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289-证治汇补-第17部分

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x头风瞎眼x 
木生于春。病在肝。目者肝之窍。肝风动则邪害孔窍也。故有年久头风。便燥目赤眩晕者。乃肺金乘肝。气 
郁血壅而然。宜清上彻下之法。(入门)世人不知此理。专行苦寒。使火无发越。上攻于目。或专行辛散。使血 
耗火炎。上瘀于目。宜乎头风之必害眼也。(汇补) 
x治法x 
宜凉血泻火为主。佐以辛温散表从治。外感发者。散风而邪自去。内伤发者。养血而风自除。(汇补) 
x用药x 
痰主二陈汤。加苍术、南星。热。加酒芩、连、栀。血主四物。倍川芎、荆芥。风。加防风、甘菊。欲辛散。少加 
细辛、薄荷。以开上焦火郁。欲清彻。少加酒大黄。以清上利下。 
x【附雷头风】x 
内郁痰火。外束风热。故头痛而起核。或脑响如雷鸣。宜清震汤主之。盖雷者震也。震仰盂。用青荷叶者。象 
震之形与色也。势重者。先用探吐攻下之法。次用清痰降火之剂。(汇补) 
x【附大头风】x 
冒天地不正之气。邪伏经络。上攻清道。故头大如斗。甚则溃裂出脓。治以消毒饮。更视三阳经部分而分 
治之。俟大便结。然后议下。此先缓后急之法也。设或便未结而遽行之。未有不暗伤元气。邪走内地。而变 
端百出矣。(汇补) 
x头风选方x 
二陈汤 治头风湿痰有余之症。(方见痰症) 
四物汤 治头风血虚不足之症。(方见中风) 
透顶散 治头风脑寒。 
细辛(三茎) 瓜蒂(七枚) 丁香(三粒) 糯米(七粒) 脑子 麝(各豆大一粒) 
为末。随左右头风搐鼻内。良久。出涎升许。即愈。 
川芎散 治头风郁热。 
青黛(二钱五分) 蔓荆 川芎(各一钱二分) 郁金 芒硝(各一钱) 石膏(一钱三分) 细辛根(七分) 薄 
荷(二钱) 红豆(一粒) 
上为末。搐病患鼻内。 
快捷方式法 偏正头风。用蓖麻子五钱。去壳。大枣十五枚。共打研如泥。用箸卷之。去箸纳鼻中。良久取下。清 
浊涕即止。此治痰涎邪气郁于头而成病者。如火郁而成者。用莱菔汁。仰卧注鼻中。左痛注右。右痛 
注左。又方。用白芥子五钱。蓖麻子五粒。川芎、白芷末各一钱。同捣成膏。贴患处。其痛即减。 
清震方(保命) 治雷头风病。 
升麻 苍术(各四两) 荷叶(一片) 
水煎。 
新制方 治雷头风病。能清上导下。 
半夏(一两) 大黄(二两) 天麻 黄芩(各六钱) 薄荷(三钱) 甘草(三钱) 
水泛丸。临卧。清茶吞二钱。以痰利为度。 
消毒饮(东垣) 治大头风病。 
黄芩 黄连(各半两) 人参 橘红 玄参 甘草(各二钱) 连翘 大力子 桔梗 板蓝根 马屁勃(各一钱) 白 
僵蚕 升麻 防风 薄荷 当归(各二钱) 
便闭。加大黄一钱微利之。 

卷之四上窍门
目疾
属性:x大意x 
诸脉皆属于目。目得血而能视。又曰。五脏六腑之精。皆会于目而谓之睛。(内经)太过则壅塞发痛。不及则 
耗竭失明。(子和) 
x内因x 
(表因)风中脑户。湿渍头上。冷灌睛中。或久处烟火。或醉后失枕。或飞冒砂尘。或撞刺扑损。皆伤目之标。(里 
