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皇称芬┪锕芾砭郑‵ood and Drug Administration,简称FDA)证实是安全且对乳房的增大有效,而帮浦对乳房的增大也无效。FDA同时禁止对乳房注射液态矽胶(silicon),因为这会严重影响身体健康,只有密封矽脏的移植是许可的。〔编注一〕
任何运动都不可能增多乳房的组织,所以做任何运动或利用任何运动器材都不可能增加乳房的实际大小。能够改变的只是乳房底下的肌肉。运动主要是在锻炼胸部肌肉,使胸肌更加结实,而使胸围有些轻微的增加,但对主要是由脂肪组织组成的乳房而言,是不能藉着运动来增大的。不妨改善姿势(将背挺直、使肩膀往后向下挺直)可使你的胸部看起来较大。
美容手术(所谓的乳房增大成形术),植入密闭式的矽胶植人物,仍然是增大乳房唯一有效的方法。据估计,在美国每年大约有七万二千名女性做这项手术。这种手术即是将一个充满软砂胶的植入物安放在乳房组织底下,可以在胸肌的里面或外面。
在乳房底部接近胸部的地方切开一个大约—·五英寸长的切口。这个手术在乳房组织下方形成一个口袋,然后置入移植物。切口是缝合起来的。只要手术过程正确、成功,只会留下很轻微的疤痕,但这个疤痕会因乳房下垂而隐藏起来,变得较不明显。在相同的程序中,有些医师会将切口开在乳晕(ared)(乳头周围颜色较深的皮肤)边缘。但这个位置较少人愿意接受,因为这很可能会对制造乳液的腺体——乳腺和神经造成伤害。
一般而言,有丰富经验且技术优秀的医师所做的乳房植入手术,将不会影响到母乳哺育功能与乳头的敏感性(对很多女人而言,这是非常重要的性功能)。同时,很多医师都相信植入矽胶体将不会影响到每月对乳房的自我检查,或是利用X光对乳癌或其他疾病的检验。一些利用其他材料所做的乳房植入研究(例如花生油的植入物),已经在动物身上进行实验。假如实验证明这种新的植入物更安全且有效时,人类女性可望使用。
各地收费相差很大,个人的收费也不尽相同,主要是视个人所适合的手术而异。要向你的保险公司查询,因为有许多公司并不包括这种非必须的外科手术给付。更重要的是选择一位好的医师。
你可能希望先请教两三位不同的外科医师以便比较他们所建议的增大尺寸、手术方式与费用。这种事先的咨询通常是免费的。要求看他们以前病人的相片,并且要求与他们一、两年前的病人接触,使你了解这些病人长期使用的满意程度。至于增大的尺寸则视你的希望而定——你的乳房皮肤能撑多大以及医师的建议。
声誉良好的外科医生会仔细的向你解释可能产生的副作用,例如过大的疤痕、感染的危险与胶囊的收缩。大约25%至33%的女性会有乳房紧绷的感觉,还有一些实例则是胶带硬化,以至乳房受损或感到疼痛。这种情形可经由手术矫正,但很难完全回复原状。
更重要的一点是:这项手术也包含了其他手术所具有的风险,如一般的麻醉——不管你的手术是在一般医院或设备良好的手术房,在麻醉过程中,可能每一万人中有一人死亡。
尽管因手术造成血管未修复的出血并不常发生,但改变这种情形的唯一方法则是再动一次手术。同样的,受感染的机率虽然不大,但仍有可能发生。手术前四十八小时先行服用抗生素,能够降低受感染的机率。当感染的情形无法以抗生素治疗时,只有再次利用手术将植入物取出。同时有报导指出,当胸部受到重击时,会使植人物破裂,需要以手术来治疗。因为这种矽脏移植大的是二十年前才开始使用,所以至今还没有人可以保证此产品长期使用对健康没有任何的影响。
虽然试着接受自己身体原来的样子是最安全的方法,乳房增大的结果仍然能带给很多女性莫大的喜悦。
你将会被问到为何要进行这个手术,而且医师将会替你做个心理上的评估,以确定你并没有对手术在你生活上的效用有任何不切实际的期望。你是为了取悦某些人而做这手术吗?你相信大的胸部将会改变你的生活,让你不再沮丧;使你对男人更具吸引力;使你得到一份更好的工作;挽救你的婚姻;或是将你变成一个大美人?假使以上任何答案中有一个是肯定的,在你去见整型外科医师之前,可以考虑先请教咨询者、心理师或是精神科医师。如果有像乳房增大手术一样好的代替办法,那就是这个人有充分的自尊———不期待大一点的乳房除了改变轮廓之外还能改变任何事。
问:我正考虑利用手术来增大我的胸部。但很久以前我从收音机里听到一个故事:有一个做过这种手术的女人,当她与男友亲密地抱在一起时,其中的一个乳房竟然爆开了,真的有这种事吗?
