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大概用平熨之法，退而复来者，乃内有瘀滞，方可量病渐导。若初治便用开导者，得效最速，切莫过
治。
x【粟疮证】x生于两睥，细颗，黄而软者是。今人称椒疮为粟疮，非也。椒疮红而坚，有则碍睛，
沙涩不便，未至于急。粟疮见若目痛头疼者，内必有变证，大意是湿热郁于土分为重。椒疮以风热为
重。二证虽皆属于血分，一易散，一不易散，故治亦不同。有素好湿热燥腻者，亦有粟疮，若睛虽赤
而痛不甚者，虽有必退，与重者不同。又不可误认为玉粒，玉粒乃淡黄色，坚而消迟，为变亦迟者。
x【睥生痰核证】x乃睥外皮肉有赘如豆，坚而不疼，火重于痰者，皮或色红，乃痰因火滞而结。此生于
上睥者多，屡有不治自愈。有恣嗜辛辣热毒、酒色斫丧之人，久而变为瘿漏重疾者，治亦不同。若初
起劫治，则顷刻平复矣。
x【木疳证】x（前见）
x【火疳证】x生于睥 气轮，在气轮为害尤急。盖火之实
邪在于金部，火克金，鬼贼之邪，故害最急。初起如椒疮榴子一颗小而圆，或带横长而圆如小赤豆，
次后渐大痛者多，不痛者少。不可误认为轮上一颗如赤豆之
证，因瘀积在外易消者。此则从内而生也。
x【土疳证】x谓睥上生毒，俗呼偷针眼是也。有一目生又一
目者，有止生一目者，有邪微不出脓血而愈者，有犯触辛热燥腻、风沙烟火，为漏为吊败者，有窍未
实，因风乘虚而入，头脑俱肿，目亦赤痛者。其病不一，当随宜治之。巢氏曰∶凡眼内 头忽结成 ，
三五日间便生脓汁，世呼为偷针。此由热气客在 间，热搏于津液所成。但其势轻者，小小结聚，汁
溃热歇乃瘥。谨按世传眼 初生小 ，视其背上即有细红点如疮，以针刺破，眼时即瘥，故名偷针，
实解太阳经结热也。人每试之有验。然巢氏但具所因，而不更分经络，其诸名实所过者多矣。（治偷
针眼方，南星，生为末三钱，生地黄不拘多少，一处研成膏。贴太阳两边，肿自消。又方，生姜捣细
之，泪出即愈。）
x【金疳证】x初起与玉粒相似，至大方变出祸患，生于睥内，必碍珠涩痛以生障翳。
生于气轮者，则有珠痛泪流之苦，子后午前阳分气升之时尤重，午后入阴分则病略清宁。久而失治，
违戒反触者，有变漏之患。
x【水疳证】x忽然一珠生于睥 气轮之间者多，若在风轮，目必破损，有虚
实大小二证。实者小而痛甚，虚者大而痛缓。状如黑豆，亦有横长而圆者，与木疳相似，但部分稍异，
色亦不同。黑者属水，青绿蓝碧者属木。久而失治，必变为漏。头风人每有此患。风属木，肝
部何以病反属水，盖风行水动，理之自然。头风病目，每伤瞳神，瞳神之精膏被风攻郁，郁久则火胜，
其清液为火击散走，随其所伤之络结滞为疳也。疳因火滞，火兼水化，化因邪胜，不为之清润，而反
为之湿热，湿热相搏而为漏矣。故水疳属肾与胆也。倪仲贤论血气不分混而遂结之病曰∶轻清圆健者
为天，故首象天。重浊方浓者为地，故足象地。飘腾往来者为云，故气象云。过流循环者为水，故血
象水。天降地升，云腾水流，各宜其性，故万物生而无穷。阳平阴秘，气行血随，各得其调，故百骸
理而有余。反此则天地不降升，云水不腾流，各不宜其性矣。反此则阴阳不平秘，气血不行随，各不
得其调矣。故曰人身者，小天地也。《难经》云∶血为荣，气为卫，荣行脉中，气行脉外，此血气分
而不混，行而不阻也明矣。故如云腾水流之不相杂也。大抵血气如此不欲相混，混则为阻，阻则成结，
结则无所去还，故隐起于皮肤之中，遂为疣病。然各随经络而见，疣病自上眼睫而起者，乃手少阴心
脉，足厥阴肝脉，血气混结而成也。初起时但如豆许，血气衰者，遂止不复长。亦有久止而复长者。
盛者则渐长，长而不已，如杯如盏，如碗如斗，皆自豆许致也。凡治在初，须择人神不犯之日，大要
令病者食饱不饥，先汲冷井水洗眼如冰，勿使
