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妇科-盘珠集胎产症治-第4部分

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妇所以喜也。 
产后真阳不足,上气喘急,手足厥冷,或短气,盗汗自汗。大圣散(补十二)。如心虚盗汗,或睡中汗出,加味归脾 
汤(补三)。气脱自汗,作夺汗论。大汗淋漓,气促肤冷,急以四君子汤补气(补四)。若阴血下脱,孤阳上越而大汗出, 
此危候也,急服四君加黄 、五味子救之。 
若自汗,由血虚而外溢也,宜止汗散。(补五十二) 

卷中产后
中风
属性:发热头痛气喘,面如朱妆,元阳不能自固也。唇青肉冷,目眩神昏,虚极生风也。口眼 斜,气血俱虚,不能荣养 
筋脉也。汗出不止,血虚腠理不密也。角弓反张,血虚体弱,风入诸阳之经也。牙关紧急,口噤不开,血气空虚,风入 
颌颊口之筋也。筋脉拘急而为 ;弛纵而为 。阴血去多,阳火炽盛,肝木枯而筋无所主也。顽痹不仁,羸乏少气,脏 
腑虚损,风冷客于经络皮肤也。或肝经血燥而挟风热也。总宜大补气血为主,或加荆、防、姜、附、钩藤、天麻一二味 
亦可,切忌姜、葱并风药,以致不救。 
气虚,四君子汤加味用之。(补四) 
血虚,四物汤加味用之。(补七) 
气血两虚,十全大补汤。(补三十九) 
如血痛未除,生化汤加味用之。(和二十四) 
遍身疼痛,手足瘫痪,血虚有风痰,生化汤加姜汁、竹沥。(和二十四) 
阴虚内热,热盛生风,四物用生地加丹皮、麦冬。(补七) 
摇头马鸣,身反折,气如绝,汗如雨,两手摸空,不治。 

卷中产后
不语
属性:心者,君主之官,神明出焉,外应于舌。舌,声之机。产后虚弱,致败血停蓄,上干于心,心窍闭塞,故神志不能 
明。又心气通于舌,气闭则舌强不语;有热痰迷塞心窍,则不能言;肾之别脉,上入于心,系舌本,虚则不能言;脾之 
脉是动,病舌本强不能言;大肠之脉散舌下,风热入于大肠则不语。 
目闭不语,痰气郁滞也。孤风散,生白矾一钱,热水调下。若瘀血壅滞,琥珀散。 
琥珀 花蕊石 郁金 朱砂 研末,童便好酒下一钱。 
血气痛上冲于心,生化汤。(和二十四) 
气闭不语,七珍散。(散三十) 
风火,加味逍遥散。(补二十一) 

卷中产后
舌出不收
属性:垫壅于心也。丹砂末敷之。暗掷盆盎作堕地声,惊之即收。 

卷中产后
惊悸
属性:血虚心气不足也。心虚而受风邪,遂成惊悸,名曰心风。其状目睛不转,其脉动而弱,宜大补气血。若作风治,速 
之危矣。 
怯然如人将捕之,心血虚也,块痛未除,且服生化汤(和二十四)。块消痛止,宜加减养荣汤。(补五十三) 

卷中产后
发狂谵语
属性:败血冲心,肝火上炎,痰结于胸,热入血室,皆致谵语颠狂。 
神不守舍,八珍汤加茯神、麦冬、枣仁、姜、枣。(补五) 
寒热如疟,昼轻夜妄,热入血室也。琥珀地黄丸加柴胡(攻十四)。一灵三圣散。(攻十五) 
胁痛便血,肝血虚火上炎也。加味逍遥散。(补二十一) 
因惊悸闷,用辰砂二钱,研细,乳汁调和,另用白颈活地龙一条,入热酒滚二三沸去之,入辰砂,重汤再煮,分三 
服。 

