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肺活量的测试要借助于肺量计来完成。它是一种无创伤且易被受检者接
受的测试指标。健康查体时，经常要测定肺活量。测试时，让受检者立位，
先做最大深吸气后，再做最大的深呼气。深吸气后 1 次所能呼出的最大气量
即为肺活量。一般成年男子平均为 3．5 升，成年女子平均为 2．5 升。
肺活量的大小受年龄、性别和健康状况的影响。一般男性大于女性，运
动员较一般人大，青壮年大于老年人。
呼吸道——气体进出肺的通道
呼吸道是呼吸气体进出肺的唯一通道，它由鼻腔、咽喉、气管、支气管
组成。鼻和咽喉为上呼吸道，气管和支气管为下呼吸道。
鼻腔是呼吸系统的门户。鼻腔的前部有忠诚的“边防卫士”——鼻毛。
它可阻挡、过滤吸入气体里的灰尘、异物。鼻腔的内表面有一层粘膜可分泌
粘液，粘膜内有丰富的毛细血管。所以鼻腔除一般的通气道功能外，还具有
加温、湿润、清洁呼吸气的作用。通过这种予处理，可减少吸入气体对肺泡
的不良刺激。若受凉感冒等，可使鼻腔粘膜发炎、充血、肿胀，使本来就狭
窄的鼻腔更加狭窄，表现为鼻塞，影响通气。
气体进入鼻腔后经咽喉入气管、支气管，最后到达肺泡，所以咽喉也是
呼吸气体出入的要道。喉有软骨作支架使气体得以畅通。通常我们看到脖子
前方的突出喉结就是喉软骨之一甲状软骨向前凸的部分。如果咽喉部发炎或
有肿瘤等占位性病变，会影响呼吸气体的出入。
唾液——金津玉液
不知你注意了没有，你的口腔总有股暗泉在涓涓流出，永不中断，使你
的口腔总是保持湿润舒服。如果你看到了特别喜爱的食物或特别酸的食物
时，还会即刻泉水涌动，垂涎三尺，那么泉源在哪里呢？原来在人们的口腔
内有 3 对大唾液腺叫做腮腺、颌下腺、舌下腺，还有分散在舌和口腔粘膜的
许多小唾液腺，都是腺源。流出的泉水由导管流入口腔混合而成唾液。正常
人每昼夜大约有 1．0～1．5 升的唾液流入口中。唾液无色无味，接近中性，其
中 90％是水，其余为有机物如淀粉酶、溶菌酶等，无机物钾、钠、钙等，少
量的氮、氧、二氧化碳、氨等，可以说是一种高级的矿泉水，但作用远大于
矿泉水，它是人体不可缺少的。
胰——人体重要的消化腺
胰位于左腹中部，能分泌胰液，它是一种消化力极强且极重要的消化液。
正常人每天可分泌胰液 1～2 升，它是无色无味，呈弱碱性（pH7．8～8．4）的
液体。胰液富含碳酸氢盐及胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶。胰
腺分泌的胰液由导管排入十二指肠帮助消化。
胰液是肠粘膜的“保护神”。胰液中的碳酸氢盐能中和随食物排到小肠
的强酸——胃酸。使肠粘膜免遭强酸的侵蚀，有保护小肠粘膜的完整性及消
化吸收的能力。
胰液能为小肠内的消化酶提供适宜的工作环境。小肠内的许多消化酶需
要适宜的工作环境——弱碱性（pH7～8）才能正常工作。弱碱性的胰液能中
和强酸性的胃液，使小肠中的许多消化酶更好地发挥消化吸收的功能。
胰液是“强力消化剂”。胰液中有许多消化酶，其消化力最强，能使淀
粉、脂肪、蛋白质等营养物质完全消化。如胰淀粉酶可分解淀粉为麦芽糖；
胰脂肪酶能将脂肪分解为可被机体吸收的甘油和脂肪酸；胰蛋白酶和糜蛋白
酶能将蛋白质分解为小分子多肽和氨基酸，有利于小肠的吸收。
胰腺是体内重要的消化腺，如果胰腺分泌胰液过少或缺乏，将会出现消
化不良，尤其是食物中的脂肪和蛋白质不能被完全消化吸收。
胰岛与胰岛素及胰高血糖素
胰腺除分泌胰液——一种重要的消化腺外，散布在胰腺中的一个个腺细
胞团，叫胰岛，它还能分泌胰岛素和胰高血糖素，具有内分泌功能。胰岛素
