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羌活（一钱五分） 防风（一钱五分） 独活（一钱五分） 细辛（五分） 茅
苍术（一钱五分） 甘草（五分）
加生姜三片，煎服。
两感表里之湿证，此法堪施。其中羌活、防风，散太阳之表湿；独活、细辛，搜少阴之里湿；苍术燥湿气，
生姜消水气；盖恐诸药辛温苦燥，故佐甘草以缓之。
卷之四
备用成方
属性：x藿香正气散x∶治外感风寒，内伤饮食，及伤冷、伤湿，疟
疾、中暑，霍乱、吐泻，凡感岚障不正之气，并宜增减用之。
藿香 紫苏 白芷 桔梗 大腹皮 浓朴 陈皮 半夏曲 白术 茯苓 甘草
加姜、枣，煎服。
x六和汤x∶治夏月饮食不调，内伤生冷，外伤暑气，寒热交作，霍乱吐泻，及伏暑烦闷等证。
藿香 砂仁 杏仁 浓朴 扁豆 木瓜 人参 白术 茯苓 半夏 甘草
加姜、枣，煎服。
x缩脾饮x∶清暑气，除烦渴，止吐泻霍乱，及暑月酒食所伤
扁豆 葛根 乌梅 草果 砂仁 粉甘草
丰按∶正气散之白术，六和汤之人参，缩脾饮之乌梅，凡病初起者，如参、术之滞，乌梅之收，不克
遽用，务宜临证时增减可也。
x香薷饮x∶治感冒暑气，皮肤蒸热，头痛肢倦，或烦渴，或吐泻。
香薷 制浓朴 扁豆
本方加黄连名四味香薷饮，治同。
x新加香薷饮x∶治暑温汗不出者。
香薷 浓朴 鲜扁豆花 银花 连翘
水煎，稍凉服。
丰按∶香薷辛温香散，宜于阴暑而不宜于阳暑也。盖阴暑无汗，用香薷以发之；阳暑多汗，用之能无
害乎？李时珍曰∶香薷乃夏月解表之药，犹冬月之用麻黄。由是论之，其发
表之功可见矣。今人不别阴阳，一概用之则误甚。
x桂苓甘露饮x∶治中暑受湿，引饮过多，头痛烦渴，湿热便秘。
石膏 寒水石 滑石 甘草 白术 茯苓 猪苓 泽泻 肉桂
丰按∶河间制是方，以膏、寒、滑、草清其暑热，佐以五苓利其湿热。如舌苔白者，或黄泽者，
皆可用之；稍干燥者，是暑热将化为火，肉桂又当禁用。
x竹叶石膏汤x∶治伤暑发渴，脉虚。
竹叶 石膏 人参 甘草 麦冬 制夏
加粳米、生姜，水煎，温服。
x人参白虎汤x∶治太阳中 ，身热汗出，恶寒足冷，脉微口渴。
人参 石膏 知母 甘草
加粳米为引。先煮石膏数十沸，再投药米，米熟汤成，温服。
丰按∶斯二方，皆长沙所作，人皆知长沙之书，专治伤寒，
谁知其亦治暑乎！故丰尝谓欲治六气之时邪，总当先读伤寒书而后可。
x六一散x∶治伤寒中暑，表里俱热，烦热口渴，小便不通，泻痢暑疟，霍乱吐泻。
滑石（六两，水飞） 甘草（一两）
为末，灯心汤调下。
此方是河间所作也，一名天水散。少加辰砂以清心，名益
元散；少加薄荷以清肺，名鸡苏散∶少加青黛以清肝，名碧玉散。治同。
x三石汤x∶治暑温蔓延三焦，舌滑微黄，邪在气分者。
生石膏 寒水石 飞滑石 通草 杏仁 竹茹 银花 金汁
水煎，温服。
x清营汤x∶治暑温逼近心包，舌赤烦渴，不寐谵语。舌苔白滑，不可与也。
元参 丹参 生地 麦冬 黄连 竹叶 连翘 银花 犀角
水煎，温服。
