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162-幼科概论-第3部分

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人温水嗽口吮啃之,前后心并脐下及手足心共七处,凡四五次。再以玄明粉五分研末,蜂蜜少许,温水调服,以 
通为度。如便不通,以葱白三四寸长,用油抹润,轻轻送入谷道,纳入约一寸,以通为快。若犹不通,可用田螺 
肉一两,加蒜一瓣,共捣匀做一饼,贴脐下半寸地方,一点钟即通。不过 
此方力量甚大,用时斟酌。若至七日不通者死。古人之论脐风,皆谓由于水湿风冷所致,予则以为古论犹未 
尽也。盖脐风有内外二因,有可治不可治之别。外因者风湿所伤,内因者禀赋之真阳不足也。予尝见一妇产育 
十数胎,皆男,尽伤于七日内之脐风,无一存者。若谓外邪所伤,何以独伤此妇之儿,又岂无一儿能避之者, 
此内因之显而易见也。凡男子之命门真阳平足者,右尺脉必细涩无神,降生必有脐风,此予察之详,见之确, 
非耳闻者比也。其外因者,病发于三四五日之间,病发于六腑故可治;内因者,病发于六七日之间,病生于 
五脏,故不易治。曩者夏禹铸有预防脐风之诀,谓三朝一七,看儿两眼角发黄必有脐风。不知禀受浓者,生下 
即满面红黄,乃为吉色,误认脐风,其害不小,此法不确。惟命乳母每日摸儿两乳,乳内有小核,是其候也。 
然两乳内有核发脐风者固多,而亦有不发脐风者,此法十有八九不确。但看小儿不时喷嚏,更加多啼哭,吮 
乳口松,是真脐风候也,急宜治之。第脐风之治,无一成法可遵,虽有疏风攻下之法,莫能济急。唯有临时 
用针刺少商穴,令其见血;再用白砂灵丹,敷鼻孔内,使其作嚏,以救危急,另谋用药治之。无论脐风抽搐, 
以及凶险症,用药不能挽回者,此法可以生之,久经效验未肯传。因见幼科不知此法,往往错误用之,反致 
引动风邪,固蔽火毒致儿身热不退,火毒内攻,每多不救,故不忍秘,尽行吐露,以公诸同学也。世之幼 
科治病,辄曰剪风,曰截风,夫剪者邀遏之谓也,截者堵塞之谓也。不先以针刺用于少商,开脉所行之地, 
岂非堵遏其邪,而但关门逐盗之谓乎。不知风邪之在人身,善行数变,无形无声,欲除其害,无知疏散条达 
而去之,不使久羁于营卫与经络则善矣。如仲景之治伤寒,而立汗吐下三法,邪之在表者汗解之,邪之在上者 
吐而越之,邪之深入者下而涤之,总欲其邪尽而后已不,未闻有邀截而能愈者。今幼科不但为逐邪,至反闭关绝险, 
阻其去路,使邪气退不可,进不得,猖狂踯躅,欲其不倒刃相攻,斩关逆犯者,不可得也。此皆为治者酿成之 
祸,于邪何尤。凡邪之伤人,未有不从三阳而入者,治法亦必使其三阳而出,故此症亦由三阳解之。盖欲引其 
出表,断不使之入里也。其白砂灵丹列后∶ 
x白砂灵丹x 
此方专治小儿急惊风,大惊猝恐,痰火壅闭,四肢绝逆,脐风撮口,鹅口木舌,伤风霍乱,上吐下泻,腹痛 
头疼,中暑受热,不省人事,或斜视天吊,反引抽搐等症,开窍定惊止痛最快。此为秘方,同学得之,不可轻 
传。闻服兼可,闻用少许,服用四厘。 
