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或无力，或关脉短及力小，胸膈塞闷，气短不能相接者
，便可随脉证投温中药以治之。此一法甚活。
病患两手脉沉迟，或缓或紧，皆是胃中寒也。若寸脉短及力小于关尺者，此阴盛阳虚也
。或胸膈塞闷，腹中胀满，身体拘急者，手足逆冷，急宜温之。
若立春以后至清明以前，宜温中汤主之；清明以后至芒种以前，宜橘皮汤主之；芒种以
后至立秋以前，宜七物理中丸主之。此皆随时也。
韩祗和温中例
温中汤
属性：丁皮（一两） 干姜（二钱） 白术（二钱） 陈皮（二钱） 丁香（二钱） 浓朴（一两，姜制）
上为末，每服二钱，水一盏，葱白三寸，荆芥五穗，煎至七分，去滓热服。三服未快，
手足尚逆，呕吐，更加舶上丁皮二钱，干姜二钱，炮用。
韩祗和温中例
橘皮汤
属性：陈皮（一两） 藿香（三钱） 白术（二钱） 葛根（二钱） 浓朴（一两，姜制）
上为末，每服二钱，水一盏，生姜一块，枣大破，同煎至七分，去滓，热服。如三
服未快，手足尚逆，呕吐不定，加半夏三钱，丁香、枝杖半两，每服加葱白三寸煎服。
韩祗和温中例
七物理中丸
属性：白术（二钱） 干生姜（一钱） 人参（三钱） 桔梗（三钱） 葛根（三钱） 藿香叶（二钱）
上细末，炼蜜为丸弹子大。每服一丸，水一盏，煎至七分，和滓热服。如三服未快，手
足尚逆，呕者，加半夏二钱，干姜二钱，炮。
病患两手脉沉细无力，虽三部脉力停，亦是阴气盛也，更不须候寸脉短治之，或胸胁满
闷，身体拘急疼痛，手足逆冷，速宜温中药和之。
上此一条，不须候寸脉短一句。然当不若曰三部既沉，便是无寸口也。若立春以后至清明以前，
宜浓朴丸主之；清明以后至芒种以前，宜白术汤主之；芒种以
后至立秋以前，宜橘皮汤主之。
上此一条，李思训举和解因时一说，与韩氏相似。然汤液仲景四时之法，固以备矣，以
其后人不识，故韩、李为是丁宁也，此亦大概耳。若应见违时，只可随应见而治之。
海藏云∶仲景既言春为温病，夏为热病，长夏为大热病，随经之药，加减轻重，便为因
时和
解也。正治应见，便是活法，韩、李因时定药，是则然矣！证复违时，定药难用，若用定药
，却是不因时也。假令立春、清明、芒种、立秋，即岁之主气也。定时也，若岁之客气，司
天在泉，太过不及，胜复淫，至而不至，未至而至，岂可定时为则邪？主气为病，则只论主
气；客气为病，则只论客气；主客相胜，上下相召，有万不同之变。人之禀受虚实，亦犹是
也。以此言之，则仲景大经之言尽矣。但患世之医者不知耳！此亚圣言简而意有余也。后之
贤
者，辞多而意少，务救一时之弊，云此韩、李为是因时一说也。是说也，又为庸医执方疗病
者设，非敢为仲景别立一法也。噫！二公虽不足为汉之仲景，亦足以为今之仲景也。
韩祗和温中例
浓朴丸
属性：当归（半两） 丁香枝杖（半两） 浓朴（一两，姜制） 细辛（一钱） 人参（三钱） 甘草（
半两，炙） 干姜（半两，炮）
上为末，炼蜜为丸，弹子大。每服一丸，水一盏，煎至六分，和滓热服。三服后脉尚细
，及寸脉尚细无力，每服加葱白三寸，同煎服。
此一条言寸脉小者，阳不及九天也，加葱以通经。
韩祗和温中例
白术汤
属性：白术 半夏 当归 浓朴 制干生姜（以上各半两） 丁香（三钱）
上为末，每服三钱，水一盏，姜一枣大，打破同煎，至七分，去滓热服。三五服后脉
未有力，寸脉尚小，加细辛半两，每服加葱白三寸，同煎服之。寸口小，加细辛散阴升阳。
韩祗和温中例
橘皮汤
属性：橘叶（半两） 藿香（三钱） 葛根（三钱） 半夏（半两） 浓朴（姜制）
上为末，每服三钱，水一盏，生姜一如枣大，同煎至七分，去滓热服。三五服后脉尚小
，手足逆冷，加细辛三钱。
病患胸膈满闷，时时呕逆，肢节疼，两胁下痛，腹中鸣。此是有停饮，宜二苓汤。
韩祗和温中例
二苓汤
