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金赛性学报告-第4部分

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6.杂志

约有3%的英国人说在他们成长期间是从杂志中获得性资讯的。成人时则有4%的人会在杂志中寻找性资讯。男人指出这种来源是女人的两倍。四十四岁以下的男人从杂志中得到性资讯的比较多(《花花公子》杂志是在一九五二年上市发行)。
大学程度的人比教育程度低的美国人更容易承认他们以买杂志的方式吸收知识。偏远地区的人比住在都市地区的入更可对在杂志中寻找性资讯。

7.父亲

约有12%的人说他们在成长期间向他们的父亲请教性问题。男人(19%)是女人(6%)的三倍。与“向母亲请教’”来比,女性向母亲求效性问题是向父亲的七倍;而男性向母亲或父亲询问并没有差别。

8.二无资讯来源

3%的人说他们在成长期间没有任何性资讯的来源。很明显地,六十岁以上的人比其他各年龄组都容易这样回答;他们做这样的选择是十八一二十九岁的人的六倍。同样地,寡后者是单身者的七倍;所以,年长者和寡居的人在测验中的成绩最差。
如果你现在有性问题,多半会到何处寻找答案?
问医师或护士
美国成人最愿意向医学专业人员咨询性问题,44%的人说他们会询问医师或护士,但在他们成长时只有4%的人以此为性资讯来源。

2.书本

有26%的美国成人说有性问题时就去找书来看,男性和女性对这个资讯来源的选择比例几乎一样。
与其他地区的人相比,东北部人比较不常查询书本,而他们是在测验中表现欠佳的。

3.朋友

大约19%的人在有性问题时会询问他们的朋友。年轻的人多半如此,而最年长的两组最少向朋友询问。

4.问(女)朋友或配偶

约14%的人会向男朋友、女朋友或配偶询问有关性的问题。这个资讯来源在较年轻的美国成人间较受欢迎,而在六十岁以上的人中最少指出这项来源。这个发现与我们所收到的来信相符,年长者来信指出:跟配偶讨论性问题非常困难,几乎不可能。

5.健康中心或家庭计划诊所

约11%的人会去健康中心或家庭计划诊所询问,不过只有l%的人在成长期间从这里获得性资讯。

6.母亲

即使已经成人,还是有10%的人会向母亲请教性问题。而在成长期间,母亲是排名第二的资讯来源。就像在成长时期一样,女性(13%)会比男性(6%)更容易向母亲请教;年轻的女性(25%)也比年长者(10%)更常请教母亲。

7.治疗师或咨询顾问

约7%的美国成人在有性问题时会请教治疗师或咨询顾问。当然,教育程度高的和收入高的人最常这样做。而教育程度较低的人和年收入不到一万五的人,比较不可能找治疗师或咨商顾问,这可能是因为他们负担不起费用。

8.不利用任何资讯

约有7%的美国成人—一主要是六十岁以上的人和收入较少的人——表示如果他们有性问题,他们将不会使用任何资讯来源,或者他们不知道该到哪里去寻找性资讯。

性资讯来源与测验表现的相关性

人一生中的性资讯从哪里来,显然是能否通过这次测验的重要因素之一。相对于不及格的人,比较多的及格者是在能够提供事实的地方获得成长期的性知识,例如:书本、性教育课程、健康中心或家庭计划诊所。不及格的人多半声称他们没有任何资讯来源。
在成长期间向朋友请教和阅读杂志的,也有及格的表现。虽然询问朋友或看杂志并不是可靠的来源,但这个发现显示,愿意沟通及讨论性问题的开放态度,以及主动寻找资讯的那份积极,与最后得到性知识是息息相关的。
及格的成人会向最能提供正确资讯的来源咨询。譬如,会查书的有39%的人测验及格,22%测验不及格;去找健康中心或家庭计划的有15%及格,10%不及格;找医护人员的比我治疗师或咨商顾问的,及格人数多了一倍。再强调一次,更多的不及格者声称他们不知道要去哪里找性资讯,或者说他们没有任何性资讯来源。
另一个值得注意的现象是:跟不及格的人比,及格的人多半会向男朋友、女朋友或配偶询问性问题。虽然这些来源并不最最正确的,但这些人愿意与他的性伴侣沟通问题,这种意愿和能力都有助于发掘正确的资讯。
这次的调查结果阐明了性教育的需求和有效性。大部分的美国人没有能够通过“金赛研究所/洛普机构全国性知识测验”,然而我们的分析显示:教育的正面效果和正确的性资讯来源的确十分有效。性的相关资讯对人类的健康和福祉都很重要,但在资讯的质及量方面和传播的效率方面还不足够。我们现在所面临的问题,以青少年怀孕和性病(包括艾滋病)来说,鼓励并支持高品质的大众教育活动和性教育计划,是刻不容缓的。