答:你提到的这个匪夷所思的故事中所用的植入物,可能是那种很久前就不再使用的膨胀形移植物。它是由矽胶制成的囊袋.在装入乳房之后再填入无菌的食盐水。在一九六0年代间还有报导指称这类植入物在挤压之下,会有漏水与破裂的情形发生。
问:我今年四十二岁,有着相当不对称的乳房(左边的乳房比右边的乳房要大)。从我的乳房开始发育以来它就是这种情形,但随着年龄增长,这种情形则愈加严重。问题的重点是现在要我找一件穿起来不要那么不对称的衣服非常困难。我是否可以采取除了乳房增大手术以外的任何医疗方法来改变这种情形,或者这是一个连医师都不晓得该如何解决的难题?
答:要解决这个问题有四种解决之道:利用乳房成形术来增大较小尺寸的乳房;利用手术将较大的乳房变小;在胸罩内塞或垫一些东西,让它们看起来大小接近,或者可利用衣服来掩饰;最后则是向咨询人员寻求协助,帮助自己接受原来的样子。假如你选择利用手术来解决这个问题,找一位优秀且有经验的合格整型医师是非常必要的。
女性乳房的形状和大小有很大的差异,有些坚挺地突出胸壁,有些较浑圆。有些女性的乳头突出,有些平板,而有些往内凹。通常两边乳房或乳头并不完全对称,这些现象都是正常的。
大多数女人的乳房或多或少都会有一点不平衡,而且大部分女人都把她们乳房尺寸或形状的问题想像得比实际上严重。假如动手术对改善外表并非绝对必要时,有良心的医师就不会鼓励你进行手术。
问:我今年二十三岁,穿32A的胸罩,却有一个大约三时宽的乳头。虽然我的肌肤很白皙,但乳头却是黑棕色的。这使我不敢穿漂亮的比基尼泳装与性感的睡衣。
是否有手术可以缩小乳头的宽度而不会缩小原来就有限的乳房呢?
我总是不好意思与医师讨论这个问题。我是否不正常?我从未见过其他女人——甚至是那些胸部较大的女人有这样大的乳头。
答:不论是乳头的大小或是乳头旁暗黑的区域(即是乳晕)大小,每个人都不一样。即使是同一个人,左边乳房的乳晕可能会比右边乳房的还大。乳晕的大小大概是一时或是比一时稍大,所以大体而言,三寸长是较少见的。
首先与咨询顾问谈谈你的感受,假如你仍然无法处之泰然,找一位整形医师进行会诊。就技术而言,利用手术割除部分乳晕组织是可行的。但必须先问清楚手术是否会减低乳头的敏感度,或会影响未来的授乳能力。同时,疤痕的问题也必须留意,所有的手术多少都会留下疤痕,所以你应该事先明了这个疤痕会有多大,或它是否会很明显。(附注:金赛研究所曾收到一些有着同样情形的女性来信,但她们却以此为豪;有些男性则来函表示他们喜欢较大的乳晕。)
问:我对自己的乳房相当在意。尽管我已经能够接受自己的小隐密,但我的乳头总是内凹。是否有什么方法可以使它向外凸出呢?我为此感到很困窘,因为每当我性高潮时,它总不会挺起。是否当我怀孕它就有可能向外凸出呢?