是一种含 51 个氨基酸的蛋白质，它能促进血糖合成糖元，加速血糖的分解，
从而降低血糖的浓度。如果胰岛素分泌过少，会使血糖浓度显著增高，当超
过正常水平时，就有一部分糖随尿排出，形成糖尿。糖尿是糖尿病特征之一。
胰高血糖素对血糖的影响正好和胰岛素相反，它主要是能促进肝糖元分解为
葡萄糖，因而使血糖升高。在胰岛素和胰高血糖素的共同作用下，使人体的
血糖浓度维持在 0．1％左右。
酶
新陈代谢是生命的特征之一。人体内的新陈代谢过程是极其复杂的，包
含许多的生物化学反应。据统计，人体细胞每分钟大约发生几百万次的化学
反应。由活性细胞制造的蛋白质——酶，能催化体内的生物化学反应，是打
开生命之锁的特殊钥匙。
酶这把钥匙之所以特殊，是因为：（1）催化作用的高度专一性。就像锁
与钥匙的关系一样，一种酶只能催化一种（或一类）化学反应。
（2）酶催化作用的高效率。酶与一般催化剂不同，催化效率特别高。
在常温常压及 pH 值中性的条件下，酶比一般催化剂的效率高 106～1012
倍。酶的催化高效率是有条件的，一般在 37℃、酸碱度在中性，即相当于人
体的正常生理状态下，才能发挥其高效催化作用。
人体内已发现的酶近千种。酶的缺乏或不足，就会影响某种生物化学反
应，发生代谢紊乱，并可能表现为疾病。例如，一种白化病，即皮肤毛发都
是白的。就是由于体内缺乏酪氨酸酶，以致无黑色素形成所致。所以通过测
定体内酶的水平可有助于疾病的诊断。一些酶制剂还可以用于治病。
胃——食物的加工厂
胃像一个布袋，位于人们的左上腹腔。是消化道中膨胀最大的部门，上
接贲门食道，下通幽门十二指肠。在胃的内表面有许多崎岖不平的粘膜，似
丘陵山洼。当有食物充填时，粘膜可扩展，使食物与胃有更大的接触面积。
胃是食物的贮运场和加工厂，是食物消化的主要器官。胃能分泌大量强
酸性的胃液（pH0．9～1．5）。其主要成分是能分解蛋白质的胃蛋白酶、能促
进蛋白质消化的盐酸和具有保护胃粘膜不被自身消化的粘液。正常成人每天
大约分泌胃液 1．5～2．5 升。经过口腔粗加工后的食物进入胃，经过胃的蠕动
搅拌和混合，加上胃内消化液里大量酶的作用，最后使食物变成粥状的混合
物，有利于肠道的消化和吸收。所以胃是食物的加工厂，是食物最后消化吸
收的前站。
一般儿童的胃壁较薄，体积也较小，胃腺分泌的消化液酸度低，消化酸
也较成人少，消化能力比成人差，所以儿童最好吃易消化的食物。
消化与吸收
消化与吸收是人们从外界摄取营养物质的重要过程，亦指食物在消化道
加工和提取的过程。消化，即食物入口后的一系列加工过程，最终使食物的
精华——营养成分变成能够被吸收利用的形式。由于消化机理不同，可分为
物理消化和化学消化。物理消化主要是指食物的磨碎、搅拌，并与消化液的
混合过程。靠的是牙齿的咀嚼、舌头的搅拌和胃肠的蠕动。化学消化即将食
物经过化学反应的变化，使之变成能被人体直接吸收利用的形式——水溶性
的小分子，如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等。淀粉部分在口腔淀粉酶的作用下
消化。胃初步消化蛋白质之后又进入小肠，在小肠蠕动及肠液、胰液及胆汁
等消化液的共同作用下，将糖、蛋白质及脂肪完全消化。胆汁是由肝脏合成
的，经过胆道排入小肠，能促进脂肪类的消化，所以肝功不良者，不愿食油
腻食物。吸收，即将食物消化后的可吸收部分，提取其精华，输送到血液的
过程。吸收的场所主要在小肠，能吸收葡萄糖、氨基酸、甘油、脂肪酸、无
机盐、水、维生素等。大肠只吸收少量的水、无机盐和部分维生素等。胃的
吸收就更少了，仅是少量的水、无机盐、酒精等。一般少年儿童吸收能力较
强，这也是身体生长发育所必需的。吸收后的食物残渣经肛门排出。
