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1956年的某一期《时代》杂志上有下列的记载：〃每一个时刻里可能有1。5万名病人正接受着分析；接受过精神分析的美国人，总数（虽然许多未完成整个过程）远超过10万人比世界其它各地多。〃
要注意一点：这些10万以上的人只是代表半个世界期间与精神分析家接触过的美国人总数。
第七章 从弗洛伊德产生的各个学派
1。所有精神分析家在原理上的看法都是一致的吗？
不是的。
所有可资信任的分析家都推崇弗洛伊德为精神分析的建立者及创设基本原理的人。然而，并非所有分析家对他所建议的特殊理论都有相同的评价。美国大多数分析家可以说是弗洛伊德学派的人。他们之中，有一部分被称为是〃正统的〃，因为他们坚持弗洛伊德创立的所有理论。
此外，尚有其他的学派。但没有一派拥有如此庞大的医师阵容。这些学派的分析家比起正统派或折衷派来，更少接受弗洛伊德的信念。他们接受弗洛伊德的一部分思想，再加上自己的创见而构成独特的学说。
美国精神分析学会（The American Psaychoanalytic Association）是该界的杰出职业团队。它是整个弗洛伊德派的组织，也是美国最大的精神分析组织。
2。有哪些主要的非弗洛伊德学派？
有五个主要的精神分析学派与弗洛伊德的信念大为不同。在某些观点上，他们有完全自己设计的治疗形式，这五个团体是由弗列德*阿德勒（Alfred Adler）、卡尔*荣格（Carl Jung）、奥托*兰克（Otto Rank）、卡伦*霍尔奈（Karen Horney）、哈*斯*苏利文（Harry Stack Sullivan）的继承者组织而成的。
上述的每个人都成立他们自己的学派，虽然不大，却都很活跃。每个学派里的分析家都同意创始人的理论和临床实习。五个创始人都已去世；但是他们的学派迄今依然活动着。
3。什么是阿弗列德*阿德勒学派的主张？
阿德勒（1870…1937）是弗洛伊德早期的学生。他离开弗洛伊德建立自己的学派，提出他成为〃个体心理学〃（individual psychology）的理论。**（可参考他写的《自卑与超越》）
他深信决定个人思想、感觉和行动的不实性冲动，而是权力欲。他认为这种对〃权力〃或〃支使〃的寻求使每个生活里唯一最重要的因素。
阿德勒创立〃自卑情结〃（inferiority complex）这个名词。他相信每个人多少都有一点自卑感。这种感觉使他产生了得到〃优越于别人的感觉〃的需要。
例如：狄摩西尼（Demosthenes）尚未成为希腊最伟大的演说家之前，有口吃的习惯；拿破仑身材矮小却成为一个伟大的将军。诗人拜伦（Byron）有跛足的缺陷，却使大半个欧洲成为他献身的场所。依照阿德勒的理论，上述每个人都以自己的方式〃补偿〃身体的缺陷。
阿德勒又认为，人也喜欢补偿他的情绪不安。假若有个人深深感到自己一无价值，这种自尊的缺乏会使他成为国家的独裁者、或她家乡的政坛领导人、或是他的办公室的顶头上司。总之，他会驱使他获得某个〃众望所归〃的地位。然后他就可以向别人证实别人确实比他还要低下。
其他的人也许没有如此显著的动机；但是他们仍然会选择看护、写作、生育众多子女或任何别的活动。他们选俄这些特殊的努力方向，就是为了补偿意识里晓得的那些情绪伤害。阿德勒认为这些冲动的强度及方向的不同，可以决定我们的成功或失败、成熟或有情绪困扰。
阿德勒觉得我们的社会喜欢置男性于支柱的地位，使他们代表力量和领导；相反，女性成为卑下和柔弱的象征。他们相信这是许多情绪问题会发生的原因。女性更是如此。