生半夏(二两) 生贝母(一两五钱) 西牛黄(四分五厘) 真硼砂(五钱) 原寸香(四分五厘) 
梅冰片(四分五厘) 原蟾酥(五钱) 
以上七味药,共研细末,过极细重箩,瓶装不可泄气。 
又方治撮口、脐风、锁肚,辰砂僵蚕散。 
x辰砂僵蚕散方x 
辰砂(水飞,五钱) 真僵蚕(一钱,炒) 天竺黄(五分) 蚌珍珠(三分) 真麝香(一分) 
以上五味药,共研细末,装入瓶内,不可泄气,每用少许,蜜调抹于小儿之口内。 
又方治身热、脐风、撮口,龙胆汤。 
x龙胆汤方x 
龙胆草(五分) 钩藤(一钱) 北柴胡(五分) 片姜黄(五分) 京赤芍(一钱) 
炙甘草(三分) 苦桔梗(一钱) 白茯苓(五分) 川大黄(纸包煨,一分) 大红枣(一枚) 
以上十味,水煎温服。 
又单方治撮口,用牛黄一分研末,竹沥调滴入口中即愈。 
又单方治撮口,用穿山甲(用尾上甲三片,羊油炙极黄) 蝎梢(一个),共研细末。以乳汁调涂乳上, 
令儿吮之。用浓细衣裹包须臾,汗出即愈。 
又方治胎毒、锁肚、口噤,保生汤。 
x保生汤方x 
北防风(七分) 陈枳壳(五分) 小橘红(四分) 白茯苓(三分) 荆芥穗(三分) 远志肉(四分) 
制南星(五分) 苦桔梗(二分) 炙甘草(二分) 
灯芯少许作引,水煎服。 
又方治脐肿突出,二豆散。 
x二豆散方x 
红饭豆(一钱) 淡豆豉(一钱) 天南星(一两) 鲜白蔹(一钱) 
以上各药共研细末,再以田芭蕉挤汁,少加香油调药敷脐四傍,小便顺利即愈。 
又方治脐生湿疮,龙骨散。 
x龙骨散方x 
石龙骨(煨,一钱) 真轻粉(五分) 川黄连(一钱) 枯白矾( ,一钱) 
共为末干搽。 
又方治脐生湿疮。即用大红洋绒烧灰为末散,敷之即效。 


初生后小儿之杂症治法
属性:小儿初生面红啼哭不止,此心胞与胆经有热,是在胎元时感受母热所致也,宜急治之。如过三日有成脐风可 
能性,即不易治也。今将药方列于后∶ 
炒枳壳(四分) 炒山栀(四分) 炒扁柏叶(四分) 炒川连(三分) 黄柏(二分) 生甘草(二分) 
薄荷叶(四分) 水煎去渣,入白糖少许,调成二茶匙,以鸭毛扫其舌之上下左右数次,看小儿面色变淡红色, 
始能止药。或用吴茱萸四钱,研细末陈醋调成糊,敷小儿两足心,日换数次,过一夜引火下行即愈,此法最妥 
妙也。 
小儿无故不吮乳,啼哭不止。是脾不运化,肠气调节迟滞,以致腹痛也。治法通其肠气,脾气随之运化, 
腹痛即可立止。方列后∶ 
台乌药一钱煎浓,用白布裹棉花作乳型,蘸药汁令儿吮之即愈。 
小儿夜啼不止,是因穿盖过暖,忽起内热,或与父母同床,为父母体热所炙。因之生热者,清热即安。用 
方列后∶ 
小生地(八分) 嫩黄芩(六分) 生甘草(三分) 细木通(五分) 灯芯(五寸) 竹叶(四片,为引), 
用水煎成半酒杯,用茶匙缓缓与服,过夜即愈。或用前吴茱萸末醋调,敷儿两足心,引火下行法亦妙。又方用蝉 
蜕七个,去足头取下半截,炒研末,再以薄荷三四分煎水调服,立止如神。又方若啼时面赤者,心包热也,用青 
黛三分拌灯芯十寸煎服即愈。 
若看小儿啼久,面色青白、手足冷者,是外寒激住内热,热不能外泄,转向里攻,恐致起惊,应用解寒引热 