肝脏——人体的重要化工基地
肝脏是维持生命的重要器官之一，位于腹腔的右上方，重约 1500 克，由
左叶、右叶和胆囊构成。肝脏有分泌胆汁和解毒作用，尤其对人体内蛋白质、
糖类、脂肪等很多物质的代谢有重要作用，是人体的重要“化工基地”。
对糖代谢的作用 肝脏是维持血糖恒定的主要器官。饮食后，血糖升高，
肝细胞将葡萄糖合成肝糖元贮存起来；空腹时，肝糖元又分解成葡萄糖，以
提高血糖水准。肝脏还可以把糖变成脂肪，把某些氨基酸和甘油转变为糖元。
对脂肪代谢的作用 肝脏是制造胆汁的场所，胆汁经总胆管输送到十二指
肠，对食物中的脂肪起乳化作用，使大的脂肪滴变成脂肪微粒，从而加快人
体对脂肪的消化和吸收进程。血浆中的磷脂、胆固醇及胆固醇酯主要是在肝
脏中合成的。
对蛋白质代谢的作用 血浆蛋白质大部分是在肝脏中合成的。肝脏内氨基
酸代谢很旺盛，氨基酸代谢过程中产生的氨对人体是有毒的，肝脏可以把这
些氨转化成尿素，由肾脏排泄出体外。当肝功能很坏时，尿素合成减少，血
氮含量升高，可以使病人陷入昏迷，称为“肝昏迷”。肝细胞内含有很多“谷
—丙转氨酶”（简写 CTP），当肝细胞发炎或坏死时，这种酶便从肝细胞中
释放出来，跑到血液中。因此，血清中谷—丙转氨酶便会升高，这是临床上
常用的一项化验，用来诊断肝炎、肝硬化等肝脏疾病。
对维生素代谢的作用 肝脏分泌的胆汁可以促进脂溶性维生素（如维生素
A、D、E、K）的吸收。肝脏可以把胡萝卜素转变为维生素 A，人体内的维生
素 A 有 95％贮存在肝脏内。
解毒作用 肝脏是人体的主要解毒器官。胃、肠吸收来的一些有毒物质、
药物以及体内代谢产生的有毒物质（如氨），可以在肝脏作用下，转化成无
毒物质，或氧化分解。
乙肝疫苗
乙肝疫苗是一种用于预防乙型肝炎的特殊药物。现在健康的儿童都要注
射乙肝疫苗来预防乙肝。乙肝全称叫乙型病毒性肝炎，是一种传染性很强、
危害很大的疾病。乙肝是由乙肝病毒引起的一种自身免疫性疾病，简单地说，
也就是人体自己误伤自己的疾病，其过程是这样的：乙肝病毒通过输血、打
针等途径进入人体，然后都跑到人体肝脏中躲起来，并在那里繁殖后代。乙
肝病毒身上有一种特殊信号叫抗原性，可被人体免疫系统查觉到，免疫系统
马上生产出一种蛋白质——抗体来消灭这些入侵病毒，可是这些抗体识别不
出哪些是病毒，哪些是肝脏细胞，结果两者全都被消灭了，这样肝脏也就被
破坏了，也就是说这个人得肝炎了。怎样才能既消灭病毒，又保护肝脏呢？
后来人们想出了一个办法，先杀死乙肝病毒，但还保留它的抗原性，然后注
射到人体内，这种被杀死的病毒所带的抗原性，刺激人体免疫系统产生相应
抗体，这些抗体就事先在血液中巡逻，一旦有活的乙肝病毒进来，立即在它
们进入肝脏前消灭它，这样，就会既保护肝脏，又消灭病毒，人体会获得预
防肝炎的免疫力，达到预防肝炎的目的。这种被杀死的乙肝病毒即乙肝疫苗。
这也就是乙肝疫苗为什么能预防肝炎的道理。
肾脏——人体的对称净化器
人体在新陈代谢过程中，不断地产生二氧化碳、尿酸、尿素、水和无机
盐等代谢产物。这些物质在体内积聚多了，影响正常生理活动，甚至危及生
命。这些废物排出，主要依靠人体的“对称净化器”——肾脏来完成。肾脏
是形成尿液的器官。它长在腹后壁脊柱两侧，左右各一个，形状像菜豆，内
侧中部凹陷成肾门，是血管和输尿管等出入肾脏的地方。
肾单位 肾单位是肾脏的结构和功能的基本单位。每个肾大约由 100 多万
个肾单位构成，每个肾单位包括肾小体和与它相连的肾小管两部分。肾小体
由肾小球和包在它外面的肾小囊构成。肾小球是由入球小动脉分出的数十条
毛细血管弯曲盘绕而成的血管球，毛细血管另一端汇集成出球小动脉。肾小
囊紧包在肾小球外面，是由肾小管的肓端膨大凹陷而成的。肾小管是与肾小
