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愚按、医学纲目云。柴胡本经并无一字治劳热。今治劳方。鲜有不用者。误世多矣。凡此症乃真脏亏损而虚热。王海藏先生云。苟非实热而用柴胡。不死何待。盖柴胡乃肝胆之药。虽能升胃气下陷。每剂不过分许。而可多用哉。产后气血虚热。尤宜禁忌。
獭肝丸 治骨蒸劳热。或渐热发热。体瘦烦疼。不欲饮食。
獭肝一个 鳖甲酒炙 柴胡各一两 朱砂另研 桃仁去皮尖双仁麦炒黄 升麻 天灵盖酥炙 犀角镑 栀子仁炒 地骨皮 知母各一两 黄耆炒 甘草炒各五钱 麝香一钱研
右为末。炼蜜丸。桐子大。每服三十丸。空心食前。
治肝脏中风。心神烦热。言语蹇涩。不得安卧。
竹沥 荆沥 葛根 生姜汁 白蜜各一合
右和匀频服之。
麻黄散 治心脏中风。多汗恶风。善怒。心神颠倒。言语蹇涩。舌强口乾。面赤头痛。翕翕发热。胸背拘急。手心热甚。偃卧不侧。忪悸恍惚。或寒颤。心惊悸。口㖞。冒昧好笑。
麻黄去节 白术 防风 川芎 甘草 汉防己 当归 人参各一钱 羌活 远志去心 茯神去木各一钱半 升麻八分 桂心半钱
右水姜煎。入竹沥半盏。再煎一二沸。
茯神散 治同前。或四肢沉重。精神不安。或痰气不利。
茯神去木 羌活 麻黄去节 龙齿另研 赤芍药 甘草炙各一钱 蔓荆子 薏苡仁 麦门冬去心 人参去芦 防风去芦 犀角屑各七分半
右姜水煎服。
十全大补汤 治气血虚热。加柴胡、地骨皮、秦艽。
秦艽散 治五心烦热颊赤。
逍遥散 治血虚五心烦热。肢体疼痛。头目昏重。心忪颊赤。口燥咽乾。发热盗汗。减食嗜卧。月水不调。脐腹胀痛。寒热如疟痰嗽潮热。肌体羸瘦。渐成骨蒸。方见二十四卷第四论
枳壳散 治妇人手足烦热。盗汗肌瘁。经候不调。烦倦。心胸满闷。状如劳气。
枳壳去穰麸炒一两 半夏麯 赤芍药各一两 柴胡 黄芩炒各一两半
右为末。每服三钱。姜枣水煎服。
华陀解劳生肌。进食活血。养心。石膏每服水和钱许。甚验。
青蒿散 治体倦虚疼劳热。九月采青蒿去梗。用童子小便。浸三日。晒为末。每服二钱。乌梅一个。煎汤调服。
清心莲子饮、参苏饮加黄芩、麦门冬。并治五心烦热。手足热甚。附方
加味小柴胡汤方见二十四卷第二论
柴胡饮 治肌热积热。或汗后余热。脉洪实弦数。
柴胡 人参 黄芩 芍药 甘草 当归 大黄煨各二钱半
用姜水煎服。
泻白散 治肺脏气实。心胸壅闷。咳嗽烦喘。大便不利。
桔梗炒 地骨皮 甘草炙 瓜蒌仁 升麻 半夏姜制 桑白皮炒 杏仁去皮尖等分
右每服四钱。姜水煎。
导赤散 治心虚蕴热。小便赤涩。或成淋沥。口舌生疮等症。
生地黄 木通 甘草等分
右每服三钱。竹叶水煎。
泻黄散 治脾热口臭。咽乾。或口舌生疮。发热作渴。
石膏 防风 藿香等分 甘草 山栀子炒
右每服三钱。水煎。
凉膈散 治上焦积热。烦躁作渴。头目昏瞆。咽喉肿痛。便溺赤涩。语言谵妄等症。
大黄 朴硝 甘草各二两 连翘四两 栀子仁炒 黄芩炒 薄荷叶各一两
右为末。每服二三钱。竹叶七片。水煎温服。