答:乳头的形状可说是形形色色,从相当突起到平坦的,甚至是内翻的都有。很多女性的乳头是平坦的,部分女性则是内翻的(乳头的中央向内翻而且凹入乳房肌肤内)。极少女人会同时有一个内凹的乳头,而另一个却平坦或突起。
内凹乳头的成因是由于乳腺比乳房厚度还短时所造成的。这个问题从出生以后向来都不会被注意,直到青春期乳房开始发育之时(男性也有乳房内凹的问题,但他们并不像女性那么在意)。平常除了必须更仔细清洗井擦干外,内凹的乳头并不会有什么严重的问题。
但是,假如一个人出生时乳头是向外凸的,而成年以后却向内翻,则必须立即去看医师,因为在青春期以后,乳头的改变可能是严重乳房疾病的征兆。
大多数乳头内凹的女性都能顺利地授乳,只有少数人会因怀孕而使原本内凹的乳头永久或短暂地向外凸出。
在帮助乳头内翻妇女准备母乳哺育方面,有些医师会建议做贺夫曼氏练习。那是一种用手指技引乳晕肌肤的技巧。由于乳房组织非常敏感,所以假设你的医师认为这种运动对你的情况是适宜且安全的话,不妨向你的医师询问正确的运动方法。
在专为改进乳头内凹的手术中,尚未看出有多大的效果,甚至在某些个案中,原本内凹的乳头经手术过后又会回复原状;还有些人会因手术而切断乳腺,造成无法哺育婴儿。
假如你的乳头影响了你对外表的自信,使你对自己的吸引力产生怀疑的话,找一位咨询顾问谈谈吧!
问:我今年十三岁,我的问题是我两个乳房中都有拉纹。我母亲说那是由于我总是趴着睡的原因,而一位与我有相同情形的朋友则说这是由于乳房长得过快的原因。
另一个问题则是.它使我感到非常困窘,特别是自从我不知如何在学校避免与我的运动伙伴一起洗澡之后。我期望你能告诉我这种拉纹是如何产生的,并且告诉我如何能够在开学前有效又快速地消除它。
答:目前尚不知造成这种拉纹的主要原因,但可以确定的是它总是随着肌肤组织伸长而产生咖乳房的成长。另外的例子则是怀孕时因胸部与腹部增大产生外表的妊娠纹。不管是男性或女性,当体重骤增或骤减时,在手臂、胸部、腹部或臀部都会有同样的皱纹出现。
荷尔蒙也是可能因素之一。有些专家认为怀孕期间过多的黄体素会比单纯因体重的增减更容易出现皱纹。因此你现在正值青春期的荷尔蒙波动也是影响的因素之一。
尽管如此,在文献中没有任何研究指出这种拉纹会经由一些短暂的挤压而产生(例如睡眠姿势等)。不论发生的原因为何,迄今仍没有任何方法可以避免或消除这类拉纹,它们会随着时间渐渐消失。
拉纹的情形是常见的。很可能是由于你过于在意,而觉得自己和别人不一样。
问:我今年十九岁,且有慢跑的习惯。假如我没有穿胸罩跑步,是否会造成胸部下垂?
答:有些医师认为,运动时没有穿胸罩,将会对支撑乳房的韧带造成伤害,但在针对女性运动员的研究报告上并没有明确指出这种伤害是永久的。但假如你没戴胸罩,将会导致短期的酸痛。胸部越大,感到不舒服的机率越高。
假使你有任何不适,最好的补救方法就是穿上胸罩。研究报告指出,女性运动员选择胸罩时要重视的有以下几点:吸汗的、无缝罩杯、不用扣子,且当进行激烈运动时,肩带能固定且不乱动。这类胸罩有时称为运动胸罩。
问:我是个五十出头的女人,我的乳房又大又重。因此肩带在我的肩上造成一道深沟。同时,我的右乳明显的比左乳大。藉由手术能将它缩小到什么程度呢?
答:首先,找一位声誉卓著的整型医师。因为乳房减小术远比增大乳房来得复杂,所以你必须确定自己已完全明了手术的内容及其影响。
乳房减小术(去除部分脂肪腺状组织)确实会留下一些很明显的疤痕;无论如何,这比起大胸脯造成后背、肩部的疼痛或是运动时的不便而言,代价还算是小的。
问:我是个六十七岁的男人,我对以下几点感到疑惑:在美国不论是广告、服装界、选择电视剧主角都是偏好大胸脯的女人。但大胸脯的女人是否就真的性感?有些小胸脯的女人天生就比较性感,更是好情人,更易达到高潮。
答:胸部大小与性能力有关的假设都是由文化背景与个人偏好不同所造成的。事实上,并没有正式研究报告证实性能力或反应与胸脯大小有任何相互关系。
对胸脯大小的偏好随着文化背影及社会价值观的不同而有所别,而且每个男人的偏好也有所不同。现今的理想形态似乎又变成崇尚健康形象与小胸脯的女人了。
问:我是个六十二岁的男性,体重一九0磅,身高六尺大体而言,我长得很好——除了我的大胸脯外。特别是当我穿上贴身T恤时,总是使我感到非常尴尬。这个情形有很多年了,我总是希望能解决这个问题,但却一直没有行动。能否麻烦你寄些对我有用的资料给我。(附注:我是想告诉你我想使我的胸部小一点,这样我就可以穿上贴身的T恤而不觉得尴尬了。请帮帮我吧!)
