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575-医宗金鉴-第164部分

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辛膝壬当肾胫收,癸日不宜针手足,十干不犯则无忧。 

外科卷下婴儿部
九宫尻神歌
属性:【方歌】尻神所在有根由,坤内外踝圣人留,震宫牙口〔月专〕 
宜记,巽位还居乳口头,中宫肩骨连尻骨,面目从干上 
游,手膊兑宫难砭灸,艮宫腰项也须休,离膝肋胁针难 
下,坎肘还连肚脚求,为医精晓尻神歌,万病无干禁忌 
忧。 
方剂:升打灵药固罐法 
组成:宜用阳城罐,将罐〔槁〕热,捣大蒜于罐外遍擦之,再 
〔槁〕再擦,如是三四次;次以姜醋入罐内荡之煮之, 
以干为度;次用黄土二分、煤灰二分,以马毛以盐水合 
之,固罐一指厚,阴干,裂缝再固,必要完固听用。 
又方:升打灵药封罐口法 
组成:入药毕,盖铁盏,用铁丝〔金攀〕毕;用石膏、无名异 
等分,食盐减半俱〔火段〕过,为极细末,醋调成膏; 
次加炭火二三块于盏内,烧盏热,以笔蘸药周围涂之, 
随干随涂,以口平为率。一用石膏生、白矾、食盐三味 
等分为末,水调涂之如前。 
又方:炼金顶砒法 
组成:用铅一斤,小罐内炭火煨化,投白砒二两于化烊铅上, 
炼烟尽为度,取起冷定,打开,金顶砒结在铅面上,取 
下听用。 
又方:制寒食面法 
组成:用白麴一斤,外再以面半斤,水调稠厚,赶成薄片二块 
,将前面包合于内,周围捏紧;于清明正日蒸熟,挂透 
风处阴干,用面包藏,勿经女手,愈久愈效。 

外科卷下总纲
八廓主六腑命门包络病歌
属性:条文:风廓属胆水膀胱,大肠天廓地胃乡,火廓小肠雷廓命,山泽三焦包络方。 
方剂: 
【注】'1'此明八廓所属也。 
  '2'风廓即风轮也,风轮属肝,肝与胆为表里,故轮主脏为肝病,廓主腑 
   为胆病。 
  '3'水廓即水轮也,水轮属肾,肾与膀胱为表里,故轮主脏为肾病,廓主 
   腑为膀胱病。 
  '4'天廓即气轮也,气轮属肺,肺与大肠为表里,故轮主脏为肺病,廓主 
   腑为大肠病。 
  '5'地廓即肉轮也,肉轮属脾,脾与胃为表里,故轮主脏为脾病,廓主腑 
   为胃病。 
  '6'火廓、雷廓、山廓,即血轮之部位也,血轮属心,心与小肠为表里, 
   故轮主脏为心病,廓主腑为小肠病。 
  '7'其雷廓命门、泽廓三焦、山廓包络,皆附于血轮者,以命门、三焦、 
   包络,俱属相火,当禀命于君火,故当附焉。 
  【按】 
  眼科皆以五轮属脏,配五行;八廓属藏腑,配八卦,遂使脏腑混淆,无所 
  适从。夫五轮既属脏,八卦自应属腑。今改订之,俾学者按轮廓之部位视 
  之,而病之在脏、在腑,自能了然矣。 
   
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外科卷下总纲
八廓所属歌
属性:条文:津液水廓属膀胱,养化风廓是胆方,传导天廓大肠是,水谷地廓胃家乡, 
   关泉雷廓命门主,抱阳内眦火小肠,外眦三焦清净泽,会阴山廓包络疆。 
    
方剂: 
【注】'1'内眦火小肠,谓内眦火廓,属小肠也。 
  '2'外眦三焦清净泽,谓外眦属三焦,清净泽廓也。 
  '3'津液廓即水廓,水廓属肾,肾与膀胱为表里,膀胱为津液之腑,故又 
   名焉。 
  '4'养化廓即风廓,风廓属肝,肝与胆为表里,胆为少阳,主长养化育, 
   故又名焉。 
  '5'传导廓和天廓,天廓属肺,肺与大肠为表里,大肠为传导之官,故又 
   名焉。 
  '6'水壳廓即地廓,地廓属脾,脾与胃为表里,胃纳水壳,故又名焉。 
  '7'抱阳廓即火廓,火廓属心,心与小肠为表里,根据附于阳,故又名焉。 
  '8'关泉廓即雷廓,命门者龙雷之火,故名关泉,附于火廓也。 
  '9'清净廓即泽廓,三焦者,阳相火也,蒸化水壳,为决渎之官,故名清 
   净,附于火廓也。 
  '10'会阴廓即山廓,包络者,阴相火也,根据附于心为臣使之官,故名会阴 
   ,附于火廓也。 
   
