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袁自立单独和史玉生进行了交谈,袁自立明白,史玉生是有着一些独到的见解的,这个时候,有关的工作,已经不能够耽误了,必须马上召开省委常委会,研究医改的工作,至于说医改的方案,可以提请人大常委会讨论通过。
史玉生没有说过多的意见,在南方省的医改工作准备开始实施的时候,史玉生的态度也变得非常严肃了,特别是知道了袁自立的相关安排之后,史玉生更是考虑了许久,才开口说出来意见,史玉生对袁自立的安排表示了钦佩,政府做任何的改革事情,都是需要造势的,不会无缘无故的做,改革的事情,需要有群众基础,得不到群众的支持,这样的改革,必然会面临方方面面的问题。史玉生最后给袁自立提出了一个建议,袁自立最好是扮作普通的百姓,到医院去看看相关情况,亲身体验一下老百姓看病过程中遭遇的问题,这样才会有切实的感受,也才会知道医改的迫切性和重要性。
袁自立对医改工作没有直观的认识,主要就是将医改认同为一项工作,自从参见工作以来,袁自立就没有受到过这方面所谓的煎熬,身为领导干部,这些事情,都是有人*心的,自己根本就没有过问,所以,袁自立对看病难和看病贵,认识是模糊的。
袁自立赞同史玉生的建议,想要做好某一个方面的工作,能够有所体会,当然是最好的,也不是说领导需要什么都精通,那也没有人可以做到,但是,基本的情况还是需要掌握的,还有一条,袁自立是相信的,就是召开省委常委会,参加会议的所有人,对看病难和看病贵也不一定有着亲身的体验。
袁自立选择了到省第一人民医院,这是南方省规模最大的医院,目前是三等甲级医院,拥有诸多的专家,也是平时最为忙碌的医院之一,住院部经常都是爆满,很多的时候,心血管科和内科还需要增加床位,南方省第一人民医院,在附近几个省都是具有很大影响的,这主要是南方省在经济投入上,曾经花费诸多,医院的综合条件都是非常不错的。
袁自立到医院去,专门通知了王友明,王友明是专业性的人才,能够看懂一些问题,也可以随时给袁自立做出来相关的解释,针对省第一人民医院的医生来说,王友明还是陌生的面孔,至于说杨磊等人,医院的医生是比较熟悉的。
王友明到南方省卫生厅工作之后,曾经到花都市的大部分医院去看过,对于第一人民医院拥有的条件,都是惊叹不已。这次接到了通知,跟随袁自立暗访第一人民医院,王友明的心情是复杂的。说到底,王友明还是医务工作者,希望医生能够尽职尽责,做好工作,王友明对第一人民医院的印象是很好的,拥有了如此先进的条件,还有诸多的专家,这样的医院,应该是全省医院的典范。王友明清楚,越是大医院,面临的问题越是多,一些细小的问题,很快就能够发现的,袁自立到第一人民医院暗访,一定会注意到不少问题的,有些问题,是不能够将责任划归到医院的头上的。
王友明下定了决心,还是需要帮着第一人民医院说一些好话的,正是王友明做出来的这个选择,帮助袁自立正确认识了不少的问题。
一大早,袁自立、徐义玺、王友明和老马四人就到了第一人民医院。
刚刚进入大厅,袁自立的眉头就皱起来了,袁自立带着墨镜,但王友明还是从袁自立微微皱着的眉头,看出来了袁自立的不满意。
大厅里面的人太多了,好多人甚至带着铺盖等候在这里,挂号处显得特别忙碌,都是排着长队,特别是专家门诊的挂号处,长长的队伍,不少的人翘首望着,这个时候,挂号处已经开始工作,大厅里面的人开始骚动了,看样子,很多人清早就到医院等候了。
“老板,医院里面的专家很忙,从早上开始,一直到下午下班的时候,几乎没有时间休息,中午吃饭都是盒饭,不超过10分钟的时间,每天的专家门诊,到医院门诊来看病的专家就是三人,根本忙不过来的,群众普遍相信专家,就是有一些小的病痛,也是找到专家看的,主要是花都市本地的群众,外地到花都市来的,大都是一些疑难病症,当地的医院拿不准了,所以到这里来,他们才是应该看专家门诊的。”
“这样是浪费资源啊,小毛病不需要到这里来看专家门诊啊。”