研究方法

一九八九年十月十四日到十月二十日,洛普机构以面对面的访谈方式,对一九七四名十八岁以上的男女展开全国性的调查。这份全国性的样本并不包括一些特殊机构(如疗养院、监狱、军事基地等)的人。问卷由访问员亲自问六个问题,其他十二个问题由受访者在访问员面前完成填答。访问虽可以提供解说或在必要时大声念题目。受访者将填完的不计名问卷放入我们提供的信片内,封好再交给访问员。

1.教育

拥有大学教育程度(包括拥有研究所学位)列入大学程度范围(但贸易学校或秘书学校不算),高中毕业者则列入“高中毕业”范围;只念了十一年书或更少的列入“没有高中文凭”范围。由于是自己报告教育程度,或许有人会夸大一些。

2.收入

这里的收入是指全家的总收入。

3.政治哲学

基于人们对政治或社会的见解,区分为保守派(非常或者普通保守的)、中席派(中立者),或自由派(非常或者普通自由的人

4.地理区域

这次调查将美国分为四个地理区域,洛普机构采用和美国人口普查局相同的分法:东北部、南部、中西部和西部。
东北部包括新英格兰及中大西洋各州:康乃狄格州、缅因州。马萨诸塞州、新罕布夏州、新泽西州、纽约市、宾夕法尼亚州、罗德岛及佛蒙特州。
南部指的是西南中部、东南、中部及南大西洋各州:阿拉巴马州、阿肯色州、德拉瓦、哥伦比亚特区、佛罗里达州、乔治亚州、肯塔基州、路易斯安那州、马里兰州、密西西比州、北卡罗莱纳州、奥克拉荷马州、南卡罗莱纳州、田纳西州、德州、维吉尼亚州及西维吉尼亚州。
中西部包括西北中部和东北中部各州;伊利诺州、印地安那州、爱荷华州、堪萨斯州、密西根州、明尼苏达州,密苏里州、内布拉斯加州、北达科他州、俄亥俄州、南达科他州及威斯康星州。
西部指的是太平洋和沿年山脉各州:亚利桑那州、加州、科罗拉多州、爱达荷州、蒙大拿州、内华达州、新墨西哥州、俄勒冈州、犹他州、华盛顿州及怀俄明州。

5.人口密度

(1)人口最密集的地区:包括二十五个大都市。
(2)人口次密集的地区:人口超过十五万的地区,或是属于大都市市区的一部分而人口总数在十五万以上者。
(3)人口较少的地区:人口在三万五以上者,或是属于大都市的一部分而人口总数有三万五的。
(4)人口稀少的地区:剩下的地方都属此区。

 第二章 女性生殖系统

许多人对于女性内外性器官缺乏正确、基本的认识。女性的生殖系统和组织对于大多数女性,甚至绝大多数的男性来说,一直是个谜,且伴随着羞耻和尴尬。
对性器官的无知对女性或她的伴侣而言是不健康的。女性若不知道健康的生殖器长得如何,就无法早期发现不健康的迹象。男性若不知道女性阴蒂的位置,就减低使伴侣获得性满足的机率。女性若知道阴蒂的功能,就较不可能因性交没有达到满足而感到颓丧。