卷中产后
发斑
属性:败血流入脏腑,充满于肌肤,旁连于四肢,热结留注,转还不得,故发斑。十无一生。 

卷中产后
见鬼
属性:肝藏魂,心藏神。血虚心失所养,肝火上炎,神魂不能守舍,是以妄言见鬼也。 
败血停心,烦躁错乱,小、大调经汤加薄荷。(和三十八、和三十九) 
心血虚损,生化汤加枣仁、柏子仁、茯神、麦冬。(和二十四) 

卷中产后
烦渴
属性:去血多则津液少,故烦躁而发渴。宜滋阴降火,可少加童便。 
余血奔心,荷叶散。(攻十六) 
阴虚火动,人参当归汤。(补五十四) 
气虚而渴,生脉散(补二十三),加莲子。 
血虚而渴,四物汤加花粉、麦冬。(补七) 
头眩脚弱,饮食无味,气血俱虚也,参、地、麦冬、甘草、花粉、糯米、姜、枣,煎服。 

卷中产后
咳嗽
属性:有外邪,有内伤,有瘀血,皆致咳嗽。惟吃盐太早,咳者难治。 
恶血流入肺经,面赤发喘,生化汤合失笑散。(和二十四、攻七) 
鼻塞声重,生化汤加杏仁、荆芥。(和二十四) 
阴血虚,四物汤去白芍,加人参、白术。(补七)头痛,加莲须。 
肺气不足,四君子汤加当归、川芎。(补四) 
阴水不足,火克肺金,六味丸加麦冬、花粉。(补二) 
肺虚外感风寒,补中益气汤加紫苏、桔梗。(补六) 
胃虚不生肺金,异功散加当归、白芍。(补四十九) 
半月外干嗽,四物汤加诃子皮、茯苓、甘草、阿胶。(补七) 
百日内感风,重嗽汗多,宜加参宁肺生化汤。(补五十五) 

卷中产后
口鼻黑衄
属性:气血大虚,恶血乘虚流入诸经,不能复出,故为衄。五色最忌黑,口鼻属肺胃之部,口鼻间气色现黑,肺胃败矣。 
又虚火载血上行,不循经度,溢出孔窍,肺胃为热逼,热极反从水化,致口鼻变现黑色,亦危候也。速用童便、淮牛膝、 
丹皮、泽兰、二地,倍人参大剂救之。止衄之法,取产妇顶心发一缕,红线一缕,系中指节奇验。 

卷中产后
疟疾
属性:半月内外,寒热往来,或昼、或晚、或夜,寒热交作,应期而发,或一日二三度,其证类疟。总由气虚则寒;血虚 
则热;胃气虚则恶寒;胃气下陷则寒热往来。惟大补气血,其病自退。 
污血,生化汤加生蒲黄、干荷叶、泽兰、淮牛膝。(和二十四) 
饮食停滞,六君子汤加山楂、神曲。(补一) 
劳倦伤气,补中益气汤加川芎。(补六) 
气血俱虚,十全大补汤加炮姜。(补三十九) 
元气脱陷,重用人参加附子。 
郁怒伤脾,逍遥散。(和五) 
外感风寒,生化汤加荆芥、防风、藿香、生姜。(和二十四) 

