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而成斯症也。
愚按、前症若寒邪所伤。温散之。饮食停滞。消导之。肝火妄动。辛平之。脾气郁结。和解之。仍与后六症方药同用。附治验
一妇人久患心痛。饮食少思。诸药到口即吐。予以为脾土虚弱。用白术一味。同黄土炒去土。每服一两。以米泔煎浓。徐服少许。数日后。自能大饮。用三斤余而安。
上舍陈履学长子室。素怯弱。产后患疥疮。年余不愈。因执丧旬月。每欲眩作。一日感气。忽患心脾高肿作疼。手不可按。而呕吐不止。六脉微细。或见其形。实误认诸痛。不可补气。乃用青皮、木香、五味、吴茱萸等药而愈。继复患疟且堕胎。又投理气行血之药。病虽失。元气转脱。再投参耆补剂。不应矣。六脉如丝欲绝。迎予至。诊之曰。形虽实而脉虚极。反用理气之剂。损其真气故也。连投参、耆、归、术、附子、姜、桂二剂。间用八味丸。五日寝食渐安。六脉全复。此症若心脾疼痛时。即服此等药。痛亦不作矣。附方
乌药散 治血气壅滞。心腹作痛。
乌药 莪茂醋浸炒 桂心 当归 桃仁 青皮 木香各等分
右为末。每服二钱。热酒调下。
灵苑方 用玄胡、灵脂为末。每服一钱。沸汤下。日三服。
八味丸方见二十四卷第十一论妇人血气心腹疼痛方论第十五
妇人血气心腹疼痛。由脏腑虚弱。风邪乘之。真邪相搏。随气上下。故心腹作痛也。愚按、前症若气滞血瘀。用没药散。劳伤元气。用益气汤。肝脾郁结。用四七汤。怒动肝火。用小柴胡汤。肝脾血虚。用四物汤。脾肺气虚。用四君子汤。中气虚弱。用补中益气汤。气血俱虚。用八珍汤。附治验
一妇人每怒心腹作痛。久而不愈。此肝火伤脾气也。用炒山栀一两。生姜五片。煎服而痛止。更以二陈加山栀、桔梗。乃不发。
一妇人怀抱郁结。不时心腹作痛。诸药不应。用归脾汤。倍加炒山栀而愈。
陈湖陆小村母。久患心腹疼痛。每作必胸满呕吐。手足俱冷。面赤唇麻。咽乾舌燥。寒热不时。月余竟夕不安。其脉洪大。众以痰火治之。屡止屡作。迨乙巳春。发频而甚。仍用前药反剧。此寒凉损真之故。内真寒而外假热也。且脉息洪弦而有怪状。乃脾气亏损。肝木乘之而然。当温补胃气。遂用补中益气汤。加半夏、茯苓、吴茱萸、木香。一服。熟寐彻晓。洪脉顿歛。怪脉顿除。诸症释然。附方
琥珀散 治气滞心腹撮痛。或月经不行。小便疼痛。
乌药 莪茂醋浸炒各二两 当归一两
右为末。每服二钱。温酒调下。
蠲痛散 治血气刺痛。
荔枝核烧存性半两 香附子一两
右为末。每服二钱。盐酒送下。
菖蒲丸 治血积心脾作疼。男六德续添
九节菖蒲六两 吴茱萸炒 香附子各四两
右为末。醋调神麯糊丸。桐子大。每四五十丸。淡姜汤调下。
没药散 治血气不行。心腹作痛。或行注疼痛。或月经不调。发热晡热。并宜用之。
红花 没药 当归 玄胡索炒各等分
右为末。每服二钱。童便酒调下。
木香枳术丸 破滞气。消饮食。开胃进食。消化痰涎。
木香 枳实炒一两 白术炒二两
右为末。每服五钱。姜枣水煎服。
木香化滞汤 治脾胃虚弱。饮食停滞。腹胀作痛。或心下痞满。不思饮食。若忧怒饮食而致者。尤宜用之。
