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“这还是门诊的情况，病房和手术室的情况也不轻松，一台手术简单的需要几十分钟，复杂的需要几个小时，一天几台手术下来，没有强的体力、精力，是根本应付不过来的。一方面病人需要良好周到的服务，需要医生耐心细致、和颜悦色的解释和服务。另一方面却是医生，特别是优秀的专家和主任医师强度的工作，严重透支的体力，以及因疲惫显露出来的倦态。”井镇林平静了下来，如实说着：“还是以门诊来说，外面排着长长的队伍，可每一个病人都希望得到专家对病情的详细询问，以及耐心细致的解释和诊断，这种心理我们做医生的完全理解，可我们又怎么能够满足每一个人的所有要求呢”
说到医疗专业问题，一向严谨的井镇林不免又啰嗦了起来，“说过度医疗，我不否认，这种现象确实存在，可在我们医院，我可以负责任地说，我们绝对不存在这样的问题，相反的我们倒劝解病患不要做一些不必要的检查。”
“挂我专家号的病人，很多都是带着各种片子和病历过来的，也是经过各种活检检测的，而且很多还是近期的，所做的诊断结论也很专业和准确。一眼就可以看出存在的问题，也明白病人所处的状态，这样的病人只要病房条件许可，直接收治住院就可以了，即使暂时没有能力收住院，需要等待，也是建议仍旧回原接诊医院继续治疗。”井镇林无奈地摇着头，一脸苦笑地说：“可这些简单的解释说出口，不管是病人，还是家属，都是一概的反对。好容易等了这么久，挂上了知名专家的号，不做任何检查就给打了，不但是不甘心，还会说你不应心，甚至还会心生怨愤。没有办法只能是一堆检查单开下来，似乎只有这样才是对病人的尊重，才是对病情的重视。”
井镇林长长地舒了一口气，端起茶杯喝了一口水，然后接着说：”“不但是检查，就是诊疗也是如此，我的门诊都是有几位助手协助的，这不仅仅是我，大多专家门诊都是这样。这样做的目的一是节省时间，二来也给年轻医生或实习生初诊和学习的机会。每一个病人都是经过助手的检查和问询，并填写了详细的病历之后，才最后到我手里的，基本上我是不需要再进行过多的询问，只要看助手们的初诊结论就可以作出判断。可这却是万万不可的，不但仍然要问一遍，还要耐心地听病人介绍自身情况，也许只有这样才能让病人满意，才能觉得专家的意见和态度中肯专业，可这也是草草的过程，我没有那么多的时间，外边苦苦等待的病患没有时间。这就是矛盾，难以调和，而我们能做的，就是多耗费一些时间和精力，让病人满意，也让病人觉得这样的专家号，挂的值。”
“其实这有什么必要，现在大多的基层医院，都有着完备的检查手段，使用的检查设备也都是先进的，所有数据和影像资料都是一致的。治疗手段和药物，也都没有什么差别。大病、重病可以选择来大医院诊治，一些小病或慢病，完全可以留在基层医院治疗。涌到大医院来，完全是对专家学者和大医院的迷信，其实大医院、大专家并不一定有小医院、普通医生的耐心和细致。”井镇林似乎表达完了自己的意思，就认真地看着齐天翔说：“说了这么多，就是一个意思，展合作医疗，挥政府主导的调节作用，给我们这些大医院减减负，给我们的医生减减压，让我们能够更好地开展医疗服务，更好地为病人服务。”
井镇林终于说完了，好像是把心中的郁闷都倾诉了出来，浑身都感到轻松，神情淡定地望着齐天翔，似乎是等待着他的评说，又像是等待他的支持和肯定一般。
齐天翔温和地望着井镇林，伸出双手轻轻地拍了起来，也是以这样的行为对井镇林的讲话进行呼应，眼睛里流露出的也是赞许的神情。应该说井镇林是清醒的，也很明白自己的角色，以及可以挥的作用的。