外行法治之。药方列后∶ 
钩藤钩(五分) 广木香(三分) 杭白芍(五分) 明天麻(四分) 当归身(五分) 朱茯神(五分) 
生姜(一片) 红枣(一枚,为引),用水煎浓作半酒杯,频频令儿饮之,即止啼平复也。 
曲体啼哭不止者,是直中寒邪腹痛也。应用方列后,系外热熨者∶ 
淡豆豉(一钱,捣碎) 生姜(一钱,切碎) 葱白(一寸,切碎) 炙甘草(五分) 小茴香(五分) 
同盐一两炒热,以布包熨儿肚上,立能止啼止痛也。 
小儿初生面目黄色,渐及遍身均发黄。此在胎元即受湿热,落生后又复感湿气,外湿引内湿,而发此症象, 
名为胎黄。由脾湿熏蒸,胆受之而汁溢所成也。治方列后∶ 
炒山栀(八分) 天花粉(八分) 绵茵陈(一钱) 淡豆豉(一钱) 水煎成半酒杯,缓缓与儿服之,即 
可黄退身安,此方甚为神效。小儿满身起红点奇痒,啼哭不止,是血热受风也。应用方法列下∶ 
小生地(八分) 炒芥穗(七分) 北防风(七分) 炒山栀(八分) 赤杭芍(分) 水煎成半酒杯与 
儿服。外用紫浮萍(二钱) 滑石(三钱) 共研细末,用夏布包之搽儿遍身面各处,即红消痒止平复如初也。 
头缝不合,名为解颅,此肾气不足也。法宜助阳补肾。方列后。 
干姜(七钱) 细辛(三钱) 肉桂(五钱) 以上各药共研细末,用陈醋和成饼状,敷在头顶下陷处, 
一时后小儿面上现赤色即愈。 
小儿初生两眼赤红肿烂,是胎中受热,落生后复感外风,以致成此症象也。治法用蚯蚓泥(即曲鳝粪)用 
饮过茶的茶叶捣化,敷儿囟门上,干则再换,不过三四次即愈。又方用生南星、生大黄,等分为末,醋调涂足 
心,引火下行,隔夜亦愈。若胎热太重,或稍延时日,肿烂之势漫延,用前两方不能即愈者,尚须服煎剂方能 
收功。药方列后∶ 
小生地(八分) 赤芍药(八分) 酒川芎(五分) 龙胆草(六分) 生栀衣(六分) 灯芯少许为引, 
用水煎浓汁,缓缓灌之,药渣可再加水煮汁一酒杯,与儿蘸棉花轻洗两眼患处,其肿自消,赤亦自退。 
小儿两腮肿硬治法。新产婴儿,小月以内患噤口不乳,啼声不出,两腮肿硬有核,名曰螳螂子,又名 腮。 
若不急治,肿延喉鼻,即不可救矣。此症是胎毒兼内热,又感时邪所致,万勿用外科剖割法治疗。此是内科症 
也,一经用刃,恐致伤命。治法当用外敷内服兼施,始克收效也,外敷用田螺七个,麝香少许,朱 
砂五分,共捣如泥,贴囟门上,俟干自落,切勿剥去。再用银针微刺肿硬处,挤出恶血,以甘草研末水调糊 
之。若有鲜蒲公英,或鲜水仙花下的白根,捣溶贴之尤妙。其内服方用清热、解毒、消肿、通络法治之。方列 
后∶ 
生蒡子(八分) 生甘草(四分) 青连翘(一钱) 薄荷叶(五分) 冬桑叶(八分) 以上各药共 
用水半碗,煎成半酒杯,慢慢与小儿服之即愈。 
小儿口肿并生马牙治法。小儿口内肿起如菌形者,名曰乳菌。牙龈生白泡者,名为马牙疳。致使儿不能 
吃乳,法以指蘸甘草水,再裹上青布,轻轻搽之,看肿处及白泡出血为度。用棉拭去血,敷上青黛面即愈。极 
重者,以僵蚕(三条,去丝去嘴),人中白(四分),冰片(一分),共研细末擦患处。略停片刻,用茶水洗 
净,棉花拭干再擦,一日三四次行之自愈。如未愈方中加入硼砂(三分),血竭(三分),青黛(三分),儿 