白虎汤 治胃热作渴。暑热尤效。又治热厥腹满。身难转侧。面垢谵语。遗溺。手足厥冷。自汗。脉沉滑。大便泄泻。清水无度。
知母 石膏各二钱 粳米半合
右水煎服。
附子理中汤 治脾胃虚寒。手足厥冷。饮食不入。或腹鸣切痛。呕逆吐泻。方见二十卷第八论
朱砂安神丸方见三第卷十论 地骨皮散方见六卷第三论 黄连泻心汤单用黄连为末每二钱白汤调下 泻青丸方见二十四卷第三论 承气汤方见七卷第十论 滋肾丸方见八卷第一论 人参补肺汤方见二十四卷第十二论 三黄汤方见八卷第八论 补中益气汤 六君子汤二方见二十四卷第六论补心汤方见三卷第十二论 补肝散方见七卷第十七论 六味丸方见二十四卷第十七论 人参黄耆汤方见十三卷第十论 八珍汤方见二十四卷第四论 加味逍遥散方见二十四卷第四论 八味丸方见二十四卷第十七论 逍遥散 归脾汤 加味归脾汤三方见二十四卷第四论 七味白术散方见二十卷第二论 金匮加减肾气丸方见二十一卷第十论妇人血风劳气方论第三
妇人血风劳症。因气血素虚。或产后劳伤。外邪所乘。或内有宿冷。以致腹中疼痛。四肢酸倦。发热自汗。月水不调。面黄肌瘦。当调补肝脾气血为主。
愚按、东垣云。喜怒不节。起居不时。有所劳伤。皆损其气。气衰则火旺。火旺则乘其脾土。脾主四肢。故困热懒言。动作喘乏。表热自汗。心烦不安。当病之时。宜安心静坐。存养其气。以甘寒泻其热气。以酸味收其散气。以甘温补其中气。经言劳者温之。损者温之。要略云。平人脉大为劳。以黄耆建中汤治之。附治验
一妇人劳则足跟热痛。余以为足三阴血虚。用圣愈汤而痊。后遍身搔痒。误服风药。发热抽搐。肝脉洪数。此肝家血虚。火盛而生风。以天竺、胆星为丸。用四物、麦门、五味、芩连、炙草、山栀、柴胡煎送而愈。
一妇人素清苦。勤于女工。因感风邪。自用表散之剂。反朝寒暮热。自汗盗汗。形气虚甚。其脉或浮洪。或微细。其面或青白。或痿黄。此邪去而气血愈虚也。用十全大补汤。三十余剂渐愈。又用加味逍遥散。兼治半载而痊。
人参荆芥散 治遍身疼痛。头昏目涩。心忪烦倦。寒热盗汗。颊赤口乾。痰嗽胸满。月水不调。腹痛癖块。
荆芥 人参 生地黄 柴胡 鳖甲醋炙 酸枣仁炒 枳壳麸炒 羚羊角镑 白术各七分 川芎 当归酒拌 桂心 防风 甘草各五分
右姜水煎。日二服。
地黄煎 治血虚心忪发热。
生地黄 熟地黄自制五分
右用姜汁和水拌杵丸。桐子大。每服五十丸。空心。白汤下。日三服。若脏腑虚寒。早间先服八味丸一服。
愚按、前方肝脾血虚发热。内热晡热。盗汗作渴。体倦。筋骨疼痛。筋脉拘挛。血虚发躁。虚热生痰咳嗽之良剂。若因肝脾肾精血。躁热生痰。胸膈痞满。喘咳作渴。及一切虚火症。必用六味丸为主。
乞力伽散 治血虚肌热。或脾虚蒸热。或内热寒热。
白术 白茯苓 白芍药炒各一钱 甘草炒五分
右姜枣水煎。附方
黄耆建中汤方见二十卷第四论 圣愈汤方见二十四卷第九论 四物汤方见二十四卷第六论 六味丸 加味逍遥散二方见二十四卷第四论 六君子汤 补中益气汤二方见二十四卷第六论 归脾汤 十全大补汤二方见二十四卷第四论 人参养荣汤方见二十四卷第三论 八味丸方见二十四卷第十一论妇人冷劳方论第四