“是这样的,所以在我们的医改方案中间,对这样的情况,主要就是进行宣传,你不能强迫群众怎么样做,其实有些医生的事情不多,特别是社区的一些医院,病人不多,社区的医院,也是有着很好的条件的,一般的毛病,完全可以到社区医院去看的。”
“仅仅是宣传,还是不够啊,医生的水平有高有低,大家都相信有名气的医生,这样的认识,短时间不好转变的。”
“这里面是存在问题,只能是慢慢的转变,我们在讨论这方面问题的时候,大家的争论是很多的,有的建议,看专家门诊需要开出来证明,我认为是不妥当的,就好比是在商店里面购买商品,你不能强迫大家做出选择,你不能给予限制条件,还有,如果这样做了,必然会有一些人想到办法,在专家门诊上面想办法,很有可能构成一个新的问题源。”
袁自立点点头,只要出台了相关的规定,总是会有人想到应对的办法的。如果说对专家门诊进行了限制,到时候,不知道又会出现什么样的关系,这里面存在供求关系,南方省做生意的人多了,头脑精明的人也多了。
袁自立走到了大厅咨询处,大厅设有三个咨询处,这些咨询处,都是回答来看病的群众的诸多疑问的,越是大医院,越是重视这方面的工作,普通的小医院,是没有这类设置的。咨询处旁边有一大块牌子,对医院的构成情况都进行了详细的说明,但是,到医院来的患者,不一定都是识字的。
以前,第一人民医院对家属探视病人的时间,做了一些规定,但是,后来家属提出了意见,按照医院的要求,病人的护理,都是护士完成的,每一个病人,允许一个亲人照顾,医院里面还有很多的护工,每小时的费用不菲,一般的人根本承担不起,所以,前年,医院废除了这条规定,允许病人家属随意探视和照顾,但是,对病床做出了严格的规定,也就是医院的病床,不提供给家属,以前探视时间规定的时候,医院可以给家属提供病床,收费是很便宜的。
袁自立仔细看着牌子上面的说明,王友明在一边低声给袁自立解释相关的情况,包括牌子上面标注的科室等等,王友明知道,医学是具有很强的专业性的,袁自立不一定了解这些情况,坐在咨询处里面的两个护士,见多了这样的情况,多袁自立仔细看着牌子毫不为意。
第一人民医院的主楼,有30层高,修建的时间不长,医院的面积很大,后面大都是高干病房了,里面环境优美,有关探视的规定,在后面依旧是有作用的,也就是说,按照牌子上面的标识,有部分的检查科室,还是在后面的,至于说高干病房,牌子上面标出来了区域,当然,牌子上面不会说是高干病房,只是有禁止入内的标识。也是王友明介绍情况,袁自立才知道,禁止进入的地方,是高干病房。袁自立没有住过医院,对里面的情况,还不是很清楚,不过,到医院的高干病房,袁自立倒是去过一次,那是一位南方省离休的正省级老领导住院了,袁自立曾经去看望过。
袁自立的眉头再次微微皱起来了,王友明知道袁自立想了一些什么,在袁自立的身边低声解释,高干病房是必须要保留的,不仅仅是南方省,全国各地都存在高干病房,包括北京的一些医院,就是国外,都存在这样的情况,对于做出过突出贡献的人,或者是专业性的人才,在医疗方面,必须要予以适当的照顾。
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第889章 省委常委会(4)
“我的看法有所不同啊,高干病房应该设立,无论是从国内的传统,还是大家的理解,都是应该设立的,但是,对于能够进入高干病房的患者,是不是做出来一些具体的规定,比如说专业性的人才,科学家是不用说的,包括大学教授、包括特级教师,他们都是做出了很大贡献的,应该享受这样的待遇。 ”
王友明有些吃惊,在讨论医改方案的时候,有人提到了高干病房,但是,因为一些特殊的原因,大家都有些忌讳,没有畅所欲言,经历了诸多事情的王友明,再也不是愣头青了,在这方面,出乎意料的没有提出什么意见,可今天袁自立已经明确提出来了。