气血得行，然后以左手持铜箸按眼睫上，右手翻眼皮令转，转则疣肉已突，换以左手大指，按之勿令
得动移，复以右手持小眉刀尖略破病处，更以两手大指甲捻之令出，则所出者如豆许小黄脂也。恐出
而根不能断，宜更以眉刀尖断之，以井水再洗，洗后则无恙。要在手疾为巧，事毕须投以防风散结汤，
数服即愈。此病非手法则不能去，何则？为血气初混时，药自可及，病者则不知其为血气混也，比结
则药不能及矣，故必用手法去。去毕则又以升发之药散之。药手皆至，庶几了事。
第七册七窍门上
目
属性：头结聚生疮，流出脓汁，或如涎水粘睛上下，不痛，仍无翳膜。此因心气不宁，并风热停留在
睑中。宜服五花丸、白薇丸。歌曰∶原因风热睑中停，凝结如脓似泪倾，驱毒除风无别病，黄连膏子
点双睛。合用糖煎散、三和散、密蒙花散。倪仲贤论热积必溃之病曰∶积者，重叠不解之貌。热为阳，
阳平为常，阳淫为邪，常邪则行，行则病易见，易见则易治，此则前篇淫热之病也。深邪则不行，不
行则伏，因伏而又伏，日渐月聚，势不得不为积也。积已久，久积必溃，溃始病见，病见则
难治。难治者，非不治也。为邪积久，此溃已深。何则？溃犹败也。知败者，庶可以救。其病隐涩不
自在，稍觉 ，视物微昏，内 穴开窍如针，目按之则泌泌脓出，有两目俱病者，有一目独病者。
目属肝，内 属膀胱，此盖一经积邪之所致也，故曰热积必溃之病。又曰漏睛眼者是也。竹叶泻经汤
主之。大便不硬者，减大黄，为用蜜剂解毒丸主之。不然药误病久，终为祸害。
x【大 漏证】x大 之
间生一漏，时流血水，其色紫晕，肿胀而疼。病在心部，火之实毒。治法宜补北方，泻南方。
x【小 漏证】x小 间生一漏，时流血，色鲜红。病由心包络而来，相火横行之候。失治则神膏损而明丧矣。
当于北方中补而抑之。
x【阴漏证】x不论何部生漏，但从黄昏至天晓则痛胀流水，作青黑色，或腥臭不
可闻，日间则稍可，非若他证之长流。乃幽阴中有伏隐之火，随气升而来，故遇阴分即病重。治当温
而清之。
x【阳漏证】x不论何部分生漏，但日间胀痛流水，其色黄赤，遇夜则稍可，非若他漏长流也。
治当补正气，清金火。
x【正漏证】x有漏生于风轮，或正中，或略偏，病至此目亦危矣。若初发破浅，
则流出如痰白膏，犹为可救。至于日久而深，则流出青黑膏汁，损及瞳
神，即有金丹妙药，难挽先天二五元精，丧明必矣。病属肝肾二部，目窍于肝主于肾，故曰正漏耳。
x【偏漏证】x漏生在气轮，金坚而位傍，为害稍迟，故曰偏漏。其流如稠浊白水，重则流脓。久而失治，
水泄膏枯，目亦损矣。
x【外漏证】x生于两睥之外，或流脓，或流稠臭水，胀痛则流出，不胀则略止，
其害目迟于各漏。久而失治，则睥坏气泄，膏水耗损，目亦坏矣。
x【窍漏证】x乃目傍窍中流出薄稠水，
如脓腥臭，拭之即有，久则目亦模糊也。人嗜燥耽酒、痰火湿热者，每患此疾。久而不治，亦有暗伤
神水，耗涩神膏之害，与气壅如痰相似，彼轻此重。如痰乃在外水不清，睑内欲出不得出者；此则从
内，邪气熏蒸而出，欲罢不能者。治亦深浅迟速不同。
第七册七窍门上
目
属性：东垣云∶能远视不能近视者，阳气有余，阴气不足也。乃血虚气盛。血虚气盛者，皆火有余元气
不足。火者，元气、谷气、真气之贼也。元气之来也徐而和，细细如线。邪气之来也紧而强，如巨川
之水，不可遏也。海藏云∶目能远视，责其有火。不能近视，责其无水。法当补肾地芝丸主之。《秘
要》云∶阴精不足，阳光有余，病于水者，故光华发见散乱，而不能收敛近视。治之在心肾，心肾平
则水火调，
而阴阳和顺，阴阳和顺则收敛发用各得其宜。夫血之所化为水，在身为津液，在目为膏汁。若贪淫恣
欲，饥饱失节，形脉甚劳，过于悲泣，皆斫耗阴精，阴精亏则阳火盛，火性炎而发见，阴精不能制伏
挽回，故越于外而远照。不能治之，而反触激者，有内障之患。
