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瘤,顶大蒂小之证,用线一根,患大者二根,双扣紧扎
患处,两头留线,日渐紧之,其患自然紫黑,冰冷不热
为度。轻者七日,重者十五日后必枯落,以月白珍珠散
收口甚效。
【方歌】药线芫花共壁钱,再加白扣线同煎,诸痔瘿瘤系根处,
生似蕈形用此捐。
又方:枯痔散
组成:天灵盖(用童子者佳。又用青线水将天灵盖浸片时,捞
出以火〔火段〕红,再入青线水以淬之,如此
七次,净用,四钱)
砒霜(一两) 白矾(生,二两)
轻粉(四钱) 蟾酥(二钱)
共为极细末,入小新铁锅内,上用粗磁碗密盖,盐
泥封固,炭火〔火段〕至二炷香,待冷揭开碗,将药研
末,搽痔上。每日辰、午、申三时,用温水洗净患处,
上药三次,上至七、八日,其痔枯黑坚硬,住药裂缝,
待其自落。
【方歌】枯痔天灵盖〔火段〕淬,砒矾轻粉共蟾酥,入锅碗盖泥
固〔火段〕,痔疮新久搽皆除。
又方:唤痔散
组成:枯白矾(五分) 食盐(炒,三分)
草乌(生)
刺猬皮(〔火段〕,存性,各一钱)
麝香(五分) 冰片(二分)
共研细末,先用温水洗净肛门,随用唾津调药三钱
填入肛门,片时即出。
【方歌】唤痔散把内痔呼,刺猬皮盐麝草乌,冰片枯矾同研细,
津调填入片时出。
又方:生熟三黄汤
组成:生地 熟地(各一钱五分)
黄连 黄柏
黄芩 人参
苍术(米泔水浸,炒) 白术(土炒)
厚朴(姜制) 当归身
陈皮(各一钱) 地榆
防风 泽泻
甘草(生,各六分) 乌梅(二个)
水二钟,煎八分,食前服。
【方歌】生熟三黄连柏参,苍芩厚术共归陈,榆风泽泻乌梅草,
专医血箭痔如神。
又方:防风秦艽汤
组成:防风 秦艽
当归 生地
白芍(酒炒) 川芎
赤茯苓 连翘(去心,各一钱)
栀子(生,研) 苍术(米泔水浸,炒)
槐角 白芷
地榆 枳壳(麸炒)
槟榔 甘草(生,各六分)
水二钟,煎至八分,食前温服。如便秘者加大黄。
【方歌】防风秦艽治肠风,坠肿津血最止疼,四物栀苍槐角芷,
地榆枳草翘槟苓。
又方:苦参地黄丸
组成:苦参(切片,酒浸湿,蒸晒九次为度,炒黄,为末,净
一斤)
生地黄(酒浸一宿,蒸熟捣烂,和入苦参末内,四两)
加炼过蜂蜜为丸,如梧桐子大。每服三钱,白滚水
送下,或酒下亦可,日服二次。
【方歌】苦参地黄粪后红,皆因酒毒热来攻,二味酒蒸蜂蜜炼,
为丸水送最有功。
又方:脏连丸
组成:黄连(研净末,八两)
公猪大肠(水洗净,肥者一段,长一尺二寸)
上二味,将黄连末装入大肠内,两头以线扎紧,放
砂锅内,下煮酒二斤半,慢火熬之,以酒干为度;将药
肠取起,共捣如泥,如药浓再晒一时许,复捣为丸,如
梧桐子大。每服七十丸,空心温酒送下,久服除根。
【方歌】脏连丸用川黄连,研入猪肠煮酒煎,捣烂为丸温酒服,
便血肛门坠肿痊。
又方:胡连追毒丸
组成:胡黄连(切片,姜汁拌炒,研末)
刺猬皮(炙,切片,再炒黄,研末,各一两)
麝香(研细,二分)
共和一处研匀,软饭为丸,如麻子大。每服一钱,
食前温酒送下。
【方歌】胡连追毒丸医痔,成漏通肠服最宜,连麝猬皮饭丸服,
排尽瘀脓换好肌。
又方:黄连闭管丸
组成:胡黄连(净末,一两) 穿山甲(香油内炸黄)
石决明(〔火段〕) 槐花(微炒,各五钱)
共研细末,炼蜜为丸,如麻子大。每服一钱,空心
