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报告错误 医圣-第102部分
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令是否合理。只是机械的传递着器械。可是这次当护士刚刚将手术刀递给李杰的时候，她突然醒悟过来，病人心脏还在跳动，怎么能直接拿来摘取坏死地心肌？护士还没等开口询问，就看见手术刀直接切入了心脏！没有丝毫的预兆，在手术室所有人的看来。李杰简直是疯了！跳动的心脏是不能直接切的，谁都明白的道理。一般做手术时，如果心脏不停跳那必须用支架来固定。如李杰这么一样地手术就是在冒险，更何况这个病人凝血有问题，如果失误一丁点，必然血流不止，直到死亡。力量掌握的恰当好处，位置精准的好像用仪器测量过一般，李杰的手术刀让在场的人看到了什么叫做真正的完美。如果是第一次看到，很多人都不会相信。都会觉得不过是偶然而已。一个年轻的医生不可能有那么多的临床经验，所以也不可能有如此神奇的手术技术。手术刀如同一个老道的猎人，精准且快速地锁定的猎物‘坏死的心肌’。很多人都没有看清楚是怎么这一刀切除的。但结果大家都看出来，很明显的这一刀趋于完美，李杰看着惊讶与不解的众人，解释道：“放心，我没有糊涂，他左心室肥大，需要做左心室减容手术。我这不过是帮忙去掉坏死的心肌，姑息疗法，用不了多久他心肌还会变性，几年后还要做一次！”李杰说这话，手下却没有停止，持针器，有齿成了李杰加长的手臂，细致入微的缝合，让心脏看起来几乎没有受过伤。很经典的一次左心室减溶手术，在不用体外循环的情况下，在跳跃的心脏上切除坏死的心肌。虽然心脏跳动的很有规律，但是心脏也是一个很精密的器官，心脏上布满着各种各样的血管神经，一丁点偏差，病人可能就永远也醒不过来了。取出来的坏死心肌，不用李杰吩咐，外围护士已经拿着托盘，送去去检验了。这次很多病人几乎都有一点心脏症状，所以这个心肌尤为珍贵，它的检验结果应该会最直接的说明病菌的类型。。当然这些症状都是手术中发现的，这次手术不仅仅是让李杰能够获取很多珍贵的检测数据，也得到了很多没有发现的重要症状。短短的不到三厘米地伤口上，李杰缝了超过五十针。密集的缝合保证了心脏在跳跃时不会伤口崩裂。经常会犯错误，特别是在胜利即将到来的时候。“手术完毕。准备关闭胸腔。”漫长而枯燥的手术马上就要技术，虽然没有人高声庆祝，但是在内心中却也欢呼雀跃。长时间的手术让他们的腿都站麻了，几乎没有任何的知觉。其中很多人甚至都在怀疑，医生到底是体力活还是脑力活？在大家都放松的一刹那，，作为韩磊代替者地麻醉师却没有松懈，他的眼睛一刻也没有离开显示着着各种生命指证仪器。在手术室里所有人都可以松懈。唯独主刀医生跟麻醉师两个人不能有丝毫的失误跟怠慢。一个小小的失误可能造成手术的偏差，手术可能就此失败，病人可能因此死去。麻醉师必须时刻的保持警惕，准备应付各种危险的情况。—“血氧分压降低，呼吸频率加快！血压下降……”麻醉师的话让松懈地神经再次紧绷，很多人已经准备回去好好洗个澡睡一觉了。很明显这个愿望要推迟一阵子了。麻醉师在根据病人状况注射各种调节药物，气管扩张剂、血压升高药物等等。躺在床上的病人在深度麻醉下根本不知道自己的状况，他不知道自己的生命在流逝。更不知道他已经迈入了死亡地世界。“呼吸衰竭，心率快速下降！”护士忍不住对李杰提醒道。此刻大家都把希望寄托在主刀医生李杰身上，但是他却如一个木头人般一动不动。任由麻醉师在一旁忙活。李杰精湛的手术技术已经成为了这群人心目中的神，几乎所有人都有这样的一种感觉。只要有这个皮肤黝黑的年轻院长在，手术就不会失败，所有的病人都可能被救治。“心率下降，6042、22心脏停止跳动！”麻醉师每说出一个数字，众人的心便更紧张了一分，当宣布心脏停止跳动的时候，人们便将所有的希望寄托在主刀医生李杰身上。