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450-难经经释-第7部分

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七十八难曰∶针有补泻,何谓也? 
然∶补泻之法,非必呼吸出内针也。(《素·离合真邪论》云∶“吸则内针,无令气 
忤,……候呼引针,呼尽乃去,大气皆出,故命曰泻。……呼尽内针,静以久留,以气至为故,……候吸引针,气不得 
出,各在其处,推合其门,令神气存,大气留止,故命曰补。”此呼吸出内之法,越人以为其道不尽于此,当如下文所云 
也。)知为针者,信其左;不知为针者,信其右。(信其左,谓其法全在善用其左手,如下文所云是也。信其右,即上呼 
吸出内针也。持针以右手,故曰信其右。)当刺之时,(一本有必字)先以左手厌按所针荥、俞之处,弹而努之,(弹,指 
击也。努,揉也。)爪而下之,(以爪掐至肉中也。)其气之来,如动脉之状,(动其血气,则气来聚如脉口之动,此左手 
所候之气也。)顺针而刺之,得气,(谓气至针,此针下所候之气也。)因推而内之,(推入其针,气亦从之入也。)是谓补; 
动而伸之,(谓摇动而引出其气也。)是谓泻。不得气,乃与男外女内;(男则候之于卫之外,女则候之于营之内。)不得 
气,是谓十死不治也。(候气而气不至,则营卫已脱,针必无功。十死,言无一生也。) 
七十九难曰∶经言迎而夺之,安得无虚?随而济之,安得无实?虚之与实,若得若失;实之与虚,若有若无,何谓 
也? 
然∶迎而夺之者,泻其子也;随而济之者,补其母也。(迎随,解见七十二难。经语见《灵·九针十二原篇》。按此 
子母即以本经井、俞所属五行生克言,非如七十五难指五脏所属子母也。)假令心病,泻手心主俞,是谓迎而夺之者也; 
补手心主井,是谓随而济之者也。(心病属火,本当取荥。阴受气于五脏,其经气从俞及荥、及井,泻俞则迎其来处而夺 
之,俞属土,心之子也;补井则随其去处而济之,井属木,心之母也。) 
所谓实之与虚者,牢濡(一作濡牢)之意也。气来实牢者为得,濡虚者为失,故曰若得若失也。(气,指针下之气也。 
其气来而充实坚牢为得,濡弱虚微为失,言得失则有无在其中矣。) 
八十难曰∶经言有见如入,有见如出者,何谓也?(二句经文无考) 
然∶所谓有见如入者,谓左手见气来至,乃内 
针,(即七十八难所谓“动脉之状”是也。滑氏谓∶“有见如入下当欠有见如出四字。”)针入见气尽,乃出针。(气尽,其 
气来而复散也。)是谓有见如入,有见如出也。(滑氏《本义》∶“如读若‘而'”,古字通用。) 
八十一难曰∶经言无实实,无虚虚,损不足而益有余,(言实者宜泻,而反补之;虚者宜补,而反泻之;不足者,反 
损之;有余者,反益之,皆误治也。经文见《灵·九针十二原篇》。)是寸口脉耶?将病自有虚实耶?(一作也。言所谓 
虚实者,不知其指脉言,抑指病言也。)其损益奈何?(言其损益之法,将何如而得也。) 
然∶是病,非谓寸口脉也,谓 
病自有虚实也。假令肝实而肺虚,肝者木也,肺者金也,金木当更相平,(说详七十五难中。)当知金平木。(言当泻南方、 
补北方也。)假令肺实而(一作故知两字。)肝虚,微少气,用针不补其肝,而反重实其肺,(如此则肺益甚,而肝益虚矣。) 
故曰实实虚虚,损不足而益有余。此者,中工之所害也。(害,谓不惟不能治其病,而反害其人也。) 

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