清米汤送下。早晚服二次,至重者不过四十日而愈。
如漏四边有硬肉突起者,加僵蚕二十条,炒研末入
药内。乃遍身诸般漏证,服此方皆可有效。
【方歌】黄连闭管丸穿山,石决槐花共细研,能除漏管米汤送,
蜜丸麻子大一般。
又方:却毒汤
组成:瓦松 马齿苋
甘草(生,各五钱) 川文蛤
川椒 苍术
防风 葱白
枳壳 侧柏叶(各三钱)
焰硝(一两)
水五碗,煎三碗。先薰后洗,日用三次。
【方歌】却毒汤洗痔漏效,瓦松甘草蛤川椒,齿苋苍风葱枳壳,
柏叶同熬加焰硝。
又方:菩提露(见脏毒)
月白珍珠散、十全大补汤、补中益气汤(俱见溃疡门)
外科卷下臀部
坐板疮
属性:【方歌】坐板疮在臀腿生,形如黍豆痒煟郏钍榷灸∪猓�
初宜烫洗油拈烘。
【注】此证一名风疳,生于臀腿之间,形如黍豆,色红作痒,
甚则煟矗蛹肮鹊溃迫缁鹆恰S墒盍钭丈辜傅剩�
或久坐阴湿之地,以致暑湿热毒,凝滞肌肉而成。初宜
芫花、川椒、黄柏熬汤烫洗即消;或毒盛痒痛仍不止者
,宜用油缸青布三指宽一条,香油调雄黄末一钱,摊于
布上,拌之燃着,吹灭焰头,向疮烘之,其痒痛即止,
甚效。
外科卷下股部
附骨疽、咬骨疽
属性:【方歌】附骨大腿外侧生,在腿里侧咬骨名,体虚寒湿乘虚入,
寒热往来不煟欤瓷醭构悄亚戎着中巍!�
蒜灸起疱无疱逆。溃后最忌败浆脓。
【注】此二证生于大腿里外。外侧属足三阳经,里侧属足三阴
经,附骨疽生于大腿外侧,咬骨疽生于大腿里侧。由体
虚之人,露卧风冷,浴后乘凉,寒湿侵袭,或房欲之后
,盖覆单薄,寒邪乘虚入里,遂成斯疾。初觉寒热往来
,如同感冒风邪,随后筋骨疼痛,不热不红,甚则痛如
锥刺,筋骨不能屈伸动转,经久阴极生阳,寒郁为热,
热甚腐肉为脓,外形肿胖无头,皮色如常,渐透红亮一
点,内脓已成。凡治此证,初起寒热往来,觉痛时轻者
即服万灵丹,重者服五积散加牛膝、红花,痛处用雷火
针针之,发汗散寒,通行经络;脓成开之。溃后余治,
俱按溃疡门。
又有漫肿疼痛,发于尻臀部位者,宜服内托羌活汤。又
有发于腿之里侧近膝者,属足太阴脾、足厥阴肝二经部
位,宜服内托黄耆汤。又有发于腿外侧者,属足少阳胆
经部位,宜内托酒煎汤。又有发于腿之正面者,属阳明
胃经部位,头痛昏眩,呕吐不食,胸膈不利,心烦热闷
者,宜服茯苓佐经汤。又有发于腿之里侧,属太阴脾经
部位,骨节煟矗闹屑保院苟唐∷焕帧�
足浮肿者,宜服附子六物汤。又有发于腿之后面,属足
太阳膀胱经部位,腿足挛痹,关节重痛,憎寒发热,无
汗恶寒,或兼恶风头痛者,宜服麻黄佐经汤。又有三阴
不足,外邪过盛,大腿通肿,皮色不变,疼痛日增,不
消不溃者,此属虚寒骨冷,急服大防风汤,补虚逐寒;
日久消之不应者,势欲作脓,外用隔蒜片灸之起疱,艾
爆有声为吉;灸之无疱,骨中不觉热者属逆。灸后宜服
十全大补汤加牛膝、羌活、防己,或八珍汤加附子补托
之。脓成胀痛,针之出粘白脓为顺;若出白浆水或豆汁
者,俱为败浆,终属险候。数证溃后,内外治法,亦俱
按痈疽溃疡门。
以上之证,皆由沈寒痼冷中来,外敷内服,不可用苦寒
损脾泄气等药,犯之必至气血冰凝,内肉瘀腐,日久化
为污水,不治之证也。按《准绳》等书云:伤寒汗后,
余邪成流注,流注之坏证成附骨疽。夫汗后流注易愈,
惟失治乃为坏证,不能复生,似不能变成附骨疽。况附
骨疽系调治可愈之证,若果数变之后,则坏而又坏矣!