“除颤器！”主刀医生终于说话了。“200，充电，所有人离开！”涂抹着导电胶地除颤器。直接电击心脏，但心脏却很不领情，依然静静的躺在那里，一动不动。“充电，第一次！”“充电，第二次！”……李杰头上的汗水几乎要流进了眼睛里。但是护士却没有注意到。她的目光一直锁定在病人的心脏上。七次电击就是极限了，但是现在已经用了六次，最后一次如果不能复苏，这个手术就宣告失败了。手术失败的同时，年轻地院长，传说中的天才医生，手术不败的神话也会随之破灭。“功率最大，准备最后一次！”李杰淡淡的说道。谋事在人，成事在天。病人出现这样的情况，谁都没有办法。这个时代仪器太差。尽管红星医院的大量资金投入，依然显得单薄。在病人出现症状的第一时间，李杰的头脑就在飞速的运转着，他是在寻找着病人衰竭的真正原因。此刻地心跳停止并不是李杰所最关注的，按照这个病人的情况，电击一定可是复述。不过让李杰奇怪的是他竟然6次都，没有能醒过来。遇到突发情况要沉着冷静的面对，如果不能找出原因，就算拼尽全力抢救，最后的结果依然是死亡。强烈的电流瞬间充满病人全身，最大功率的电击终于起来作用，心脏回复跳动，心率稳步上升，很快的就恢复了正常的窦性心律。抢救完毕，这次似乎是真正的可以关闭胸腔了，手术似乎可以结束了。“手术刀，准备肺切除术！”“肺切除？”助手医生不禁问道。“没错，三分钟准备时间！”李杰淡淡的说道。“你这是开玩笑么？病人肺部情况我们完全的不了解，怎么可能做切除？”助手反驳道，虽然他对这个年轻的主刀近乎于崇拜，但是他依然有着自己的想法，并不是盲目的听从。“三分钟后准备肺部切除手术！”李杰没有回到而是继续说道。三分钟是一个很短地时间，转瞬即逝。手术室中的人都如助手一般的心理。没有影像学的检查资料，没有X光跟CT的扫描帮助，根本无法做肺部的切除。李杰当然知道这次很冒险，但是已经没有办法了，这是最后的机会，这个病人如果此刻不做肺切除，这个心脏手术就白做了。他将成为李杰接受红星医院后，第一个死亡的病人。死亡原因除了感染意外。还有一个重要地原因就是肺内的恶性肿瘤，也就是肺癌！癌症是死亡的代名词，发现的早尚且可是治愈，如果任其发展一段时间，就算不是医生也知道那唯一的后果，死亡！因为没有事先确定病变的的部位，这次手术开口则需要慎重的选择。现在唯一能确定地癌变部位就是左肺部。正是如此，病变才会影响到心脏。所有的医生都知道。肺切除术的切口都是根据病人的具体情况和病变部位选择地。常用的有后外侧切口和前外侧切口，很简单的外侧肺楔形切除术，也可经腋下切口进行，以减轻术后切口疼痛。李杰的手术最大特点就是快。特别是用手术的的时候用手术非常快，快速的切割可以保证伤口最少的流血。这其中除了要求用到技术的精湛以外，还有就是要求主刀医生对人体地了解，即使是不同的人，不同的体型。最后一点就是对手术刀的要求，要求绝对的锋利！一柄崭新的手术刀递到李杰手里，李杰地一次手术换手术刀次数多的让人觉得他是在浪费。手术刀横切口心脏的切口扩大，扩大了胸腔。充满灵气的双手赋魂。充满创意的切口位置，巧妙的利用了心脏的开口，最小化的减少了对病人的损伤。切口同时也保证的手术地最佳视野，让李杰可以很充分的观察整个肺部从而找出病变区域。手术刀倒持，刀柄快速的分离肺表面的粘连。因为李杰还不知道病变部位在哪里，他必须探查清楚肺内病情。才能开始切肺手术。如此的肺部手术恐怕李杰算是第一个了，没有做事先的检查，直接打开肺部手术，用肉眼来寻找肿瘤。此次粘连应全部分离，以利操作，也利于部分肺切除术后余肺扩张，李杰除了心肠好意外，还有就是急性子。刀柄分离已经是一个很危险的举动，这个情况下通常应该用组织钳做分离，可是李杰竟然再次翻转手术刀。用刀尖来直接割破肺部表面的粘连。在场的人多是第一次见到李杰的手术，对于他的大胆手术很不适应，像李杰这样要么是艺高人胆大，要么就是新手不知道天高地厚。