妇人冷劳。属血气不足。脏腑虚寒。以致脐下冷痛。手足时寒。月经失常。饮食不消。或时呕吐。恶寒发热。骨节痠疼。肌肤羸瘦。面色痿黄也。
愚按、前症有内外真寒。然有内外真热。亦有内真热而外假寒者。亦有内真寒而外假热者。若饮食难化。大便不实。肠鸣腹痛。饮食畏寒。手足逆冷。面黄呕吐。畏见风寒。此内外真寒之症也。宜用附子理中汤以回阳。八味地黄丸以壮火。若饮食如常。大便坚实。胸腹痞胀。饮食喜冷。手足烦热。面赤呕吐。不畏风寒。此内外真热之症也。宜用黄连解毒汤以消阴。六味丸以壮水。若饮食如常。大便坚实。胸腹痞胀。饮食喜寒。手足逆冷。面黄呕吐。畏见风寒。此内真热而外假寒也。亦用解毒汤。六味丸。若饮食少思。大便不实。吞酸嗳气。胸腹痞满。手足逆冷。面赤呕吐。畏见风寒。此内真寒而外假热也。亦用附子理中汤与八味丸。当求其属而治之。经曰。益火之源以消阴翳。壮水之主以制阳光。使不知真水火之不足。泛以寒热药治之。则旧疾不去。新病复生矣。夫所谓属者独主也。谓心肾也。求其属也者。言水火不足。而求之于心肾也。火之源者。阳气之根。即心是也。水之主者。阴气之根。即肾是也。非谓火为心。原为肝。水为肾。主为肺也。大抵寒亦抑心。热亦强肾。在治者审之。附治验方药
一、妇人食少作呕。口吐痰涎。面黄腹痛。月经不调。手足逆冷。余谓此内外俱寒之症。遂以六君加附子、木香。治之而愈。
先太宜人。忽呕吐酸水。内热作渴。饮食不进。惟喜冷水。面色青赤。投之以药。入口即吐。此内外真热之症。积十余日。以黄连一味。煎汤饮之。徐加白术、茯苓。仍加陈皮、当归、灸草。至月余。始进米饮稀粥。调理而愈。
一妇人内热作渴。大便秘结。畏恶风寒。手足逆冷。余以为内真热而外假寒。先用黄连解毒汤。后用六味丸而愈。
一大方室赵氏。初患痰喘热渴。医以降火散气治之。肌日削而气日索。延至甲辰。木旺痰盛。身热口腐。腹胀神昏。绝食几死。先生诊之云。此乃虚热无火。投以壮水生土之剂。随服随愈。
八味丸 六味丸二方见二十四卷第十一论 附子理中汤方见二十四卷第八论 黄连解毒汤方见六卷第十一论 六君子汤方见二十四卷第六论
卷六 妇人热劳
校注妇人良方卷六 妇人热劳
宋 临川 陈自明良甫编辑 明 古吴 薛 己立斋补注 鄞县 曹赤电炳章圈校
方论第一
妇人热劳。由心肺壅热。伤于气血。以致心神烦躁。颊赤头疼。眼涩唇乾。口舌生疮。神思昏倦。四肢壮热。食饮无味。肢体酸疼。心怔盗汗。肌肤日瘦。或寒热往来。当审其所因。调补气血。其病自愈矣。
愚按、前症乃壮火食气。虚火煎熬真阴之所致也。王太仆云。如大寒而甚。热之不热。是无火也。热来复去。昼见夜伏。夜发昼止。是无火也。当治其心。如大热而甚。寒之不寒。是无水也。热动复止。倏忽往来。时动时止。是无水也。当助其肾。心盛则生热。肾盛则生寒。肾虚则寒动于中。心虚则热收于内。窃谓前症。若肝脾血虚。用四物、参、术。肝脾郁怒。小柴胡、合四物汤。脾胃气虚。补中益气汤。肝脾血虚。加味逍遥散。肝经风热。加味小柴胡汤。心经血虚。天王补心丹。肺经气虚。人参补肺汤。肝经血虚。加味四物汤。大抵午前热属气分。用清心莲子饮。午后热属血分。用四物、参、术、丹皮。热从左边起。肝火也。实则四物、龙胆、山栀。虚则四物、参、术、黄耆。热从脐下起。阴火也。四物、参、术、黄柏、知母。酒拌炒黑。五味、麦门、肉桂。如不应。急用加减八味丸。不时而热。或无定处。或从脚心起。此无根虚火也。用加减八味丸。及十全大补汤。加麦门、五味主之。附治验