又岂能复有成功乎?是流注坏证变成附骨之说,存而不
论可也。
方剂:雷火神针
组成:蕲艾(三钱) 丁香(五分)
麝香(二分)
药与艾揉和,用夹纸一张,将药平铺纸上,用力实
卷如指粗大,收贮。临用以纸七层,平放患处,将针点
着一头,对患向纸捺实,待不痛方起针。病甚者再针一
次。七日后,火疮大发,其功甚效。
【方歌】雷火神针攻寒湿,附骨疽痛针之宜,丁麝二香共蕲艾,
燃针痛处功效奇。
又方:内托黄耆汤
组成;黄耆(盐水拌,炒) 当归
木瓜 连翘(去心)
柴胡(各一钱) 羌活
肉桂 生地
黄柏(各五分)
酒、水各一钟,煎一钟,空心热服。
【方歌】内托黄耆归木瓜,羌柴翘桂地柏加,疽生膝股肝脾位,
酒水煎之服最佳。
又方:内托酒煎汤
组成:当归 黄耆(各二钱)
柴胡(一钱五分) 大力子
连翘(去心) 肉桂(各一钱)
升麻 黄柏
甘草(各五分)
酒、水各一钟,煎一钟,食前服。
【方歌】内托酒前寒湿凝,腿外少阳附骨生,归耆大力柴翘桂,
升柏甘加酒水灵。
又方:茯苓佐经汤
组成:白茯苓 苍术(米泔水炒)
陈皮 白术(土炒)
半夏(制,各一钱) 厚朴(姜炒)
木瓜 柴胡
藿香 泽泻
葛根 甘草(各五分)
生姜三片,水二钟,煎八分,食前服。
【方歌】茯苓佐经足阳明,腿而煟鄯橙瘸耍轿改竟喜袷醢耄�
藿泻加姜葛引经。
又方:附子六物汤
组成:附子 甘草(各一钱)
防己 白术(土炒)
白茯苓 桂枝(各八分)
生姜三片,水二钟,煎八分,食远服。
【方歌】附子六物风寒湿,流注脾经须服之,四肢拘急骨节痛,
防己术甘苓桂枝。
又方:麻黄佐经汤
组成:麻黄 苍术(米泔水浸,炒)
防风 防己
羌活 白茯苓
葛根(各一钱) 桂心
甘草(生) 细辛(各五分)
生姜三片,红枣肉二枚,水二钟,煎八分,食前服。
【方歌】麻黄佐经足太阳,风寒湿注本经伤,苍术二防羌活桂,
苓甘细葛枣生姜。
又方:大防风汤
组成:人参(二钱) 防风
白术(土炒) 黄耆
牛膝 杜仲
当归 熟地
白芍(酒炒) 川芎
羌活 甘草
附子(制,各一钱)
生姜三片,水二钟,煎八分,食前服。
【方歌】大防风疗寒邪伤,附骨疽肿色如常,参术黄耆牛膝仲,
四物羌甘附子姜。
又方:万灵丹(见肿疡门)
内托羌活汤(见臀部上马痈)
隔蒜灸法(见首卷灸法)
十全大补汤、八珍汤(见溃疡门)
五积散(见内痈部肾痈)
外科卷下股部
股阴疽
属性:【方歌】股阴疽发大股中,阴囊之侧坚肿疼,七情不和忧愤致,
溃后缠绵功难成。
【注】此证一名赤施,发生于股内合缝下近阴囊之侧,因偏在
厥阴经,故名大股也。坚硬漫肿木痛,由七情不和,忧