因)过食炙爆生冷。五辛酒面。湿热浸渍。或房室损精。劳役伤气。泣涕伤血。极视伤神。郁怒动火。皆伤目之本。(入 
门) 
x外候x 
目不因火则不痛。如白轮变赤。火乘肺也。肉输赤肿。火乘脾也。黑珠五色花翳。肾虚火也。神光青睛被翳。 
肝虚火也。赤脉贯目涩痛。心火自盛也。(子和)肝热则多肿。心热则多眵。火盛则多痛。水化则多泪。血虚则 
多酸。气虚则多涩。精竭则眼昏。神竭则眼黑。风胜则痒。热胜则胀。湿胜则烂。(绳墨) 
x目分五轮x 
目之五轮。乃脏腑之精华。宗筋之所聚。(子和)其白属肺。曰气轮。乌珠属肝。曰风轮。两 属心。曰血轮。两胞 
属脾。曰肉轮。瞳神属肾。曰水轮。(入门) 
x目分八廓x 
干为天廓。位两边白睛中间。震为雷廓。位白睛上截小 。兑为泽廓。位白睛下截向大 。坤为地廓。属上 
下两胞。离为火廓。位大小 。巽为风廓。位乌珠。艮为白廓。位神光。坎为水廓。位瞳子。(入门) 
x目分经络x 
目之内 。太阳经之所起。目之锐 。少阳经也。目之上纲。太阳经也。目之下纲。阳明经也。足厥阴经。连于 
目系而已。(子和) 
x目分阴阳x 
瞳子黑眼法于阴。白眼赤脉法于阳。故阴阳合德而精明也。(内经)小儿水在上。火在下。故目明。老人火在 
上。水在下。故目昏。(子和) 
x远视近视x 
能远视不能近视者。属心虚。阳气不足。阴气有余也。能近视不能远视者。属肾虚。阳气有余。阴气不足也。(汇补) 
x阴虚阳虚x 
肝血不足。眼昏生花。久视无力。肾水欠盈。神光短少。看一成二。俱属阴虚。当壮水之主。以镇阳光。脾胃不 
足。九窍不利。目生白翳。阴火不足。手足麻木。两目紧小。俱属阳虚。宜益火之原。以消阴翳。(汇补) 
x脉法x 
寸脉洪数。心火也。关脉弦数。肝实也。尺脉浮数。阴火也。若浮濡无力。为气虚。微细无力。为阳虚。不可作火 
治。 
x治法x 
在腑为表。当除散风热。在脏为里。当养血安神。暴发者。在表易治。久病者。在里难痊。(机要) 
x初宜发散x 
在内汤药。用平寒辛凉以散火。在外点洗。用辛热辛凉以散邪。若泛用苦寒之药以阻逆之。则郁火内攻。 
不得散矣。(玉纶) 
x久忌点洗x 
点药莫要于冰片。而冰片大辛大温。若久用之。致积热入目而成昏暗障翳。又或妄用凉茶。冷水挹洗。致 
令眼瞎。(玉纶) 
x治分虚热x 
实火气有余者。散有余之火。在破气。虚火血不足者。降不足之火。在养阴。(入门) 
x用药x 
初起宜祛风散热。四物加干葛、防风、甘菊、荆芥、胆草、山栀、芩、连、蒺藜、密蒙、连翘、蔓荆等。随症加减。 
久病宜养血滋阴。四物加枸杞、石斛、五味、菟丝子、蒺藜、参、 、山萸、山药、丹皮、麦门冬等。随病施治。又当 
以各经报使之药佐之。亦有过服寒凉。以致阳虚。其火转甚。则当温补从治。其火自降。目亦自明。此虽百中一二之 
症。然亦宜谛审也。 
x【附偷针眼】x 
凡眼内 头。忽结皮 。三五日便生浓汁。俗呼为偷针。此由热气客于 间。搏激津液所成。(巢氏)视其 
上。即有细红疮点。以针头破之。即瘥。乃解太阳经之客邪也。(医统) 
x【附雀目眼】x 
雀目乃肝虚之候。盖水生于亥。旺于寅。绝于申。至于酉戌之时。木气衰甚。遇亥始生。至日出于卯。木气稍 