茶(一分五厘)等药面,每日洗擦三四次,无不愈者。 
小儿百日内,口生白点不计其数,用布拭之则去。满口缠遍,内窜入喉,日夜啼哭不乳,俗名云口,即是 
鹅口疳。速用黄连(五分),紫地丁(五分),煎汤以指裹绸蘸汤拭去,再敷上益元散,即不再发。若再用益 
元散(一钱),加灯芯竹叶少许同煎,澄清灌服,以清内里热毒尤妙。又方用芙蓉花、真青黛同研细末,白 
点擦破后敷之,亦甚效。 
小儿口角流涎,湿浸环唇,均成赤红,渐渐湿烂,此脾经寒也。此时小儿粪溏,小溲清长,应用温脾利湿 
通气法治之。药方列后∶ 
白术(五分) 青皮(五分) 炮姜(五分) 法夏(一钱) 丁香(一钱) 共研细末,米汤为丸,如 
小米大。一岁以下小儿每服十丸,米汤送下,服完自愈。若症象如前,而大便燥结,小溲短赤,吐乳带酸味, 
夜不安睡者,是脾热也。脾经湿热蕴蒸,气不运化,胃亦满滞,故乳不消化而上溢。其治法可应用下之方∶ 
滑石块(八分) 扁豆衣(一钱) 细川连(五分) 广陈皮(五分) 鸡内金(一钱) 灯芯竹叶(少许) 
共享水半茶碗,煎成一酒杯,缓缓灌之即愈。 
小儿百日内喘急咳逆,胸博高起者,症名龟胸。是肺感外邪失治,肿胀发炎也。此症甚紧急,不容缓治,稍 
延即起肩息,全身之神经立即紧张,而起拘挛,顷刻无救矣。治法须用猛烈速效药,以谋挽回其生命。万勿恐药 
性峻,不敢与儿灌服,致遗后悔也。药方列后∶ 
酒川军(五分) 生石膏(八分) 杏仁泥(一钱) 细木通(七分) 炙麻绒(四分) 生甘草(四分) 
法半夏(七分) 杭白芍(一钱) 葶苈子(五分,布包) 
大红枣(三个,去核) 以上各药共享水一茶碗,煎成小半茶碗,频频灌之。肺中痰降,气自通顺,热清炎 
去,症自能愈也。 


婴儿护持得法可以避病说
属性:婴儿之初生,肌肤未充实,气血本薄弱,但能寒暖适宜,肌饱调匀,饱食酣眠之外,别无所事。护持得法, 
躯体自然日见其肥硕。所谓苟得其养,无物不长也,如此者焉受病。故婴儿之襁褓,宜用旧絮,护背宜稍浓,盖 
五脏均系于背也。不用新絮者,防传热引起内火也。平素亦不可过暖,更宜使婴儿常见风日,俾其肌肤日渐致 
密,气血日渐强实。若将婴儿藏于密室,卧于重帏深帐之中,或衣浓太暖,则骨肉软脆,不任风寒。偶然抱之外 
出,每为外间风露所欺,多易致病。至于婴儿之哺乳,亦不宜过饱,总使少欠为是。俗语∶“忍三分饥,吃七分 
饱,谨护肚脐,少洗澡”。皆至理名言也。又须慎选乳母,身体清健,不犯七情为合格。盖婴儿藉乳以养生命,关 
系甚大。善为乳母者,夏季避其热,热则致儿吐逆;冬季避其寒,寒则致儿感冒咳嗽。食怒乳则儿逆气胸满,食 
醉乳则儿身热腹痛。新房而乳,儿每瘦瘠,骨软行走迟慢。儿啼未定,即与乳哺,易致气逆, 
乳不消化,停滞胸膈结为痰饮,遂成壮热。壮热不已,乃发抽搐。有孕而乳,则儿黄瘦发焦,肚大脚小。总之, 
乳母能慎寒暑,避恚怒,不食浓腻炙爆,庶乳汁清和,儿不致病。否则阴阳不能燮和,气血沸腾,乳汁败坏, 
乳儿疾必丛兴也。他若频与儿服药饵,则儿之脏腑必暗损伤,每由极细小之症,辄变成败象,不易施行治疗。育 