一妇人经行不调。饮食少思。日晡热甚。余以为肝脾气血俱虚。用十全大补。加山茱、山药、丹皮、麦门、五味而愈。次年秋。寒热如疟。仍用前药而愈。
一妇人生育多胎。月经不调。两足发热。年余。其身亦热。劳则足痠痛。又年许。唇肿裂痛。又半年。唇裂见血。形体瘦倦饮食无味。月水不行。此气血俱衰之症。彼误用通经丸等药。复伤气血。遂致不起惜哉。
黄耆散 治发热羸瘦心躁口乾。不欲饮食。或盗汗晡热。
人参 黄苓炒焦 当归各三钱 柴胡五分 黄耆炒 地骨皮 白茯苓 麦门冬去心 生地黄 白芍药炒各一钱 甘草炒三分
右水姜煎。
猪肚丸 治热劳羸瘦。
柴胡 赤茯苓 人参 黄耆各一两 黄连炒三两 地骨皮 木香各五钱 桃仁去皮尖 鳖甲各一两
右为末。用嫩猪肚一枚。入药缝合。蒸熟研烂。丸桐子大。每服三五十丸。食前米饮下。日二服。附方
清心莲子饮 治热在气分。口乾。小便白浊。夜间安静。昼则发热。又治口舌生疮。或口苦咽乾。烦躁作渴。小便赤涩。下淋不止。或茎中作痛。
黄芩炒 麦门冬去心 地骨皮 车前子炒 甘草各一钱半 石莲肉 茯苓 黄耆炒 柴胡去苗 人参各一钱
右每服五钱。水煎。
补中益气汤 加味四物散 四物汤三方见二十四卷第六论 加味小柴胡汤 小柴胡汤二方见二十四卷第二论 十全大补汤 加味逍遥散二方见二十四卷第四论
天王补心丹 宁心保神。益血固精。壮力强志。令人不忘。清三海。化痰涎。袪烦热。除惊悸。疗咽乾。育养心神。
人参去芦 茯苓 玄参 丹参 桔梗 远志各五钱 当归酒浸 五味 麦门冬去心 天门冬 柏子仁 酸枣仁炒各一两 生地黄四两
右为末。炼蜜丸。桐子大。用朱砂为衣。每服二三十丸。临卧。竹叶煎汤送下。 一方。多石菖蒲、熟地黄、杜仲、百部、茯神、甘草。此方内天麦门冬、玄参、生地。虽能降火。生血化痰。然其性沉寒。损伤脾胃。克伐生气。若人饮食少思。大便不实者。不宜用。
人参补肺汤方见二十四卷第十二论 加减八味丸方见二十四卷第十一论妇人客热方论第二
妇人客热。由元气虚而外热乘之。以致口燥心烦。四肢壮热。肌肉消瘦。治法当审其因而调补之。
愚按、前症若客邪所侵。用补中益气。加川芎、防风。肝虚血少。六味地黄丸胃火饮冷。钱氏泻黄散胃虚饮汤。七味白术散。潮热时热。八珍汤。晡热内热。逍遥散。发热体倦。补中益气汤。恚怒发热。小柴胡汤。郁怒发热。加味归脾汤。寅卯酉戌时热。升阳益胃汤。附治验
一妇人素有胃火。服清胃散而安。后因劳役。燥渴内热。肌肉消瘦。月经不行。此胃火消铄阴血。用逍遥散。加丹皮、炒栀以清胃热。用八珍汤、加茯神、远志以养脾血。元气充足。而经自行矣。
麦门冬散 治四肢倦痛。烦闷不食。或寒热往来。
