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。虽有大风苛毒，岂能为害耶？是以易水张先生，当谓停滞不可恣用利药，下咽少顷，其药
味施化，标皮之力始开，便觉宽快。及致所伤之物已去，稍过三两时辰，其药品尽化，性味
大作，而其停滞虽大，不知脾胃反伤矣。脾胃一伤，则真元之气败坏，致生诸虚百疾而夭人
寿，此医之过欤。而东垣论其内伤，皆由喜怒劳役，饮食饥饱，致伤脾胃而然也。刘河间又
谓∶天真者，为造化之元气，在人身得以执天机而行六气，分地纪而运五行。是故人身也，
天地也，一而二，二而一者也。若人调理适宜，邪勿能伤，而血脉壮盛，精气增益，周身生
化，则一疾无矣。或于忧愁思虑，饥饱劳役，大惊卒恐，致真气耗散，血气分离，其五行六
气，遂有愆膈，则百病作矣。故经曰∶饮食劳倦则伤脾，形寒饮冷则伤肺也。原夫宿食为病
，由脏气虚弱，寒在脾胃之间，致谷食不能消化，停积于中也。且旧谷未消，新谷又入，脾
气已弱，不复能克，而新旧相积，故经宿不消，则令人腹胀气急，噫气醋心，食臭恶心，时
复憎寒壮热，或头痛似疟也，且噫气醋心者，由上焦有停痰积饮，胃中有宿冷食积，脾气不
能磨克其食，故腹胀而气逆，所以好噫气吞酸，气息食臭也。恶心者，缘心下有停水积饮之
故也。而心主火，脾主土，土性克水，今脾虚不能克消，水饮米饮不散，上乘于心，复遇冷
气所加，致令火气不宣，则心中淡淡然欲吐也，其脉右寸浮而大，按之反涩，尺脉亦微而涩
。假若脾胃有伏热，亦因食积不消者，身则发热，状似伤寒，惟身不痛为异也。大抵宿食所
伤，则皆恶寒，然当分上中下三脘治之。积物之停于中下脘者，重则根据仲景法，大小承气汤
备急丹类用之，轻则以东垣枳术等丸治之，在上脘而食物，其气反壅塞于上，其脉气口紧，
盛于人迎两三倍者，必以吐之。经云∶上部有脉，下部无脉，其人当吐不吐者死，宜以瓜蒂
散，吐去其物。若去不尽，以消导药磨之；若物已去，而脾胃元气或被伤者，以东垣内伤所
论，补益法中益气等汤，是有如先食热物而不伤，继用寒物，因后寒食，致前食亦不消化而
伤者，当询问其寒食热食，孰多孰少，斟酌以药。如其寒物一分，热物二分，则当以寒药二
分，热药一分，相合投之。或先饮酒而后食寒冷，及伤热物冰水等物者，当询其次序多寡所
伤，量其寒热之剂，分散可也。职于医者，宜临证察脉，看人虚实老幼，以施治疗，庶不苟
且。切不可便用辛燥峻利等药服之，求愈而反为害也，则当慎之。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
属性：治宿食留饮，积聚中脘，噫臭腐气，心腹疼痛，或脏腑飧泄，并皆治之。
香附子（炒去毛，三钱） 紫苏（去根） 苍术（米泔水浸，切，炒） 陈皮（以上各
二钱） 甘草（二钱半）
上作一服，水二盅，生姜五片，葱白三根，煎至一盅，不拘时服。如头痛加川芎香白芷
。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
属性：治噫宿腐气，心膨 满，或时冷疼。
香附（炒去毛，十两） 乌药（五两） 缩砂（去壳） 粉草（炒，各二两）
上为细末，每服二钱，用紫苏三叶盐少许，煎汤调下，不拘时服。大便秘，用橘皮汤调
下。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
属性：消食健脾益气，进美饮食。
人参 缩砂 神曲（炒） 香附子（炒去毛） 青皮 陈皮 麦 （炒） 枳壳（去穣，
麸炒） 三棱（煨） 莪术（煨，各等分）
上为细末，粳米糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心用米饮送下，盐汤下亦可。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
属性：治膨满，消食积气块，及伤食夹脐痛甚。
方见积聚门
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
属性：磨化宿食，止腹痛。
京三棱（煨） 莪术（煨） 青皮（去白） 陈皮（去白，以上各五两） 胡椒 干姜