思愤郁,凝结而成。因在阴经,起长、溃脓,俱属迟缓
,溃后尤见缠绵,收敛成功者甚少。初起与附骨疽治法
同,肿溃俱按痈疽肿疡、溃疡门。
外科卷下股部
横玄疽、阴疽
属性:【方歌】横玄疽左阴疽右,股内合缝肿硬疼,痛牵睾丸长蛤样,
三阴七情郁滞凝。
【注】此二证俱生股内合缝折纹间,左为横玄疽,右为阴疽,
属三阴经,由七情郁滞凝结而成。漫肿坚硬时疼,甚则
痛牵睾丸,上及少腹,形长如蛤。一两月方能溃破,其
脓深可知,破后脓稠可愈,败浆最难敛口,久必成漏。
初治同附骨疽,溃按痈疽溃疡门。若脓水淋沥,日久有
生虫者,形类蛔虫,亦系脓深郁久之所化也,属逆。
外科卷下股部
伏兔疽
属性:【方歌】伏兔穴处忌生疽,肿硬针灸不相宜,疼痛彻心寒热作,
胃火毒滞溃难医。
【注】经云:伏兔不宜生疮。盖伏兔乃胃经穴道,在膝盖之上
六寸正中,用力大如掌,一堆高肉处,禁用针灸。始发,
寒热交作,疼痛彻心,由胃火毒滞而成。溃后最难收敛
。初治同附骨疽,溃按溃疡门。
外科卷下股部
股阳疽、环跳疽
属性:【方歌】股阳疽生股外侧,内搏于骨不变色,环跳疽肿腿难伸,
俱由风湿寒凝结。
【注】股阳疽生于股外侧,胯尖之后,其毒内搏骨节,脓深至
骨,故漫肿不变色也。环跳疽生胯骨节间之环跳穴,所
以腰难屈伸,漫肿隐痛也。此二证皆由风、湿、寒凝结
而成。属足少阳胆经。初起宜服黄狗下颏方,更刺委中
穴出黑血,其腿即能转动。若漫肿大痛者,俱宜服内托
黄耆汤;痛而筋挛者,万灵丹汗之;痛止换服神应养真
丹。遍身走注作痛,两脚面胖肿者,亦服万灵丹汗之;
痛止则宜服大防风汤倍加参、术、归、耆等药宣消之。
若时时跳痛将溃,宜托里透脓汤服之;溃后脓清稀者,
宜十全大补汤加牛膝,外以豆豉饼灸之。疮口紫陷者,
十全大补汤加附子服之,外换附子饼灸之。食少者,胃
弱也,诸虚皆禀于脾胃,宜香砂六君子汤减去砂仁加当
归服之。俟胃口强盛,仍服十全大补汤。溃而反痛者,
气血虚也,治宜峻补。始终外治法,俱按痈疽肿疡、溃
疡门。但环跳疽溃破,多成踵疾。
方剂:黄狗下颏方
组成:黄狗下颏(连舌、皮毛劈下,入罐内盐泥固封,铁盏盖
口,〔火段〕一炷香,觉烟清即止。务宜存
性,娶出色黑如炭为度。若带白色,其性已
过,则无用矣。用时研极细末用下颏,宜于
屠家已杀者制用,若生取特杀,恐反招不祥
)
豌豆粉 白蔹末
三味各等分,共和匀,每服五钱,温黄酒空心调服
,外以此药用香油调敷患处。服药之后,出臭汗及熟睡
为准。
【方歌】黄狗下颏连舌皮,入罐泥封火〔火段〕宜,豌豆粉研加
白蔹,酒调臀腿疽尽医。
又方:内托黄耆汤、大防风汤(俱见附骨疽)
