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如单指梢发冷者,此惊痫将作之征,
肚腹热闷主内热,手足厥冷主中寒,
小儿无故皱眉,曲腰啼叫者,主内因腹痛也,
两耳常常发热者,主外因风热也,
然腹痛又当按其或软与□,若喜接者为虚,不喜接者为实,
保赤者须诚心勘问,对证施治,庶随手奏效矣。
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卷四幼科杂病心法要诀二二四
切脉
属性:小儿过岁当切脉,位小一指定三关,浮脉轻取皮肤得,沉脉重取筋骨间,
一息六至平和脉,过则为数减迟传,滑脉如珠多流利,涩脉滞涩往来艰,
三部无力为虚脉,三部有力作实言,中取无力为孔脉,微脉微细有无间,
洪脉来盛去无力,数缓时止促结占,紧脉左右如转索,弦则端直张弓弦,
浮为在表外感病,沉为在里内伤端,数为在府属阳热,迟为在藏乃阴寒,
滑痰洪火微怯弱,弦饮结聚促惊痫,孔主失血涩血少,沉紧腹痛浮感寒,
虚主诸虚不足病,实主诸实有余看,疸疹欲发脉洪紧,大小不匀中恶勘,
一息三至虚寒极,九至十至热极炎,一二十一十二死,浮散无根沉伏难,
表里阴阳虚实诊,惟在儿科随证参。
'注'
过岁者一岁也,有疾则当切脉,但部位甚小,不能以三指诊之,
须用一指以定三关,三关者寸关尺也,
浮脉者,轻取皮肤之上即得,故曰浮也,
沉脉者,重按筋骨之问则见,故曰沉也,
一息者,人之一呼一吸也,
至者,脉之至数也,
一息六至为和平之脉,则曰无疾,
至数若过者,七至八至也,谓之数脉,
至数若减者,四至五至也,谓之迟脉,
滑脉如珠,往来流利,
涩脉滞洪,往来艰难,
三部者脉之浮沉中也,
浮中沉三部无力为虚,浮中沉三部有力为实,
芤脉者,中取无力,微脉者,按之微细,若有若无,
洪脉者,来时虽盛,去时无力,
促脉者,数而时止,结脉者,缓而时止,
紧脉者,左右如转索之象,
弦脉者,端直如张弓弦,此皆言脉之形象至数也,
浮脉病在表,外感风寒也,
沉脉病在里,内伤饮食也,
数脉病在六府,属阳也,
迟脉病在五藏,属阴也,
滑主痰盛,
洪主火热,
微主怯弱之证,
弦主停饮,
结主积聚,
促主惊痫,
芤主失血,
涩主血少,
沉紧主腹痛,
浮紧主感寒,
虚为不足,主诸虚,
实为有余,主诸实,
洪紧者,疽疹欲发也,
大小不匀者,中恶之证也,
一息三至是虚寒之极,
九至十至乃火热太甚,此诸脉所主之病也,
若一息只一至二至,或十一十二至者,皆死脉也,
浮散无根又沉浮,取之不应指者,皆难治之脉也,
凡病之阴阳表里虚实,虽可以诊脉而得,
惟临证时合望闻问三者,细为参考焉。
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卷四幼科杂病心法要诀二二四
虎口三关部位脉纹形色
属性:初生小儿诊虎口,男从左手女右看,次指三节风气命,脉纹形色隐隐安,
形见色变知有病,紫属内热红伤寒,黄主脾病黑中恶,青主惊风白是疳,
风关病轻气关重,命关若见病多难,大小曲紫伤滞热,曲青人惊走兽占,
赤色水火飞禹扑,黄色雷惊黑阴痫,长珠伤食流珠热,去蛇吐泻来蛇疳,
弓里感冒外痰热,左斜伤风右斜寒,针形枪形生痰热,射指射甲命难全,
纹见乙字为抽搐,二曲如□伤冷传,三曲如虫伤硬物,水纹咳嗽吐泻环,
积滞曲虫惊鱼骨,形似乱虫有蛔缠,脉纹形色如参合,医者留神仔细观。
'注'
凡初生小儿有疾病者,须视虎口叉手处脉纹之形色,以决病之死轻重,
男先看左手次指内侧,女先看右手次指内侧,
指之三节,初节日风关,次节日气关,三节日命关,
其纹色红黄相兼,隐隐不见,则为平安无病,
若纹色紫属内热,红属伤寒,黄为伤脾,黑为中恶,青主惊风,白主疳证,
纹在风关主病轻,气关主病重,若过命关主病危难治,
又当视其纹形大小曲弯,
色紫者主伤食内热,色青者主人惊及走兽惊,色赤者主水火飞禽所惊,
黄主雷惊,黑主阴痫,
如指上纹形一点红色,名曰流珠纹,主内热,
圆长者名曰长珠形,主饮食伤,
上尖长下微大者,名日去蛇形,主伤食吐泻,
上大下尖长者,名日来蛇形,主湿热成疳,
弓反里者,形弯向中指,主感冒寒邪,
弓反外者,形弯向大指,主内热痰盛,
纹斜向左者,其纹斜向中指,主伤风,
纹斜向右者其纹斜向大指,主感寒,