解决医保全民覆盖的问题，除了激活医院内部的动力之外，盘活各级基层医疗单位，是绕不过去的事实。这一点井镇林很清醒，也知道齐天翔需要着力的关键所在，这些看似啰嗦的讲述，其实就是以自己的难度，给齐天翔的全面布局进行必要的铺垫，看来这个目的是部分事先了。
齐天翔用掌声表示着自己的态度，内心也是充满了感激，毕竟是多年的老朋友了，彼此的默契还是有的。尽管当年在中央党校学习时，齐天翔还只是都政法大学法学院的副院长，国内知名的行政法学家，而井镇林是河海省立医院的资深院长，国内外驰名的肿瘤专家，也许正是由于他们都具有的学者身份，在官员林立的同期学员中，不仅交往的多，而且还很是说得来，很多时候甚至还有惺惺相惜，相见恨晚的感觉。
党校学习结束，两人各奔东西，见面的机会不多，可电话联系始终保持不断，齐天翔挂职省纪委使两人走到了一个城市，也就是齐天翔赋闲在政策研究室的那几年，两人会经常一起坐坐，可也都是齐天翔去找井镇林聊天喝茶，这也是在井镇林有时间的时候才可行，大多的时候还是电话聊天的多。井镇林可以说是齐天翔初来河海时，可以放心聊天的话友之一。
自从齐天翔出任省纪委书记，以及顺利成为省委常委之后，他们两个人的见面就更少了一些，也就是齐天翔因白丰收病故积郁成疾住院哪一次，可以算是交往比较密切的一段。这之后又恢复到了若即若离的状态之中，可电话交往还是继续保持着，即使井镇林成为省政协副主席之后，也还是如此，没有什么不同。
看到齐天翔赞赏地鼓掌，办公室里的众人，也都随着鼓起掌来，使得原本由于井镇林的长篇大论，有些枯燥的气氛活跃了一些，变得生气活泼了很多。
齐天翔微微笑着环视着众人，似乎对众人的响应很满意，就抬起双手微微地摆动了几下，随即看着韩飞说道：“井院长已经率先表了意见，说得很好，也很到位，这就是解决问题的态度。现在我就想听听你这卫生主管部门领导的意见和看法，不妨说说吧”
韩飞知道今天会议自己是必须言的，可没有想到齐天翔会当众点名，一时间有些紧张和局促，可看着齐天翔平静如水的表情，尽管心中忐忑，也还是不敢稍作迟疑。
自从昨晚孙萍芳电话通知他今天上午九点，到齐天翔办公室开会之时，虽然孙萍芳只是轻描淡写地提到了齐天翔在一院的遭遇，可在韩飞听来，却不蒂于晴天霹雳一般。放下孙萍芳的电话，没有丝毫的犹豫就赶忙要通了李立冬的电话，原原本本问了齐天翔在一院的情况，包括郭富贵的病情和治疗情况，一时间心慌意乱，居然忘记了交代李立冬马上改善郭富贵的治疗条件。
真是怕什么来什么，齐天翔上任省长之后，韩飞就始终提着一颗心，知道医疗卫生存在的乱象和问题，齐天翔是肯定不会听之任之的，作为医疗、教育、社会稳定、经济展同等重要的一个领域，医疗卫生是民生改善和社会进步的重要标志，也是政府形象的重要体现。
可韩飞担心和紧张的还不只是这些，作为全省卫生管理部门的负责人，韩飞这些年对医疗单位把控的很严，作为多年的卫生厅长，他不但将全省的医疗资源视为了自己的一亩三分地，而且尽力排挤着其他厅领导对医院经营的插手，逐步形成了一言堂的权力格局，既享受了权力带来的快感，也享受着实实在在的利益。
由于医疗卫生这个行业所具有的职业特点，医院重大人事任免和财务支出，也具有相对特殊的地方，尤其是在职称申报、技术等级评定、医院资质升级，以及设备引进、医院布局、集中采购，卫生主管部门有着绝对的决定权和支配权，韩飞就是看准了这些权力和利益，才乐于经营和把控卫生厅多年的。
第五百六十七章 医疗问题（8）
韩飞的第一反应，就是反复斟酌和判断，齐天翔此举的内涵，以及真实的用意，担心齐天翔是不是听到了什么，要拿自己开刀，一夜的忐忑之后，见面先需要落实的还就是这个问题。