丰按，鞠通先生云∶温者热之渐，热者温之极也，暑温较暑热为轻者，不述可知。此二方乃大寒之剂，
治暑温似乎过峻，试问治暑热之病，将何寒药所用耶？窃谓治暑热，二方最
可，治暑温，不若丰之清凉涤暑法为稳。
x来复丹x∶治上盛下虚，里寒外热，及伏暑泄泻，中 冒暑。
玄精石 硝石 硫黄 五灵脂 青皮 陈皮
米饮糊丸如桐子大，每服三十丸，开水送下。
丰按∶此丹可备中暑之急。
x介宾玉女煎x∶治水亏火盛，六脉浮洪滑大，烦热干渴，失血等证。
生石膏 知母 麦冬 熟地 牛膝
水煎服。如火盛极者，加栀子、地骨皮之属。
丰按∶此方，以生地易熟地最妥。
x生脉散x∶治热伤元气，气短倦怠，口渴多汗，肺虚而咳。
人参 麦冬 五味子
水煎服。
x清暑益气汤x∶治长夏湿热炎蒸，四肢困倦，精神减少，胸满气促，身热心烦，口渴恶食，自汗身
重，肢体疼痛，小便赤涩，大便溏黄，而脉虚者。
人参 黄 白术 炙草 麦冬 五味子 苍术 神曲 青皮 陈皮 黄柏 泽泻 升麻 葛根 当归
加姜、枣，煎服。
丰按∶千金生脉散，治热伤元气，热中无湿，所以用麦冬以清热，人参以补气，五味以敛气，无湿之证，
故用甘凉滋脏无害也。东垣清暑益气汤，治暑伤元气，暑中有湿，所以用柏、苍、陈、泽等药于益气之中，有
湿之证，故佐苦燥通利无害也。古人用药，少而不漏，多而不乱，学人当细玩之。
x浆水散x∶治中暑泄泻，多汗脉弱。
炮姜 附子 炙甘草 肉桂 高良姜 醋炒半夏
浆水煎，去滓冷服。
《医通》曰∶浆水者，乃秫米和曲酿成，如醋而淡。《集解》曰∶泄利浆水，澄澈清冷。观此二说，全
不相合，丰每用是方，以土浆煎药，无不取效，似不必辨其孰是。考土浆之功能、主
治泻痢，入此方中，最合拍耳。
x冷香饮子x∶治中暑，内夹生冷冻饮料食，腹痛泻痢。
附子 草果 橘红 炙草
加生姜，水煎，冷服。
x大顺散x∶治冒暑伏热，引饮过多，脾胃受湿，霍乱吐泻。
干姜 肉桂 杏仁 甘草
共为末，每服二钱，沸汤调服。
丰按∶浆水散，冷香饮子，皆治中暑之泄泻，而用姜、附之热剂，其实治暑月之阴寒，非治阳暑之证，
可想而知矣。大顺散，亦然也。所以治暑宜分阴阳，弗执暑为阳邪之说耳。
x痧疫回春丹x∶治一切痧疫神效。
苍术（二两） 雄黄（七钱，飞净） 沉香（六钱） 丁香（一两） 木香（一两）
郁金（一两） 蟾酥（四钱） 麝香（一钱）
共研细末，水泛为丸，加飞净朱砂为衣，每服五厘，开水吞服，亦可研末吹鼻。
丰按∶此丹治痧极妥，无论风、暑、阴、阳、红、乌、闷、绞等
痧，皆可治之。倘能辨者，于药引中变动可也。
x行军散x∶治霍乱痧疫，去一切秽恶。
西牛黄（一钱） 当门子（一钱） 雄黄（八钱，飞净） 火硝（三分） 蓬
砂（一钱） 梅冰（一钱） 飞金（二十页） 真珠（一钱）
八味各研极细，再合擂匀，每二、三分冷开水下。
x绛雪x（一名红灵丹）∶治霍乱吐泻，痧胀时疫等证。
朱砂（一两） 雄黄（六钱，飞） 飞金（五十页） 礞石（四钱， ） 牙
硝（一两） 蓬砂（六钱） 当门子（三钱） 梅片（三钱）
共研极细末，每一分开水送下。
