
东垣木香顺气汤治浊气在上则生 胀
方见胀满门
按此亦七情所致浊阴之气不降而为 胀也故出阳明承气例然七气之方先哲亦未见分其异
者盖气之厥逆收缓久而郁变病机不同而亦不可不本其所因而治之也
卷十六气证治法
补养之剂
属性：东垣补中盖气汤治喜怒忧恐损伤元气劳倦体怠
方见热门
调中益气汤
方见内伤门
按此二方治劳则气耗宜益之也出少阳例
清暑益气汤治暑伤元气食少体倦
方见暑门
按此所谓炅则气泄宜益之也
局方养气丹
养正丹
卷十六气证治法
方见和剂
属性：按以上方治元阳亏损气短身羸气不升降食少脉弱阴阳之气下陷者甚捷然不可尽剂也论见
补虚门
卷十六气证治法
消导之剂
属性：局方异香散治胃气不和腹胁膨胀饮食杂化一切冷气结聚
石莲肉（一两） 莪术 三棱 益智仁 甘草（炙各六两） 青皮 陈皮 浓朴（炙各二两）
上为末每服三二钱姜枣煎服
按本方云治肾气不和肾字为胃字之误尔出阳明例药
御院方助气丸
方见积聚门
分气丸治胸膈气痞痰实不化并宜服之
砂仁 青皮 陈皮 白豆蔻 三棱（炮） 莪术（煨） 澄茄 萝卜子（炒） 枳实 木香（
各一两） 黑牵牛（炒二两取头末）
上为末糊丸如梧子大每五十丸姜汤下
按以上诸方治气积痞之剂非调理比也宜分虚实寒热用之又皆气中之血药也
卷十六气证治法
治痰之剂
属性：二陈汤
桔梗半夏汤
四七汤
并见痰饮门
苏子降气汤
方见咳门
按此诸方散郁和中之药也
卷十六气证治法
理血之剂
属性：本事方槐角散
济生归脾汤
拔萃门冬饮子
并见血证门
按气病血从已见前论故录以上方以备其例用者自宜推格之
卷十六气证治法
宣剂
属性：稀涎散
元戎胜金丸
并见痰饮门
谨按诸气郁或七情所滞最宜宣导正木郁达之之意也大抵是证中夹火热者多以上诸方恐未
合宜用者自临时通变可也
卷十六气证治法
通开窍之剂
属性：局方苏合香丸治气中或卒暴气逆心痛鬼魅恶气
沉香 麝香 诃子 丁香 青木香 安息香 香附 荜茇 白术 白檀（各二两） 薰陆
香苏合油 龙脑（各一两） 朱砂 乌犀角（各制）
上为末入研极匀用安息膏并炼蜜丸如梧子大温水化四丸
按此足手太阳足阳明手足太阴足三阴药也
杂方
严氏四磨汤治七情伤感上气喘息妨闷不食
人参 槟榔 沉香 天台乌药
上四味各浓磨水和作七分煎三五沸温服
绀珠正气天香汤治一切上气凑心心胸筑痛
方见妇人门
卷十七血证门
诸经叙血证所因
属性：内经厥论云阳明厥逆喘咳身热善惊衄吐血 温淫汗出鼽衄 生气通天论云阳气者大怒则
形气
绝而血菀于上气厥论云脾移热于肝则为惊衄胞移热于膀胱则癃溺血 举痛论云怒则气逆甚则
呕血故气
上矣 阴阳别论云结阴者便血（云云见下） 针经云厥气生足 生胫寒后则血（云云见积聚
门）脉经云下血先见血后见便此近血也先见便后见血此远血也
卷十七血证门
脉法
属性：内经云脉来悬钩为衄血常脉脉至而搏血衄身热者死 肠癖下脓血脉弦绝则死滑大则生
血温身
热者死 脉经曰脉得诸涩濡弱为亡血 脉来轻轻在肌肉尺中自浮目睛晕黄衄必未止 太阳脉
大而浮必衄吐血 病患面无血色无寒热脉沉沉弦衄也 脉浮弱手按之绝者下血 脉芤为失血
涩为少血 尺脉滑而疾为血虚 脉弦而紧胁痛脏伤有瘀血 吐血唾血脉滑小弱者生实大者
死唾血脉紧强者死滑者生 肾脉小搏沉为肠癖下血心肝癖亦下血
卷十七血证门
论血证分三因
属性：陈无择云衄者因伤风寒暑湿流传经络涌泄于清气道中而致者皆外所因积怒伤肝积忧伤肺
烦思
伤脾失志伤肾暴喜伤心皆能动血随气上溢清气道中而致者属内因饮酒过多啖炙爆辛热或坠堕
