按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
寸紧尺涩，其人胸满，不能食而吐，吐止者为下之，故不能食，设言未止者，此为胃反，故尺为之微涩也。
寸口脉紧而芤，紧则为寒，芤则为虚，虚寒相抟，脉为阴结而迟，其人则噎。关上脉数，其人则吐。脉弦者，虚也。
胃气无余，朝食暮吐，变为胃反，寒在于上，医反下之，今脉反弦，故名曰虚。趺阳脉微而涩，微则下利，涩则吐逆，
谷不得入也。
寸口脉微而数，微则无气，无气则荣虚，荣虚则血不足，血不足则胸中冷。趺阳脉浮而涩，浮则为虚，涩则伤脾，
脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反。脉紧而涩，其病难治。
夫吐家，脉来形状如新卧起。病患欲吐者，不可下之。
呕吐而病在膈上，后思水者，解，急与之。思水者，猪苓散主之。哕而腹满，视其前后，知何部不利，利之即愈。
夫六腑气绝于外者，手足寒，上气，脚缩。五脏气绝于内者，下利不禁，下甚者，手足不仁。
下利，脉沉弦者，下重，其脉大者，为未止。脉微弱数者，为欲自止，虽发热不死。脉滑，按之虚绝者，其人必下
利。
下利，有微热，其人渴。脉弱者，今自愈。
下利，脉数，若微发热，汗自出者，自愈。设脉复紧，为未解。下利，寸脉反浮数，尺中自涩，其人必清脓血。
下利，手足厥，无脉，灸之不温，若脉不还，反微喘者，死。少阴负趺阳者为顺也。
下利，脉数而浮（一作渴）者，今自愈。设不瘥，其人必清脓血，以有热故也。
下利后，脉绝，手足厥冷， 时脉还，手足温者，生。脉不还者，死。
下利，脉反弦，发热身汗者，自愈。
下利气者，当利其小便。
下利清谷，不可攻其表，汗出必胀满，其脏寒者，当下之。
下利，脉沉而迟，其人面少赤，身有微热。
下利清谷，必郁冒，汗出而解，其人微厥。所以然者，其面戴阳，下虚故也。
下利，腹胀满，身体疼痛，先温其里，乃攻其表。
下利，脉迟而滑者，实也。利未欲止，当下之。
下利，脉反滑者，当有所去。下乃愈。
下利瘥，至其年、月、日、时复发，此为病不尽，当复下之。
下利而谵语者，为有燥屎也，宜下之。
下利而腹痛满，为寒实，当下之。
下利，腹中坚者，当下之。
下利后更烦，按其心下濡者，为虚烦也。
下利后，脉三部皆平，按其心下坚者，可下之。
下利，脉浮大者，虚也，以强下之故也。设脉浮革，因尔肠鸣，当温之。
病者痿黄，躁而不渴，胃中寒实，而下利不止者，死。
夫风寒下者，不可下之。下之后，心下坚痛。脉迟者，为寒，但当温之。脉沉紧，下之亦然。脉大浮弦，下之当已。
卷八
平肺痿肺痈咳逆上气淡饮脉证第十五
属性：问曰∶热在上焦者，因咳为肺痿。肺痿之病，从何得之？师曰∶或从汗出，或从呕吐，或从消渴，小便利数，或从
便难，数被快药下利，重亡津液，故得之。
寸口脉不出，而反发汗，阳脉早索，阴脉不涩，三焦踟蹰，入而不出，阴脉不涩，身体反冷，其内反烦，多唾，唇
燥，小便反难，此为肺痿。伤于津液，便如烂瓜，亦如豚脑，但坐发汗故也。肺痿，其人欲咳不得咳，咳则出干沫，久
久小便不利，甚则脉浮弱。肺痿，吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗溺，小便数。所以然者，以上虚不能制下也，此为
肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜汤以温其脏。师曰∶肺痿咳唾，咽燥欲饮水者，自愈。自张口者，短气也。咳而口中
自有津液，舌上苔滑，此为浮寒，非肺痿也。
问曰∶寸口脉数，其人咳，口中反有浊唾、涎沫者，何也？师曰∶此为肺痿之病。若口中辟辟燥，咳则胸中隐隐痛，
脉反滑数，此为肺痈。咳唾脓血，脉数虚者，为肺痿；脉数实者，为肺痈。
问曰∶病咳逆，脉之何以知此为肺痈？当有脓血，吐之则死，后竟吐脓死。其脉何类？师曰∶
寸口脉微而数，微则为风，数则为热；微则汗出，数则恶寒。风中于卫，呼气不入；热过于荣，吸而不出。风伤皮