显然李杰是第一种，没有经过探查，根本不知道病变部位在哪里，万一就在肺部表面，李杰只需要手一抖，刺穿病变部位，那么整个胸腔都污染了。可能是长时间工作的原因，也可能是疲劳过度的原因，李杰的双眼布满了血丝。如果把他的帽摘下来，那乱蓬蓬的头发配合这双眼睛，完全可是算得上是一个疯子科学家的模样。疯子科学家通常都是有着不为人知的惊人技术，李杰也是一样，整个肺部的分离在普通的外科医生看来，这是一个需要耐心的细致活。李杰确用手术刀直接割破的粘连，甚至肺叶间的裂隙连接也被李杰一刀切开。看的他身边的助手内心狂跳，每一道他都觉得会切到肺部，会有血液飚出，但是每次都差那么一点点，几乎都是贴着肺表面切过去。肺是人体的重要器官，空气中的氧气这里与血液接触，交换氧气与二氧化碳。肺如果破损那么会发生严重的漏气，造成呼吸衰竭。同时肺部也有很多血管，在手术时除了要注意防止割破肺的同时也要保护血管。但是在这之前，李杰需要找到病变的部位。肺切除是一个大手术，这个手术的在个别情况都需要暂停。因为手术时间太长，病人的身体挺不住。李杰也不是愿意冒险，眼前的这个病人身体虚弱。刚刚做完心肌切除。如果不能快速地结束手术，恐怕他很快就要去地下室，成为那些冰冷的尸体中的一员了。凌晨三点整！从心肌切除到分离肺部粘膜，用了大约半个小时的时间，十分惊人的效率。要知道李杰是在带病的情况下，连续工作了十个小时以上达到的这个效率。然而李杰没有时间感叹自己的效率，也没有时间洋洋得意。因为整个肺部探查地差不多了。但是病变区域却一点眉目也没有，整个肺部都是完好的。人眼毕竟不是X｜手术室中的人员多数都觉得李杰可能错了，判断错误了！这个病人肺部恐怕根本就没有疾病。然而李杰丝毫没有放弃的意思，他是心胸外科的医生，最擅长的是心脏的手术。但是肺部与肝胆手术他同样很熟悉。只不过是比起他在心脏手术上地造诣要差一点而已。“穿刺针！”李杰说道。护士依然是机械的执行命令没有疑问，没有反驳。但是助手医生却是忍不住了，一把抢过穿刺针，然后对李杰说道：“你太胡闹了。虽然你是院长，但也不能这么胡来！你根本无法确定病变部位，如果穿刺过多会要了他的命！”这个助手医生很年轻，大约只比李杰大几岁。很明显是一个刚刚毕业的学生。因为他还没有被这个社会地风气所污染，他还保持着学校中教导的救死扶伤至上的信念。这个社会哪里都是一样，没有人会为了一个不相干的人去得罪自己的顶头上司。虽然李杰不过是一个暂时的院长，但谁又能保证他以后不会继承这个医院呢？“不超过两次，我就可以找到病变！”李杰说道，他没有怪罪这个助手，相反他很欣赏这样的人，但是却不能表现出来。这样的人毕竟是一个特例，他是一个院长。可以允许这样的特例存在。因为这样地人可以让李杰保持神经紧绷，不会放松。但是他不能鼓励这样的特例，如果整个医院都是跟院长作对的家伙，那医院就不用运转了。“如果找不到，立刻停止手术！”“我要找到了，你以后每个礼拜多一天夜班！”李杰说着。便将穿刺针插入病人肺部。其实这个病人如果停止手术几乎是必死的结局，这个年轻的医生并不知道而已。助手医生因为经验的原因并没有认清这个患者病情地严重，他此刻关注的是李杰能不能找到病变。李杰将穿刺针拿出来，放在助手医生面前。他此刻已经不用说什么，很明显的病变，甚至不用镜检。李杰从来不打没有把握的仗，这也是他从来不失败的原因，在普通的医生看来，肺部几乎没有病变。但是李杰确实知道，这不过是一个表面现象。真正的病原隐藏在最里面。虽然埋藏的很深，可毕竟是病变，只要有病变，那么就会有症状。症状是不会骗人的，虽然不明显，但是李杰却发现，可是症状有两处，李杰不能确定哪一个是正确的，所以定下穿刺两针。“明天开始算起，你值夜班地时间加倍，一周两次。助手医生却一副不在乎的样子，他还年轻又是单身。