车马伤损致者为不内外因吐血者或因四气伤于外七情动于内及饮食房劳坠闪伤损致荣血留聚
膈间满则吐溢世谓妄行或吐瘀血此名内伤 便血或清或浊或鲜或黑或在便前便后或与泄物并
下此由内外有所感伤疑停在胃随气下通亦妄行之类 尿血因心肾气结所致或忧劳房室过度此
得之虚寒不可专以血得热而淖 二者皆致尿血与淋不同
谨按衄血下血伤寒邪气壅迫于经而致者故有之杂证见者多火热所致或吐溢于空窍皆五志
所动
或阴分郁热或内外有所伤而成有寒邪者少如尿血因房劳者实由精气滑脱阴虚火动荣血妄行尔
以上论为虚寒恐未必然也若便血清者属荣虚有热浊属热与湿色鲜者属火黑者火极与泄物并下
属有积或络脉伤也并宜分治
卷十七血证门
论下血为内伤络脉所致
属性：详见积聚门
卷十七血证门
论呕唾血溢为气逆所致
属性：东垣曰经云怒气逆甚则呕血暴瘅内逆肝肺相搏血溢鼻口取天府穴又足少阴肾之脉从肾上
贯肝
入肺中循喉咙其病则饥不欲食面黑如地色咳唾则有血夫气者阳也血者阴也气主 之血主濡之
今血妄行上出于鼻口者皆气逆也故经言阳明厥逆怒则气逆暴瘅内逆者是也
谨按悲气劳气等皆能致血证详见气门但怒气致血证者则暴甚故经曰抑怒以全阴者是矣否
则五志之火动甚火载血上错经妄行也
卷十七血证门
论衄吐血泄为火热所致
属性：原病式曰衄者阳热怫郁干于足阳明而上热则血妄行鼻衄也 血溢者上出也心养于血故热
甚则
血有余而妄行或谓呕吐紫凝血为寒者误也此非冷凝由热甚销烁以为稠浊而热甚则水化制之故
赤兼黑而为紫也 血泄热客下焦而大小便血也 衄 血污血出也污者浊也心火热极则血有
余热气上甚则为血溢热势亢极则燥而污浊害承乃制则色兼黑而为紫也
卷十七血证门
论衄血下血为伤寒所致
属性：成无己曰伤寒衄者为邪气不得发散壅盛于经逼迫于血则因致衄也桂枝汤麻黄汤治衄者非
治衄
也即是发散经中邪气尔至蓄血者血在下焦结聚而不行蓄积而不散者是也血菀于上而吐血者谓
之薄厥留于下而瘀者谓之蓄血此由太阳随经瘀热在里血为热所搏结而不行蓄于下焦之所致经
曰太阳病七八日表证仍在脉微而沉反不结胸其人如狂者以热在下焦少腹当硬满小便自利者下
血乃愈
伤寒例少阴证下利便脓血者桃花汤以固脱散寒补正
许氏治少阴误汗衄血及脐中出血用姜附汤治少阴之本
阴证略例治三焦出血色紫不鲜此重沓寒湿化毒凝泣浸渍而成治要用黑锡丹（见直指方）
按所论以上证皆寒邪之变病也至又有甚者如论云服桂枝汤吐血其后必吐脓血又厥阴证伤
寒六
七日大下后寸脉沉而迟手足厥冷下部脉不至咽喉不利唾脓血泄利不止者为难治宜麻黄升麻汤
火邪亦咽燥唾血阳毒亦吐血皆变证之极者也非衄证之比大抵伤寒蓄血下血为传变故下血衄血
身凉乃愈其不传变入里邪气不得发散逼迫于血因致妄行于下者为逆下血必多不能止为难治也
卷十七血证门
论结阴便血
属性：卫生宝鉴云真定史十年四十二形体本瘦秋时因勉强饮酸酒数杯少时腹痛次传下利无度待
十余
日便后见血或红或紫腹鸣时痛诸医以为血热用芍药柏皮丸治之未效仍不欲食食则呕酸形体愈
瘦面色青黄不泽心下痞恶冷物口干时有烦燥不得安卧诊时脉弦细而微迟手足稍冷经曰结阴者
便血一升再结二升三结三升又邪在五脏则阴脉不和阴脉不和则血留之结阴之病阴气内结不得
外行无所禀渗入肠间故便血也外灸中脘三里气海等穴内服平胃地榆汤而愈
按此治例实内伤法也宜与积聚门叙积之始兼看
卷十七血证门
血属阴难成易亏论
属性：丹溪曰经云人年至四十阴气自半而起居衰矣又曰男子六十四而精绝女子四十九而经断夫