根据自己多年的官场经验，从与会的人员既有孙萍芳和李石君，还有吕山尊、梁冰玉，以及河阳县的县委书记、县长，就知道这只是一场再正常不过的办公会。特别是从齐天翔的神情和话语中，韩飞感觉到齐天翔不是针对自己，心情略微放松了一些，可齐天翔一番陈词直接点名要他言，也表明了齐天翔的倾向，那就是对现有的医疗体系不满，在这种敏感的情况下，自己的言得不到齐天翔的满意，很可能齐天翔会把责任迁怒到他身上，保不齐还会出现什么意想不到的变故。
韩飞觉得自己现在就是被齐天翔架在了火上烤，必须慎之又慎，小心翼翼地回应才行。想到了这里，韩飞满脸笑容地望着齐天翔，声音尽量恭谨地说：“齐省长亲自召集会议，解决医疗卫生存在的问题，这对于我们卫生厅既是鼓励，也是鞭策，使得我们不知道是应该感激，还是惭愧，我们一定认真重视这次会议，尽全力做好卫生行政部门的管理和调控工作，做好医疗卫生服务和保障工作，不辜负省委、省政府，以及全省民众的关心和支持。”
“我刚才说了财政投入不足的问题，引起了李厅长的激烈抗议和辩解，数据和资料都很祥实，我承认这说的都是实际情况，也不能否认李厅长和财政厅对我们卫生医疗行业的支持，可基础性的欠缺却也是不能忽视的。”韩飞对齐天翔认真地说着，也没有望了对李石君回报了一个暖心的微笑，定定心神接着说：“井院长是老专家、老医疗了，多年的医师经历和医院行政管理经验，使得他看问题的角度和侧重，都有独特之处，也反映出了大医院存在的问题，以及医患双方矛盾的根源。”
韩飞说着话，瞥了井镇林一眼，尽管口中是赞赏的语气，可眼神中却透着不屑，似乎是对井镇林现在的职务和待遇，又好像是对他诉苦的不满，但话语却分毫没有一点流露，严肃地说：“井院长管理下的省立医院，是全省医疗单位的翘楚，尚且有这么多这样那样的问题和矛盾，就更别提众多的市立医院和县区医院了。这边是人满为患不堪重负，哪边是门可罗雀难以维持，可乐不均的现实之下，作为卫生主管部门，也是巧妇难为无米之炊啊”
“我省有大小医院和卫生所站近千家，有些规模的也有上百家，执业医师七万多人，中级以上职称占比百分之二十六。这个数字看上去不小，可放到全省近亿人口的大背景下，就显得医院数量和职业医师绝对数明显不足了。”韩飞看到井镇林对自己话语木然的表情，心中的不满急剧堆积着，可却不敢显露出来，只好再次看着齐天翔说：“医院和医师数量的不足，势必增加了大医院和中心医院的诊疗压力，增加了广大病患的就医难度和成本，也使得医患矛盾日益尖锐。要很好地解决这个问题，除了壮大现有三甲医院的实力之外，唯一可行的途径还就是加大投入，将一些有条件的县区级医院，通过设备投入，软硬件提升的手段进行改造，在增加财政公共投入的同时，可以引进民营医疗对现有医院设施进行改造，用市场化和政府两种手段提高医院的能力，以更好的提供医疗卫生服务。”
韩飞似乎对自己的想法和意见很满意，不禁面露得意之色，可看向齐天翔的眼神，还是谦顺和内敛的，谨慎地说道：“如果我们能大范围地对现有的县区级医院，以及乡镇卫生院所进行改制改造，引进民营医疗资本和资源，以市场化手段促进医疗机构升级和服务改善，不但能有效提升基层医疗卫生水平，也能够盘活大量长期闲置的基层医疗资源，减少政府投入和庞大的人员经费开支，可谓是一举三得。我们经过详细的测算，如果能用二到三年的时间初步完成这项改造计划的话，不但省财政每年能节省几十亿元的基层医疗经费，还可以实现市场化运作下的优质资源配置，增加税收收入，从而为病患提供优质高效的诊疗服务。”
“优质高效服务，是不是也还要有优质的资金支持，高昂的费用铺垫啊所谓无利不起早，民营医疗资源和资本是逐利的，不是搞慈善，更不是白求恩精神的国际人道主义，这是不是也是应有之义啊”听着韩飞兴高采烈地说着，孙萍芳忍不住打断了他的话，毫不客气地说：“你是不是也顺便告诉我们，这样的改造升级之后，省财政的医保转移支付会增加多少老百姓的医疗成本又会增加多少乡镇卫生院所如何生存民营资本是不是愿意到穷乡僻壤的乡镇医疗扶贫优质如何转化成优势，你们测算和研究过吗怎么一提起来转制，你们就那么感兴趣呢医疗卫生事业是公共服务，是一个国家必须为百姓提供的优质服务和保障，没有了这些老百姓凭什么纳税养活我们这些政府官员天天想着改制，想着出卖国有资产，这不就是个败家子吗国有资产都卖光花净，还留着你们卫生行政部门的官员干什么”