弗洛伊德着重于对过去的探索，检查病人心理症的根结。他觉得只有这种方法可以找到病因。但是阿德勒不以为然。他相信个人的目标在心理症的发生上占着主要的角色。因此，他对病人的目标较有研究的兴趣，想发现病人要在生活上得到什么。阿德勒认为虚假的价值加上个人为了保持它而作的精神挣扎，会使个人得到不幸的后果。
阿德勒的后继者在分析中比较着重病人日常的问题。他们探讨这些问题。这种分析比弗洛伊德的分析法省时。
4。什么是卡尔*荣格学派的主张？
卡尔*荣格（1875…1961）也是弗洛伊德早期的学生。他同阿德勒一样，在本世纪初与弗洛伊德分手。荣格所发现的学迟早会成为精神分析探索的新题材。他称自己的学说为〃分析心理学〃（analytic psychology）。
荣格相信未达中年的人不易得到成功的分析。他认为精神分析是最适合于35岁以上的人；不过近年来，这个年龄已被缩减了。荣格的病人在尚未发展个人宗教感以满足他的情绪和理性之前，往往不被认为是治愈了。
荣格首先指出童年生活对病人的影响非常重要。幼时环境的气氛会引导儿童走向成熟或心理症。他还说：病人所受的影响决定他患的心理症的种类。这个理论以及其他一些他所提出的理论，已成为普遍被接受的主要精神分析知识的一部分了。
荣格的著作里提到个人右臂本身经验更多的记忆。每个人的内在深处都携带着来自雇员祖先的记忆。他称这过去的遗物为菟（草头下面为鬼）集的潜意识（Collectiue unconscious）。它的存在可由以下这件事时得以证明：分散在广阔世界各地的人们有同样的深化、象征和仪式。
多数的分析家赞同荣格这项观点。但其他学派的分析家并不像他那么在治疗过程中强调它。
事实上，目前弗洛伊德派与荣格派的不同，在病人的治疗方式上，叫理论上更为明显。
荣格派的分析特别重视分析家本身的意识。比如，在荣格派的治疗形式中，分析家同病人的关系几乎等于老师和学生的关系。反对荣格观点的人相信这样的关系会减少病人发展自己的意志力和自我决定能力的机会。
这种分析方法通常比别的精神分析治疗形式更为费时。
5。什么是奥拓*克兰学派的主张？
奥拓*克兰是第三个离开佛洛伊德而自创学派的学生。
依照克兰的理论，所有的人都属于三个普遍种类之一。
第一种是正常的、有适应力的人。他能接受周围世界的观念、标准和要求。他相信这些观念、标准及要求与他自己的生活方式完全一致。因为有这些信念，他能够顺利处理生活中的事情而不受阻碍。
第二种是由心理症的人。他不仅不能适应一般的决定，更缺乏坚持自己想法的力量。克兰以为这种人由于不能顺应环境，他的孤独感会增强，结果引起一种罪恶感，于是他的心理症也就更为严重了。
第三种是创造性的艺术家。克兰以为：真正有创造力的人能完全接受自己。他能够把自己的能力和观察融入自我的表达里。他于是成为肯定的个人，在众人之中利于向但中间的阶层。克兰认为这种人不需要什么治疗。
兰克觉得治疗的目标在使病人能够维护自己。他必须学会如何表达自己的意志，而不仿效他人的愿望和观念。
这种精神分析方法着重在病人的目前处境，而不在过去。虽然如此，兰克的理论中心仍然认为我们出生那一刻的变动会造成每个人日后的巨大震惊（tremendous shock）。个人以母体分开而被投入世界的那一霎那造成了诞生挫折（诞生的震惊）。
兰克以为这特殊的时刻乃是每个人一生中意义最深的一刻。他在每个人身上造成了一个绝大的紧张之源。这个与生俱来的重担，只能慢慢地在往后的日子里逐渐地消灭。患有心理症的人则始终无法真正除去这个焦虑的负担。
兰克的精神分析方式比弗洛伊德的省时。
6。什么是卡伦*霍尔奈德主张？
霍尔奈（1885…1952）的理论是在是阿德勒的重述。比方说，它也强调一个人在生活中所选择的目标之重要性。这个学派的分析家提出同样的一个观点：虚假的价值导致虚假的目标，后者又导致心理症。