木香 红花各三钱 橘皮 当归梢各二钱 柴胡四钱 草豆蔻 甘草炙半两 半夏一两枳实炒二钱
右每服三五钱。姜水煎服。
补中益气汤 四君子汤 四物汤三方见二十四卷第六论 四七汤方见十一卷第七论 小柴胡汤方见二十四卷第二论 八珍汤 归脾汤二方见二十四卷第四论 二陈汤方见二十四卷第五论妇人血气小腹痛方论第十六
妇人小腹疼痛。由胞络受冷。搏于血气。结于小腹。因虚发动故痛也。愚按、前症若气寒血结。用威灵仙散。气滞血凝。用当归散。肝经血虚。用四物汤。加参、术、柴胡。肝经湿热。用龙胆泻肝汤。肝脾气虚。用六君子汤。加柴胡、芍药。肝脾虚寒。用六君子汤。加柴胡、肉桂。若兼呕吐。加木香。四肢逆冷。再加炮姜。附治验
通府张孟威云其妹小腹痛。用附子理中汤。附子服过八十余枚。此乃沉寒痼冷之甚。不多有者。附方
威灵仙散 凡冷气滞血小腹疼痛。或经行遇怒。腹胀痛。宜用之。
威灵仙一两 当归 没药 木香 桂心各半两
右为末。每服一钱。热酒调下。
当归散 凡血积小腹疼痛。或因气逆。月经不行。肚腹作痛。
当归炒 赤芍药 刘寄生 没药 枳壳麸炒 玄胡索炒各等分
右为末。每服一钱。热酒调下。
四物汤 六君子汤二方见二十四卷第六论 龙胆泻肝汤方见二十四卷第八论 附子理中汤方见二十一卷第九论妇人两胁胀痛方论第十七
妇人两胁胀痛。因脏腑虚弱。气血不调。风冷客于胞络。相搏壅塞痛也。
愚按、东垣先生云。胸腹作痛。口苦舌乾。寒热往来。发呕发吐。四肢满闷。淋溲便难。腹中急痛。此肝木之妄行也。窃谓前症。若暴怒伤血。用小柴胡、芎归、山栀。气虚。用四物、参、术、柴、栀。若久怒伤气。用六君、芎、归、山栀。若气血俱虚。用六味地黄丸。若经行腹痛。寒热晡热。或月经不调。发热痰咳。少食嗜卧。体痛。用八珍、柴胡、丹皮。若胁胀发热。口渴唾痰。或小便淋沥。颈项结核。或盗汗便血。诸血失音。用六味丸。若两胁作胀。视物不明。或筋脉拘急。或面青小腹痛。或小便不调。用补肝散。若概用香燥之剂。反伤清和之气。则血无所生。诸症作焉。丹溪先生云。右胁痛。用推气散、小龙荟丸、当归龙荟丸、控涎丹、抑青丸、十枣汤。皆病气元气俱实之剂。用者审之。附治验
一妇人性急。吐血发热。两腹胀痛。日晡益甚。此怒气伤肝。气血俱虚也。朝用逍遥散。倍加炒黑山栀、黄柏、贝母、桔梗、麦门冬。夕以归脾汤。送地黄丸而愈。
一孀妇内热晡热。肢体痠麻。不时吐痰。或用清气化痰药。喉间不利。白带腹胀。用行气散血药。胸膈不利。肢体时麻。此郁怒伤肝脾而药益甚也。予则朝用归脾。以解脾郁。生脾气。夕用加味逍遥散。以清肝火。生肝血。百余剂而愈。后怒。饮食日少。肢体时麻。此乃肝火侮土。用补中益气。加山栀、茯苓、半夏而痊。又饮食失调。兼有怒气。肢体麻甚。月经如注。脉浮洪而数。此脾受肝伤。不能统血而致崩。肝气亏损阴血而脉大。继用六君。加芎、归、炮姜而血崩止。又用补中益气。加炮姜、茯苓、半夏而元气复。更用归脾汤、逍遥散。调理而康。附方
葳灵仙散 治冷气血滞。两胁作痛。方见前
人参紫荆皮散 治心腹刺痛。胸膈饱满。不进饮食。