答:增大的男性乳房或称男性女乳化(gyneastia),是一种常见的现象,造成的原因有很多,我们首需对症下药,找出最适合的治疗方式。你可以找一位内分泌专家对你的情况先进行评估。
研究报告指出,十七岁以上的男性,大约30%一40%的乳房会大到医疗上认为的“男性女乳化”。
很重要的一点是必须找出问题的主要原因,例如野上腺(a-drenalgland)或睾丸肿大都会影响荷尔蒙的多寡。如肝硬化(饮用过多酒精)、肾脏衰竭及营养不良等疾病都会造成这类情形。一些药物(如抗高血压剂、强化剂等)也都会有相同情形产生。
当找出病因且已进行治疗或不再使用会造成男性女乳化的药物之后,部分男性的乳房会变小,但并非所有男人都有效。假使内分泌专家证实你的身体都很健康,而你确实想将你的乳房变小的话,要求他介绍你一位精于乳房减小术的整型医师。手术之后只会留下一些小疤痕,但乳头仍是很敏感,且一切看起来都很自然。
如果男性发现自己乳房突然增大,应立刻去看医生,但是有小幅度的乳房增大也应立即去看医师,因为这也可能是乳房肿瘤所造成的。因为男性与女性都有可能罹患乳癌,所以当乳房有肿瘤或形状改变时,同样也需立即就医。
最后要说明的是,很多新生男婴都会有数周乳房增大的情形(可能是因母亲的女性荷尔蒙造成);而且大约60%一70%的男孩在青春期之际,因男性荷尔蒙与女性荷尔蒙分泌量的波动,也会造成乳房增大。
毛发
问:我是个十七岁的女孩,有体毛过多的问题。我的胸部、胡须、下巴、手臂、脚趾及腹部看起来都毛茸茸的。我身上的毛甚至比一般男人还要多,我有希腊人的血统,我相信这对我体毛过多的问题有很大的影响,但我母亲也是希腊人,她却没有这方面的困扰。
是否可通过药物治疗解决这个问题呢?我再也无法忍受每当我站在镜子前面,自己的丑陋样子。我能否除掉过多的体毛呢(不包括刮走或以电群除毛,因为这些对我而言都无效)?我想现在的医师既钱能给人换一个新的心,他们也一定有办法来帮我的。
答:具有南欧民族血统的女性,脸上及身体上的毛发比其他民族的女性黑又粗糙。因此在寻求治疗多毛症,脸上及身体有过多的毛发的女性中,绝大多数都是身体完全健康,看不出有任何毛病,只因她们的外表不符合美国社会所认定“理想女性的体毛较少”的形象。
你并没有提到你在青春期的发育情况和你的月经情形。假如你的月经还没有来,或是月经不规律,你就必须做检验,看看是否是由于男性荷尔蒙过多导致毛发生长异常。另一个重要问题是,你的体毛是粗糙或细致的呢?因为荷尔蒙问题总是会使毛发较为粗糙。
你是否向医师或是内分泌专家请教过这个问题。几次的血液检验、X光照射或其他步骤将能诊断出是否是荷尔蒙或健康方面有任何问题。无论如何,当诊断出影响的因素之后,适当的治疗将能解决这个问题,并减少体毛过多的症状。然而治疗随着不同的因素而有所不同,所以我在此无法推荐任何药物。对健康女性而言,山没有任何药物可以“治疗”多毛症的问题。
几乎所有为多毛症女性诊断的医师,都知道对外表过于担忧反而会有负面影响。大多数的医师都会建议女性应在生活中培养信心,最好透过有经验的咨询者来帮助她们建立自信心。所谓的帮助分为两部分:传授体毛消除技巧与巧妙地掩饰体毛。这些技术包括使用浮石、蜡、化学脱毛剂与漂白、刮除、电解除毛与化妆等。
问:我是个三十七岁的男人,但我的外表看起来像十几岁。我的问题是我完全没有体毛。是否有药