第七册七窍门上
目
属性：东垣云∶能近视不能远视者，阳气不足，阴气有余，乃气虚而血盛也。血盛者，阴火有余也。气
虚者，元气虚弱也。此老人桑榆之象也。海藏云∶目能近视，责其有水。不能远视，责其无火。法宜
补心，《局方》定志丸主之。《秘要》云∶此证非谓禀受生成近觑之病，乃平昔无病，素能远视，而
忽然不能者也。盖阳不足，阴有余，病于火者，故光华不能发越于外，而偎敛近视耳。治之在胆肾，
胆肾足则神膏浓，神膏浓则经络润泽，经络润泽则神气和畅而阳光盛矣。夫气之所用谓之火，在身为
运用，在目为神光。若耽酒嗜燥、头风痰火、忿怒暴悖者，必伤神损气，神气弱必发用衰，发用衰则
经络涩滞，经络涩滞则阴阳偏胜，而光华不能发达矣。
第七册七窍门上
目
属性：《灵枢》大惑论帝曰∶予尝上清冷之台，中 而顾，匍匐而前，则惑。予私异之，窃内怪之，独
瞑独视，安心定气，久而不解，独搏独眩，披发长跪，俯而视之，复久之不已也。卒然自止何气使然？
岐伯曰∶五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之
精为络，其窠气之精为白眼，肌肉之精为约束，裹撷筋骨血气之精而与脉并为系，上属于脑，后出于
项中。故邪中于项，因逢其身之虚，其入深，则随眼系以入于脑，入于脑则脑转，脑转则引目系急，
目系急则目眩以转矣。邪中其精，其精所中不相比也则精散，精散则视岐，故见两物。又云∶目者，
五脏六腑之精也，荣卫魂魄之所常营也，神气之所生也。故神劳则魂魄散，志意乱，是故瞳子黑睛法
于阴，白眼赤脉法于阳也。故阴阳合转而睛明也。目者，心之使也，心者，神之舍也，故神精乱而不
转，卒然见非常处，精神魂魄散不相得，故曰惑也。帝曰∶予疑其然。予每之东苑，未曾不惑，去之
则复，予唯独为东苑劳神乎？何其异也？岐伯曰∶不然也。心有所喜，神
有所恶，卒然相感则精气乱，视误故惑，神移乃复，是故间者为迷，甚者为惑。《素问》云∶夫精明
者，所以视万物，别白黑，审长短。以长为短，以白为黑，如是则精衰矣。（东垣益气聪明汤之类主
之。）
x【神光自见证】x谓目外自见神光出现，每如电闪掣，甚则如火焰霞明，时发时止，与视瞻有色
之定者不同。乃阴精亏损，清气怫郁，玄府太伤，孤阳飞越，神光欲散，内障之重者。非若萤星，痰
火之轻也。
x【黑夜精明证】x夫人体天地之阴阳，昼明夜晦，理之常也。今晦冥之中倏忽见物，是背于
阴阳矣。乃水火不交，精华关格，乖乱不和，阳光飞越之害。不能培养阴精，以留制阳光，而自以为
精华之盛，至于光坠而盲始悔之，不巳晚乎。
x【视正反邪证】x谓物本正而目见为邪也。乃阴阳偏胜，
神光欲散之候。阳胜阴者，因恣辛嗜酒怒悖，头风痰火气伤之病。阴胜阳者，因色欲哭泣饮味，经产
血伤之病。此内之玄府，郁滞有偏，而气重于半边，故发见之火亦偏而不正耳。治用培其本，而伐其
标。久而失治，内障成焉。《云麓漫抄》云淮南陈吉老，儒医也。有富翁子，忽病视正物皆
以为斜，几案书席之类，排设整齐，必更移令斜，自以为正，以至书写尺牍，莫不皆然。父母甚忧之，
更历数医，皆不谙其疾，或以吉老告，遂以子往求治，既诊脉后，令其父先归，留其子，设乐开宴，
酬劝无算，至醉乃罢。扶病者坐轿中，使人舁之，高下其手，常令倾倒，展转久之，方令登榻而卧，
达旦酒醒，遣之归家，前日斜视之物皆理正之。父母跃然而喜，且询治之之方。吉老云∶令嗣无他疾，
醉中尝闪倒，肝之一叶搭于肺上不能下，故视正物为斜。今复饮之醉，则肺胀展转之间，肝亦垂下矣。
药安能治之哉。富翁浓为之酬。
x【视定反动证】x谓物本定而目见为动也。乃气分火邪之害，水不能救
之故。上旋眩晕，振掉不定，光华欲坠，久则地石亦觉振动而不定，内障成矣。恣酒嗜燥，头风痰火