万灵丹(见肿疡门)
神应养真丹(见头部游风)
托里透脓汤(见头部侵脑疽)
十全大补汤、香砂六君子汤(俱见溃疡门)
附子饼(见首卷灸法)
外科卷下股部
肚门痈、箕门痈
属性:【方歌】肚门痈在股肚生,股内近膝箕门痈,二证红肿煟韧矗�
膀胱脾经湿热成。
【注】此二证俱属湿热凝结而成。肚门痈生于大腿肚,属足太
阳膀胱经;箕门痈生于股内近膝,属足太阴脾经。初起
红肿煟凑撸朔袷谖郎溃蝗魺{肿便秘,烦躁之冷
,脉数者,热淫于内也,宜内疏黄连汤,或双解贵金丸
下之;若肿痛寒热,脉沈而无力,胸腹胀满,饮食如常
者,宜服槟苏散;如肿痛寒热已止,即换服逍遥散;若
肿痛色不变,寒热,食少,体倦者,由肝虚湿痰下注也
,宜补中益气汤加茯苓、半夏、芍药服之;若患此入房
,肿硬,二便不通者,宜六味地黄丸加牛膝、车前;俟
二便通利,仍服补中益气汤。余治按痈疽肿疡、溃疡门
。
方剂:槟苏散
组成:槟榔 紫苏
香附 木瓜
陈皮 大腹皮(各一钱)
羌活(五分) 木香(三分)
生姜三片,葱白三寸,水二钟,煎一钟,空心服。
【方歌】槟苏腹胀气不舒,股内箕门痈可除,香附木瓜陈大腹,
木香羌活槟榔苏。
又方:神授卫生汤、内疏黄连汤、双解贵金丸(俱见肿疡门)
逍遥散(见背部上搭手)
补中益气汤(见溃疡门)
六味地黄丸(见面部雀斑)
外科卷下股部
腿游风
属性:【方歌】腿游风在绕腿生,赤肿如云煟忍郏傥婪缛认嗖停�
宜砭出血双解清。
【注】此证两腿里外忽生赤肿,形如堆云,煟忍弁矗扇傥馈�
风热相搏,结滞而成。凡遇此证,先施砭石,放出恶血
随服双解通圣散,次以掌归拈痛汤清解治之;外贴牛肉
片,以拔风毒甚效。
方剂:当归拈痛汤
组成:当归羌活茵蔯蒿苍术(米泔水浸,炒)防风(各一钱)苦参白术(
土炒)升麻(各七分)葛根泽泻人参知母黄芩猪苓甘草(各五分)
黄柏(三分)
水二钟,煎八分,食前服。
【方歌】当归拈痛腿游风,羌活人参二术升,茵蔯葛草芩知柏,
苦参风泻共猪苓。
又方:双解通圣散(见唇部唇风)
外科卷下股部
青腿牙疳
属性:【方歌】青腿牙疳何故生,只缘上下不交通,阳火炎炽阴寒闭,
凝结为毒此病成。青腿如云茄黑色,疲顽肿硬履难行,
牙疳龈肿出臭血,穿破腮唇腐黑凶。
【注】此证自古方书罕载其名,仅传雍正年间,北路随营医官
陶起麟颇得其详。略云军中凡病腿肿色青者,其上必发
牙疳;凡病牙疳腐血者,其下必发青腿,二者相因而至
。推其原,皆因上为阳火炎炽,下为阴寒闭郁,以至阴
阳上下不交,各自为寒为热,各为凝结而生此证也。相
近内地,间亦有之,边外虽亦有不甚多,惟内地人