丰按∶此二方，皆可援一时之急，凡有求名远处者，觅利他方者，皆可预藏于箧，以备自用，或可济人。
x紫雪x∶治内外烦热，一切火证。
寒水石 石膏 滑石 磁石 硝石 朴硝 辰砂 沉香 木香 丁香 麝香
升麻 元参 羚羊角 犀角 甘草 黄金
合成退火气，冷开水调服每一、二钱。
丰按∶是方药力峻猛，体非强壮，证非实火，不宜浪用。尝见今之医者，一遇神昏谵语，不分虚实，遂
谓邪入心包，随手用之，毫无忌惮。倘郑声喃喃，由心神不足而致者，一妄用之，祸必旋踵。临证之际，
当分虚实而施，庶无差误。
x黄龙汤x∶治失下循衣撮空，体虚热盛，不下必死。
大黄 浓朴 枳实 芒硝 熟地黄 当归 人参
照常煎服。
丰按∶此方治热病已成可下之证。医者因其体虚，当下失下，而成撮空理线，循衣摸床等证，所以用攻补
兼施之方，荡其邪而不伤正，补其正而不碍邪，诚稳妥之良方，今医畏用何哉？
卷之四
临证治案
属性：x阴暑误用阳暑之药x
古黔吴某，晚餐之后，贪凉而睡，醒来头痛畏寒，壮热无汗，气口脉紧，舌苔边白中黄。丰曰∶此阴暑
兼食之证也。即以藿香正气散去白术，加香薷治之，服一煎未有进退。又更一医，遂驳阴暑之谬，暑本属阳，
何谓为阴？见病患身热如火，遂用白虎汤加芦根、连翘等药。初服一帖，似得小效，继服一帖，
即谵语神昏，频欲作呕，舌苔灰黑。医谓邪入心包，照前方再加犀角、黄连、紫雪等品，服下全无应验，仍
求丰诊。其脉右胜于左，形力并强，此邪尚在气分，犹未逆传心包，视其舌苔，灰黑而浓，依然身热昏谵呕逆
等证。窃思其邪必被寒凉之药所阻，非温宣透法，不克望其转机。当用杏仁、薤白、豆卷、藿香、
神曲、蔻仁、香薷、橘壳，加益元散合为一剂，服头煎热势益剧，次煎通身有汗，则壮热渐退尽矣。来邀复
诊，神未清明，谵语仍有，舌苔未退，更觉焦干，右脉仍强，愈按愈实。丰曰∶汗出热退，理当脉静津回，
神气清爽，今不然者，定有燥结留于肠胃。思表邪退尽，攻下无妨，用黄龙汤以芒硝改元明粉，以人
参换西洋参，服下半日许，遂得更衣，诸恙忽退，继用苏土养阴之法，日渐全可。
或问曰∶彼医证虽误治，谓暑本属阳，何谓为阴？亦似近理，其说当有所本也。答曰∶然也，即《条辨》
有云∶暑字从日，日岂阴物乎？暑中有火，火岂阴邪乎？殊不知前贤取阴暑二字之义。阴，阴寒也；暑，暑月
也。暑月伤于阴寒，故名阴暑。曰∶何不以伤寒名之？曰∶寒乃冬令之气，在暑月不能直指为寒，盖恐后学
不明时令，先贤之用心，亦良苦矣。
x骤然中暑x
盛夏时，丰赴西乡疗病，路过石梁村口，见一人奄然昏倒于道旁，遂停舆出诊。脉之两手洪大，其为暑
热所中者昭然。即以通关散吹鼻，似欲喷嚏而不得，令舆夫揪之，又令入村采蒜取汁，频频灌之，连得喷嚏，
少焉乃苏。求赐一方，遂用六和汤去参、术、浓朴，加滑石、通草，嘱服三帖。数日后，登门泥首而去。
x暑风急证x
城西陈某，年近五旬，倏然昏倒，人事无知，手足抽掣。一
医作中暑论治，虽不中亦不远矣。一医辄称中风，反驳前医有误，敢以小续命汤试之，更加搐搦，身热大汗，
