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风寒疫疠。外感于皮毛。则腠理郁寒而为热。内攻脏腑。二火相煽。恶血发于膀胱。乃壬水克之。丙
火后归于阳明。
化出脓浆。此内毒因外感风寒疫疠之所作也。内因者。惊恐喜怒悲哀七情所击脏腑。脏腑击动郁火。
举发恶血赤扬。皮肤发热。亦出痘疹。此内因作也。不内外因者。跌仆坠压。打击推抢。或过食干硬
之物。不时恶毒等味。致伤脾气。脾气不能伸越则脏腑不和。内热遍传。胎毒并起。发而为之痘疹。
此为不内外伤也。治外伤则推运气察阴阳之逆顺。以升麻汤薄苏饮治之。以轻 其表热。而毒自出也。
治内伤者以升苏饮内加凉惊解毒等药治之。治不内外因者。当察其因何伤之打击饮食之毒。随症施治。
少加疏表。以化其痘毒。令儿自安。此三因之论毕矣。
卷之十
明预识痘疹法论
属性：夫小儿痘疹未显之先。发热之初。则烦躁脸赤。目胞赤。唇红。身体痛。头疼顿闷。呵欠。喘嗽。
惊HT 。喷嚏等症。此五脏外症悉具。而内毒烦冤。二三日后。毒归于一脏方显。是何脏受症也。归于
脾。则令人不食。呕吐泻痢腹痛。归于肝。则令人目赤多泪。乍凉乍热。归于心则惊悸烦躁腮赤作渴。
归于肺。则
喷嚏喘嗽。咽干发热谵语。归于肾则腰痛耳尻热。嘎牙振寒。眼合腹胀黑舌。此五脏独显之外症也。
又如伤风则恶风脉浮缓。伤寒必恶寒脉浮紧。伤食必恶食。气口脉必盛。如跌仆打压等伤。必有肿痛
于何处。则令人惊恐搐搦。喊叫昏睡闷乱等症。再加之一诊耳冷尻冷。四梢冷。又不若视耳后红脉赤
缕。目有水光。身微战动。如此诊视。最为的真秘之稽验若神。世少知之矣。
卷之十
明痘症四时逆顺辨法论
属性：夫痘疮属阳。春夏为顺。秋冬为逆。春痧夏 。秋脓胞。四季疹者为顺。如春脓 。夏黑陷。秋
冬疹者皆为逆。逆者不必用药。总是仙丹。岂能返于生命乎。又云。先痘后夹疹者为顺。先疹后夹
者顺。先痘后水泡者多则顺。少则逆。先水泡后夹 少者顺。多者逆。先水泡后夹疹者逆。疮已黑。
忽泄出脓血痂皮者顺。水谷乳食不化者逆。大抵顺者吉。而逆者凶。有顺时令而内兼险恶坏症者亦死。
有逆时令而痘色形症轻稀者生。如此之度婴幼生之有赖。
卷之十
明痘分部位轻重论
属性：夫痘之初出。先分部位。部位者。天庭地阁。乃额上承浆是也。如那一部位稠者毒之甚。稀者毒
之轻。无者即本经无毒也。如头顶额背脊腰委中者太阳经也。如面鼻腮颊属手足阳明经。咽喉手背肺
经也。胸膈舌心部也。胁肋阴器肝胆部也。四肢脾部也。轻则尖圆饱满。苍黄肤糙。能食。气体壮无
他症者吉也。重则空陷痒 。密串丹浮。肉肿。痘不胀。目闭声哑不食者。纵有千金难买大限。妙药
何功。又云痘从头面胸背先灰者。八九日为顺。从脚膝腰腿者为逆。如此直指。应验神矣。
卷之十
明痘色吉凶论
属性：夫痘之色者宜光泽于外。则知五内及肤里无蓄滞之毒为吉。混黑灰色干红焦顶下泽于外者。乃脏
腑壅滞之毒。不能疏泄于外为凶。不可治之。
卷之十
明痘形吉凶论