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外科卷下总纲
八廓部位歌
属性:条文:瞳人水廓黑睛风,天廓白睛部位同,内眦火雷外山泽,上下胞属地廓宫。 
方剂: 
【注】'1'八廓者,水廓、风廓、天廓、火廓、雷廓、山廓、泽廓、地廓也。 
  '2'谓之廓者,犹城郭卫御之义也。 
  '3'瞳人,属坎水廓也。黑睛,属巽风廓也。白睛,属干天廓也。内眦, 
   大眦也,属离火,震雷之廓也。外眦,小眦也,属艮山,兑泽之廓也 
   。两胞属坤,地廓也。 
  '4'此明八廓以八卦立名,示人六腑命门包络之部位也(图二)。 
   
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外科卷下总纲
女子逆经歌
属性:分类:补遗 
条文:女子逆经血灌瞳,满眼如朱努肉生,总因血热经阻逆,通经苏木大黄红, 
   芩连羌薄栀香附,生地归芍贼草芎。 
    
方剂:通经散方 
   苏木一两 大黄五钱 红花一两 黄芩二两 黄连 羌活 薄荷 黑栀子 
   香附 生地黄 当归 赤芍药 木贼 甘草 川芎各一两 
   右为粗末,令匀,每服五钱,以水一盏半,煎至七分,食后,去渣温服。 
    
【注】'1'女子逆经之证,乃血逆上行,冲灌瞳人,以致满眼赤涩,或生努肉, 
   总由血热经阻不行,因而上逆也。 
  '2'宜用通经散,破血通经,其血翳自退。 
   
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外科卷下总纲
小儿生赘歌
属性:条文:小儿生赘生睑内,初小渐大隐摩瞳,赤涩泪多脾胃热,钩割□洗去瘀红, 
   清胃散用车前子,膏军柴桔黑芩风。 
    
方剂:清胃散方 
   车前子 石膏 大黄 柴胡 桔梗 黑参 黄芩 防风各一钱 
   右为粗末,以水二盏,煎至一盏,食后去渣温服。 
    
【注】'1'小儿生赘之证,生于眼胞之内,初起如麻子,久则渐长如豆,隐摩瞳 
   人,赤涩泪出,此乃脾、胃热上壅所致。 
  '2'先用手法或钩割或□洗,散去外瘀;后用清胃散,清其内热。 
   
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外科卷下总纲
小儿青盲歌
属性:条文:小儿青盲胎受风,瞳子端然视物蒙,明目羊肝桂柏味,细菊羌连白术同。 
方剂:镇肝明目羊肝丸方 
   羯羊肝(用新瓦盆焙干,如大只用一半,竹刀切片)一具 官桂 柏子仁 
   五味子 细辛 菊花 羌活各五钱 黄连(炒)七钱 白术五钱 
   右为细末,炼蜜为丸,炼蜜为丸,如桐子大,沸汤研调,空心服一钱。 
    
【注】'1'小儿青盲者,因胎受风邪,生后瞳人端好,黑白分明,惟视物不见, 
   有时夜卧多惊,呕吐痰涎黄汁。 
  '2'宜用镇肝明目羊肝丸,久服可愈。 
   
% 

外科卷下总纲
小儿疳眼歌
属性:条文:小儿疳眼肝脾病,肿疼涩泪翳遮瞳,咬甲揉鼻合面卧,肥儿神麦荑连同。 
方剂:四味肥儿丸方 
   神麴(炒) 麦芽(炒) 芜荑 黄连(炒)各等分 
   右为细末,令匀,水糊为丸,桐子大,每服一钱,空心白汤送下。 
    
【注】'1'小儿疳眼者,初因饮食伤脾,久则肝热上冲,肿痛难开,隐涩泪多, 
   渐生白膜,云翳遮睛,外则挦眉咬甲揉鼻,喜合面而卧,不喜抬头。 
  '2'宜用四味肥儿丸,久服即效。 
   
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外科卷下总纲
小儿通睛歌
属性:条文:小儿通睛因惊振,看东反西视斜偏,牛黄珠麝竺金黛,地龙苏附珀油蚕。 
方剂:牛黄丸方 
   牛黄三钱 珍珠三钱 麝香少许 天竺黄三钱 金铂(为衣)量加 青黛 
   三钱 地龙三钱 苏合油五钱 白附子(炮)三钱 琥珀三钱 香油五钱 
   僵蚕三钱 
   以上九味,各另研极细,共为一处,用细甘草梢一两煎汁,次入苏合油香 
   油兑均,和药为丸,黄豆大,金铂为衣,薄荷汤化一下丸,忌一酒面、辛 
   热、生痰等物。 
    