紫荆皮 苍术 石菖蒲各一两 香附子二两 人参半两 木香二钱
右为末。米糊丸。桐子大。每服三十丸。食后。姜汤下。
左金丸一名四金丸 治肝火胸腹胀痛。或发寒热。或头目作痛。或大便不实。或小便淋秘。或小腹疼痛。及一切肝火之症。
黄连炒六两 吴茱萸一两汤煮片时用
右为末。粥丸。白米陈皮汤下。
当归龙荟丸 治肝经实火。胸胁胀痛。或大便秘结。小便涩滞。凡属肝经实火者宜用之。
当归 龙胆草炒焦 栀子仁炒 黄连炒 黄芩炒各一两 大黄炒 芦荟 青黛各五钱 木香一钱五分 麝香另研五分
右为末。用神麯糊丸。桐子大。每服二十丸。姜汤下。
补肝散 治肝脾二经气血亏损。胁胀作痛。或胁胀头晕。寒热发热。或遍身作痛。经候不调。
山茱萸肉 当归 五味子炒杵 山药 黄耆炒 川芎 木瓜各半两 熟地黄自制 白术炒各一钱 独活 酸枣仁炒各四两
右为末。每服五钱。枣水煎服。
小柴胡汤方见二十四卷第二论 四物汤 补中益气汤六君子汤三方见二十六卷第六论 六味丸方见二十四卷第十一论 八珍汤 逍遥散 归脾汤 加味逍遥散四方见二十四卷第四论妇人心腹胀满方论第十八
妇人心腹胀。由心脾虚损。邪气乘之。此足少阴肾经之脉。起于足小指。贯肾络膀胱。入肝肺。出络于心。若邪搏三经并结于脾。脾虚则心腹胀满矣。
愚按、前症脾胃虚痞。用六君子汤。脾胃虚寒者。用人参理中汤。郁结气滞者。用归脾汤。肝侮脾土。用六君加柴、芍。脾气壅滞。用平胃散。肺气壅滞。用紫苏饮。宿食壅滞。用养胃汤。脾血虚痞。用四物加参术。右六症当互相参用仍与六卷第七论同用附治验呕吐心腹痛第一论
一妇人胸膈不利。饮食少思。腹胀吞酸。或用疎利之药反致中满不食予以为脾气虚而肝木胜。用补中益气汤。加砂仁、香附、煨姜。又以六君子。加芎、归、桔梗而愈。
吴江史玄年母。久病之后。遇事拂意。忽胸腹胀满。面目微肿。两腿重滞。气逆上升。言语喘促。所服皆清气之剂。不效。予曰。此脾肺虚寒也。先用六君子汤一剂。病势顿减。后用补中益气。加茯苓、半夏、乾姜二剂。形体顿安。后以七情失调。夜间腹胀。乃以十全大补汤。加木香治之而痊。附方
白术散 治脾胃气滞。心腹胀满。不欲饮食。
白术炒 草果 诃子 茯苓 槟榔 桂心各五分 陈皮 厚朴姜炒 人参各一钱 甘草炒三分
右姜枣水煎服。
愚按、前方治胸膈气滞饮食内停之良剂。若脾血虚痞。须用四物、参、术。脾气虚痞。须用四君芎归。
补遗。治心腹胀满。予常独用厚朴姜汁炒。每服五钱。姜七片。水煎温服。不拘时候。间服沉香降气汤。得效。此病气元气壅实之治法也。附方
平胃散 治脾气壅滞。胸腹不利。或饮食不进停滞呕吐
苍术 厚朴姜炒 陈皮各一钱五分 甘草炙五分
姜枣水煎服。
人参养胃汤 治脾气壅滞。胸膈不利。或饮食壅滞。胸腹胀闷。或兼外感风寒。头痛呕吐等症。方见二十卷第九论
四物汤 六君子汤 补中益气汤三方见二十四卷第八论 人参理中汤方见二十卷第八论 紫苏饮方见十二卷第八论 十全大补汤 归脾汤二方见二十四卷第四论 调中益气汤方见四卷第九论
卷八 妇人小便淋沥不通
校注妇人良方卷八 妇人小便淋沥不通