属性：痘之形症如一二日间作二三次旋。旋而出耳下鼻边颔下三五。窠红活滋润微微体然。或往来寒热。
旋出旋
长。至五七日内。皮肤糙。浆满。色苍蜡尖圆者吉也。如一二日内。发热间即一齐发出。如蚊蚤叮斑
者香搐焦顶干红。蛇皮蚕壳。紫胀痒 。或肿而忽消。或忽然而肿。肉痘不胀者凶也。
卷之十
明痘症吉凶论
属性：夫小儿痘症一现。发热三五日。旋旋而出三五十窠粒。无他症。能饮食。便利匀。神气清朗。根据
序而出。出而贯浆。浆而满。满而回。乃自然造化之理也。吉也。不然。发热壅甚。面肿目闭。咽痛
肚痛。呛喉嘎牙。四肢厥冷。谵语。泄利水谷。渴吐胀满。不食寒战。目无光者。此皆凶症也。
卷之十
明痘虚实寒热论
属性：小儿肤体。受之父母。气血壮弱。禀在胎元。痘之毒热。自里而达于表。表者气分也。气之虚者。
灰白平陷。治宜补气。气之实者。热之壅甚。出不快。此表实。治宜发表。在里者血分也。红肿 紫。
二便秘涩。用药少疏利。于中和止之为上工也。
卷之十
明妇女出痘与婴孩不同论
属性：妇女之形有经脉胎产。岂与婴孩治例相同也。其症多端。略陈一二。如妇女出痘贯浆之时。或遇
临月之正产。或因痘热之极而令胎亡。或小产。或遇行经之期。经血适来。或血液妄行。吐衄崩漏。
致令血虚。必令痘疮变坏。以保元汤加四物。如胎动必加安胎等剂治之。则无虞矣。岂与婴孩同例治
之也耶。
卷之十
明痘当禁忌例论
属性：痘之婴孩。岂知禁忌。如父母未经心而误触犯者有之。致令痘疮黑靥。靥则轻变重。变危毙而无
救。世多有之。深可哀矜。今录之以备不虞也。狐臭沟渠及腐浊秽气。孝妇新婚产月经崩漏血腥膻臊
气。醉酒硫黄火药焦毛气。初病汗湿疫疠瘟KT 气。麝香骨刺头发误火烧烟戗气。葱韭薤蒜烹煎油气。
熬漆胚等臭气。误触痘孩。恐毒入里。令痘 。而死生未可知矣。即用乳香苍术红枣降真芫荽烧之。
或芫荽酒喷之帏幕及喷身以解之。或母饮芫荽酒。令子乳之。即安。乳母亦可慎口及房欲。亦不可与
子鸡鸭。且吃令儿盲目。冷
物食令子水硬。以温药解之。热物多以凉药解之。亦不可凉。乃痘疮赖于温养也。如痘初起及回时。
古云首尾俱不可汗下是也。
卷之十
明痘疮治法论
属性：凡痘初发热之时未明是否不是否。宜用升麻汤薄苏汤或白酒姜汁苏叶煎服。令少暖时。是痘则标
现矣。即将红绵纸作拈子蘸麻油点灯照儿浑身上下。皮肤里有大小枝蒂根苗花蕊等意。色红活者吉。
勿妄用药。如耳眼鼻窄狭如针尾。不泽无枝朵者。凶亦勿药。非丹也无效。凡见痘已出。必先几日次
问饮食多少。便利调匀。再看痘之稀密颜色圆晕如何。如发热六七日。精气清爽。其痘必稀尖圆活润。
如发两三日热者不妨。如发一二日热者。神浊气粗。痘必密。其色润。虽分个数亦有尖突。过十四日
安。如密而色暗。平塌不分缝孔者。不须用药。难过五日必死。更有一样痘窠不圆。色暗不光。不食。
热甚口内疮白烂臭。名曰内溃。七日难过。大抵不食为之气郁闷结不通。保元汤加山楂木香。如色紫
乃血滞气虚。本方加黄 川
芎。不尖者是气弱。倍参 。如痘浆清。顶不足者必生痘毒。七日前有此者。乃毒发于表。七日后有