盛。是以晚暗而晓复明也。宜四物汤补肝肾之不足。否则多变黄胀而死。 
一法。用苍术入猪肝内煮食即愈。 
x【附倒睫拳毛】x 
睑属脾。脾受风则拳毛倒睫。(医统)两目紧急。皮缩之所致也。(东垣)用手扳出内睑向外。速以三棱针出血。 
以左手爪甲迎其针锋立愈。或用石燕子一对。大者一雌一雄。磨水点搽眼内。先以镊子摘去拳毛。次用 
点药。眼当以黄连水洗。 
x目疾选方x 
清风养血汤 治眼目赤肿疼痛。属外因邪实者。 
荆芥 蔓荆 甘菊 防风 川芎 连翘 山栀 当归 黄芩 甘草 
益阴肾气丸 治目暗不明。属肝肾虚衰。 
即六味丸去泽泻。加当归、白芍、五味、枸杞、柴胡。 
冲和养胃汤 治内障。元气虚弱。心火与三焦俱盛。饮食失节。形体劳役。不得休息者。 
黄 (一钱半) 人参 炙草 当归(各一两) 白术(五钱) 防风(五钱) 黄连 黄芩 柴胡(各七钱) 干 
姜(一钱) 五味(二钱) 白芍(酒炒六钱) 茯苓(三钱) 升麻 葛根(各一两) 羌活(一两五钱) 
上锉一两。水煎。 
羊肝丸 治内外障翳。青盲肿痛。 肉侵睛。流泪羞明。 
黄连(一两) 菊花 当归 川芎 防风 荆芥 羌活 薄荷(各三钱) 生地(五钱) 白乳 羊肝 
上为末。用生羊肝丸。每服三十丸。白汤下。 
燥脾丸 治两眼弦烂。湿气所淫。 
苍术 防风 半夏 羌活 甘草 陈皮 白芷 柴胡 升麻 
养肝丸 治肝血不足。 
当归 川芎 车前子 枳实 白芍 蕤仁(各等分) 
蜜丸。 
明目地黄丸 
即地黄丸加当归、川芎、石斛、麦冬。 
快捷方式法 治眼中云翳。 
冬青叶(七个) 五倍子(三钱) 
水煎一碗。乘热将舌尖蘸入水中。良久其翳自落。 
治两目风湿燥痛弦烂者。用 
皮硝(一两) 铜绿 明矾 甘菊 侧柏(各三钱) 桑白皮(五钱) 
水五碗。煎二碗。洗眼及眉棱骨两太阳。涕出即爽。如 肉侵睛。用腊月雄猪胆入马牙硝于内。将风吹干为末。入 
脑麝点之。 

卷之四上窍门
耳病
属性:x大意x 
北方黑色。入通于肾。开窍于耳。(内经)分新旧治之。新聋多热。少阳阳明火盛也。旧聋多虚。少阴肾气不足也。 
(汇补) 
x内因x 
肾通乎耳。所主者精。精盛则肾气充足。耳闻耳聪。(心法)若疲劳过度。精气先虚。四气得以外入。七情得以 
内伤。遂致聋 耳鸣。(大全) 
x外候x 
肾气充盛则耳聪。肾气虚败则耳聋。肾气不足则耳鸣。肾气结热则耳脓。(绳墨) 
x风聋x 
耳者宗脉之所附。宗脉虚而风邪乘之。使经气否而不宣。是为风聋。内必作痒。或兼头痛。(丹溪) 
x厥聋x 
十二经络上络于耳。其阴阳诸经。适有交并。则脏气逆而为厥。厥气搏于耳。是谓厥聋。痞塞不通。必兼眩 
晕。(丹溪) 
x劳聋x 
劳役伤于血气。淫欲耗其真元。憔悴力疲。昏昏愦愦。是谓劳聋。有能将息得宜。则其聋自轻。如日就劳伤。 
则为久聋。(心法) 
x虚聋x 
虚聋由渐而成。必有兼症可辨。如面颊黧黑者。精脱。少气咽干者。肺虚。目KT 善恐者。肝虚。心神恍惚。惊悸 
烦躁者。心虚。四肢懒倦。眩晕少食者。脾虚。(汇补) 
x脉法x 
脉证以肾为主。迟濡为虚。洪动为火。浮大为风。沉涩为气。数实为热。滑利为痰。(入门) 
x治法x 