卷中产后
泻痢
属性:恶露不行,渗入大肠,则洞泄不禁,下青、白、黑色,其余非食积则寒湿,再则脾胃弱,肺气虚,皆能致泻。若痢, 
亦由恶血渗入大肠,积滞而成,谓之产子痢,其病甚危。又久痢身体羸弱,谓之虚羸痢。气不顺而下痢,谓之气痢。又 
有外感六淫,内伤饮食所致。总当兼气血虚处治之,切不可用治痢常法,以致不救。 
恶露未尽而泄泻,生化汤加茯苓。俟恶血尽,然后或消而治之。(和二十四)若虚弱不能支持,加人参。 
完谷不化,生化汤加茯苓、诃子皮、莲子、生姜;不愈,加人参。(和二十四) 
干渴,胃气虚,不生津液也。生化汤合生脉散。(和二十四、二十三) 
食物不化常噫,生化汤加茯苓、神曲、山楂、砂仁。(热八) 
肋 胀,腹中痛,流注无定处 产未盈月,风邪乘虚 
袭之。留于肓膜,散于腹肋,故腹中阵阵作痛,水谷不化,胀鸣泄泻也。宜调中汤。(热八) 
脾胃虚弱,血块未散,先服生化汤加木香、砂仁、益智仁;血块已除,六君子汤加肉果、益智仁,再加升麻、柴胡, 
以提胃中清气。 
余血不尽,渗入大肠,洞泄不禁,服的奇散,荆芥大者四五穗,于盏内烧炭,不可犯油火,入麝香研末,清汤调下。 
年久脾泄不止,参苓莲子饮。(补五十七) 
产后七日内外,患赤白痢,后重频并,最为难治。欲调气行血,推荡痢邪,又虑产后元虚;欲滋荣益气而大补产弱, 
又虑转助痢邪。若行不损元、补不助邪,惟生化汤减黑姜,加茯苓、木香,为善消恶露,兼行痢积,并治而不悖也。 
厥逆躁不得卧,殊难救治,人参、当归、荆芥。 
积滞腹痛,人参、当归、白芍、红曲、醋炒升麻、甘草、益母草。如恶露未尽,加乳香、没药、砂仁、阿胶。 
渴而不喜冷冻饮料,胃气虚,不生津液也。七味白术散(补五十六)。如夜间发热,肾水虚,不能润也。六味丸(补二)。 
痢而呕吐,六君子汤加藿香。(补一)如胃火盛,用活田蠃、麝香,捣和掩脐。后用滋阴清胃之剂。 
血崩痢不止,加参四物汤。(补七) 
脱肛,气血两虚也。加参生化汤。(补五十八) 

卷中产后
褥劳
属性:产后虚羸喘乏,乍寒乍热,病如疟状,此气血不充周也。宜大补气血。 
肝肾虚弱,口干咳嗽,阴虚火动也。宜六味丸加北五味、麦冬。(补二) 
脾弱血虚,月水不调,八珍汤。(补五) 
脾虚血燥,皮肤瘙痒,加味逍遥散。(补二十一) 
虚汗不止,母鸡汤。(补五十九) 
四肢疼痛,外邪感也。石子汤。(和四十二) 
虚寒腹痛,黄雌鸡汤。(补四十一) 
外热内寒,外邪感也。理阴煎加减治之。(热四) 
阳虚内寒,理阴煎、羊肉汤。(热四、补六十) 

卷中产后
大便不通
属性:去血过多,大肠干涸,或兼火燥,总勿用峻利之剂以亡阴,而致便秘愈甚。 
血虚生火,四物汤加麻仁(补七)。加味六味丸(补五十)。 
气血俱虚,十全大补汤加肉苁蓉。(补三十九) 
饮食如常,腹中如鼓,八珍汤加桃仁。(补五) 
胀满欲去不能,结在直肠。宜猪胆汁导之。 

卷中产后
小便不通
属性:产后亡血,或又多汗,且劳倦脾伤,不能为胃行其津液,则其生化之气不运,渗泄之令不行,是以上气不行而有咽 
干燥渴之症,下气不行而有胃肾关闭之候,治当助脾益肺,升降气血,则气血妄行,阴降阳升,自然津液充而小便利。 
污血阻滞,瞿麦、蒲黄。 
血虚热郁,六味丸、逍遥散。(补二、和五) 
热气客于脬中,茅根汤。(寒三十二) 
腹胀如鼓,闷乱不醒,冷气积于胎前也。用食盐填入脐中,捣葱白为饼,约一指浓,置盐上,用艾火隔葱饼灸之。 
觉热气入腹内,实时便通。 
湿气感于胞络,下阴肿胀,小水点滴不出。此肾虚,膀胱之气亦虚而不能化也。人参、白术、茯苓、肉桂、米仁、 
熟地、车前子。 
血从小便出,热邪搏血,渗入胞中,而成血淋也。白茅根、瞿麦、车前子、通草、鲤鱼,水煎,入石首鱼石,末服。 
大小便不通,阴血不足,津液枯燥。宜服牛乳、人乳;或恶血流入小肠,闭塞水道,小便不通;流入大肠,瘀积成 
块,形如鸡肝,肛门燥结,大便不通,宜服生化汤加桃仁、麻仁、郁李仁、瞿麦等味。(和二十四) 