宋 临川 陈自明良甫编辑 明 古吴 薛 己立斋补注 鄞县 曹赤电炳章圈校
方论第一
妇人淋沥。由肾虚而膀胱热也。盖膀胱与肾为表里。主于水。行于肾者。为小便也。若肾虚则小便频数。膀胱热则小便淋沥。甚则不通。腹胀喘急。当速治之。
愚按、前症若膀胱热结。用五淋散。若脾肺虚热。用补中益气汤。加山药、五味、麦冬若脾经郁热。用加味归脾汤。若肺经郁火。用黄芩清肺饮。若肝、经湿热。用龙胆泻肝汤血虚。用加味逍遥散。阴虚。用六味丸。加柴胡、山栀。大抵不渴而不利者。热在下焦血分也。用滋肾丸。渴而不利者。热在气分也。用清肺饮。尺脉数而无力者。阴火盛而阳不能化也。用六味丸、滋肾丸为主尺脉浮而无力者。阳气虚而阴不能生也。用加减八味丸、滋肾丸为主。附治验
一妇人素有前患。内热体倦。余以为肝火血少。脾气虚弱。用八珍汤、逍遥散。兼服月余而小便利。又用八珍汤、而气血复。
一妇人患前症。面青胁胀。诸药不应。予以为肝经气滞而血伤。用山栀、川芎煎服而愈。
一妇人小便不利。小腹并水道秘闷。或时腹胁胀痛。余以为肝火。用加味逍遥散。加龙胆草四剂。稍愈。乃去胆草。佐以八珍散。加炒黑山栀。兼服而瘥。
石苇汤 治小便实热。气滞淋沥。
石苇 黄芩炒 木通 榆白皮 葵子 瞿麦 甘草各五分
右姜水煎服。
鸡苏散 治血热淋沥。
鸡苏叶 木通各二两 生地黄 滑石各三两 刺蓟根一两
右每服半两。淡竹叶三七片。水煎。
桃仁煎 治血瘕小便如淋。脐腹胀痛。方见血瘕门第七卷第九论
火府丹 治心经积热。小便涩及五淋。加甘草名导赤散
生地黄二两杵膏 木通为末 黄芩炒各一两
右加蜜。丸桐子大。每服三十丸。木通煎汤下。
许学士云。一卒病渴。日饮水斗许。不食者三月。心中烦闷。时已十月。余谓心经有热伏。与火府丹数服。越二日。来谢云。当日三服渴止。又三服。饮食如故。此本治淋。用以治渴。可谓通变也。
一方。牛膝一合。水煎。入麝香少许服之。鄞县耿武尉梦得。其内患淋。下砂石剥剥有声。甚为苦楚。一服而愈。附方
滋肾丸 治热在血分不渴。而小便不利。或肾虚足热。腿膝无力。不能履地。又下焦阴虚。小便不利。肚腹肿胀。或皮肤胀裂。眼睛突出。此神剂也。
知母酒炒 黄柏酒炒各二两 肉桂二钱
右各另为末。水丸。桐子大。每服二百丸。空心白汤下。
黄芩分清饮 治肺热小便不利。宜用此药清之。
黄芩炒 山栀炒各一钱
右水煎。腹不利。加盐豉二十粒。
五淋散 治膀胱有热。水道不通。淋沥不出。或尿血如豆汁。或成砂石。或如膏汁。或热怫便血。
赤茯苓一钱五分 赤芍药 山栀各一钱 当归 甘草各一钱五分
右入灯心。水煎服。
补中益气汤方见二十四卷第六论 八珍汤 加味归脾汤 加味逍遥散三方见二十四卷第四论 龙胆泻肝汤方见二十四卷第八论 加减八味丸 六味丸二方见二十四卷第十一论妇人转脬小便不利方论第二
妇人转脬。或内热传搏于胞。或忍小便。气逆于内。以致小腹急痛。不得小便。甚者至死。
愚按、前症不问男女。孕妇转筋。小便不利。命在反掌。非八味丸不能救。余参前后论主治。附治验余见第十五卷
一妇人小便淋沥。小腹胀闷。胸满喘急。诸药不应。余视为转筋之症。用八味丸一服。小便如涌而出。