此者。乃毒发于里。发于里者乃保元汤加姜糯桂枝。向里焦黑。必用黄连荆芥牛蒡子。七日复发热。
名曰蒸浆。十日后复热。名曰余毒不尽。用连翘败毒散。十四日复热。名曰表虚。八珍汤。七日前痢。
本方加木香黄连豆蔻。七日后痢。如浆不足保元汤。腹痛是伤食。保元汤加山楂陈皮。如痘七分。杂
症三分。痘一解。余症即无。余毒疔痘发于四肢者轻。头面胸腹者重。急用金银簪刺破。入珍珠末血
竭油胭脂于疮外。以棉纸卦固。内服保元汤加当归红花牛蒡连翘。如目有病。必待痘疮回毕。方可治
之。治眼用蔓荆密蒙花类。如生痈疽。专以解毒为主。无脓加官桂二分。寒战切牙保元汤加木香。大
抵十四日内用保元汤治之加减。万不失一是也。
卷之十
明痘随日有吉凶论
属性：夫凡痘之未出。必先发热三日为透为吉。如发一日热者。即现标为凶。如一日半不及二日者为险。
此是发
热三日之吉凶可见也。次则见标。三日内陆续出。稀朗圆尖至足有。方为出齐。无他症。能食。此为
吉为顺。如发出稠密蚕种蚊蚤斑而不碍手者。再兼恶症必死。此为凶为逆。不可治之。如圆晕虽成。
干红少润。此气血初交之际。得失未定。当补托。气血和而痘自化成。此是出三日已见标之吉凶也。
如五六日痘当贯浆。皮浓光圆苍蜡色。乃气化浆行。毒自解也。为吉为顺。如浆不行毒不解则干枯而
密。痒 灰陷者。此是血不能归附于气也。为凶为逆。必死。如气血虽交。其浆不克。其色半润。此
痘为险。为半吉凶。宜保元汤加桂术以生其浆。有浆则生。无则死。此为贯浆三日之吉凶也。如痘靥
之时。从头面及背。先灰者为吉为顺。如从足从阴股者。为逆为凶。此九日至十日十一日靥痘之吉凶
也。如十二日至十四日十五日痘毒已回。其疮当落痂。是气血克实。毒已化净。为吉为顺。亦有当落
而不落。或又有脓臭结痂。俗称外回痘也。非也。乃气血不足。而痘毒未尽也。必待气血和平。毒解
自愈也。
卷之十
明痘疮亦不必拘于日数论
属性：大抵小儿有禀受虚实不等。贫富之家。调摄不同。儿形壮怯。护养失宜。亦有实实虚虚之过也。
皆父母爱子之心。无所不至也。岂知有反复之患乎。致令子发热三五日而成 。八九日而方生。但足
上有痘方为齐。齐后成血 。或八九日结脓窠中夹出红 或天时暄暖。则痘易出。若天令凛冽则痘出
少迟。岂可以日期一例而论哉。必待荣卫调和无诸症。如期而愈矣。
卷之十
明顺痘吉论
属性：痘初发热三日透。方出稀疏清朗。尖圆饱满。根据期浆行。根据时而靥。神气爽静。能饮食。无他症。
此自然生化。顺吉之兆也。非人之能调。非药之能疗。乃天生之妙而已矣。耳下鼻边三五点红起窠光
润吉。
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卷之十
明逆痘凶论
属性：痘之夹热未透。神气浊粗。密如痱子。无窠粒。色暗不分缝孔者。如蚊蚤斑蚕子壳蛇脱皮。痒
肉肿如瓜。或连连如鸡蛋样。干红灰紫。陷塌无浆。再兼恶症。虽仙丹有何益乎。
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卷之十