肾窍于耳。而能听声者。肺也。因肺主气。一身之气贯于耳故也。凡治耳聋。必先调气开郁。(入门)其次。风为 
之疏散。热为之清利。虚为之补养。郁为之开导。然后以通耳调气安肾之剂治之。(汇补) 
x聋分左右x 
浓味动胃火。则左右俱聋。忿怒动胆火。则左聋。色欲动相火。则右聋。(入门) 
x用药x 
风聋。用清神散。加羌活、防风、细辛、独活。气郁。用二陈汤。加香附、菖蒲、乌药、青皮。劳聋。用补中益气 
汤。加菖蒲、远志。虚聋。用八珍汤。加菖蒲、远志。精耗。用六味丸。加枸杞、五味。虚炎。用八味丸。加磁石、龟 
胶。肝胆实火。用小柴胡。加芎、归、山栀。脾胃实火。用清胃散。加黄芩、山栀。肾虚阴火。用地黄汤。加黄柏、知 
母。 
x【附耳鸣】x 
耳鸣是痰火上升。壅闭听户。有渐聋之机焉。大抵因痰火在上。又因恼怒而得。怒则气上。少阳之火客于 
耳也。若肾虚而鸣者。其鸣不甚。当具劳怯之状。(杂着) 
x【附耳痛】x 
如虫走者风痛。干痛者风热。湿痛者风湿。微痛者虚火。(入门)又有耳后攻击作痛作肿。此是少阳经之湿 
火。(绳墨) 
外用蛇蜕烧灰存性为末。吹入以治风。或用枯矾末吹入治风湿。或青箬烧灰吹之亦效。重者内服凉 
膈散。其肾胆二经火动者。实用小柴胡。虚用逍遥散。 
x【附脓耳】x 
热气乘虚。随脉入耳。聚热不散。脓汁时出。为之脓耳。(心法) 
治宜蔓荆子散。外用轻粉、明矾、黄丹、龙骨、麝香、蚌粉为末。绵缠竹拭耳。或用白矾、胭脂、麝香各一钱。为 
末吹之。 
x【附停耳】x 
停耳由气郁生痰。内火攻冲。形似赤肉。或兼脓汁溃烂。(绳墨) 
治宜二陈加玄参、花粉、黄芩、山栀、连翘、柴胡、蔓荆。 
x【附耵耳】x 
人耳间有津液。轻则不能为害。若风热搏之。津液结塞成核。能令暴聋。为之耵耳。(丹溪) 
治宜四物加羌活、防风、柴胡、黄芩、连翘、玄参等。外用生猪油、地龙、釜墨等分。研细末。以葱汁和捏如枣 
核。薄绵裹入耳。令润则挑出。 
x【附耳衄】x 
耳中出血为耳衄。左关脉来弦数者。为少阳经火。尺脉或躁或弱者。少阴经虚。 
少阳经火。宜柴胡清肝散。少阴经虚。用六味地黄丸。外治用龙骨末吹入。 
x【附耳痒】x 
寻常耳痒。有风有火。易于调治。甚有耳痒不歇。挑剔出血。不能住手。此肾藏风毒上攻于耳。宜透水丹治 
之。并戒酒色膏粱浓味。 
x耳病选方x 
清神散 治风热上攻于耳。 
甘菊 羌活 荆芥 木通 川芎 防风 木香 菖蒲 僵蚕 甘草 
二陈汤 治气逆壅闭于耳。(方见痰症) 
补中益气汤 治阳虚气陷耳聋。 
四物汤 治阴虚血弱耳聋。 
六味地黄丸 治耳聋属精气虚脱。 
八味丸 治耳聋属元阳虚脱。(以上四方俱见中风) 
龙荟丸 治热盛痰火耳聋。 
当归 胆草 黄连 黄芩 黄柏 芦荟 大黄 青黛 木香 麝香 
益肾散 
磁石 巴戟 沉香 菖蒲 川椒 
猪肾一枚。和以葱白炒盐并药。用湿纸裹煨。白汤下。 
凉膈散 
栀子 连翘 薄荷 黄芩 甘草 赤芍 大黄 桔梗 
治久聋快捷方式法 
用酒一斗。入故铁十斤。煮一炷香。投磁石三两。研末浸酒中。三日。令病患醉饮。复以绵裹磁石一块内 
耳中。覆头一卧。酒醒即愈。又治虚症。 
又方。用斑蝥三枚。炒巴豆去心皮二两。入麝香少许。丸如枣核大。绵裹塞耳中。以微响黄水出为度。(此治实聋) 