女性外生殖器

男女生殖器的最大差别是,男性生殖器由外表便可很明显看清楚,而女性的外生殖器,只有在张开两腿时才能看到
女性的外生殖器亦称为女阴(vulva)。如图说明,阴阜(mons)是脂肪组织,在处骨上形成一柔软隆起,由表皮及阴毛所覆盖。
大阴唇(外阴唇)(labia majora,outer lips)起至阴阜,终至阴道开口下;包含表皮、油脂腺、脂肪组织、神经末梢,由阴毛覆盖着。两片大阴唇通常是紧密连接在一起,盖住尿道口及阴道口,除非女性有性欲或将两腿张开时,大明唇才会张开。
小阴唇(内阴唇)(Iabia minora,inner liPs)起至阴蒂,终至阴道开口下。这两片小阴唇较薄,且没有阴毛与脂肪组织,但比大阴唇有更多的神经末梢。小阴唇亦称为内阴唇,而内阴唇亦可能在外阴唇上。每个女性小阴唇的颜色可能都不同(粉红、红、紫、蓝都是正常的),且颜色也可能因性欲而有所改变。
阴蒂位于小阴唇连接处的最上端,当包皮被撑开导即可看到。阴蒂无法全部看到,因为它被阴唇覆盖,且内部深至耻骨处(出生前,阴蒂和阴茎的组织完全相同,但由于荷尔蒙的缘故,形成男女不同的外观〕。阴蒂就像阴望般,对于外界的刺激较敏感,有性欲时会稍微勃起。但它不能像阴茎将尿液排到体外。阴蒂的功能普遍被认为是接受和集中性的刺激。
在阴蒂下的一个非常小的开口是尿道口,再下面则是阴道口。因为这两个开口如此接近,使我们很容易了解到,为什么多数的女人在性行为以后,常有尿道感染的情形。
在阴道口下,阴唇连接处是平坦、无毛的会阴,而再下面是肛门。整个女性阴部都能激起性欲。为了避免尿道或阴道感染,女性在排便后,卫生纸最好由前往后擦拭,以避免粪便转移到尿道口或阴道口,造成感染。
对于女性来说,定期的自我检查外阴都是非常重要的(在第十七章将有更详细的说明)。
问:我想多数的男人(包括一些女人)并不了解阴蒂的功能,可否请您描述这个“器官”?
答:阴蒂位于女性外生殖器的前或上方,它的头部如同小豌豆般大,轻轻地将包皮撑开便可看到。阴蒂的大小、形状因人而异,阴蒂大部分是位于内部且看不到的。
当女性开始有性欲时,阴蒂稍退至耻骨处,而阴唇肿胀,使阴蒂头部无法被直接接触。而性欲高潮结束,阴蒂就不易再被激起。
正如一般人的误解一样,阴蒂对所有的女人来说,并非全是“神奇的按钮”,事实上,直接接触很可能会不舒服,甚至有些疼痛。有人可能因这样的接触而引发性欲,也有人因而感到疼痛。最好的方式是直接与性伴侣沟通,了解对方的感觉与需要。
问:我已经五十四岁,从来没有听过女人有触发处或“G”点,而我刚刚从花花公子(Playboy)上看到这样的报道。真有这回事吗?若有,在哪里?
答:有许多研究对于德国妇产科医师格拉芬柏所提出的女性“G”点有所反驳。有些研究者无法证实它的存在,而有些研究者指出在女性的阴道壁处有个敏感地带,类似“G”点的特性。
据说,“G”点是一小块组织(大小、形状类似豆子),约两英寸,位于阴道前壁。此处对于性刺激相当敏感,当这区域变大时,其大小约是美国钱币一角般大。
许多专家认为需要有更多的研究,才能证实“G”点的存在。无庸置疑的是,许多女人认为阴道的某些地方对性刺激确实比其他地方更敏感。
问:我今年六十五岁,性交后,精液留在体内会如何?是否危险?我是否该谨洗?这已困惑我许久。
答:精液不会留在你的体内,在性交后,它会渐渐流出来。正常的阴道可自动清洁,将分泌物排列外阴部。因此,每天仔细地清洗外阴部,对于多数的女人来说是很需要的。