儿之家,不可不知也。又有沿习俗,于儿初诞之时,在儿顶额之前,头发之际,用姜艾炙之,或以灯火遍身烧 
之,万不可用。彼等以为如此施行,可截风路,预防起惊。殊不知适足以大开风门,反能引风入内也。盖用火 
功治疗,有时儿得斯病,非行姜炙及灯火不可,是不得已而用之。若无故而用,伐及无辜,则诸病自兹始矣。 
其外尤有数条保护小儿法则,乳儿之人,若能根据法行之,则儿自易壮实,百病不生也。一凡浴儿时,须调和浴 
汤,试看冷热,若温度不和宜,每易使儿怖畏而生病。过冷伤儿营,过热伤儿卫。浴时更不可过久,儿之脊 
背尤当注意护持,恐外间风寒,从背脊侵袭以成病也。一婴儿后天以脾胃为主,故落生后必须与以乳食,以助 
其生长之机,但得饱食酣眠,其结果自然肥壮。乳食与小儿关系之大,有如此者,所以乳哺须有调节,有调节 
脾胃自然壮实。过其食量,则脾胃伤滞,消化不良,百病由此丛生矣。夏日乳不宜过温,冬日不宜过凉,哺儿 
时须调和之。若系食乳母之乳,有不相宜时,乳母亦须服药。调和其温度,而后与儿食。凡乳前不可与食物, 
乳后尤不可与食物,盖小儿脾胃薄弱,一经乳食并进,终至难于运化。初能成积,久则成痞成疳,药治不易措 
手。是皆为乳母者,不慎之过也,一小儿衣服不可过暖,以养成儿体有抵抗外界之力量。寒则加衣,热则减衣, 
总使寒热合度。过热则汗泄,而腠肤舒张,以致风邪易入,疾病乃生。更忌解脱衣裤当风,恐致感冒伤风。然 
风日清和,园林等地,又当抱儿出游,以悦心目,兼得养气,俾儿易于生长,万勿将儿格置阴湿草地,不见风 
日,致儿脾肾受寒湿,腹痛泻泄也。 


药饵不可轻服论
属性:小儿之脏腑薄弱,百骸四肢均未长成,本不可轻与服药。盖草木气味不纯,金石之性更较霸烈,原非脾胃嫩 
脆者所宜。况问切不能真确,焉能知疾病之所在。惟凭望色以追寻病能,细心诊察,始能证明病之地位及程度, 
用历久的经验,临床以施治。毫疗厘千里,药饵岂易服哉。粗疏庸愚之辈,不明生理,不知病能,何能辨别虚 
实寒热,欲其识症无差,用药无误,殆不易得也。故凡有微小的病症,为其父母者,切不可仓忙忧急。但令哺 
儿之乳母,严戒油腻荤酒,使其乳汁清和,小儿吮其乳,肠胃先得清和,儿体的抵抗力量,立即回复。二三日 
间,微小之病能,不药自然痊愈。俗云∶勿药为中医,旨哉斯言也。常见井市之人,不明生理,只知医药能治 
病,而不知医药亦能加病。小儿偶有不活泼症象,即忙觅医服药。遇医之练达者,或不致误;庸愚者自以为是, 
每以通套克消药,或治风疾的惊风药治之,是本无病之中生出有病,伐及无辜,病反加重。为父母者见其无效, 
必再更医治疗,如此粗率,焉能遇见高手。惟有相与任意猜度,曰风、曰痰、曰惊、曰热,前服之药,性未行 
开,后服之药继至。寒热乱投,杂乱无章,甚至日易数医,各为臆说,不同性之药叠进,刻不容缓。如是之治 
病,小儿焉能有命也。嗟乎?药性各异,见识不同,娇嫩的肠胃,何堪此无情之药味,扰攘于腹中。不必病能 
伤人,而医药即可以死之矣。况小儿之体质,与已�
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