毛，热伤血脉。风舍于肺，其人则咳，口干，喘满，咽燥不渴，多唾浊沫，时时振寒。热之所过，血为凝滞，畜结痈脓，
吐如米粥。始萌可救，脓成则死。咳而胸满，振寒，脉数，咽干不渴，时时出浊唾腥臭，久久吐脓如粳米粥者，为肺痈，
桔梗汤主之。肺痈，胸满胀，一身面目浮肿，鼻寒清涕出，不闻香鼻酸辛，咳逆上气，喘鸣迫塞，葶苈大枣泻肺汤主之。
寸口脉数，趺阳脉紧，寒热相抟，故振寒而咳。趺阳脉浮缓，胃气如经，此为肺痈。
问曰∶振寒发热，寸口脉滑而数，其人饮食起居如故，此为痈肿病。医反不知，而以伤寒治之，应不愈也。何以知
有脓？脓之所在，何以别知其处？师曰∶假令脓在胸中者，为肺痈。其人脉数，咳唾有脓血。设脓未成，其脉自紧数。
紧去但数，脓为已成也。夫病吐血，喘咳上气，其脉数，有热，不得卧者，死。上气，面浮肿，肩息，其脉浮大，不治。
又加利尤甚。上气燥而喘者，属肺胀，欲作风水，发汗则愈。（一云∶咳而上气，肺胀，其脉沉，心下有水气也。《要略》
《千金》《外台》沉作浮）夫酒客咳者，必致吐血，此坐极饮过度所致也。咳家，脉弦为有水，可与十枣汤下之。咳而脉
浮，其人不咳不食，如是四十日乃已（一云三十日）。咳而时发热，脉卒弦者，非虚也。此为胸中寒实所致也，当吐之。
咳家，其脉弦，欲行吐药，当相人强弱而无热，乃可吐之。其脉沉者，不可发汗。久咳数岁，其脉弱者，可治；实大数
者，不可治。其脉虚者，必苦冒，其人本有支饮在胸中故也，治属饮家。
问曰∶夫饮有四，何谓也？师曰∶有淡饮（一云留饮），有悬饮，有溢饮，有支饮。
问曰∶四饮何以为异？师曰∶其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声谓之淡饮。饮后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬
饮。饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼重，谓之溢饮。咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。留
饮者，胁下痛引缺盆，咳嗽转盛。（一云辄已）胸中有留饮，其人短气而渴，四肢历节痛，其脉沉者，有留饮。夫心下有
留饮，其人背寒冷大如手。病者脉伏，其人欲自利，利者反快，虽利，心下续坚满，此为留饮欲去故也。甘遂半夏汤主
之。病淡饮者，当以温药和之。心下有淡饮，胸胁支满，目眩，甘草（草一作遂）汤主之。病溢饮者，当发其汗，小青
龙汤主之。支饮，亦喘而不能卧，加短气，其脉平也。膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数
十日，医吐下之，不愈，木防己汤主之。心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，
心下有支饮故也，小半夏汤主之。夫有支饮家，咳烦，胸中痛者，不卒死，至一百日或一岁，可与十枣汤。膈上之病，
满喘咳吐，发则寒热，背痛，腰疼，目泣自出（目泣自出，一作目眩），其人振振身 剧，必有伏饮。夫病患饮水多，必
暴喘满。凡食少饮多，心下水停，甚者则悸，微者短气。脉双弦者，寒也。皆大下后喜虚。脉偏弦者，饮也。肺饮不弦，
但喜喘短气。病患一臂不随，时复转移在一臂，其脉沉细，非风也。必有饮在上焦。其脉虚者为微劳，荣卫气不周故也，
久久自瘥。（一云∶冬自瘥）腹满，口苦干燥，此肠间有水气也，防己椒目葶苈大黄丸主之。假令瘦人脐下悸，吐涎沫而
癫眩者，水也，五苓散主之。先渴却呕，为水停心下，此属饮家，半夏加茯苓汤主之。水在心，心下坚筑短气，恶水不
欲饮。水在肺，吐涎沫欲饮水。水在脾，少气身重。水在肝，胁下支满，嚏而痛。水在肾，心下悸。
卷八
平痈肿肠痈金疮侵淫脉证第十六
属性：脉数，身无热，内有痈也。一云腹无积聚身体（一本作无）热脉数此为肠有脓。薏苡附子败酱汤主之。
诸浮数脉，应当发热，而反洒淅恶寒，若有痛处，当发其痈。