属性：赤茯苓 木猪苓 白术（各半两） 滑石（一两） 通草（一钱） 白豆蔻（一钱） 丁皮（三
钱） 陈皮（二钱） 桂枝（半两）
上为末，每服三钱，水一盏，煎至七分，去滓热服。小便未快，加瞿麦三钱。呕未止，
加半夏半两。淅淅恶寒甚，每服加葱白三寸。
上此一条，举李思训调小便例同。
灰包熨法
属性：病患服前药，胸膈不满闷者，此上焦有阳也，或药力太过，上焦有热，腹满虚鸣，时
时痛
。此是被阳药消逐，得上焦阴气并入下焦也。虽是下焦积寒冷，上焦阳盛，更难投温下焦药
也。当用灰包法∶炭灰或桑柴灰二三升许，入好醋拌和，干湿得所，铫内炒令灰热，以帛
包里，置脐下熨之，频换灰包令常热，以腹不满痛为度。或初熨时，病患不受者，勿听，但
令极熨之，不住灰包可也。如灰包熨后，得下利一两行，或小便二三升，或微似有汗，此是
阴气外出，或下泄也，勿疑之，病轻者乃得愈也。后出余气而解，举此为例。
病患三部脉沉，寸脉力小于关、尺，此为阴盛，当投温中药以消阴气。温中药者浓朴汤
，陈皮、人参、白术、藿香、当归、干姜、细辛之类是也。
海藏云∶霜露山岚雨湿雾露之气与饮冷，寸口脉小，同诊一法，神术汤后举。此韩氏三
部脉沉，寸口小于关、尺，为证一体。
病患若因服下药太过，两手脉沉细数，肢体逆冷，烦躁而渴者，此是阳气下陷入丹田，
阴气
厥逆满上二焦，故令人躁，此名下阴躁也。医者见病患烦躁，又不询其端由，亦不详其脉理，
便用凉药治之。凉药既下，病势愈甚，至于困极不救者多矣！
病患因下之太过，两手脉沉迟细而无力，或遍身及四肢逆冷，烦躁而渴，或引饮不休，
好泥
水中卧者，须用性热药治之。凡投性热药，皆须冷服，何故如是？今谓病患腹中阴气太盛，
若投汤济，即阴阳相系，药下即吐，须候汤剂极冷即投之。投之不吐者，盖腹中阴气与冷冻饮料
相逢，即同气相从尔，故药下不吐也。药虽冷，久则必热，所谓始同而终异也。故醇酒冷冻饮料
，久即发热。假令投仲景四逆汤之类，一根据前说。若病患不烦躁，即热药可温服之，下后躁
渴引饮不休，与伤冷只好饮冷同意。
上此一条，本是阳证下之成阴，非阳气上行而躁，乃阳气下陷而躁，即同伏阴脉也。叔
和云∶短脉阴中有伏阳。
海藏云∶热药冷服，内有伏阳则可，若脉已虚，按之全无力，或病患素无所养，只可温
服，不然阴气必不能酝酿回阳，利害非轻。
海藏老人阴证例总论
神术汤
属性：治内伤饮冷，外感寒邪无汗者。
苍术（制，二两） 防风（二两） 甘草（炒，一两）
上 咀，生姜水煎，加葱白三寸，治吹奶如神。一调六三钱。
太阳证，发热恶寒，脉浮而紧者，加羌活。
太阳证，脉浮紧中带弦数者，是有少阳也，加柴胡。弦为弦而有力。
太阳证，脉浮紧中带洪者，是有阳明也，加黄芩。
以上三证，约量每服加二钱匕。不论三阳，妇人服者，加当归尤佳。
神术汤六气加减例
属性：太阳寒水司天，加桂枝、羌活。
阳明燥金司天，加白芷、升麻。
少阳相火司天，加黄芩、地黄（生）。
太阴湿土司天，加白术， 本。
少阴君火司天，加细辛、独活。
厥阴风木司天，加川芎、防风。
上神术汤六气加减法，非止为司天之气设也。至于岁之主气，与月建日时同，前应见者
，皆当随所应见，根据上例而加减之。
《日华子》云∶滑石治乳痈，利津液。《生气通天》。云∶平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳
气已虚，气门乃闭。是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露，反此三时，形乃困薄。
王氏云∶阳气出则出，阳气藏则藏。晚阳气衰，内行阴分，故宜收敛以拒虚邪。动筋骨
则逆阳精耗，见雾露则寒湿交侵，顺此三时，乃天真久远。
扁鹊云∶脉一呼一吸皆四至而涩者，邪中雾露之气。仲景云∶清邪中于上焦。又云∶霜降以后，春分以前，