麦门冬去心 柴胡 赤茯苓 羚羊角镑 赤芍药 桑白皮炒 黄耆炒各四分 生地黄 甘草炒各三分
右姜水煎。附方
补中益气汤方见二十四卷第六论 六味丸方见二十四卷第十一论 泻黄散方见五卷第三论 七味白术散方见二十一卷第二论 八珍汤 加味归脾汤 逍遥散三方见二十四卷第四论 小柴胡汤方见二十四卷第二论 升阳益胃汤见三卷第九论 清胃散见二十四卷首论妇人寒热方论第三
经曰。阳不足则先寒后热。阴不足则先热后寒。皆由劳伤气血。阴阳不调。寒热如疟也。当分气血虚实而治之。
愚按、前症若寸口脉微。名曰阳不足。则阴气上入于阳中。用补中益气汤若尺部脉弱。名曰阴不足。则阳气下陷入阴中。用益阴肾气丸。若因气血俱虚。用八珍汤。若因怒动肝火。用小柴胡汤。若阴阳俱不足。则气血不归其本部。以致寒热交争也。附治验
一妇人年六十有四。久郁怒。头痛寒热。春间乳内时痛。服流气饮之类益甚。时有血如经行。又大惊恐。饮食不进。夜寐不宁。两乳肿胀。两胁煟础Ｎ绾笊唷Ｓ嘁晕纹⒂襞鹪辍Ｏ纫藻幸Ｉⅰ＜泳瞥春诹ㄒ磺Ｉ借僖磺宸帧７痢Ｖ淄炊儆Ｓ侄寥Ｔ儆霉槠⑻馈＜映磋佟⒈茨浮Ｖ钪⑾び�
地骨皮散 治血风气虚。时作寒热。或晡热内热。
柴胡 地骨皮各一两 桑白皮炒 枳壳面炒 前胡 黄耆炒各五分 白茯苓 五加皮人参 甘草 桂心 白芍药各三分炒
用姜水煎服。
柴胡散 治寒热体痛。口乾心烦。饮食少思。肌体消瘦。
柴胡 黄耆炒 赤茯苓 白术各一钱 人参 地骨皮 枳壳面炒 生地黄 苦梗 桑白皮炒 赤芍药各三分 鳖甲炙二钱 麦门冬去心一钱 甘草三分
用姜水煎服。
益阴肾气丸 治诸脏亏损。发热晡热。潮热盗汗。或寒热往来。五心烦热。或口乾作渴。月经不调。或筋骨痠倦。饮食少思。或头目不清。痰气上壅。咳嗽晡甚。胸膈痞闷。或小便赤数。两足热痛。或脚足痿软。肢体作痛等症。此壮水之主。以制阳光之剂也。
泽泻 茯苓 生地酒拌杵膏 牡丹皮 山药 茱萸肉 当归 五味子炒杵熟地自制杵膏
右为末。入二膏。加炼蜜。丸桐子大。朱砂为衣。每服五十丸。空心。淡盐汤下。
补中益气汤方见二十四卷第六论 六味丸方见二十四卷第十一论 小柴胡汤方见二十四卷第二论 八珍汤 逍遥散 归脾汤三方见二十四卷第四论寡妇寒热如疟方论第四
仓公传与褚氏论。皆云师尼寡妇。独阴无阳。欲心萌而不遂。是以恹恹成病。以致乍寒乍热。而类疟状。久则为劳。又有经闭白淫。痰逆头风。膈气痞闷。面黑□干瘦瘠等证。皆寡妇之病。诊其脉。独肝脉弦出寸口而上鱼际。皆血盛而致。经云。男子精盛则思室。女人血盛则怀胎。观其精血。思过半矣。
愚按、前症若肝脉弦出鱼际。用生地黄丸。血虚。佐以四物汤。若兼怒动肝火而寒热。佐以加味逍遥散。若亏损肝经而寒热。佐以八珍汤。若亏损元气而寒热。佐以补中益气汤。若郁伤脾气而寒热。佐以济生归脾汤。附治验
一寡妇不时寒热。脉上鱼际。此血盛之症。用小柴胡汤。加生地黄治之而愈。但畏风寒。此脾胃气虚。用加味归脾、补中益气。二汤兼服而止。
一妇人因夫久出经商。发寒热。月经旬日方止。服降火凉血药内热益甚。自汗盗汗。月经频数。余曰。内热自汗