以阴
气之成止供给二十年之运用已先亏矣人之情欲无涯此难成易亏之阴气若之何而可以纵欲也
谨按或曰经云荣者水谷之精也和调五脏洒陈于六腑乃能入于脉也源源而来生化于脾总统
于心
脏受于肝宣布于肺施泄于肾灌溉一身目得之而能视耳得之而能听手得之而能摄掌得之而能握
足得之而能步脏得之而能液腑得之而能气是以出入升降濡润宣通者由此使然也注之于脉少则
涩充则实常以饮食日滋故能阳生阴长取汁变化而赤为血也生化旺则诸经恃此而长养衰耗竭则
百脉由此而空虚可不谨养哉故曰血者神气也持之则存失之则亡是知血盛则形盛血弱则形衰神
静则阴生形役则阳亢阳盛则阴必衰又何言阳旺而生阴血也盖谓血气之常阴从乎阳随气营运于
内苟无阴以羁束则气何以树立故其致病也易调治也难以其比阳常亏而又损之则阳易亢阴易乏
之论可以见矣诸经有云阳道实阴道虚阴道常乏阳常有余阴常不足以人之生也年至十四经行至
四十九而经断可见阴血之难成易亏如此阴气一伤所变之证妄行于上则吐衄衰涸于外则虚劳忘
反于下则便红稍热膀胱则癃闭溺血渗透肠间则为肠风阴虚阳搏则为崩中湿蒸热瘀则为滞下热
极腐化则为脓血火极似水血色紫黑热胜于阴发为疮疡湿滞于血则为痛痒瘾疹皮肤则为冷痹蓄
之在上则人喜忘蓄之在下则人喜狂坠恐跌仆则瘀恶内凝若分部位身半以上同天之阳身半以下
同地之阴此特举其所显之证者治血必血属之药欲求血药其四物之谓乎河间谓随证辅佐谓之六
合汤者详言之矣余故陈其气味专司之要不可不察夫川芎血中气药也通肝经性味辛散能行血滞
于气也地黄血中血药也通肾经性味甘寒能生真阴之虚也当归分二治血中主药也通肝经性味辛
温全用能活血各归其经也芍药阴分药也通脾经性味酸寒能和血治虚腹痛也若求阴药之属必于
此而取则焉脾胃论有云若善治者随经损益摘其一二味之所宜为主治可也此特论血病而求血药
之属者也若气虚血弱又当从长沙血虚以人参补之阳旺则生阴血也若四物者独能生血分受伤为
气不虚也辅佐之属若桃仁红花苏木血竭牡丹皮者血滞所宜蒲黄阿胶地榆百草霜棕榈灰者血崩
所宜乳香没药五灵脂凌霄花者血痛所宜苁蓉锁阳牛膝枸杞子益母草夏枯草败龟板者血虚所宜
乳酪血液之物血燥所宜干姜桂者血寒所宜生地黄苦参血热所宜特取其正治大略耳以能触类而
长可谓应无穷之变矣
卷十七血证门
论治血证大法
属性：东垣曰伤寒家衄血者仲景言不可发汗盖为脉微也若浮紧者麻黄汤浮缓者桂枝汤脉已微者
二药
俱不可用宜黄芩芍药汤主之杂病见血多责其热如衄血出于肺以犀角升麻栀子黄芩芍药生地黄
紫参丹参阿胶之类主之咯唾血者出于肾以天门冬麦门冬贝母知母桔梗百部黄柏远志熟地黄之
类主之痰涎血者出于脾葛根黄 黄连芍药当归甘草沉香之类主之呕吐血出于胃也实者犀角地
黄汤主之虚者小建中汤加黄连主之血证上行或唾或呕或吐皆逆也若变而下行为恶痢者顺也血
上行为逆其治难下行为顺其治易故仲景云蓄血证下血者当自愈也与此意同若无病之人忽然下
痢其病进也今病血证上行而复下行恶痢者其邪欲去是知吉也经曰诸见血身热脉大者难治是火
邪胜也身凉脉静者易治是正气复也故脉诀云鼻衄吐血沉细宜忽然浮大即倾危此之谓也
卷十七
血证治法
属性：妇室经血诸证详见妇人门
卷十七血证治法
治风之剂
属性：败毒散治风热流入大肠经下血不止若因酒毒加黄连
方见咳门
按此出少阳例表里药也
本事方槐花散治肠风脏毒下血
槐花（炒） 柏叶（杵） 荆芥穗 枳壳（等分）
上为末每服二钱空心米饮送下
拔萃方结阴丹治肠风下血脏毒下血