明险痘吉凶论
属性：夫险痘者。言其吉凶未定。生死未分。故名曰险。此痘虽长圆。晕虽成而干红少润。此阴始交阳。
血始交气。得失未定。必待气血尊附。痘自化成则吉。如顶陷而痒灰白。用保元汤加姜桂芎米红花。
色紫少加白芍以收其险。要紧之际。仔细度之。如不回活则凶。故曰险。
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卷之十
明痘家恶症论
属性：凡小儿出痘。神气清爽。不宜昏愦。色暗痒 。肉肿如瓜。或连连如鸡蛋样。干红无浆。泄泻嘎
牙。发战喘促。声哑烦躁。谵语目闭。胸背头面青灰紫黑平陷。不食。腹胀如鼓。肚疼腰痛。唇焦口
臭。舌黑喉呛。鼻孔开张。下血。二便不通。以上恶症。如顺痘相兼一二恶症。由恐变危。逆痘有此
一症。最难保安。此皆天命之有定数。岂能逃乎。
卷之十
明痘始终宜节饮食论
属性：痘形已现。当谨慎养护。不可过饱与过饥。五味亦不可偏胜。父母爱子。无所不至。任意刁吮。
诸症并起。岂不反害于子耶。非余之琐琐言乎。
卷之十
明痘兼异症论
属性：痘忽痛痒极。内有蛆虫或已炒焦。痘从腹出。或痘正兴。忽生泡子。致痘不出。当看 子是何色。
即随脏辨之。肝青心赤脾黄肺白肾黑。随脏处方加减。以保元汤加牛蒡子当归荆芥连翘。肝青柴胡。
心赤加黄连。脾黄加熟大黄。肺白加桔梗。肾黑加人齿或无价散调服。如痘一起时。原因风寒。次痘
虽出。而有寒门内症。表里汗下亦可详之。
卷之十
明痘夹痧子论
属性：夫痘名脓 。是胎毒所干肺脏而所生也。一发热时至六七日中。脓 正兴。而又出痧子。名曰痧。
盖痘是也。俱是胎毒先干肺脏已出脓 。次于肝脏。又出痧子。此肺金肝木俱受胎热之毒侮。其所不
胜也。治宜清肺金。乃泻其火也。养肝木。滋其水也。以保元汤加麦冬知母黄芩类。则安。如痧子亦
不为凶也。
卷之十
明痘夹子论
属性：脓 既生。六七日间。正旺而又复出 子。况 乃心火协相火炽甚而生。肺复受火邪所克。如
少者为
吉。如多者再兼喘咳。必不能保生也。
卷之十
明痘夹水痘论
属性：痘之一出。胎毒已彰。是为吉也。而又兼出水痘。水痘者是外感时气而所生也。亦少者为顺。多
者逆也。治之宜清肺保脾解热而安。亦不重剂耳。
卷之十
明痘夹疔毒痈疽论
属性：夫痘之一症。为顺尚有变异。何况再疔毒痈疽。岂不毒之又甚耶。宜谨慎调护。稍可复生。若有
一差。失之千里。然疔毒痈疽。皆详于前。治宜保元加减。睹之于后矣。
卷之十
明痘夹丹论
属性：丹者赤也。如涂赤朱于皮肤之上。亦是热毒蕴蓄恶血于命门相火。合而发起。与痘相兼而生。有
如霞片。浮而薄者易治。浓而紫者难痊。当顺天时。若暑热以通圣辛凉之剂解之。严寒以葛根升麻辛
温之剂解之。痘疮既发。正合其宜。又失于调护。受风热则血沸腾。感寒冷则血凝泣。若沸腾以辛凉
散风之剂。凝泣者以辛温之剂。外亦用涂敷等药治之。如丹从腹往四
肢者生。从四肢入腹者无救。
卷之十
明痘后生疳疮论