霍尔奈认为一个人的自我影像、生活的需要逾不真实，则愈可能发生情绪问题。作为一个分析家，她相信去调查因各种社会压力作用于一般人的生活和态度所产生的结果。竞争就是这些压力之一。她觉得弗洛伊德过于低估这些能塑造个人情绪生活的力量。
霍尔奈和阿德勒一样，也认为社会因素在决定心理症的性质比性因素更具重要性。
霍尔奈的后继者在治疗上最强调的，是病人当时的困难（目前有什么问题、现在发生了什么事、以及造成这些问题的心理症来自心理的哪一部分），他们认为这是最重要的，她这一派倒是不太注意病人过去的生活。
霍尔奈派的精神分析方法与弗洛伊德方法所用的时间大致相同。
7。什么是哈利*斯塔克*苏利文学派的主张？
苏利文（1892…1949）生于美国，他是第一个把人际关系（interpersonal relation）的理论引入精神分析里的人。
这个理论的基本信念是：个人的人格乃是由他出生后所接触的人际社会力量逐渐塑造而成。苏利文的继承者往往被称为〃华盛顿学派〃，那是因为他和同事们的早期工作有一大半是在华盛顿完成的。
苏利文认为人的主要欲望有两大类：第一类是生物的。它只与身体的需要有关，而且寻求满足的对象是固定的。第二种冲动大半是社会的。它的目标是企图在社会里获得安全感。
苏利文相信每个人在出生后就有想得到周围人们赞同的冲动；还有另一个冲动和它同时存在，这就是逃避反对的冲动，在个人生活的塑造上，这两种压力一块儿扮着主要的角色。它们与他〃决定如何生活〃有密切的关系。
苏利文与弗洛伊德不同的地方，是他把重点置于环境和社会压力对个人生活的塑造能力上。他相信一个人目前的行为方式，可以从检查他当时的人际关系而得到最好的解释。
苏利文认为，病人在很久以前遭遇的事，比不上现今发生在他身上的事来得重要。从这一点来说，他的看法与阿德勒、霍尔奈的看法相似。
苏利文以为，必须从病人和他人的关系背后找出这种关系的真正意义，病人才有获得完全治疗的希望。
以这种方法分析病人，所费的时间大致与弗洛伊德分析法差不多。
8。还有其他不同与弗洛伊德的学派吗？
有的。
有两打以上的独立团体多少与弗洛伊德的主张不同。他们都在一些治疗的方法上有各自的探讨。某些团体与正统分析相异之处很有限；但也有的团体却与弗洛伊德的主张大相径庭。在他们之中，大多数缺少临床的医师。更有些学派的创造人则单独支撑自己的学说。
在这些较小的团体里，有许多对于个人情绪问题治疗法的不同探讨。
其中的一些是：
奥尔根治疗法（Orgone therapy）
条件反射治疗（Conditioned reftex therapy）
引导治疗法（Directive therapy）
非引导治疗法（Non…directive therapy）
家庭治疗法（Family therapy）
当然，这些只是从弗洛伊德原理产生出来的一小部分有效治疗法的例子。还有其他许多种不同的治疗法。
第八章 一般人的情绪问题
1。正常人和心理症患者有明显的区别吗？
不一定。
所谓〃正常人〃有正常的情绪机构。心理症患者同样有这些机构，不过它们被夸大了。
例如：正常人对自己的健康和安全有合理的关切。他在需要时去看医生，小心穿过马路，驾驶车子是不超速。他对生活及生活问题持合理的态度。在某些情况里，他多少会受到焦虑的困扰：也许他在办公室里打瞌睡时被叫醒而可能会被撤职；也许西奈的人害着重病；也许他与房东发生争执，而房东恐吓要赶走他。正常人有发生上述忧虑的可能，但是他不会制造带着太多可怕色彩的想象。
相反，有心理症的人会对自己的健康和安全过分地关切。如果他是虑病性心理症患者（hypochondriac person），可能会时常待在医生的诊所里。他会认为穿过街道是危险而严重的考验，实现便过分地注意，他可能不敢开车，因为怕发生意外。他们对生活和生活问题的态度是情绪成分多于理性成分。这与正常人不同，后者在考虑某个情况时所用的字眼是〃什么是真实的〃，而不是〃什么是可能的〃。