人，阴虚血少者，屡有此患。
x【视物颠倒证】x谓目视物皆振动而倒植也。譬之环舞后定视，则物皆移
动而倒植。盖血气不正，阴阳反复，真元有伤，阴精衰弱，阳邪上干，虚眩而运掉，有一年数发，有
一月数发者。若发一视倒而视冥不醒者，神光坠矣。须因其所发时令，及别其因虚、因风、因痰、因
火而治之。若以风眩不足为虑，斫斯丧而激触者，内障之患，终莫能逃。《九灵山房集》云∶元末四
明有吕复，别号沧洲翁，深于医道。临川道士
萧云泉，眼中视物皆倒植，请治于复。复问其因，萧曰∶某尝大醉，尽吐所饮酒，熟睡至天明，遂得
此病。复切其脉，左关浮促，即告之曰，尝伤酒大吐时，上焦反复，致倒其胆腑，故视物皆倒植，此
不内外因而致内伤者也。法当复吐，以正其胆。遂以藜芦、瓜蒂为粗末，用水煎之。使平旦顿服，以
吐为度。吐毕，视物如常。
x【视一为二证】x谓一物而目视为二，即《内经》所谓视岐也。乃精华衰乱，
偏隔败坏，病在肾胆，肾胆真一之精不足，而阳光失其主倚，故视一为二。若目赤痛者，乃火壅于络，
阴精不得升运以滋神光，故反为阳邪错乱神光而岐其视。譬诸目痛时，见一灯火为二、三灯也。许学
士云∶荀牧仲尝谓予曰，有人视一物为两，医作肝气盛，故见一为二，服泻肝药皆不验，此何疾也。
予曰∶孙真人曰，《灵枢》有云，目之系，上属于脑，后出于项中云云，则视岐，故见两物也。令服
驱风入脑药得愈。
x【视瞻有色证】x非若萤星、云雾二证之细点长条也。乃目凡视物有大片，甚则通行，
当因其色而别其证以治之。若见青绿蓝碧之色，乃肝肾不足之病，由阴虚血少，精液衰耗，胆汁不足，
气弱而散，故视亦见其色，怯弱证人，眼前每见青绿色，益见其阴虚血少之故也。若见黄赤者，乃火
土络有伤也。痰火湿热人，每有此患。
夫阴虚水少，则贼火得以燥烁，而清纯太和之气为之乖戾不和，故神光乏滋运之化源，而视亦因其本
而见其色也。因而不能滋养，反有触犯者，内障生焉。若见白色者，病由金分元气有伤，及有痰沫阻
滞道路者，皆有此患。若视有大黑片者，肾之元气大伤，胆乏所养，不久盲矣。
x【视赤如白证】x谓视
物却非本色也。因物着形之病，与视瞻有色，空中气色不同。或观太阳若冰轮，或睹灯火反粉色，或
视粉墙如红如碧，或看黄纸似绿似蓝等类，此内络气郁，玄府不和之故。当因其色而别之，以知何脏
腑乘侮之为病而施治。
x【光华晕大证】x谓视日与灯烛，皆生红晕也，甚则通红，而人物在灯光之下亦
大矣。皆是实火阳邪发越于上之害，诸络必有滞涩，轻者晕小而淡，重者晕大而浓。治虽外证已退，
目视尚有晕者，阳邪未平，阴精未盛，犹宜滋养化源，而克制其火耳。《道山清话》云∶张子颜少卿
晚年，常目光闪闪然中有白衣人如佛相者，子颜信之弥谨，乃不食肉，不饮酒，然体瘠而多病矣。一
日从汪寿卿求脉，寿卿一见大惊，不复言，但投以大丸数十，小丸千余粒，祝曰∶十日中服之当尽，
却以示报。既如期，视所见白衣人，衣变黄而光无所见矣。乃欲得肉食，又思饮酒，又明日俱无所见，
觉气体异他日矣。乃诣寿卿以告。寿卿曰，吾固
知矣，公脾初受病，为肺所乘，心、脾之母也，公既多疑，心气不固，自然有所睹，吾以大丸实其脾，
小丸补其心，肺为脾之子，既不能胜其母，其病自愈也。《北梦琐言》曰∶有少年苦眩晕眼花，常见
一镜子，赵卿诊之曰，来晨以鱼 奉候，及期延于内，从容久饥，候客退方得攀接，俄而 上施一瓯
芥醋，更无他味，少年饥甚，闻芥醋香径啜之，逡巡再啜，遂觉胸中豁然，眼花不见。卿曰，郎君吃
鱼太多，芥醋不快，又有鱼鳞在胸中，所以眼花，故权诳而愈其疾也。
x【视直如曲证】x《梦溪笔谈》
云∶有一人家外家，视直物如曲，弓弦、界尺之类，视之皆如钧，医僧奉真亲见之。
第七册七窍门上
目
属性：足太阳之筋为目上纲，足阳明之筋为目下纲，热则筋纵目不开。
第七