针形者,直若悬针微短,
枪形者,直射如枪微长,皆主痰热透,
关射指射甲者,其纹直射指甲指端,主脾气大败,病危不起,
二者俱属不治,
乙字纹似乙字,主惊风抽搐,
二曲如□,主伤生冷,
三曲如虫,主伤硬物,
水纹形似水字,主咳嗽,
环形联系如环,主疳病,
曲虫纹如弯虫,主积滞鱼骨,
纹如鱼刺,主惊热,
纹形如乱虫者,主蛔虫缠扰,
习幼科者,必以此形色合参,留校锊欤疾晃笠印!�
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卷五初生门
拭口附下胎毒法
属性:拭口须用燕脂法,秽净方无口病生,古云末啼先取秽,只缘未察此中情。
'注'
婴儿初生,预用软棉裹指拭净口中不洁,继以燕脂蘸茶清擦口舌齿颊之间,
则不使一切口病生矣,
古云:子未啼时先取秽血,此古人不详体察,
盖儿在胞衣之中,以脐蒂资生,胞中皆是氤氲精气,生长蒸化,
并无血脉,儿口之血,从何而来,此说不经,不可为训也。
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初生门
卷五初生门
甘草法
属性:甘草之法自古称,能解诸毒性味平,浓煎频令儿吮服,免使胎毒蕴腹中。
'注'
甘草味甘,平和五藏解百毒之药也,四时皆可用,虚实皆可服,
取中指一节,用水煎浓,以棉缠指蘸水,令儿吮之,其毒自解。
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初生门
卷五初生门
黄连法
属性:索禀胎热蕴于中,惟有黄连法最灵,水浸浓汁滴口内,脐粪胎毒自此清。
'注'
黄连清热解毒之要药也,凡夏月及四时看儿有胎热者,
恐热蕴于中致生他病,故宜用之,须取黄连数块,捶碎用汤浸出汁,
时时滴儿口中,以脐粪下为度,其毒自解矣。
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初生门
卷五初生门
朱蜜法
属性:朱蜜镇神利肠胄,清热防惊大有功,胎热便秘皆堪用,禀赋怯弱慎而行。
'注'
朱砂镇心定惊,兼能除邪,蜂蜜解毒润肠,更能清热,
一镇一润,功效殊常,胎热便闭者,四时皆可用之,
取一大豆许研细水飞过,炼蜜调匀,乳汁化服最佳,
惟胎禀太弱者,不宜用也
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初生门
卷五初生门
豆豉法
属性:怯弱之儿豆豉法,宣发胎毒功最良儿生冬月亦宜此,煎取浓汁当乳尝。
'注'
淡豆豉,轻腐宣发之药也。
凡怯弱之儿,或值冬月欲解胎毒者,
只将此药煎为浓汁,与儿三五口,其毒自开矣。
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初生门
卷五初生门
断脐
属性:脐带剪切即用烙,男女六寸始合宜,烙脐灸法防风袭,胡粉封脐为避湿。
'注'
婴儿初生,先用剪刀向火烘热,剪断脐带,次用火器绕脐带烙之,
当以六寸为度,不可过为短长,短则伤藏,长则损肌断讫,
又用烙脐饼子安灸脐上,以防风邪外入,
随用胡粉散敷脐带间,用软绢新棉封裹之,以避尿湿风邪,
如药不备,即以细熟艾一块,照根据前法封裹。
(胡粉散)胡粉 甑带灰 干姜 白石脂 棉灰各等分 麝香少许
以上共为细末,每用一钱,敷脐上封之。
(烙脐饼子) 豆豉 黄蜡等分 麝香少许 以上以豆豉麝香研匀,
镕蜡,量脐大小捻为饼灸用
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初生门
卷五初生门
浴儿
属性:浴儿之法五枝汤,冬夏寒温适可当,加猪胆汁去污秽,且滋肌肤免生疮。
'注'
断脐后三日浴儿,此法其来旧矣,为其革污秽也,
临浴时,须择无风密处,适可而止,不可久在水中,
冬月恐其受寒,夏日恐其伤热,
其为汤之法,须用桃槐桑梅柳枝熬成,再加猪胆汁以去其污秽,
且能滋润肌肤,令儿胎疮不生。
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初生门
卷五初生门
藏胎衣法
属性:藏衣新瓶用帛缠,埋筑天德月空边,向阳高燥宜严密,令儿无疾寿绵绵。
'注'
凡藏胎衣,盛在新瓶内,以青帛裹瓶口,择向阳高燥之地,