值夜班对他来说没有什么，他并不害怕，相反他还有点高兴，因为病人确诊了，只要病人的症状清楚，他就相信这个主刀的院长可以解决。李杰拿起组织钳，准备分离切断血管，突然他停下手上的动作，然后说道：“换一个穿刺针！”器械护士还是机械的执行，她只能在心理猜测或则质疑，却不能开头问。她参加过很多手术，今天这次手术确实她见过的最严肃的手术。“找到两处病变，你是不是要一个礼拜加班加两天？”李杰笑道。助手医生有些傻傻的点了点头，然后他看见穿刺针如上一次一般，再次带着病变的组织出现在他眼前。“我以后可以一直跟着您做手术么？”助手医生突然说道，他此刻已经完全的盲目一般的崇拜李杰了。“当然可以，如果还是院长地话！”学习做手术很容易。只要努力学习，再有足够的机会，就算资质平庸也可以成为一个不错的医生。但是学做人却很难，一个人的本质很难改变，贪婪的人就是贪婪，卑鄙的小人不可能变成君子。目前工作在红星医院的都是好样的，起码在最困难地时刻他们没有退缩。特别是眼前的这个助手，李杰甚至看到了自己的影子。即使是面对着最权威的专家也敢质疑。“各项指标稳定，可以进行下一步。”麻醉师说道。李杰点了点头，示意听到准备进行下一步手术。红星医院的医生水平超出了李杰的想象。最开始的时候，李杰还为麻醉师韩磊的水平惊讶，以为他不过是一个特例。可是这个麻醉师地水平也不差。另外其他医生在手术室的表现的都技艺精湛，虽然他们多是本科毕业生，但水平确远远不是学历能够反映出来的。他们还都年轻，都是一个冉冉升起地新星。如果能够得到很好的培养，成为名震一方的名医不过是时间问题。病人的肺部癌症没有扩散，所以有两处病变，则是这个病人出现了罕见的两处同时发生了癌变。第二根穿刺针抽出来的死后。证明了李杰的观点。如果癌症细胞扩散了，那么就算神仙也救不回来了。癌症的治疗最有效的就是手术，这其中并不是想象地找到癌变的部位，然后一刀切除。如果那么容易则人人都可以做医生。手术的每一步都有其独特的地方，探查病变、修补破损、血管阻断、搭桥等等都是及其困难的。目前的手术到了关键时刻，切开肺之前需要阻断血流，肺部地血管都集中在肺门处。对肺门的精确解剖将是最考验主刀医生的一步。人体的解剖图像在李杰的脑海中被调用出来，精确的解剖对李杰来说很是轻松，他有一双灵巧的手。他还有一个聪明的头脑。没有人比他更能了解人体的结构。止血钳、小纱布、缝线三者在李杰的手中变成了阻挡血管地屏障。温柔如羽毛一般的动作，快速如闪电一样的双手，如果让外行人来看，这一最困难的一步，看起来确实最简单的一步。静脉、动脉、最后是支气管，一步步的都被切断了。手术室外。医院的实验室里。连续工作了十几个小时白大褂们此刻精神亢奋，没有一个人觉得疲倦。因为胜利就在眼前，位置的治病因素就要被破解了。各种病变的组织被一个一个的送过来，然后经他们的处理，检测谜底的一步一步被揭开，目前位置就少了那么一丁点，整个拼图就差最后一块。最后这一台手术得到的心肌，就是这最后一块拼图，当这块拼图拼好了以后，谜题就揭晓了。手术方法来取病变部位这一大胆的想法让检验变的简单。只要结合之前分组检验的结果，还有症状，就可以确定感染的病菌了。当然，一般不会直接去脏器上取病变部位，除非是尸体，这样做对身体损害太大。最重要病人身体虚弱，有可能会死亡。“结果出来了！”实验室里不知道谁兴奋的大声呼喊。众位白大褂都兴奋的想着声音的方向望去，那是一个巨大胖子，那身白大褂在他身上小的可怜，身上的肥肉几乎都要爆出来。这么胖的人肯定是安德鲁，他此刻意思到自己刚刚太兴奋了，于是笑着抱歉道：“对不起，吵到大家了，你们继续！”“还继续什么，你发现了什么，快点告诉我！”其中一个医生说道。“哦，遗传的因素，我找到结果了！这里的设备真是差劲，其�
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