中雾露者，皆为伤寒。
神术汤六气加减例
神术加本汤
属性：每服内加二钱匕，以意消息。
神术汤六气加减例
神术加木香汤
属性：每服内加二钱匕，以意消息。
问病患中霜露山岚雨湿之气，头项身体不甚痛，但四肢沉困，饮食减少，或食已痞闷
，寸脉隐小，与内伤饮冷相似，何也？
答曰∶此膏粱少有，贫素气弱之人多有之，以其内阴已伏，或空腹晨行，或语言太过，
口鼻
气消，阴气复加，所以成病。经云∶天之邪气，感则害人五脏。虽不饮冷，寸口亦小。又云
∶伤于湿者，下先受之。故从内感而求其类也。仲景云∶浊气中于下焦，以此。
论雾露饮冷同为浊邪
属性：经云∶清邪中于上焦。浊邪中于下焦。均雾露也。故寸口小，内伤饮冷寸口亦小。雾露入腹虽不饮冷与饮冷同，内
伤饮冷虽非雾露与雾露同，何哉？脉皆阴而寸口小耳。此云岐子复断浊邪中于下为饮冷同伤也。韩氏言寸口脉微而小，
即不可下，则阴盛阳气不能升于九天可知矣。
论雾露饮冷同为浊邪
白术汤
属性：治内伤冷物，外感风邪有汗者。
白术（二两） 防风（二两） 甘草（一两，炙）
上 咀，每服称三钱，水一盏，生姜三片，同煎至七分，去滓温服，无时一口，止一二服，待二三日渐渐汗少为解。
《活人》防风白术牡蛎汤当在此下。
风温证，面赤自汗，嘿嘿不欲语，但欲寐，两手脉浮而缓，或微弱，此证不宜发汗。若
汗之
，似令人筋惕肉 ，或谵言独语，或烦躁不卧。若下之，直视失溲便。若火之，发狂似惊痫
，一逆尚引日，再逆促命期。《活人》本方葳蕤汤，以有麻黄，故不敢用，宜用上白术汤主
之。
头眩汗出，筋惕肉 者，加牡蛎。
腰背强硬者，加羌活。
舌干发渴者，加人参。
身灼热甚者，加知母。若内伤冷者不加。
体重多汗者，加黄 。
论雾露饮冷同为浊邪
黄汤
属性：治伤寒内感拘急，三焦气虚自汗，及手足自汗，或手背偏多，
或肢
体振摇，腰腿沉重，面赤目红，但欲眠睡，头面壮热，两胁热甚，手足自温，两手心热，自
利不渴，大便或难，或如常度，或口干咽燥，或渴欲饮汤，不欲饮水，或少欲饮水，呕哕间
作，或心下满闷，腹中疼痛，或时喜笑，或时悲哭，或时太息（去声，）或语言错乱失志。世
疑作谵语狂言者，非也，神不守室耳！始得病，寤寐之间，或恐或悸，头项不甚痛，行步只
如旧，阴气盛阳气走也。两手脉浮沉不一，或左右往来无定，便有沉涩弱弦微五种
阴
脉形状，举按全无力，浮之损小，沉之亦损小，皆阴脉也。宜先缓而后急，缓宜黄 汤。
人参 黄 （味甘者） 白茯苓 白术 白芍药（以上各一两） 甘草（七钱半，炒）
呕吐者，加藿香半两，生姜半两，如无，干者代之。
上 咀，生姜水煎。量证大小，加减多少用之可也。如大便结者，宜调中丸主之。
论雾露饮冷同为浊邪
调中丸
属性：白术 白茯苓（去皮） 干生姜 人参 甘草（炙）
上等分，为极细末，炼蜜丸，每两作十丸或五丸。每服一二丸，水少许，煎服之。
问三四日后渐重，必躁乱不宁者，何也？
经云∶阳盛则发厥，阴盛则发躁，物极则反也。《外台秘要》云∶阴盛发躁，名曰阴躁
，欲
坐井中。然阴躁一证，汗下后多有之。仲景云∶汗下后仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。
内感阴证，饮冷胃寒而躁者，与汗下后烦躁同。厥阴热上冲胸而发躁者，火独炎上故也。
若病重急治者，宜黄 汤内每服加干姜重一钱，与仲景理中汤同意。大便结者，理中丸
主之。
论雾露饮冷同为浊邪
理中丸
属性：人参 白术 甘草（炙） 干姜（炮，恐热，以干生姜代之）
上等分，炼蜜丸，每两作五丸。白汤化下，水煎服之亦得。缓后失治，急也。
尤急者，若无汗，宜附子干姜甘草汤。若自汗者，宜附子白术甘草汤。量脉证，可宜四
逆汤、
真武汤、通脉四逆汤等，宜选用治之。至于用附子，不得已也。若身与四肢俱热，不至于凉
，或厥逆，不宜用附子，故理中有四顺。理中汤、丸之名。四顺者，手足自温不厥逆是也。