天德月空处掘地三尺埋之,儿自长寿无疾,若藏衣不諲,于儿不利。
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初生门
卷五初生门
天德月空
属性:正月在丁二月坤,三月居壬四月辛,五干六甲七月癸,八艮九丙十乙宫,
十一巽兮庚十二,此是天德牢记心,月空单月壬共丙,双月俱在甲与庚。
'注'
天德,如正月在丁,二月在坤,三月在壬,四月在辛,五月在干,
六月在甲,七月在癸,八月在艮,九月在丙,十月在乙,十一月在巽,
十二月在庚是也,
月空,如正月在丙壬,二月在甲庚,三月在丙壬,四月在甲庚,
五月在内壬,六月在甲庚,七月在丙壬,八月在甲庚,
九月在丙壬,十月在甲庚,十一月在丙壬,十二月在甲庚是也,
天德方向俱根据此图为准,其月空方向,单月在丙壬方,双月在甲庚方,
四处如值天德方向不便,即按图寻丙壬,甲庚所在用之,
如值月空方向不便,亦按图寻天德用之。
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初生门
卷五初生门
剃头
属性:小儿弥月剃胎头,密室温和适可求,杏麻薄腻揉头上,胎毒疮疖一切休。
'注'
儿满月剃头,须向密室温暖处剃之,为其气血末盈,寒风易人,
剃头后须用杏仁三枚研细,入薄荷三叶,再同研,
将麻油滴三四点,合腻粉拌匀,擦头上,能避风邪,免生疮疖热毒等证
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初生门
卷五初生门
不啼
属性:小儿生下不能啼,俗语名之为草迷,多因临产难生育,或值严寒气所逼,
气闭不通声不出,奄奄呼吸命须臾,气闭不通葱鞭背,寒逼急用火熏脐。
'注'
儿生落地,啼声即发,形生命立矣,
有不啼者,俗云草迷,多因临产时生育艰难,以致儿生气闭不通,
所以不啼也,急以葱鞭其背,使气通则啼,
又有时值天寒之际,儿气为寒所逼,亦不能啼,宜用熏脐带法,
急为挽回,庶气通而啼声出也,
若气绝无声,面青甲黑是形虽存而命已不立,安望其生哉。
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初生门
卷五初生门
鞭背法
属性:小儿初生气不通,奄奄呼吸少啼声,用葱鞭背轻轻击,须臾声发可回生。
'注'
葱辛通气,击动醒神,用葱鞭背者,取开通击醒之义也,
如无葱以手轻击之亦可。
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初生门
卷五初生门
熏脐带法
属性:小儿生下或冒寒,气闭无声啼则难,油捻熏脐休剪带,暖气人腹自通安。
'注'
儿初生方离母腹,
若值天寒,气为寒闭,使儿声不出,须急用棉絮包裹,抱于怀中,
且勿断脐,用纸捻蘸油,点火于脐带下往来熏之,
令火气由脐入腹,寒得温散,气得暖通,啼声自出矣。
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初生门
卷五初生门
不乳
属性:儿生能乳本天然,若不吮兮必有缘,腹中秽恶末下净,或在胎中素禀寒,
秽恶不净一捻效,胎寒不乳匀气先,若更面青肢冷厥,此是寒虚理中煎.
'注'
不乳,谓初出胞胎不吮乳也,其故有二,不可不辨,
儿生腹中脐粪末下,能令小儿腹满气短,呕吐不乳,当用一捻金治之,
若儿母过食寒凉,胎受其气,儿必腹痛多啼,面色青白,宜匀气散主之,
若四肢厥逆者理中汤主之。
(一捻金) 大黄生 黑丑 白丑 人参 槟榔各等分 以上为细末,
每少许蜜水调服。
(匀气散) 陈皮 桔梗各一钱 炮姜 砂仁 炙甘草各五分 木香三分
以上共为细末,每服五分,红枣煎汤调服。
(理中汤) 人参 白术土炒 干姜 甘草炙 引用红枣肉水煎服。
(方歌)
理中人参并干姜,白术甘草共为汤,胎寒诸疾皆当服,不乳肢冷更堪尝。
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初生门
卷五初生门
眼不开
属性:儿生眼闭不能开,皆因脾热受于胎,内用地黄汤最妙,熊胆洗目效灵哉。
'注'
小儿初生眼不开者,因孕妇饮食不节,恣情厚味,热毒熏蒸,
以致热蕴儿脾,眼胞属脾,其脉络紧束,故不能开也,内服生地黄汤,