迓丰商治。诊其脉，洪大而数，牙关紧闭，舌不能出，但见唇焦齿燥。丰曰∶此暑风证也。称中风之医，亦
在座中，遂曰∶子不观《指南医案》，常有暑风，何得有搐搦之证？曰∶香岩之案，谓暑风系暑月所
感之风，非热极生风之内风也。丰今所谓乃暑热内燃，金被火烁，木无所制，致发内风之证也。理当清其
暑热，兼平风木。遂用清离定巽法加石膏、甘草，橘络、扁豆花治之。彼医似为不然，病家咸信于丰，即使
人拣来煎服，幸喜法中病机，抽搐稍定，神识亦省，继服二帖，得全愈矣。
江诚曰∶今之医者，每见夏月有头痛发热，而无昏倒肢
抽，皆批为暑风之证，大概亦得香岩之皮毛，而未得其骨髓，此耳听之学，非神听之学可知。
x暑温过服大寒致变x
西乡吴某，偶患暑温，半月余矣。前医认证无差，惜乎过用寒剂，非但邪不能透，而反深陷于里，竟致身
热如火，四末如冰。复邀其诊，乃云热厥，仍照旧方，添入膏、知、犀角等药，服之益剧，始来求治于丰。
诊其左右之脉，举按不应指，沉取则滑数。丰曰∶邪已深陷于里也。其兄曰∶此何证也？曰∶暑温证也。曰∶
前医亦云是证，治之无效何？曰∶暑温减暑热一等，盖暑温之势缓，缠绵而愈迟；暑热之势暴，凉之而愈速。
前医小题大作，不用清透之方，恣用大寒之药，致气机得寒益闭，暑温之邪，陷而不透，非其认证不明，实系
寒凉过度。刻下厥冷过乎肘膝，舌苔灰黑而腻，倘或痰声一起，即有仓扁之巧，亦莫如何！明知证属暑温，
不宜热药，今被寒凉所压，寒气在外在上，而暑气在里在下，暂当以热药破其寒凉，非治病也，乃治
药也。得能手足转温，仍当清凉养阴以收功。遂用大顺散加附
子、老蔻。服一帖，手足渐转为温，继服之，舌苔仍化为燥，通身大热，此寒气化也，暑气出也，当变其法。
乃用清凉透邪法去淡豉，加细地、麦冬、蝉衣、荷叶，一日连服二剂，周身得汗，
而热始退尽矣。后拟之法，皆养肺胃之阴，调治匝月而愈。
程曦曰∶学医知常为易，知变为难。病有千变，而药亦有千变。即如是证，过服寒凉，热证未去，而
寒证又生，此病一变也。暂用温热之剂，先破寒凉之气，此药一变也。服之肢体回温，舌苔仍燥，此病又一变
也。即舍热药，转用凉剂收功，此药又一变也。不知通变之医，反谓朝秦暮楚，侥幸图功耳。
x暑热劫络致成暑瘵x
长洲叶某，忽然血涌盈升，身热口渴，速来求治于丰。抵其寓，见几上有参汤一盏，病者即询可服否？
丰曰∶姑诊其脉，辨其虚实可知。按之洪大而来，舌苔黄而欠润，此暑热内劫阳络之候，即经谓阳络伤，血
从上溢是也，当从暑瘵治之，速清暑热以养其阴，参汤勿可服也。遂用玉女煎以生地易熟地，
再加滑石、蒌根、杏仁、桑叶，两日连尝四剂，咳血并止，身热亦退矣。
x阴寒霍乱热补而瘳x
施秉罗某之父，大耋高年，素来矍铄，忽于孟秋之初，霍乱吐泻，肢痛肢凉。差人来请丰诊、其脉迟细，
神识模糊。曰∶此中阴寒之证也。急以挽正回阳法治之，至日晡腹痛益甚，汗出淋漓，逆冷益深，倏然昏倒，
大众惊慌，复来邀诊。诊得六脉全无，不语如尸，呼吸微绝。思丹溪有云∶仓卒中寒，病发而暴，难分经络，
温补自解。忽记其家有真参宝藏，速取一钱，合野山高丽参五钱，淡附片四钱，浓煎渗下，次煎继之，约一时