急则失治，尤急也。
论阴证躁不躁死生二脉
属性：阴证阳从内消，服温热药烦躁极甚，发渴欲饮，是将汗也，人不识此，反以为热，误矣
！热
上冲胸，服温热药烦躁少宁，反不欲饮，中得和也。人若识此，续汤不已愈矣！一则始病不
躁，药而躁，脉当浮之实大，阳气充也。手足温和则生；若浮之损小，阳气走也，手足厥逆
则死。一则始病躁，药而不躁，脉沉之实大，阳气回也。手足温和则生；沉之损小，阳气消
也，手足厥逆则死。二证服温热药，阳气不能充与不能回者，经云∶责其无火也。
问∶下之，而其脉反大者，何也？
答云∶下之而脉小者，理所当然。小犹可生，生之则易。仲景云∶下之而脉反大者，虚
也，
阳将走而变。医若不识而复下之，则气消而成大阴矣！亦有阴躁发热不止，大渴欲饮冷，热
上冲胸，火独炎上，亦将尽也。以阴遍身皆寒，惟存胸中火，阴独持权，不相管辖，迫而至
此，与下之而脉大同意。下之脉大，别不见热处，阴躁发热，但脉小耳！一则见脉不见证，
一则见证不见脉。又经云∶下利脉大者，虚也，以其强下之故也。设脉浮革，固卤肠鸣者，
属当归四逆汤。革为寒，寒虚相搏则肠鸣。
发汗病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。发汗若下之，病仍不解，反烦
躁，
茯苓四逆汤主之。汗下后，白日烦躁不得眠，夜而安静，不呕不渴，无表证，脉沉微，身无
大热者，干姜附子汤主之。
举古人论阴证辨
属性：若病在少阴，则有面赤，默默不欲语，但欲寐，或四肢厥逆，或身表如冰石，脉沉细。
若病在厥阴，则四肢厥逆，爪甲青，面黧目黑色，或自汗不止，脉沉弦无力。
若病阴毒证，身表如冰石，四肢厥逆，体如被杖，脉沉细而微，或六至以至八至、九至
、十至而不可数，此等阴证，易为明辨。
惟太阴一证，手足自温，自利不渴，尺寸脉俱沉而弱。仲景云∶宜温之，重则四逆汤。
若脉
浮者桂枝汤。惟此一证，与内感外阳内阴相似。外阳内阴者，即前黄 理中等汤，理中、调
中等丸所治者是也。此等阴证，非古人不言。仲景评脉，首言大浮数动滑，此名阳
也；沉涩弱弦微，此名阴也。非止为外感设，内感之理在其中矣。又云∶阳涩而阴
弦，腹中急痛者，小建中汤主之，则内外所感明矣！至如所言阴病见阳脉者生，阳病见阴脉
者死，此一句即圣人大概之言也。以其阳病见阴脉，故有外阳内阴者，与阳药俱得其生矣。
药当从温，不可遽热，黄 汤之类是也。
上此一条，说古人不尽之意。
论元阳中脱有内外
属性：或有人饮冷内伤，一身之阳便从内消，身表凉，四肢冷，脉沉细，是谓阴证，则易知之
。若
从外走，身表热，四肢温，头重不欲举，脉浮弦，按之全无力。医者不察，便与表药双解等
，复使汗出，三焦之气绝，以此杀人者多矣！或自服蜜茶及沐浴盖覆，强令汗出，以致变证
不救，如此自杀者亦多矣！身冷脉沉，服调中药，阳自内之外，身体温和而愈。脉浮弦细者
，服调中药，阳从内生，唤入外热，复得脉平温和而愈。此证不可不察也。故仲景云∶太阳
病发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也，不可发汗。
上此一条，双解、蜜茶、沐浴，阴证皆不可用。
又经云∶脉濡而紧，濡则胃气微，紧则荣中寒，阳微卫中风，发热而恶寒，荣紧卫气冷
，微呕心内烦。医为有大热，解肌又发汗，亡阳虚烦躁，心下苦痞坚，表里俱虚渴，卒起而头眩
，客热在皮肤，怅怏不得眠，不知胃气冷，紧寒在关元。
上此仲景濡紧二脉，即外热内寒证也。
论宜灸不宜灸并汤沐四肢法
属性：古人谓少阴、厥阴、阴毒三证则宜灸，或用葱熨等法，皆为身表凉故也。若阴气在内，
阳气
在外，身表壮热，手足大温或热不等，则不宜灸之。若遇前三证，用热醋炒麸注布袋中，脐
下熏蒸熨极妙。又云∶三阴证陷骨、歧骨间，三五七壮灸，足温生