【注】'1'小儿通睛之证,或因惊恐,或缘击振,致双目睛通,瞻视偏斜,看东 
   反西,视左反右。 
  '2'急用牛黄丸,疏风镇惊,久则即成难治之证。 
   
% 

外科卷下总纲
不内外因为病歌
属性:条文:病由不内外因者,饮食起居击刺成,邪无定体内外障,细察其因无遁情。 
方剂: 
【注】'1'此明不内外因受病之因也。 
  '2'既非外感六气,又非内伤七情,但因饮食不节,伤饱失饥,起居不慎 
   ,劳役过度,或遭击振,或被刺损,以其邪无定体,故或成内障,或 
   成外障之病,当细察其所因,则病无遁情矣。 
   
% 

外科卷下总纲
五风初患不足歌
属性:条文:五风初患不足证,通明补肾决明参,生地桔车茺芍细,引经窜散少加军。 
方剂:通明补肾丸方 
   石决明一两 人参二两 生地黄二两 桔梗一两 车前子一两 茺蔚子二 
   两 白芍药一两 细辛半两 大黄三钱 
   右为细末,炼蜜为丸,如桐子大,空心茶清送下三钱。 
    
【注】 
% 

外科卷下总纲
五风初患有余歌
属性:条文:五风初患有余证,除风汤内主羚羊,黑芩蝎尾车前子,黄芩白芍共硝黄。 
方剂:除风汤方 
   羚羊角二钱 黑参二钱 茯苓二钱 蝎尾三分 车前子二钱 黄芩一钱  
   白芍药一钱 芒硝一钱 大黄一栈 
   右为粗末,令匀,以水二盏,煎至一盏,食后去渣温服。 
    
【注】 
% 

外科卷下总纲
五轮主五脏病歌
属性:条文:胞为脾病眦主心,肺白肝黑肾瞳人,五轮为病主五脏,寒热虚实随证分。 
方剂: 
【注】'1'胞为肉轮,主脾病也。肉、外二眦为血轮,主心病也。白睛为气轮, 
   主肺病也。黑睛为风轮,主肝病也。瞳人为水轮,主肾病也。 
  '2'五轮之病,五脏主之。其寒、热、虚、实,当随所现之证而分之也。 
   
% 

外科卷下总纲
五轮所属部位歌
属性:条文:五轮肉血气风水,肉轮两胞血轮眦,气轮白睛风轮黑,水轮瞳子自当知。 
方剂: 
【注】'1'五轮者,肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮也。 
  '2'谓之轮者,目睛运动如轮之意也。 
  '3'上、下两胞为肉轮,内、外两眦为血轮,白睛为气轮,黑睛为风轮, 
   瞳人为水轮,此明五轮之部位,分属五脏也(图一)。 
   
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外科卷下总纲
内因为病歌
属性:条文:内障皆因伤七情,喜怒忧思悲恐惊,脏腑内损精不注,初为内障久成风。 
方剂: 
【注】'1'此明内障受病之因也。 
  '2'障,遮蔽也;内障者,从内而蔽也。 
  '3'内障之病,皆因七情过伤,过喜伤心,过怒伤肝,过忧伤肺,过思伤 
   脾,过悲伤心,过恐伤肾,过惊伤胆,脏腑内损,精气不上注于目。 
  '4'故初病内障,久成五风(乌风、绿风、黑风、黄风、青风)之患。 
  '5'其证不红不肿,瞳人色变,而其光先明也。 
   
% 

外科卷下总纲
内障初患久变五风歌
属性:条文:内障初患如好眼,生花视物雾烟中,隐隐似翳瞳失彩,久变黄绿黑乌青, 
   黄风雀目久金色,绿风时见花白红,头旋额鼻目牵痛,黑风见黑绿风向, 
   乌风亦与绿不异,但痛不旋乃乌风,头旋不痛青风证。瞳黄黄风发脾经, 
   浅绿如白肺经发,黑色黑风肾经名,乌带浑红心经病,青是青风属肝经。 
   外因头风痛引目,脑脂热注忽失明;内因精伤不上注,左右相传渐渐盲。 
   或兼外因皆赤痛,内因不足补其精。 
    