囊相连通的细长的弯曲的管子。
尿液的形成过程尿液的形成过程包括肾小球的过滤作用和肾小管的重吸
收作用。当血液流经肾小球时，血液中除血细胞和大分子蛋白质外，其他成
分如水、无机盐类、葡萄糖、尿素、尿酸等物质，都可以由肾小球过滤到肾
小囊腔内，形成原尿。原尿流经肾小管时，其中对人体有用的物质，如大部
分水、全部葡萄糖、部分无机盐等，被肾小管重新吸收回血液；而剩下的废
物，如尿酸、尿素、一部分无机盐和水分等，则由肾小管流出，形成尿液。
人体的肾脏每昼夜可过滤原尿 150 升左右，其中的 99％被肾小管重吸收，所
以人一昼夜排尿约 1．5 升。尿液由肾单位形成后，都汇集到肾盂，经输尿管
输送到膀胱，暂时贮存，达一定量后排出体外。
肾脏的血液供应 肾脏担负着艰巨的清洁血液的任务，所以肾脏的血液供
应很丰富，每分钟流经肾脏的血液相当于心脏输出量的 20％～25％，它的平
均血流量比体内其他任何器官都多。一旦肾脏的功能出现障碍，会使血液中
尿毒等含量过多，而出现尿毒症，严重时人会昏迷，甚至死亡。
脾脏——人体的安全保卫部
脾脏位于左上腹部，正常状态下巴掌大小，质较脆，在早期胚胎中是重
要的造血器官，出生后主要由骨髓来完成。但脾脏还具有许多特殊功能。第
一，应急造血功能。人体需要生产出新的血细胞以补充不断衰老死亡的旧血
细胞。在机体应急状态下，如中毒、药物抑制或感染时，脾脏就重新制造各
种类型的血细胞，以挽救危重的生命。第二，小血库功能。脾脏内有许多血
窦，就像一个个小小的血池子，充当小血库的作用。脾脏一般能存 40～50
毫升血。第三，净化血液功能。体内的血液每天大约要从脾脏流过 30～50
次。脾脏血窦里的吞噬细胞就像严格的检查卫士一样，不断检出衰老伤残的
细胞及血小板，并将其吞噬消灭掉。同时将红细胞中的铁收集起来，输出至
骨髓，重新用于造血。第四，细胞免疫大军营。人体的许多免疫卫士——淋
巴细胞、杀伤细胞和自然杀伤细胞大量驻守在脾脏，一旦人体的某个部位遭
受病菌的侵犯，这些免疫卫士们就从这里开拔，奔向战场——感染部位。杀
伤敌人，平息战事。第五，体液免疫武器的兵工厂。多数的免疫球蛋白、补
体、调理素、备解素等体液免疫武器都在脾脏生产。一旦体液里出现敌情—
—如毒素、细菌和有害抗原时，它们就及时出击并围歼之。
抗原和抗体
抗原和抗体，犹如敌人和卫士。抗原是一些属于自身正常物质之外的异
种或异体物质，如细菌、病毒、寄生虫、毒素等。这些抗原能刺激人体的免
疫系统，并由淋巴细胞产生特殊物质——免疫球蛋白，亦称为抗体。抗体能
与抗原特异性地结合，拖住抗原，帮助免疫细胞吞噬、清除抗原。根据抗体
结构和功能，可分为五类，分别称做 IgG、IgA、IgM、IgD、IgE。其中 IgG
是人体内最主要的抗体。在血中的含量占血清总抗体的 80％。人体大多数抗
菌性、抗病毒性、抗毒素性的抗体属 IgG。婴儿出生后 3 个月才能合成 IgG
抗体，2～3 岁达到成人水平。出生前由母亲通过胎盘供给。IgG 抗体对防止
新生儿出生数周内的感染起很大作用。临床上使用的丙种球蛋白（主要是
IgG）来治疗缺少或无免疫球蛋白的病人，以暂时提高病人的抗病能力。
IgA 是人体分泌液中的主要抗体，有抗菌、抗病毒能力。是粘膜防御感
染的重要因素。如果 IgA 缺乏，则易患呼吸道感染。新生儿体内的 IgA 抗体，
需从母乳中获得（所以提倡母乳喂养），4～6 个月后的婴儿可产生 IgA 抗体，
到青少年期即达到成人水平。
免疫系统——人体安全的秘密警卫部队
一个人的身体是否健康，很大程度上取决于人体内部免疫系统的功能是
否正常，正如一个国家的安全要靠军队和警察来维持一样。人体的免疫