（炮，各三两）
上为细末，米醋煮米粉糊为丸，如梧桐子大，矾红为衣，每服五十丸，淡生姜汤送下，
或二陈汤下，不拘时服。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
属性：治中脘有宿食，吞酸恶心，口吐清水，噫宿腐气，或心腹疼痛，及中虚积聚，飧泄，赤
白痢下，并皆治之。
乌梅肉（七个） 百草霜（三钱） 巴豆（去壳并油，二枚） 杏仁（去皮尖，另研，
三七枚） 半夏（汤泡七次，九枚） 缩砂（三七枚）
上件为细末，和匀薄糊为丸，如黍米大，每服十五丸，加至二十丸，熟水送下，姜汤亦
得。更看虚实，增减丸数。或因食生冷鱼脍腥腐，用治中汤送下亦可。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
属性：治虚中积冷，气弱有伤，不能传化，心下坚痞，两胁胀满，心腹疼痛，噫宿腐气。及治
霍乱吐泻，米谷不化，久痢赤白，脓血相杂，久病黄色羸瘦，及腹中一切食症之疾。
枳壳（去穣，麸炒） 槟榔 橘红 京三棱 半夏（汤泡） 干姜（炮） 黄连（去须）
莪术（以上各二两） 巴豆（三七枚，连壳）
上件除巴豆外，锉如豆大，用好醋煮干，去巴豆，余药焙干为末，薄糊为丸，如绿豆大
，每服十丸，加至十五丸，用茶清姜汤任下，食后临卧服，孕妇不可服。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
属性：治脾胃怯弱，食肉食面，或食生果，停滞中焦，不能克化，致令胀满，肚腹疼痛，呕吐
不食，或利或秘。
阿魏（酒浸化，旋入） 官桂（不见火） 莪术（炮） 萝卜子（炒） 麦 （炒） 神
曲（炒） 青皮（去白） 干姜（炮） 白术（以上各半两） 百草霜（三钱） 巴豆（去
壳油，三七粒）
上件为细末，和匀，薄糊为丸，如绿豆大，每服二十丸，用姜汤送下。面伤用面汤送下
，伤生果用麝香汤送下。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
属性：治食积，心腹膨胀，不得克化。
丁香 木香（不见火） 巴豆（去壳） 高良姜（米醋煮，各半两） 蓬莪术（三两） 京
三棱（二两） 青皮（一两） 皂角（三大匙，烧存性）
上入百草霜三匙，同碾为末，面糊为丸，如麻子大，每服十丸至二十丸。止脾积气，陈
皮汤下。口吐酸水，淡姜汤下。呕吐藿香甘草汤下。小肠气炒茴香酒下。妇人血气剧痛淡醋
汤送下。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
属性：治男子妇人小儿停积，宿食冷物，不能克化，有伤脾胃，或泄泻，臭如抱坏鸡子，或下
痢脓血，并皆治之。
杏仁（汤泡，去皮尖，肥者二百四十枚） 百草霜（用乡村人家锅底上者佳，另研细，
二两） 干姜（炮，一两） 巴豆（七十粒，去皮心膜油，研细如粉） 肉豆蔻（二十个，
煨） 木香（二两半） 丁香（一两半）
上除巴豆百草霜杏仁三味外，余四味杵为细末，同研匀，用蜡匮，先将蜡六两，熔化作
汁，以重绵滤滓，更以好酒一升，于银石器内煮蜡，熔滚数沸，倾出候酒冷，其蜡自浮于上
，取蜡秤用。凡春夏修合，清油一两，秋冬用清油一两半，于冷铫内熬令香熟，次下酒煮蜡
四两同化作汁，就锅内乘热拌和，前项药未成剂，分作小锭子，以油单纸裹衣，旋丸服饵，
每服三十丸，空心生姜汤送下。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
属性：治宿食留饮，积聚中脘，噎臭吞酸，心腹刺痛。
丁香 砂仁 胡椒 乌梅（取肉） 巴豆（去皮心膜，另研）
上件各一百个，研为细末，和匀，蒸饼糊为丸，如绿豆大，每服五七丸，食前用白汤送
下。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
属性：治食伤太阴，及治卒心胃痛。
丁香 广术（炮） 京三棱（炮） 木香（以上各一钱） 甘松（去土） 益智仁 砂
仁（以上各三钱） 香附子（半两） 丁香皮 甘草（炙，各二钱）