许，忽长叹一声，渐有呼吸，五更时分，身体稍温。次日清晨，又邀复诊，按其脉象，沉细如丝，舌
淡无荣，苔白而润，四肢转
暖，人事亦清，吐泻腹痛佥减，今当温补脾阳，兼养心营，仍用
二参、附片，加入姜炭、 、甘、归、神、柏、枣，服下又中病机，一候遂全瘥矣。
x阴虚疰夏x
江苏张某，于麦秋患头晕目眩，食减神疲，偶患头痛。一医作水不涵木治之，虽未中机，尚称平稳。一
医作风湿侵脾治之，服之神气更疲。邀丰诊之，脉濡且弱，毫无外感之形，见其呵欠频频，似属亏象。丰曰∶
此阴虚之体，过于烦劳，劳伤神气所致，所以前医滋补无妨，后医宣散有损。张曰∶头痛非外
感乎？曰∶非也。外感头痛，痛而不止；今痛而晕，时作时止，是属内伤。曰∶何证也？曰∶疰夏也。当用
金水相生法去玄参、知母，加冬桑叶、 豆衣、省头草治之，服至第三剂，诸 皆屏矣。
x热病化燥伤津x
芹岭王某，来郡应试，忽沾热病，其师知医，以为风食，而用羌、防、楂、曲等药，则热渴更甚，谵语
发狂。邀丰医治，脉形洪数有力，舌苔黑燥而浓，此属热邪化燥，津液被劫，非咸苦下法，不能攻其热而保
其阴，倘畏而不用，则津液告匮为难治。即以润下救津法加紫雪五分，随即拣来煎服。服后约半日许，
遂欲更衣，乃得燥屎数团，狂势似缓。继进次煎，又得燥屎无数，神气觉疲，令房中寂静，待其安睡，计五、
六时始醒，醒来神识已清，身凉微汗，舌黑而润，六脉不躁。丰曰∶“邪已解也。”
用西洋参、麦冬、生地、玉竹、麻仁、蒌壳、米仁、炙草等药，令服三剂而安。
x霉湿时病x
东乡刘某，来舍就医，面目浮肿，肌肤隐黄，胸痞脘闷，时
欲寒热，舌苔黄腻，脉来濡缓而滞。丰曰∶此感时令之湿热
也，必因连日务农，值此入霉之候，乍雨乍晴之天，湿热之邪，
固所不免。病者曰然。丰用芳香化浊法，加白芷、茵陈、黄芩、神曲治之，服五帖，遂向愈矣。
卷之五
夏伤于暑秋必疟大意
属性：经云∶夏伤于暑，秋必 疟。谓夏令伤于暑邪、甚者即患暑病，微者则舍于营，复感秋气凉风，与卫
并居，则暑与风凉合邪，遂成 疟矣。景岳云∶ 者皆也，总疟之称也；疟者虐也，凌虐之义也。疟之为病，
非止一端，当分晰而冶之。考古有暑疟、风疟、寒疟、湿疟、温疟、瘴疟、瘅疟、牝疟、痰疟、食疟、疫
疟、鬼疟、虚疟、劳疟、疟母、三日疟之名，临证之时，不可不辨治也。暑疟者，恶寒壮热，烦渴引饮也。风
疟者，寒少热多，头疼自汗也。寒疟者，寒长热短，头疼无汗也。湿疟者，寒重热轻，一身尽痛也。温疟则
先热后寒，因于冬令伏气。瘴疟则发时昏闷，因感山岚瘴气。瘅疟则独热天寒。牝疟则寒多热少。
又有头痛而眩，疟发昏迷为痰疟。寒热交并，噫气恶食为食疟。沿门合境，证皆相似为疫疟。寒热日作，多
生恐怖为鬼疟。元气本虚，感邪患疟为虚疟。疟疾患久，遇劳即发为劳疟。经年不愈，结成痞块，藏于胁腹
为疟母。正气本虚，邪客于腑，间两日而作者为三日疟。更有似疟非疟之伏暑；亦因伏天受暑而发于秋，最
难速愈。倘秋时炎蒸于夏，而内并无伏气，其见证与阳暑相似者，名曰秋暑。此