属性：凡生痘疮。小儿原气壮实则痘易安。有等原气亏虚。或又不曾托表。而又过食甘肥等物。致令胃
中蓄之湿热上入经络。贯于口鼻耳目及牙 上下皆能生疳。津淫日久。湿热生虫。腐蚀牙 。齿脱骨
落。并皆治之。内则益清中除湿热之剂。外以蚕茧子出过蛾的入白矾一撮火 灰共末。上之即愈。
卷之十
明痘后痈疽疔毒论
属性：夫小儿痘已出尽。胎毒已化。而又复生痈疽疔毒。是何气使然。答曰。胎毒虽化。气血已亏。再
加于失其调护。致令阴阳相滞。壅塞经络。营气不从。逆于肉里。乃生痈肿疔毒。变生异症。亦皆有
之。何况疮疡乎。枉枉殇夭。不可胜记。轻而变重。重而变危。惜哉。天命耶。失护也。
卷之十
明痘后细疮如疥难愈论
属性：痘回痂落。宜该清洁。或误食发物。或勤抱风处洗浴。致令复生细疮。如疥非疥。最难得愈。诸
药不
应。惟宜川蜂蜜一二两。用水煎滚。时时呷之。外用怀孕母猪的粪晒干烧灰。不拘多少。再加轻粉五
分。滑石五分末共研细用酒调匀。鹅翎扫搽疮上即愈。
卷之十
明痘后两目胞肿论
属性：常治痘后。小儿两目胞肿盖下睑上寸许。相 睑烂成疮。久治不痊除。不知内宜泄去阳明胃经湿
热。其肿渐消。泪自止。痛自除。黄连解毒汤三黄丸类。如眼珠有翳。用煮肝散退其翳。常常服之。
切忌鸡鸭卵莴笋葱韭之类。
卷之十
明痘后宜随症施治论
属性：痘乃天花。一名圣疮。前后十四五日内。生死立见。父母忧心恤如珍宝。庸医失治。即见□ 。
前贤深戒。所谓痘症首尾俱不可汗下。此一句使后人拘泥。不能展转施于治法。使患者束手而毙。岂
此礼乎。假如痘疹因伤寒而得。邪在太阳经。激起痘毒。二热交攻。若形汗之寒邪从何而解。痘毒从
何而散。致令热邪痘毒内郁炽甚。岂不变为坏痘疮耶。但不可用麻黄等类。只宜轻解苏葛升麻也。如
热毒攻里。内实壅滞。
二便秘结。若不疏泻。痘即变靥。而坏症现耶。此岂不失治法乎。若拘古言。此症何由救免。亦云少
加大黄可也。亦不可猛浪也。又言痘家若服张氏异攻散。如抱薪救火。火内浇油。此言又远也。如小
儿痘症七八日正发浆满之时。儿或误食冷物及弄水浆。阴寒内蓄。四肢逆冷。唇青腹痛等症。若不用
温暖之药。阴寒从何而退。大抵临症处方。施于活法。验症的确。果是气虚宜四君子加减。血虚四物
加减。少入姜桂。以御其寒。痘得热而易出。亦不致变为坏痘子疮耶。正谓医无定体。应便而施。正
谓此也。
卷之十
明痧症吉凶论
属性：痧子一症。亦是胎毒流行所感不时之气而发也。与痘疮不同。其生死一类。毒之始发于脾。流于
心。入于肺肾则无恙。入于肝目泪出不止。入于肺涕流不干。嗽甚烦躁不安。以火照之。隐隐于皮肤
之下。以手摸之。磊磊于肌肤之间。其形如疥。其色若丹。随出随没。乍有乍无。肿而兼隐。肤赤明
朗者为吉。最嫌煤黑。百无一生。喜衄血。毒从衄解。身凉者吉。咽痛
者凶。治宜生津养血。食少者救胃和脾。秘结者疏利。郁热者解肌。则令中和。一出连绵三四日者不
收。乃毒火太甚。急用化斑汤解毒汤。迟迟出不快者亦表解之类。切忌酸醋梅浆冷水等物。鸡鱼五辛
之物过七七日无忌。
卷之十