上为细末，汤浸蒸饼为丸，如绿豆大，每服三十丸，不拘时用白汤送下，或细嚼下亦可。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
属性：治强饮食所伤，心腹满闷不快。
木香 枳实（麸炒，各一两） 白术（二两）
上为细末，荷叶煨饭为丸，如梧桐子大，每服五十丸，食远白汤送下。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
属性：治强饮食，心腹满闷不快。
神曲（炒） 麦 （炒） 枳实（以上各一两） 白术（二两）
上为细末，荷叶煨饭为丸，如梧桐子大，每服五十丸，食远白汤送下。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
属性：治伤肉食湿面，辛辣味浓之物，填塞闷乱不快。
黄芩（二两） 黄连（酒洗） 大黄（煨） 神曲（炒） 白术 橘皮（以上各一两） 枳
实（麸炒，半两）
上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大，每服五十丸，食远白汤送下。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
属性：治饮酒太过，呕吐痰逆，心神闷乱，胸膈痞塞，手足战摇，饮食减少，小便不利。
葛花 白豆蔻 砂仁（以上各五钱） 干生姜 青皮 白术（以上各三钱） 泽泻 神
曲（炒，各二钱） 人参 白茯苓 猪苓 橘红（以上各一钱半） 木香（半钱）
上为细末， 每服三钱，食远白汤调下。得微汗，酒病自去矣。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
属性：治一切酒食伤，胸膈痞闷疼痛，饮食不消，两胁刺痛，呕逆恶心，并皆治之。
方见呕吐门
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
属性：治伤生冷，宿食不消。
丁皮 茴香 益智 京三棱 青皮 莪术 陈皮 川楝子（以上各一两） 巴豆（半两，
和皮米炒作黑色，去米不用）
上为细末，醋糊为丸，如绿豆大，每服五七十丸，食前用生姜汤送下。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
属性：治久积伏滞，胸膈膨胀，心腹刺痛，饮食不化，及治妇人血气疼痛。
沉香 阿魏（醋化，研） 巴豆（取霜，各一两） 砂（四两，研细，以上四味同研，
用蜜一升，酒二盏，共熬成膏，以瓷盒贮之，和药） 丹砂（研，二两） 硫黄（研） 青
皮（去白） 良姜 槟榔 官桂（去皮） 人参 木香 胡椒（以上各四两） 丁香 干姜
（炮，各二两）
上将前四味蜜酒熬成膏，余药捣为细末，以膏和捣千百杵，丸如绿豆大，每服五七丸，
不拘时温橘皮汤送下。如心痛温酒下，妇人血气当归汤下。一方有没药一两。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
属性：治饮酒过多，或生冷停滞，呕逆恶心，不欲饮食。
生姜（十两，切作片子，用青盐掺过，再白面拌净，焙干用之） 官桂（去皮） 青皮
（去白） 陈皮 半夏（姜制） 白术（以上各一两） 荜澄茄 丁香 木香（以上各二两
半） 白豆蔻 白茯苓 砂仁（以上各一两半） 葛根 甘草（炙，各半两）
上为细末，每服二钱，不拘时温酒调下。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
属性：治酒食过伤。脾胃等疾。
方见积聚门
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
属性：治积聚气，脾胃虚冷，宿食不消，心腹气滞，胀满疼痛。
木香 桂心 白术 赤茯苓 人参（以上各三分） 干姜（炮） 桔梗（去芦） 吴茱
萸（汤泡，焙） 当归（以上各半两） 大黄（炒） 神曲（炒） 诃黎勒（煨，去核） 陈
皮（去白） 麦 （炒） 槟榔（以上各一两）
上为细末，炼蜜和捣三五百杵为丸，如梧桐子大，每服三十丸，食前温酒送下。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