孙萍芳忍不住的爆，一时间使得韩飞张口结舌，说不出话来，脸色也是由白变红，逐渐变成了紫红色。作为一个省厅干部，被主管副省长当面斥责，而且还是当着省长，还有其他省厅负责人，以及市县领导的面，这不但匪夷所思，更是颜面扫地的事情，一旦对外传开，这对他韩飞厅长的形象，都是极大的伤害。
所谓官大一级压死人，孙萍芳的作明显可以看出是对他的不满，也是迁怒。这却是他韩飞所难以抗拒的，也是没办法反抗的，除非他甘愿舍弃自己头上的乌纱帽不要，可这又是根本不可能的。
作为主管卫生行业的副省长，也是自萍芳是敢怒不敢言，可也只是表面上的虚与委蛇。一个十几年的卫生厅厅长，劳苦功高和业务熟悉，自恃还有国家卫生部领导，以及几位中央老领导的庇护，韩飞并不把孙萍芳这个副省长放在眼里，对于实际工作中孙萍芳的指示和要求，韩飞总是采取阳奉阴违的方式对待。韩飞心里也清楚，孙萍芳对自己有着深深的成见和看法，可却碍于方方面面的关系，始终拿自己没有办法。
其实也不是孙萍芳没有办法，几乎所有的主管副省长都有这样的棘手难题，对于分管领域的部门领导，积极工作的，以及工作由瑕疵和失误的，有制度和规范制约着，可以采取组织措施处理，可对于消极工作和不作为的干部，也还真是没有太好的办法。自己只是分管领导，职务升迁和人事变动，分管领导只有建议权限，决定权还在省长和组织部门手里。没有了干部任免权限，实际上的管理就只能是宏观的，对部门工作干预或插手过多，难免有争权之嫌，而且如果这个部门或领导有关系背景，或者与某些实权人物有着这样那样的交集，分管就只能是象征性的，还真不能过于认真，这样只能是对自己造成不必要的伤害。
事实上，不但是韩飞，就连孙萍芳，也是深知此中的微妙，只能是寻找机会敲打敲打罢了，真正的伤筋动骨的问责，或者的借机差别贪腐问题，揭盖子不禁不合时宜，弄得不好自己还会得不偿失。查办容易，善后难，更难以决断的还是人家的反制，搞不好像要独善其身都难。
唯一能依靠和借助的就是齐天翔的力量，这一点孙萍芳和韩飞同样清楚。作为省长，齐天翔不但掌握着省政府各厅局级干部的人事权力，也有着绝对的权威处理省政府管辖范围内的一切事物，这不仅是职权所在，更是他羽翼渐丰的需要。上任以来齐天翔没有走寻常路，以调整干部树威立信，可并不等于齐天翔没有这样的意图和手段，只是时机不成熟，暂时不愿过多触碰利益集团和罢了。
卫生医疗，教育科技，城建规划，这些权重部门至今都是风平浪静，齐天翔似乎根本就不在意权力的争夺，听之任之这些领域和部门矛盾问题的存在，就像是这些单位根本不存在一样。其实都清楚齐天翔是在等待契机，等待一个绝佳的切入点，郭富贵的事情不能说是最佳的途径，可也不排除齐天翔试水的可能。
想到这里，韩飞觉得自己脊背一阵阵阴凉，不自觉地打起十二万分精神，应对着可能出现的危机，或者是责难。
第五百六十八章 医疗问题（9）
齐天翔似乎对孙萍芳和韩飞的用意毫不在意，其实他心里跟明镜似的，只是现在这种情况下，齐天翔的注意力不在解决争端上，甚至对卫生领域的乱象，也暂时不愿涉及，他现在需要解决的，就是理顺关系，为明年的工作做好铺垫，顺便也要妥善地解决郭富贵的治疗问题，这才是他的目的。
看到孙萍芳余怒未息，以及韩飞尴尬的神情，齐天翔没有做出必要的评说，而是将目光转向了一直沉默的冯俊才和姚玲，严肃地说：“韩厅长也表了意见，作为