脉微而迟，必发热，弱而数，为振寒，当发痈肿。
脉浮而数，身体无热，其形嘿嘿，胸中微燥，（一作胃中微燥）不知痛之所在，此人当发痈肿。
脉滑而数，数则为热，滑则为实，滑则主荣，数则主卫，荣卫相逢，则结为痈。热之所过，则为脓也。
师曰∶诸痈肿，欲知有脓与无脓，以手掩肿上，热者为有脓，不热者为无脓。
问曰∶官羽林妇病，医脉之，何以知妇人肠中有脓，为下之则愈？师曰∶寸口脉滑而数，滑则为实，数则为热，滑
则为荣，数则为卫，卫数下降，荣滑上升。荣卫相干，血为浊败，少腹痞坚，小便或涩，或时汗出，或复恶寒，脓为已
成。设脉迟紧，聚为瘀血，血下则愈。肠痈之为病，其身体甲错，腹皮（一作支）急，按之濡如肿状。肠痈者，少腹肿，
按之则痛，小便数如淋，时时发热，自汗出，复恶寒，其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血。脉洪数者，脓已成，不
可下也，大黄牡丹汤主之。
问曰∶寸口脉微而涩，法当亡血，若汗出，设不汗者云何？答曰∶若身有疮，被刀器所伤，亡血故也。侵淫疮，从
口起流向四肢者，可治；从四肢流来入口者，不可治。
卷九
平妊娠分别男女将产诸证第一
属性：脉平而虚者，乳子法也。经云∶阴搏阳别，谓之有子。此是血气和调，阳施阴化也。诊其手少阴脉动甚者，妊子也。
少阴，心脉也。心主血脉，又肾名胞门子户，尺中肾脉也，尺中之脉，按之不绝，法妊娠也。三部脉沉浮正等，按之无
绝者，有娠也。妊娠初时，寸微小，呼吸五至。三月而尺数也。脉滑疾，重以手按之散者，胎已三月也。脉重手按之不
散，但疾不滑者，五月也。
妇人妊娠四月，欲知男女法，左疾为男，右疾为女，俱疾为生二子。
又法∶得太阴脉为男，得太阳脉为女。太阴脉沉，太阳脉浮。
又法∶左手沉实为男，右手浮大为女。左右手俱沉实，猥生二男，左右手俱浮大，猥生二女。
又法∶尺脉左偏大为男，右偏大为女，左右俱大产二子。大者如实状。
又法∶左右尺俱浮，为产二男，不尔则女作男生。左右尺俱沉为产二女，不尔则男作女生也。
又法∶遣妊娠人面南行，还复呼之，左回首者是男，右回首者是女也。
又法∶看上圊时，夫从后急呼之，左回首是男，右回首是女也。
又法∶妇人妊娠，其夫左乳房有核是男，右乳房有核是女也。
妇人怀娠离经，其脉浮，设腹痛引腰脊，为今欲生也。但离经者，不病也。
又法∶妇人欲生，其脉离经，夜半觉，日中则生也。
卷九
平妊娠胎动血分水分吐下腹痛证第二
属性：妇人怀胎，一月之时，足厥阴脉养。二月，足少阳脉养。三月，手心主脉养。四月，手少阳脉养。五月，足太阴脉
养。六月，足阳明脉养。七月，手太阴脉养。八月，手阳明脉养。九月，足少阴脉养。十月，足太阳脉养。诸阴阳各养
三十日活儿。手太阳、少阴不养者，下主月水，上为乳汁，活儿养母。怀娠者不可灸刺其经，必堕胎。
妇人怀娠三月而渴，其脉反迟者，欲为水分。复腹痛者，必堕胎。
脉浮汗出者，必闭。其脉数者，必发痈脓。五月、六月脉数者，必向坏。脉紧者，必胞漏。
脉迟者，必腹满而喘。脉浮者，必水坏为肿。
问曰∶有一妇人，年二十所，其脉浮数，发热呕咳，时下利，不欲食。脉复浮，经水绝，何也？师曰∶法当有娠，
何以故？此虚家法当微弱，而反浮数，此为戴阳。阴阳和合，法当有娠。到立秋，热当自去。何以知然？数则为热，热
者是火，火是木之子，死于未。未为六月位，土王，火休废，阴气生，秋节气至，火气当罢，热自除去，其病即愈。
师曰∶乳后三月有所见，后三月来，脉无所见，此便是躯。有儿者护之，恐病利也，何以故？怀妊阳气内养，乳中
虚冷。故令儿利。
妇人怀娠，六月、七月，脉弦发热，其胎逾腹，腹痛恶寒，寒者小腹如扇之状。所以然者，子脏开故也，当以附子
汤温其脏。
妇人妊娠七月，脉实大牢强者生，沉细者死。
妇人妊娠八月，脉实大牢强弦紧者生，沉细者死。
妇人怀躯六月、七月，暴下斗余水，其胎必倚而堕。此非时，孤浆预下故也。
师曰∶寸口脉洪而涩，洪则为气，涩则为血。气动丹田，其形即温。涩在于下，胎冷若冰。阳气胎活，阴气必终。