属性：治久积气块，宿食不消，胸膈痞闷，痰逆恶心，不思饮食，脐腹刺痛，醋心噎塞。
木香 雄黄（研，各一两） 青皮（去白，炒） 陈皮（去白） 干姜（炮） 楝实（炒）
槟榔（以上各半两） 巴豆（去皮心膜，研出油） 莪术（醋浸） 半夏（汤泡） 大黄（煨，
各一分）
上为细末，醋煮面糊和丸，如绿豆大，每服五丸，加至七丸，食后生姜汤送下。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
属性：治脾胃虚冷，积聚沉结，宿食不消。
益智（去皮，炒） 青皮（去白） 陈皮（去白） 京三棱（煨） 白茯苓（去皮） 莪
术（煨，以上各一两） 浓朴（去皮，生姜汁涂炙，一两一分） 木香（一两） 人参 甘
草（炙，各半两）
上为细末，每服一钱，入盐少许，用沸汤不拘时点服。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
属性：治宿食不消，致伤脾胃。
大黄（生用） 槟榔 陈皮（以上各二两） 青皮（二两半） 三棱（醋煮） 萝卜子
（炒） 香附（炒去毛） 莪术（以上各四两） 黑牵牛（半斤） 麦 （半斤，用巴豆三
钱同炒黄色，去巴豆）
上为细末，滴水为丸，如梧桐子大，每服七丸，食前用淡生姜汤送下。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
属性：治宿食不消，心腹痞闷，及治积块坚硬。
牵牛（头末，六钱） 木香 槟榔 青皮（去白） 陈皮（去白） 枳壳（炒） 枳实
（炒） 京三棱（煨） 莪（煨术） 半夏（汤洗） 茯苓（去皮） 干生姜 神曲（炒） 麦
（炒） 泽泻 甘草（炙，以上各半两）
上为细末，生姜汁煮糊和丸，如梧桐子大，每服三十丸，食前用温生姜汤送下。
卷之四十四
自汗盗汗门附论
属性：《内经》云∶汗者心之液。又云∶阳加于阴谓之汗。由此推之，是阳热加于阴血，散于
外而为汗也。然有自汗盗汗之别焉。成无己云∶自汗者，不因发散而自汗出也；盗汗者，睡
而汗出也。因而思之，自汗盗汗，其一液也，其出异也。盗如盗窃之盗，窥人息而潜出，行
于阴也；自汗如自然之自，居常有而明显，见于阳也。皆因腠理空疏，卫护气虚，不能致密
收敛于表，虚则阳热泄焉。阳主动而散津液，走于肝，若阳蒸阳分而液出者为自汗，阳蒸阴
分而液出者为盗汗，由是内分阴阳之虚，外闭腠理之气，乃得其源也。皆由心肾俱虚以致此
。阴虚阳必凑，发热自汗；阳虚阴必乘，发厥而自汗。阴阳偏胜，有伤风中暑。故经云∶风
从外入，令人汗出头痛，身重恶寒，天热衣浓则为汗，天寒衣薄则为溺。病痹多汗而濡者，
其湿甚也。阴气有余为多汗身寒，阳气有余为身热无多，劳则气耗，喘且汗出。饮食饱甚，
汗出于胃；惊而夺精，汗出于心；持重远行，汗出于肾；疾走恐惧，汗出于肝；摇体劳苦，
汗出于脾。或人有热饮食下胃，其气未定汗则出，或出于面，或背或身，其不循胃气之道
出。此因伤于风，内开腠理，毛蒸理泄，卫气走之，固不得循其常道。此气剽悍而出，故不
得从其道，名曰漏泄。惊怖房劳，虚极痰饮，亦成此证。诊法尺脉涩滑谓之多汗，男子平人
脉虚细微者，善盗汗也。参之表里虚实之异其药，条列诸家方论者，察其所宜而用之。经言
有病身热解堕，汗出如浴，恶风少气，名曰酒风。长沙言∶太阳病头痛发热，汗出恶风者，
太阳病发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，太阳中热者， 是也
，汗出恶寒，身热而渴者，且太阳此五证，全在乎医于本经内药治之。当凉反热，当热反凉
，医之过欤。《金匮要略》曰∶风湿脉浮身重，汗出恶风者，除湿固腠理为先。东坦云∶饮
食劳倦皆自汗，当用甘温之剂，滋益皮毛之气，不合自汗损其元气也。暑邪干卫，故身热自
汗，当用清暑益气治之。《试效方》云；湿热大作，汗出不休，胜湿之剂，最为稳当。王海
藏云∶太阳自汗桂枝汤，阳明自汗白虎汤，少阴自汗四逆汤，阳明发热自汗多者大承气汤。
此皆内伤外感之邪，干卫而出也。此方论皆前人注立，后之学人识经络，用之取效，不明脉