方剂: 
【注】'1'内障初患,如同好眼,但视物常见五色花飞,昏而不明,如在雾烟之 
   中,瞳中隐隐似翳,渐无精采射人,其瞳色或变黄、白、绿、乌、黑 
   ,浑红无定,久则成五风,内障之证也。 
  '2'黄风者,初病雀目,日久瞳变黄色,甚而如金,难治之证也。 
  '3'绿风者,初病眼前时见白花红花,头旋,两额侠鼻痛牵两目,日久瞳 
   变浅绿如白之色。 
  '4'黑风者,初病与绿风相同,但时见黑花日久瞳变昏黑之色。 
  '5'乌风者,初病亦与绿风之证不异,但头痛而不旋晕,眼前常见乌花, 
   日久瞳变乌带浑红之色。 
  '6'青风者,初病亦与乌风相同,头虽旋晕而不痛,眼前常见青花,日久 
   瞳变青色。 
  '7'其五风发病之源,黄风则发于脾经,绿风则发于肺经,黑风则发于肾 
   经,乌风则发于心经,青风则发于肝经。 
  '8'然风虽有五,其致病之由则有二:一曰外因,必因头风,其痛引目上 
   攻于脑,脑脂与热合邪,下注于目,而致两目忽然失明也,一曰内因 
   ,必因内伤脏腑,精气不上注于目,或先病左目,后及于右目,或先 
   病右目,后及于左目,左右相传,两目俱损也。 
  '9'外因证属有余,多兼赤痛,当以除风散热为主;内因证属不足,多不 
   赤痛,当以补精益气为主。 
   
% 

外科卷下总纲
内障总名歌
属性:条文:内障初患变五风,黄绿黑乌青圆冰,滑涩浮沈横散偃,黄心黑水枣花形, 
   雷头惊振及瞳缺,雀目高风胎患名,二十四证为内障,须当一一辨分明。 
    
方剂: 
【注】'1'内障初患,尚未失明之证也,久而变成五风之证。 
  '2'瞳变黄色者,名曰黄风。变绿白色,名曰绿风。变黑色者,名曰黑风 
   。变乌红色者,名曰乌风。变青色者,名曰青风。 
  '3'圆者,圆翳也。 
  '4'冰者,冰翳也。 
  '5'滑者,滑翳也。 
  '6'涩者,涩翳也。 
  '7'浮者,浮翳也。 
  '8'沉者,沉翳也,又名深翳。 
  '9'横者,横翳也,又名剑脊翳。 
  '10'散者,散翳也。 
  '11'偃者,偃月翳也。 
  '12'黄心者,白翳黄心翳也。 
  '13'黑水者,黑水凝翳,亦名黑花翳。 
  '14'枣花者,枣花翳也。 
  '15'雷头者,雷头风变内障也。 
  '16'惊振者,因惊振而成内障也。 
  '17'胎患者,胎患内障也。 
  '18'此内障二十四证之总名也,须当一一分辨明白,以施治也。 
   
% 

外科卷下总纲
天行赤眼歌
属性:条文:天行赤眼四时生,传染热泪肿赤疼,受邪浅深随人化,驱风散热饮防风, 
   牛蒡将军羌赤芍,连翘栀薄草归芎。 
    
方剂:驱风散热饮 
   防风 牛蒡子(炒研) 大黄(酒浸) 羌活 赤芍药 连翘 栀子(炒 
   ) 薄荷各一钱 甘草五分 当归尾 川芎各一钱 
   右为粗末,以水二盏,煎一至一盏,食后去渣温服。 
    
【注】'1'天行赤眼者,四时流行风热之毒,传染而成,老幼相传,沿门逐户, 
   赤肿涩泪,羞明疼痛,受邪浅深,视人强弱,强者先愈,弱者迟愈。 
  '2'宜用驱风散热饮,风盛倍羌防,热盛倍大黄。 
   
% 

外科卷下总纲
外因为病歌
属性:条文:外障皆因六气生,暑寒燥湿火与风,内热召邪乘隙入,随经循系上头中。 
方剂: 
【注】'1'此明外障受病之因也。 
  '2'外障者,从外而遮也。风、寒、暑、湿、燥、火,六气也。 
  '3'外障之病,皆因六淫所感,然必因其人内热外蒸,腠理不密,相召外 
   邪,乘虚而入,入项属太阳,入面属阳明,入颊者属少阳,各随其经 
   之系,上头入脑中,而为患于目焉。 
  '4'其证:赤、痛、肿、涩、眵、泪、医膜遮睛也。 
   
% 

外科卷下总纲
外障总名歌
属性:条文:外障暴赤血灌瞳,硬睛赤垂与黄冲,蟹睛旋螺并努肉,鹅冠蚬肉崇疼同。 
   突睛漏睛连鹘眼,拳毛倒睫胞凝逢,眦赤花陷及黑钉,喎僻冰瑕粘睛并。 
   玉翳水轮逆顺,睑出风粟又混睛,撞破撞刺及针刺,眼痒泪出疮痍生。 
   客热伤寒并肝热,因他痰核天水行,青盲赤烂□疮病,转关生赘疳眼名。 
   小儿通睛恙虽小,还有眯目证为轻,此为外障四十人,熟读方知各证情。 
    
方剂: 
【注】'1'外障�
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