女性内生殖器

女性生殖系统大部分是在身体内部。两个卵巢(ovaries)制造卵子与荷尔蒙,每个大小如同葡萄。出生时,每个卵巢约有二十万个不成熟的卵。每个卵被一层薄组织围绕,称为卵胞(ovarianfollicle)。两个卵巢都是连接着卵巢固有韧带的一端,而另一端则连接着子宫。
普遍的错误观念是,卵巢也连接着输卵管(falloPian tubes)。因为卵巢排印后,卵必须经过输卵管才能抵达子宫。事实上,输卵管(约四英寸长,大小如同意大利面)的另一瑞确实是连接在子宫外上角,而另一端则是悬吊在卵巢附近。悬吊的一端形状如同漏斗状的汗口,开四周围有一圈手指状的突出物,称为输卵管伞(fimbria)。当卵巢排卵后,输卵管伞就在卵巢附近捕捉卵子进入输卵管。输卵管的内部有纤毛(c山a),类似纤维的头发构造,会产生纤毛运动。一旦卵子与精子在输卵管相会,就会发生受精,也就是胚胎开始生长的地方。
子宫的大小、形状(约三英寸长、二英寸宽)如同梨子,但较平坦,由肌肉所组成[外层称为子宫肌层],且有个特别的内层子宫内膜。没有受精时,子宫内膜在每次的生殖周期都会先增生,而后脱落形成月经(menstrual flow)。若发生受精,受精的卵子就由输卵管进入于它,植入在子宫内膜之上,并利用子宫内股内层的养分作为胚胎早期发育的处所。相当惊人的是,小小的子宫可扩张至容纳九个月大的小婴儿。
于它底端是子宫颈,与阴道的上端连接。子宫颈的中心是个有开口的小洞,卵子宫颈口,使经血由子宫流至阴道。它也可使精子由阳发潜至子宫,而后进入输卵管与卵子相会。在生产时,子宫颈开口会扩大,以让新生地产出。
阴道(vasina)是个小的管子(约三至四英寸),由肌肉与内壁缴股组成,内壁薄模表面类似内脏部股,可分泌粘液。除非有性欲,否则阴道壁是彼此接触的。当女性产生性欲时,阴道壁分泌充足的粘液并且张开,使阴茎得以进入。它并且可开展至使产出新生儿。
对于所有十八岁以上的女性,骨盆检查与膜片检查都是必须的(若在十八岁前有性行为,则该提前检查)。
问:我是个二十岁的女孩,偶尔阴道会流出类似果浆的白色分泌物,看起来像是胶状物。它不像平常黄色或白色的乳状分泌物,两个月会发生一次。这是什么?它是不是一种警讯?
答:你所指的可能是正常的子宫颈觉波。或阴道分泌物(vaginal discharse)。若你没有其他的症状(例如阴道痒、红、痛),可将这个改变机为是正常的。在下一次的骨盆检查时可向问医师,请他检查你子宫颈的情况,成对分泌物做进一步的分析。
由于每个生殖周期体内荷尔蒙的变化不同,每个月的阴道分泌物的形状、成分也会有所不同;子宫颈分泌的粘液更是如此。
子宫颈粘液在月经周期的中期、排卵的时间,会有大量的观液出现,而它的形状、成分与其他时间的阴道分泌物也不同。这种特别的子宫颈粘液可帮助精子由子宫颈进入子宫。此外,有性欲时所产生的阴道分泌物也与其他阴道分泌物看起来不同。
问:我有个问题,是我从来不曾听过的。自从生了第二个小孩后,我有时候觉得难进入我的阴道,这使我非常尴尬,尤其在进轩性朽为对。你是否曾有过这种现象?它是怎么造成的?如何治疗?
答:虽然没有资料显示有多少女人曾有这样的经验,但这种现象是很平常的——因风进入阴道而后释放出令人“尴尬”的声音。
在你下次的定期骨盆检查(pelvic exam)时,询问医师是否有任何阴道漏气或脱垂的征候。有些医师认为这种排气的问题是骨盆支持肌肉松弛的早期现象。
若没有任何生理上的问题,你应该认为这种声音代表良好的性反应。当女人被激起性欲时,阴道的上方开口就会打开,一旦性交时,空气就会被排出。
一些临床医师建议患者与伴侣将此现象视为健康的性反应及幽默感。倘若尴尬仍一直存在,不妨播放音乐来掩饰这种声音。

女性的生殖周期

在青春期与停经期之间,健康的女性会有周期性的月经。而大多数人对月经的了解,以明了月经流量的天数(或称为期间)最多,这些天数确实是完成生殖周期(reProductive cycfe)最明显的阶段。生殖周期开始于月经来的第一天,结束于下次月经开始时。
每次的生殖周期都是个复杂的体系,凭藉大脑、脑下腺、卵巢、子宫彼此的互动、传达、接收讯息,改变体内荷尔蒙升降,以使卵子成熟,由卵巢排出,并使子宫内膜增生,而后脱落。每次生殖周期的目的就是要使卵巢中的一个卵子成熟(等待受精的机会);若发生受精,女性的身体亦准备好可以怀孕。
生殖周期的一些特性,。月经来临时,是追踪一个生殖周期的最好时机,因为这是周期中唯一多数女人知道的部分。月经来的第一天,所有荷尔蒙的剂量并不高。”低剂�
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