“小王,医改的方案,还需要进一步修改,我希望你在下一次讨论的时候,提出来这些意见,高干病房的称呼可以不变,很多的地方,还有这样的称呼,但是,需要尽量忽略,群众对这样的名字是有些意见的,只是不会说出来,能够进入高干病房的患者,需要你和大家多考虑,不要局限于过去的那些老的认识,有些各个领域做出贡献的人,不客气的说,地位远比我们有些干部重要。”
按照规定,能够进入高干病房的患者,级别在副厅级以上,都是可以的,国家对高级干部的规定,是有依据的,按照国家的规定,正厅级干部和省部级干部,为高级干部,副总理级别以上的领导,就是党和国家领导人了,中央政治局委员成为核心领导层,政治局常委就是核心中的核心了。但医院在执行的过程中,显得有些模糊,包括一些县委书记,也是可以入住高干病房的。
袁自立看完了标识牌上面的说明,准备进入电梯间了,他的计划,先到普通的住院部看看,接着到后面的高干病房去看看,正在这个时候,两个老人相互搀扶着,慢慢走到了咨询处来了。可以看出来,两个老人是从农村来的,身上的穿着和气质,都表现出来了这一点,两人大概是不大识字,所以过来询问的。
老人开口询问,用的是南方省的方言,一般的方言,袁自立是可以听懂的,但是两个老人说的太快,袁自立竟然没有听到,他看了看身后的徐义玺。徐义玺在南方省工作的时间长,应该可以听懂这些话。
“老板,两位老人是询问怎么上楼,他们的儿子在上面住院。”
咨询处的两个护士正在笑嘻嘻讲话,对老人的询问,不是很在意,其中一个女孩子随意指了一下电梯的方向,回答了一句话,要老人去乘坐电梯,直接上楼去,两个老人有些茫然,不知道该怎么办,袁自立示意徐义玺帮助一下两位老人。
徐义玺上前去搭话,询问两位老人需要到哪一个病房,其中一个老人拿出来了一张字条,上面写有地址,徐义玺接过了纸条,仔细看了看,原来老人的儿子在外科,应该是在大楼的17层。见到这张纸条,徐义玺禁不住问了老人几句话,谁知道,两位老人竟然有些激动了,说了不少话,徐义玺不断的点头。
咨询处的两个护士,虽然停止了说笑,不过,脸上还是没有什么表情,似乎对周围的一切都不是很在乎,袁自立听不懂两位老人说的话,也有些茫然。
“老板,两人老人的儿子在花都市打工,在建筑工地做事情,可能是受伤了,两位老人刚刚得到消息,很着急,到这里来看看情况,他们从来没有出过门,不是很清楚,一路问到这里来的。”
听到了徐义玺的介绍,袁自立看了看咨询处的两个护士,正巧,两个护士也看着他,大概是袁自立的气质,引起了两人的关注,袁自立没有说话,示意徐义玺将纸条递给了咨询处的护士,这是护士应该做的事情,袁自立要看看,咨询处的护士会怎么处理这样的事情。
很快,一个护士比较仔细的回到了老人,应该怎么做,可两位老人还是有些彷徨,袁自立估计,从家里到这里来,两位老人在路上,不知道遭受了多少罪。
“你们可以将老人带到电梯里面,告诉*作的人,老人要到17楼,就可以了啊。”
一边的徐义玺开口说话了,这次说话,是说给两个护士的,不知道为什么,两个护士没有说话,其中一个护士站起来,按照徐义玺说的,扶着两位老人,慢慢朝着电梯间走去,袁自立微微点头,跟在后面,朝着电梯间走去。
王友明已经出了一身汗,如果两个护士的态度不好,一定会给袁自立留下很不好的印象,说不定两人的工作都保不住了,不仅仅是这样,就连医院也要受到影响的,毕竟在咨询处上班的护士,也就属于医院最底层的工作人员了。
电梯还在运行中,等候的人还是不少的,趁着这个时间,袁自立和咨询处的护士说话了,袁自立的想法有了一些改变,医院的服务,看来还不是太差,从护士的态度就可以看出来,至少护士愿意为老人指路和服务,所以,袁自立可以从护士嘴里得知一些医院的情况,当然,有些话语怎么说,袁自立需要考虑,特别是涉及到收入的问题,个人是不是满意的问题,个人有什么样的意见等等。
说话不是很顺利,护士明显有些回避这些问题,护士在等候电梯的时候,总是偷偷看着袁自立等人,袁自立和她说话的时候,护士是比较注意的,涉及到敏感的问题,护士都不说话,交谈了几句话之后,袁自立显得有些泄气。
“据说马上就要进行医改了,你对医改是什么看法啊?”