欲别阴阳，其下必僵。假令阳终，畜然若杯。
问曰∶妇人妊娠病，师脉之，何以知此妇人双胎，其一独死，其一独生？而为下其死者，其病即愈，然后竟免躯，
其脉何类？何以别之？
师曰∶寸口脉，卫气平调，荣气缓舒。阳施阴化，精盛有余，阴阳俱盛，故成双躯。今少阴微紧，血即浊凝，经养
不周，胎则偏夭。少腹冷满，膝膑疼痛，腰重起难，此为血理。若不早去，害母失胎。
师曰∶妇人有胎腹痛，其人不安，若胎病不长，欲知生死，令人摸之，如覆杯者则男，如肘头参差起者女也。冷在
何面？冷者为死，温者为生。
师曰∶妇人有漏下者，有中生后，因续下血，都不绝者，有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛，为胞漏（一云阻），胶艾
汤主之。
妇人妊娠，经断三月，而得漏下，下血四十日不止，胎欲动，在于脐上，此为。妊娠六月动者，前三月经水利时胎
也。下血者，后断三月， 也，所以下血不止者，其 不去故也。当下其 ，宜桂枝茯苓丸。
问曰∶妇人病，经水断一、二月，而反经来，今脉反微涩，何也？师曰∶此前月中，若当下利，故令妨经。利止，
月经当自下，此非躯也。
妇人经自断而有躯，其脉反弦，恐其后必大下，不成躯也。
妇人怀躯，七月而不可知，时时衄血而转筋者，此为躯也。衄时嚏而动者，非躯也。脉来近去远，故曰反，以为有
躯，而反断，此为有阳无阴故也。
妇人经月下，但为微少。师脉之，反言有躯，其后审然，其脉何类？何以别之？
师曰∶寸口脉阴阳俱平，荣卫调和，按之滑，浮之则轻，阳明、少阴，各如经法，身反洒淅，不欲食饮，头痛心乱，
呕哕欲吐，呼则微数，吸则不惊，阳多气溢，阴滑气盛，滑则多实，六经养成，所以月见，阴见阳精，汁凝胞散，散者
损堕。设复阳盛，双妊二胎。今阳不足，故令激经也。
妇人妊娠，小便难，饮如故，当归贝母苦参丸主之。
妇人妊娠有水气，身重，小便不利，洒洒恶寒，起即头眩，葵子茯苓散主之。
妇人妊娠，宜服当归散，即易产无疾苦。
师曰∶有一妇人来诊（一作脉），自道经断不来。师言∶一月为 ，二月为血，三月为居经。是定作躯也，或为血积，
譬如鸡乳子，热者为禄，寒者多浊，且当须后月复来，经当入月几日来。假令以七日所来，因言且须后月十日所来相间。
设其主复来者，因脉之，脉反沉而涩，因问曾经半生，若漏下亡血者，定为有躯。其人言实有是，宜当护之。今经微弱，
恐复不安。设言当奈何？当为合药治之。
师曰∶有一妇人来诊，自道经断，即去，师曰∶一月血为闭，二月若有若无，三月为血积，譬如鸡伏子，中寒即浊，
中热即禄，欲令胎寿，当治其母，挟寒怀子，命则不寿也。譬如鸡伏子，试取鸡一毛拔去，覆子不遍，中寒者浊。今夫
人有躯，少腹寒，手掌反逆，奈何得有躯？妇人因言，当奈何？师曰∶当与温经汤。设与夫家俱来者，有躯。与父母家
俱来者，当言寒多，久不作躯。
师曰∶有一妇人来诊，因言阴阳俱和调，阳气长，阴气短，但出不入，去近来远，故曰反。以为有躯，偏反血断，
断来几日，假令审实者，因言急当治，恐经复下。设令宫中人，若寡妇无夫，曾夜梦寐交通，邪气或怀久作 瘕，急当
治，下服二汤。设复不愈，因言发汤，当中。下胎而反不下，此何等意邪？可使且将视赤乌（一作赤马）。
师曰∶若宫里张氏不瘥，复来相问。（臣亿等详此文理脱误不属无本可校以示阙疑余皆效此。）
师曰∶脉妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴，不能食，无寒热，名为躯，桂枝主之，法六十日当有娠。设有医治逆者，
却一月加吐下者，则绝之。方在《伤寒》中。
妇人脉平而虚者，乳子法也。平而微者实，奄续法也。而反微涩，其人不亡血、下利，而反甚，其脉虚，但坐乳大
儿及乳小儿，此自其常，不能令甚虚竭，病与亡血虚等，必眩冒而短气也。
师曰∶有一妇人好装衣来诊，而得脉涩，因问曾乳子下利，乃当得此脉耳，曾半生漏下者，可。设不者，经断三月、
六月。设乳子漏下，可为奄续，断小儿勿乳，须利止