卷中产后
便血
属性:心气虚,则小肠不能制而血流;脾气弱,则大肠无移荫而血下。故二便出血,当实之心脾二经。 
血气虚而热乘之,故血随小便而出,血热则流,故渗入胞内,用发炭、滑石末、地黄汁调下。 
面黄胁胀少食,此肝木乘脾土也。加味逍遥散。(补二十一) 
惊悸不寐,加味归脾汤。(补三) 
大便下血,缘六淫七情,致伤元气。阳络外伤而然也。 
肠胃虚弱,六君子汤加升麻、柴胡,若虚寒,去升柴加肉果;如怒动肝火,加当归、白芍,去升麻。 
膏粱积热,四物汤加丹皮、山楂。(补七) 
大肠风热,四物汤加荆芥、防风。(同上) 
大肠血热,四物汤加丹皮、槐米。(同上) 

卷中产后
遗粪
属性:肾虚无约束也,都气饮。(补二十四) 
脾肾不足,补中益气汤。(补六) 
脾肾虚寒,八味丸。(补四十六) 

卷中产后
小便不禁
属性:非肺气虚而不能约制,即肾气竭而虚热移于膀胱也。 
气虚不能制,人参、黄 、桑螵蛸、鹿茸、牡蛎、赤石脂。 
脾肾虚寒,七味丸。(补三十一) 
尿脬破损,猪、羊胞煎汤,入人参、黄 、当归、熟地、陈皮、茯苓、桃仁,于极饥时饮之,然须急治,缓则不能 
成功也。又补脬饮,用生黄丝绢一尺,煎碎,白牡丹根皮、白及各一钱,俱为末,水一碗,同煮至绢烂如饧,空心顿服。 
服时不得作声,作声则不效。 
膀胱阴虚,补中益气汤加山茱萸、山药、桑螵蛸,以补肺肾,则小便自不淋沥。(补六) 

卷中产后
乳汁不行
属性:乳汁乃气血所化,故人冲任之脉盛,脾胃之气强,则乳汁多而浓,衰弱则淡而少,治宜壮脾胃,滋化源。 
气血壅闭不行,宜通草、土瓜根、漏芦以疏之。 
血气衰弱不行,宜猪蹄、鲫鱼、生地、当归之类以润之,玉露散(补六十二)。加味四物汤(补六十一)。通乳汤(和 
四十三。)俱可补血以通乳汁。 

卷中产后
乳汁涌出
属性:非气血虚而不摄,则满而流溢。当以人之强弱,乳汁之浓淡,验其虚实也。 
肝经血热,加味逍遥散。(补二十一) 
肝经郁怒,加味归脾汤。(补三) 
胀急而痛,漏芦散。(散三十) 
气血虚弱,十全大补汤。(补三十九) 

卷中产后
乳痈
属性:足阳明之脉,从缺盆下乳内廉。足阳明之经,夹脐上行,至胸中而散。其经为邪热攻冲,则血为之击搏,气为之留 
滞。击搏则痛作,留滞则肿生。此由乳汁壅积,与气相击搏故也。或忿怒所逆,郁闷所遏,浓味所酿,以致厥阴之气 
不行,故窍不通而汁不得出。治法宜疏厥阴之滞,清阳明之热,青皮、生甘草节、栝蒌、银花、当归、没药、皂角、橘 
叶、橘核,少佐以酒,随意消息可也。 

卷中产后
乳悬
属性:瘀血上攻,忽然两乳伸长,细小如肠,直过小腹,痛不可忍。用川芎、当归,煎浓汁,不服时,又用此二味烧烟, 
令病患吸之。使瘀血消而乳自愈。 

卷中产后
玉门不闭
属性:元气素弱,失于调养,以致血气不能收摄故也。 
气血虚弱,十全大补汤。(补三十九) 
肿胀 痛,肝经虚热也。加味逍遥散。(补二十一) 