问到这个问题的时候,袁自立已经没有抱什么希望了,袁自立和护士说话的时候,王友明、徐义玺和老马都不好说话,免得打扰了袁自立的思路。
“你是说医改啊,我们议论可多了。”
“哦,都有一些什么样的议论啊?”
“我们都是护士,就从我们本身的收入来看的,我们的收入,比医院里面的勤杂人员高一些,如果进行医改了,一定要考虑我们的收入,医生拿多少,我们不知道,人家比我们有本事,但我们也很辛苦啊,每个人都要上夜班,医生上夜班的时候,可以睡觉,我们就不行了,必须要坚守岗位,特别是外科的和心血管科室的,特别辛苦,随时要注意病人的情况,现在找工作不容易的。”
护士还没有说完,电梯已经到了一楼,电梯开了之后,老人进入了电梯,护士准备回到咨询处去了,那里是她的工作岗位,袁自立只好问了最后一句话。
“你们赞成医改吗?”
“说不清楚,大部分人都是观望的。”
袁自立不能够问的太多,如果引起了人家的怀疑,这次的暗访,可能就会成为工作汇报了,就失去意义了。电梯里面的人不少,袁自立站在靠近电梯门的地方,老马还是站在袁自立的身后,很注意周围的一举一动,王友明似乎在思索护士说出来的话语。
到了17楼,袁自立走出了电梯,王友明、徐义玺和老马也跟着出来了,袁自立示意,徐义玺帮着两个老人找一下老人儿子所在的病室,趁着这个时候,王友明开口了。
“老板,医改的总体宗旨,还是尊重知识的,一般的护士,和医生收入的差距很大的,除非是护师,收入高一些,医改重点考虑了医生护士的收入问题,还是要和工作量和效益挂钩的,只不过对于过高的收入进行了一定的限制,依照我的理解,这次的医改,对医疗系统大部分的医生护士不会形成大的影响。”
“那你说说,依照你的认识,对什么人形成了最大的影响。”
“第一个群体,就是专家群体,如今的专家群体,收入过高了,不瞒您说,我们调查中间,专家最高的年收入,已经接近千万元了,这样的收入,明显是不符合实际情况的,少的也是百万元以上,在南方省,就是生意不错的商人,要达到这样的收入,也是不简单的,第二个群体,就是手里握有权力的管理人员,他们在药品采购、医疗器械采购和收入提成方面,占有很大的优势,至于说他们的收入达到多少,我们无法调查,还有医院的工程是比较多的,特别是三甲医院,必须要不断的进行相关的建设,工程建设中间,得到好处的大都是医院领导,至于说普通的医生和护士,收入不会有多大的影响的。”
袁自立点点头,没有说话,目前最为担心的,也就是医疗系统专家的事情,这专家,的确是有能力的,在医改中,必然要触及他们的利益,这就看对他们的利益造成了多大的损害,如果这些专家承受不住了,离开南方省也是有可能的,个别情况,袁自立不在乎,但是,出现大规模的离开的情况,袁自立就要高度重视了。
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第890章 省委常委会(5)
外科住院部里面,显得很是热闹,省第一人民医院,外科和内科都有两个科室,分别是外一、外二和内一、内二,外一科的住院地方在16楼,袁自立一行来到的17楼,是外二科的住院部。
走道里面人来人往,人人脸上都透露出来焦急,没有看见谁是喜笑