像感冒或牙痛等身体疾病一样，情绪的病分急性和慢性两类。许多心理症患者不会被注意到他们的情绪困扰。他们与正常人的差别是很微小而不易发觉的。但不论是否明显，症状是存在着的。并且，当他存在着而没有接受治疗时，它可能像感染牙痛一样地恶化下去。
2。一个人常常知道自己有心理困扰吗？
不知道。
当一个人有心理症时，他往往是最后发现自己不对劲的人。他急切需要自己有完好的感觉，所以它不可能对自己真的客观。
即是他的世界他的家庭处境、他的工作、他与朋友的关系对他都是很熟悉的，但是他可能一点也不知道自己有了不对劲的地方。他往往比较容易怪罪邻居、老板、运气、制度、或朋友和爱人带给他不幸。他会找理由推卸掉自己的责任。
有心理困扰的人可以说就像是个色盲。他分辨不出红和绿而被交通管制等大大地困扰着。事实上，他失常的视力有时真会是他陷入困难的处境。果真如此的时候，他会责怪别人或别的事物造成了他的处境，而且还自以为这是非常合理的想法。
3。心理症患者会影响别人吗？
是的。
特别是患者处于权威的地位时。如果他是个老板，则往往借此折磨下属以满足自己。如果他是父亲或母亲，他的症状会很伤害他和孩子之间的关系。
不论是作为朋友、丈夫、爱人或同事，心理症患者的问题会围绕着他和别人相处的方式而产生影响。既然患者也是一个在世界上活动的人，他的症状会在他与别人接触的关系上留下特征。
每一种关系都多少受到参与该关系的人的影响，心理症患者同时会影响他周围的人（他们的生活和感觉）。与他愈是接近的人愈受到他的情绪问题的影响。
4。有了心理症是不好的吗？
对于〃心理症〃这个字，许多人认为他是表示某种〃不道德〃事物的记号。但是，以〃社会的恶名〃去打击心理症患者，正如那他去打击〃眼疾的缺陷〃一样，是毫无道理的。
在我们的社会里，〃心理症〃与头疼一样普遍。当一个人的头疼厉害到影响日常生活时，他总会去看医生的。
在一个像我们这样复杂的社会里生活，每个人都多少有点〃心理困扰〃（newerotic）。这种病和头疼一样，愈严重就愈需要某种专业的帮助。
5。情绪问题的普遍程度如何？
几乎每个人一生中都面对着情绪问题。在接触这种问题的努力上，每个人有不同程度的成功。依照估计，十个人当中有一个受到严重的情绪问题困扰。与我们接近的人当中，带有情绪问题的比率也大致如此。
在一个家庭里，可能有个酒精中毒的人。同样，也许某个丈夫、堂兄弟或朋友虽然看来清醒而意志饱满，但却不能担当一项工作。也许一对相爱的新婚夫妻突然分手，却没有人知道确实的原因何在。这都牵涉到当事者的情绪问题。此外，他还会影响身边的人的情绪。
其他尚有数不清的男女，一生受着令人迷惑的不安和不满的困扰。他们可能不会用〃问题〃这个严重的字眼来描述这种感觉。但是不管怎样称呼，它总是他们切身的问题。它使他们不能过基本上合适的、他们真正愿意过的生活。
十个人当中有三个人所过的生活低于他们应该有的最佳水平。这是情绪问题直接造成的后果。换句话说，美国有五千万名男女过着缺乏真正充实感的生活。
另外还有一些有文字记载的和估计的数字，它们可以帮助我们对美国情绪问题的分布情况有一些认识：
一、根据专家的看法，今天美国有五百万以上的〃问题醉汉〃。
二、约有六万个美国人使用麻醉剂。
三、按照当前的比率，每四个婚姻当中，有一个进入离婚法庭。另外有许多婚姻是由于某种原因而没有分手。比如宗教、缺钱、子女等等。
四、正式的记录显示每年自杀成功的男女约有1。8万。不过有许多自我伤害的死亡例子，由于某种原因而没有记载为自杀。因此真正的数目大致上比正式记录还要多。同时，想自杀而没有成功的人也非常多。
这些树木代表有问题的人们。他