外用熊胆汤,洗之自愈。
(生地黄汤) 生地黄 赤芍药 当归 川芎 甘草生 天花粉 水煎服。
(方歌)
目闭不开胎热成,生地黄汤赤芍,芎当归花粉生地,草水煎速服莫稍停。
(熊胆洗法) 熊胆 黄连各少许 用滚汤淬洗,其目自开。
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初生门
卷五初生门
吐不止
属性:儿吐不止何因生,秽恶停留胃内成,或缘禀赋胎寒热,或因生时感寒风,
秽恶一捻金散下,外感香苏温散能,热涎酸粘连陈治,寒吐清沫用理中。
'注'
儿自胞胎既脱以后,有因便柲,腹中秽恶不净,
今儿腹满其吐不止者,一捻金主之,
若生育时触冒寒邪,人裹犯胃,则曲腰而啼,吐沫不止者,香苏饮温散之,
又有胎前受热,面黄赤手足温,口吐黄涎酸粘者,二陈汤加黄连主之,
若胎前受寒,面青白,四肢冷,口吐清稀白沫者,理中汤主之。
(一捻金) 方见不乳。
(香苏饮) 藿香 苏叶 厚朴姜炒 陈皮 枳壳麸炒 茯苓 木香煨
炙甘草 引用生姜水煎服。
(方歌) 香苏饮用藿香苏,厚朴陈皮枳壳茯,甘草木香一并入,生姜为引吐能除。
(黄连二陈汤) 半夏姜制 陈皮 茯苓 生甘草 黄连姜炒 引用生姜水煎服。
(方歌) 儿生胎热吐频频,医治须当用二陈,半夏陈皮茯苓草,姜连加人效如神。
(理中汤) 方见不乳。
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初生门
卷五初生门
不小便
属性:小便不通胎热壅,导赤八正二方从,外用豆豉贴脐法,须臾小便自能通。
'注'
小儿初生不小使者,乃胎热流于下也,宜导赤散热,盛者八正散主之,
外用豆豉膏贴脐上,则小便自通矣。
(导赤散)
生地黄 木通 甘草生 引用灯心竹叶水煎服,加黄连滑石赤苓更妙。
(方歌)
方名导赤妙难言,生地木通甘草煎,引用灯心共竹叶,清热利水便如泉。
(八正散)
扁蓄 瞿麦 滑石飞 木通 赤苓 车前子 生大黄 栀子生 引用灯心水煎服。
(方歌)
八正散治小便柲,扁蓄瞿麦车前利,木通滑石赤茯苓,大黄栀子合成剂。
(豆豉膏)
淡豆豉一勺 田螺十九个 葱一大束 以上捣烂,用芭蕉汁,调贴脐上。
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初生门
卷五初生门
不大便
属性:大便不通名锁肛,皆缘热毒受胎中,朱蜜捻金俱可用,急咂五心脐下通。
'注'
小儿初生之日或吹日,即大便者,俗云下脐屎,此肠胃通和,幽门润泽也,
若至二三日不大使者,名日锁肛,乃胎中受辛热之毒,气滞不通也,
其儿必面赤腹胀,不乳多啼,宜先用朱蜜法治之,
设若不应,用一捻金量儿与之,继令妇人以温水漱口,
咂儿前后心手足心并脐下,共七处,以皮见红赤色为度,须臾大使自通矣。
(朱蜜法)方见拭口
(一捻金)方见不乳。
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初生门
卷五初生门
大小便不通
属性:二便俱秘胎热极,木通散与紫霜丸,行热开结真神妙,口嘬之法悉如前。
'注'
小儿初生大小便不通者,为最急候,乃胎中热毒太甚而成也,
急用前口咂五心脐下法,再以木通散行其热,紫霜丸开其结,庶可望生,
若延至七日,谓之一腊,肚腹硬胀,常作呻吟,则难治矣。
(木通散)
车前子 扁蓄 瞿麦 木通 赤苓 山栀 滑石飞 黄芩 生甘草 大黄
引用灯心水煎服,或入薄荷同煎。
(方歌)
二便闭兮如何医,木通散用甚为奇,车蓄瞿通苓栀子,滑石甘草大黄宜。
(紫霜丸)
代赭石一两火煨醋浸三五吹研 赤石脂一两 杏仁六十粒炒去皮尖
巴豆三十粒去油膜 以上为末,饭糊如麻子大,口服三丸,白水下。
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初生门
卷五初生门
肛门内合
属性:有因热毒肛门结,或者内合无隙通,清毒宜服黑白散,脂瞒簪通导法精。
'注'
小儿初生,肛门内合有二,一者热毒太甚,壅结肛门,
一者脂膜遮瞒,无隙可通,
如肛门壅结者,急服黑白散,外用苏合香丸,作枣核状纳入孔中,
取其香能开窍,又能润泽,大便一下,庶可望生,
如脂膜遮瞒,无隙可通者,先以金玉簪透之,刺破脂膜,
再以苏合香丸照前法导之,庶可挽回