枳壳（炒） 威灵仙 黄 陈皮 椿根 何首乌 荆芥穗（等分）
上为末酒糊丸桐子大每五七十丸米饮下入醋少许
按此二方手太阴阳明药也
济生加减四物汤治肠风下血不止
侧柏叶 生地黄 当归 川芎（各一两） 枳壳 荆芥穗 槐花（炒） 甘草（各半两炙）
上咀每四钱入乌梅姜同煎
按此手足厥阴太阴药也大抵此药主补血凉血而以风为虚象者盖非风客于肠间也
东垣黄 芍药汤治衄多岁面黄眼涩多眵手麻
黄 （三两） 甘草（炙二两） 升麻 葛根 芍药（各一两） 羌活（半两）
上 咀每三钱水煎温服
按此手足太阴阳明药也然血虚久则阳分亦虚矣故血不足则麻木阴虚火动变证百出亦实非
风也此出升阳滋阴例
卷十七血证治法
治寒之剂
属性：东垣麻黄桂枝汤治感寒发衄脉微弱者
麻黄 黄 白芍 甘草（各一钱） 桂枝 当归（各半钱） 人参（一分） 麦门冬（三分）
五味子（五个）
上 咀作一服水煎
按此太阳例药也伤寒论有例兹不详录
济生断红丸治脏腑虚寒下血不止面色痿黄羸瘦
侧柏叶（炒） 川续断（酒浸） 鹿茸（醋煮） 附子（炮） 黄 阿胶（炒） 当归（各一两）
白矾（枯一两）
上为末醋煮米糊丸如梧子大每七十丸空心米饮送下
按此厥阴例药也
宝鉴平胃地榆汤治结阴便血
白术 陈皮 茯苓 浓朴 葛根（各半钱） 地榆（七分） 干姜（五分） 炙甘草 当归
炒曲 白芍 人参 益智仁（各三分） 苍术 升麻 附子（炮各一钱）
上 咀作一服水煎加姜枣
按此少阴例药也
卷十七血证治法
治暑之剂
属性：局方黄连香薷饮治伏暑纯下鲜血
方见暑门
按此手少阴足太阴药心主血脾裹血也
枇杷叶散治水毒攻心呕吐鲜血
香薷（二钱） 浓朴（一钱半） 甘草（炙） 麦门冬 干木瓜 白茅根（各一钱） 枇杷叶
陈皮 丁香（各半钱）
上细末每二钱入姜煎
按此手足太阴经药中热者慎之
卷十七血证治法
治湿之剂
属性：胃风汤治风湿乘虚入于肠胃下瘀血者
方见滞下门
拔萃升阳和血汤治肠癖下血作派其血唧出有力而远射四散如筛春二月中下二行腹中大作
痛乃阳明气冲热毒所作也当去湿毒和血而愈
生地黄 牡丹皮 生甘草（各半钱） 炙甘草 黄 （各一钱） 当归身 熟地黄 苍术
秦艽 肉桂（各三分） 陈皮（二分） 升麻（七分） 芍药（一钱半）
上 咀作一服水煎
当归和血散治肠癖湿毒下血
槐花 青皮（各六分） 当归身 升麻（各二钱） 川芎（四分） 荆芥穗 熟地黄 白术（
各六分）
上为末每服三二钱米饮调下
按此诸方疏风胜湿药也然湿热者多宜从滞下法择用
卷十七血证治法
治热之剂
属性：局方龙脑鸡苏丸治膈热咳嗽或吐血衄血
方见热门
甘露饮治男女血妄流溢或吐或咯衄血齿龈臭出血并治之
方见热门
简易选奇黄 散治咳血成劳
黄 麦门冬 熟地黄 桔梗 白芍（各半两） 甘草（四钱）
上 咀每服半两水煎
按此手太阴足少阴药也
济生犀角地黄汤治郁热不解干经络随气涌泄为衄血或清道闭塞流入胃脘吐出清血如鼻衄
吐血不尽余血停留致面色痿黄大便黑者并宜服
犀角 生地黄 白芍 牡丹皮（等分）
上 咀每四钱水煎
按此足太阴药也
良方四生丸凡吐衄血阳乘于阴血热妄行宜此
生荷叶 生艾叶 生柏叶 生地黄（等分）
上烂研丸如鸡子大每一丸水煎服或用盐汤化下河间生地黄散治郁热衄血咯血吐血
枸杞 柴胡 黄连 地骨皮 天门冬 白芍 甘草 黄芩 黄 生地黄 熟地黄（等
分）
上 咀水煎服下血者加地榆
按此二方手足少阴太阴药也
局方槐角丸治五种肠风下血痔痿脱肛下血并宜服之
槐角（炒一两） 地榆 黄芩 当