一妇人因郁怒。小便滴涩。渐至小腹肿胀。痰咳喘促。余用八味丸煎服。小便即利而痊。
一妇人素善怒。小便淋沥不利。月经不调半载矣。或两胁胀闷。或小腹作痛。或寒热往来。或胸乳作痛。或咽喉噎塞。或两脚筋挛。或肢节结核。面色青黄不泽。形气日瘦。左关弦洪。右关弦数。此郁怒伤肝脾。血虚气滞为患。朝用加味归脾汤。以补脾气解脾郁。袪肝火。夕用滋肾丸、生肝散。滋肾水以生肝血。抑肝火。舒筋膜。兼服月余而愈。
滋肾生肝饮
山药 山茱萸肉各一钱 熟地黄自制二钱 泽泻 茯苓 牡丹皮各七分 五味子杵炒五分 柴胡三分 白术 当归 甘草
右水煎服。
葱白汤 治气滞小便不通。腹胀欲死。
橘皮三两 葵子一两 葱白一茎
右水煎。分三服。
八味丸 治脬转小便不通。殊有神效。但世所不用。以致误人多矣。方见二十四卷第十一论
滑石散 治脬转小便数日不通。
滑石一两 寒水石二两 葵子一合
右为末。以水一斗。煮至五升。时服一升即利。
又方
乱发烧灰 葵子 车前子各等分
右为末。每服二钱。酒调服。
石苇汤 治转脬小便不通。方见前
治强忍小便。致脬转尿不利。困笃欲死。
滑石二两 乱发灰一两
右为末。每服三钱。桃白皮一斤。细切熟杵。入水三盏。绞取汁调服。千金翼用杏仁二十粒去尖皮。麸炒黄嚼细。水送下立通。
一方。皂角为末吹鼻内取嚏。妇人小便数方论第三
小便乃肾与膀胱主之。盖肾气通于阴。若二经虚而热乘之。则小便涩滞。虚则频数也。
愚按、前症若肝经火动。用逍遥散。加龙胆草、车前子。膀胱火动。六味丸。加麦门、五味。肝肾湿热。龙胆泻肝汤。郁伤肝脾。加味逍遥散、加味归脾汤。肝脾肺气虚。补中益气。加麦门、五味。肝经血虚。加味逍遥散。肾气虚败。鹿茸散。如不应。用八味丸。附治验
一、妇人患前症。小便频数。日晡热甚。此肝脾血虚。气滞而兼湿热也。用加味逍遥散。加车前子而愈。
一、妇人患前症。发热烦躁。面目赤色。脉洪大而虚。余谓此血虚发躁。用当归补血汤数剂而痊。
一、妇人久患前症。泥属于火。杂用寒凉止血之剂。虚症悉具。余曰。此脾胃亏损而诸经病也。当补中气为主。遂以六君、补中二汤。兼服两月余。寻愈。
桑螵蛸散 治肾气虚寒。小便数少。或时频数。或夜间尤数。
桑螵蛸三十枚炒 鹿茸炙 牡蛎煅 甘草炒二两 黄耆炒
右为末。每服二三钱。食前空心。用姜汤调下。日二服。
缩泉丸 治脬气虚寒。小便频数。或遗尿不止。小儿尤效。
乌药 益智仁等分
右为末。酒煎山药末为糊。丸桐子大。每服七十丸。盐酒或米饮下。
鹿茸散 治肾气虚寒。便溺数甚。或夜间频数遗溺。
鹿茸炙 乌贼鱼骨 桑寄生 当归 龙骨煅各二两 白芍药炒 附子炮各三钱 桑螵蛸炙各五钱
右为末。每服二钱。空心并食前。用温酒调下。作丸服亦可。凡用附子。重一两三四钱。底平顶圆。周围有瓣者方是。附方
当归补血汤 八味丸 六味丸 加减八味丸四方见二十四卷第十一论 逍遥散 加味逍遥散 加味归脾汤三方见二十四卷第四论 六君子汤 补中益气汤二方见二十四卷第六论妇人遗尿失禁方论第四
经云。膀胱不利为癃。不约为遗溺。乃心肾之气。失