卷之四上窍门
鼻病
属性:x大意x 
肺脏位高体脆。性恶寒。又畏热。鼻为肺窍。若心肺有病。则气息不利。(丹溪) 
x内因x 
人身水升火降。荣卫调和。则鼻司呼吸。往来不息。苟或寒伤皮毛。则鼻塞不利。火郁清道。则香臭不知。(入门) 
x外候x 
有新久之别。新者偶感风寒。鼻塞便发。乃肺伏火邪。郁甚则喜热恶寒。故略感冒而亦发。又有不待外感。 
时常鼻塞干燥者。乃肺有痰火也。(入门) 
x鼻涕外候x 
鼻乃清气出入之道。塞则气壅热郁。清浊混乱。为鼽为渊。鼽者鼻流清涕。热微。渊者鼻流清涕。热重。间有 
属寒者。必涕清不臭。但觉腥秽。宜辛温填补。禁用凉剂。但郁热者多。脑寒者少。须审别施治。(汇补) 
x鼻 外候x 
好饮热酒。血热入肺。复被风寒外郁。则血凝于内。赤见于外而为鼻 之候。得热愈红。得冷则紫。或有不 
好饮而病此者。乃肺风血热也。(丹溪) 
x鼻酸外候x 
鼻内酸痛。壅塞不利。由肺气空虚。火邪内攻。有制于肺也。(绳墨)又有气虚人每遇严寒。感寒鼻酸。此气虚 
而易于招寒。内火不得泄越。相搏作酸。常服辛辣物则暂止者。以辛能发散故也。(汇补) 
x鼻痛外候x 
因风邪入鼻。与正气相搏。或痰火冲肺。或胃火上攻。俱令鼻梁作痛。(绳墨) 
x鼻痔外候x 
胃中食积热痰。流注肺中。令浊气凝结而生 肉。(丹溪)其形如枣。塞滞鼻中。气息不利。香臭不知。甚者又 
名鼻 。(入门) 
x脉法x 
左寸浮缓。为伤风鼻塞。右寸浮洪。为肺火鼻 。 
x鼻病治标x 
鼻病。除伤风发散之外。皆由火热所致。俱用清金降火之法。(绳墨) 
x鼻病治本x 
凡鼽渊疮痔久不愈者。非心血亏。则肾水少。养血则阴生而火自降。补肾则水升而金自清。又鼻塞久不 
愈者。亦有内伤肺胃。清气不能上升。非尽外感也。(入门) 
x用药x 
主以防风汤。外风。加羌活、荆芥、薄荷、细辛、辛夷、白芷。内火。加山栀、连翘、花粉、桔梗、元参、桑皮。 
内外兼病。用双解散。内热过盛。用凉膈散。清气不升。补中益气汤。肾真不朝。六味丸。 
x【附脑砂】x 
胆移热于脑。鼻流浊涕。或时出黄水。甚者脑亦作痛。俗名脑砂。此是虫食脑中。 
用丝瓜藤近根五尺。烧灰存性。为末。酒调服。外用白牛尾毛、橙叶。焙干各等分为末。吹鼻内。若虚寒者。 
川乌散主之。 
x鼻病选方x 
防风汤 统治鼻病在标者。 
防风 川芎 黄芩 桔梗 甘草 大力子 
防风通圣散 
治表清热。用此以双解。(见火症) 
凉膈散 清火导热。 
栀子 连翘 薄荷 黄芩 甘草 赤芍 
大黄 芒硝 
地黄煎 滋阴清火。用此以养真。 
地黄汁(二合) 麦冬汁(三合) 生姜汁(一合) 川芎(二钱) 
加盐花煎膏。 
加味四物汤 治鼻 。 
四物汤加陈皮、红花、酒芩、苍耳。加好酒数滴。调入五灵脂末服之。 
x快捷方式方x 
用凌霄花、山栀等分为末。每茶调服二钱。日再服。夜卧用凌霄花、朴硝为末。酒调涂。或凌霄花末和密 
陀僧。用唾调敷。又方。用狗头骨烧灰。加 砂少许为末。吹入鼻中。 肉自化。又用地栗粉入冰片 
少许点入。 
清肺散(秘方) 治�
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