卷中产后
产户痛
属性:起居早,感风邪也,用祛风定痛汤。(散四)生地、当归、茯苓、川芎、荆芥、防风、肉桂、大枣。 

卷中产后
阴蚀
属性:此因心神烦郁,胃气虚弱,致气血留滞也。当补心养胃,川芎、当归、白芍、地榆,米泔水五升,煎二升,熏洗三 
夜,又荆芥、薄荷、柏叶,煎汤洗净,后用倍子、青黛、黄丹、水粉,为末掺之,如疮水干燥,用香油调末涂之。 

卷中产后
阴中湿烂
属性:多由七情郁火,湿热下注,或肿、或痛、或痒,先以甘草煎浓汤,乘热熏洗;或五倍子、白矾、葱白,煎汤熏洗; 
或甘菊花叶,不拘多少,捣烂,以百沸汤淋汁熏洗,挹干,用乌贼骨末炒黄,水粉 过,炉甘石 ,淬童便,加冰片少 
许,研细末掺之。 
肿痛溃烂,四物汤(补七)。加栀子、丹皮、胆草、荆芥。或加味逍遥用。(补二十一) 

卷中产后
阴脱
属性:此因分娩损伤胞络也,治宜升补元气,固真阴。 
分娩过劳,气陷而脱 加参生化汤(散五十八)。或归脾汤(补三)。外用硫黄、海螵蛸、北五味为末敷之。 
阴虚滑脱,加味固阴煎。(涩二) 
气虚下陷,补中益气汤(补六)。或十全大补汤(补三十九)。 

卷中产后
阴突
属性:血虚气陷,不能固摄,阴中突出,如芝如菌,或挺出数寸,谓之阴挺。 
血虚阴挺,四物汤(补七)。冲入 龙骨末少许,空心连进二服,外用蛇床子五两。 
乌梅十四枚。煎汤熏洗。 
郁热下坠,加味逍遥散(补二十一)。或龙胆泻肝汤(寒十一)。 

卷下列方
补方六十三
属性:x六君子汤x(一) 
人参 白术(炒) 茯苓(去皮) 炙甘草 广皮 半夏(制) 
半夏辛燥,胎孕三月前,须斟酌用之,不可轻投。茯苓降下,初孕亦当慎用。 
x六味丸x(二) 
熟地 山药 茯苓 山萸肉(去核) 丹皮 泽泻 
x加味归脾汤x(三) 
人参 白术(炒) 茯神(去皮、木) 当归(去尾) 枣仁(去壳、炒) 莲肉(去心) 黄 (蜜炙) 远志 木 
香 
远志辛散而上升,不宜多用,四五分足矣。 
x四君子汤x(四) 
人参 白术(炒) 茯苓 炙甘草 
x八珍汤x(五) 
人参 白术(炒) 茯苓 炙甘草 熟地 当归 白芍(酒炒) 川芎 
川芎理血中之气,胎前宜酌用。 
x补中益气汤x(六) 
人参 白术(炒) 炙甘草 当归 广皮 升麻 柴胡 
升、柴发散,可用钱许,升提用二三分足矣。 
x四物汤x(七) 
熟地 当归 白芍(酒炒) 川芎 
x安荣散x(八) 
人参 当归 白芍(酒炒) 麦冬 钗斛 山栀 通草 
x安胎饮x(九) 
人参 白术(炒) 炙甘草 生地 当归 广皮 升麻 柴胡 生姜 大枣 
气不下陷,勿用升、柴。 
x杜仲丸x(十) 
杜仲(姜汁炒) 川断(酒炒) 枣肉(蒸) 
为丸,米饮下。 
x当归芍药汤x(十一) 
当归 白芍(酒炒) 白术(炒) 茯苓 泽泻 川芎(少许) 
x大圣散x(十二) 
人参 黄 �
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