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咦苁�71。7％。
2、中国HIV哨点监测系统
艾滋病常规监测为被动监测，HIV感染者的漏报较为普遍，只能部分反映艾滋病疫情。哨点监测由于是选择某些高危人群，对其进行定点、定时及定量的监测，能较准确地反映该类人群HIV感染率变动趋势。在卫生部疾病控制司领导下，由卫生部艾滋病预防与控制中心牵头，各省卫生防疫站参与，1995年起在全国23个省份建立了42个HIV监测哨点，对4类高危人群（性病患者、吸毒人群、暗娼及长途运输司机）进行了HIV感染监测，每年开展两轮，每个哨点采集400人份血清。哨点种类和数量几经调整，至1998年已在全国30个省份建立了98个HIV监测哨点。1995年4月全部哨点中只在北京性病门诊就诊者中发现1例HIV感染者。随后发现HIV感染者的点数或人数逐年增加，1998年10月在98个哨点中有22个哨点发现HIV感染者。例如从1995年4月起新疆乌鲁木齐市吸毒者哨点HIV感染率逐年上升，分别为：0。0％，0。2％，8。0％，7。3％，20。8％，27。5％，29。0％，28。8％。1997年起在广西、广东吸毒者哨点中HIV感染率开始上升。
1988…1999年来历次世界艾滋病日活动的主题
1988年 全球共讨，征服有期
1989年 我们的生活，我们的世界——让我们共同关照
1990年 妇女和艾滋病
1991年 共同迎接艾滋病的挑战
1992年 预防艾滋病全社会的责任 1993年
时不我待，行动起来
1994年 艾滋病与家庭
1995年 共享权益，共担责任
1996年 同一世界，同一希望
1997年 艾滋病与儿童
1998年 青少年——迎战艾滋病的生力军
1999年 关注青少年，预防艾滋病——倾听、学习、尊重
研究表明：口交很难在男同性恋中传播HIV
一项在男性同性恋中进行的小规模的研究表明，HIV很难通过口交传播。
这项研究对旧金山地区198名男同性恋或双性恋进行了匿名调查。他们都承认在6个月之内未进行阴道或肛门性行为。研究人员对他们进行了艾滋病病毒检测，检测方法能保证能测出近6个月或更长时间感染的病毒。
所有受测者均有对其男性伴侣施行口交行为。其中20％的伴侣为HIV阳性。在此20％的人群中，89％的人未用安全套，40％的人吞入精液。
在所有的受测人群中，只有一人感染了HIV。而且不是在6个月之内感染的。因此通过口交传播HIV的机率几乎为零。
研究人员说，尽管口交很难传播HIV，口交也绝不是一种安全性行为，因为它能传播其它性病如梅毒，淋病及支原体病。另外，对其它人群的研究表明，约有6％至8％的HIV感染是通过口交传播的。
艾滋病。同性恋。健康教育
陈秉中
艾滋病的出现及其对我国社会的潜在影响，引发了我们对于我国社会中长期
存在的同性恋现象的关注，并驱使我们着手研究如何通过教育和社会帮助的途径
来减少或控制这种现象对个人、家庭和社会的负面影响。
我们研究所＇2＇ 自1991年即开设专门项目研究同性恋男人和艾滋病有关的危
险行为以及减少或控制这种危险的可能的教育途径。这项研究在有关的健康教育
同行、流行病学专家、社会学家和心理医生以及卫生和公安部门官员的支持下得
以顺利进行，并取得了令人鼓舞的成绩；许多同性恋男人也积极参与了我们的研
究和教育活动。＇3＇
A。艾滋病：对人类生存的挑战
1。首先在同性恋男人中爆发
1981年6
月，美国疾病控制中心在其出版的《发病率与死亡率周报》上刊登
了一篇介绍5
名青年男子患病情况的简短报告。这5
人都是同性恋者，他们患有
一个共同的病症──卡氏肺囊虫肺炎。这份报告是洛杉矶市的医生们起草的。医
生们写道，这些年轻人得的病是“绝对异常的”，他们看上去很健康，但是他们
得了这种病死了。
一个月之后，来自纽约的一份报告介绍了26名青年男子的不寻常病情。这26
人都是同性恋者，他们患有罕见的卡波济氏肉瘤。美国疾病控制中心发表这份报
告时，26人中已有8 人死亡。
2
、病因和传播途径医学界感到震惊。疾病控制中心很快成立了卡波济氏肉
瘤和条件致病性感染特别工作组。
医生们推测，这可能是一种新的传染病，并可能和同性恋者的生活方式有关。
随后，人们在静脉吸毒者和妓女中也发现了相似的病人。这些病人都患有严
重的免疫缺陷。
由于这种疾病涉及一组症候群，并且这种免疫缺陷不同于原发性免疫缺陷，
因此这种疾病在1982年7
月被正式命名为“获得性免疫缺陷综合征”，艾滋病是
英文缩写AIDS的汉译名称。＇4＇
后来，法国和美国的科学家分别于1983年和1984年分离出引起艾滋病的病原
体。这是一种病毒。1986年，这种病毒被统一命名为“人类免疫缺陷病毒”，又
称做艾滋病病毒。艾滋病病毒进入人体后，它选择性地侵袭人体免疫系统所必需
的特异白细胞。当这种特异白细胞被破坏，感染者就变得较容易得一系列的条件
性感染性疾病和癌症。艾滋病病毒也直接侵犯神经细胞，引起神经系统失调。
艾滋病病毒感染是指艾滋病病毒进入人体后人的带毒状态。艾滋病病毒感染
是终生的，感染者终生有传染性。
艾滋病是艾滋病病毒感染最后的、并且也是最危急的状态。
艾滋病病人必然是感染者，而感染者却不一定是病人。大多数感染者在感染
病毒后很多年内没有任何症状，也不发生任何疾病。但是，随着时间的延续，会
有更多的人发生艾滋病。大约50％
的艾滋病病毒感染者在10年内会发生艾滋病。
＇5＇
感染者或艾滋病病人通常看上去很健康，而且有一些感染者也还没有发生艾
滋病或其它疾病，但是，感染者却总是可以传染他人的。
因此，我们不能通过肉眼发现一个人是否感染了艾滋病病毒或已得了艾滋病。
我们会从一个看上去很健康的人那里染上艾滋病病毒。
全球范围的流行病学研究表明存在三种传播艾滋病病毒的途径：性传播、血
传播和母婴传播。
在全球范围内，性交是艾滋病传播的最常见途径。病毒可从感染者传给其性
伴侣，这包括从男人传给女人、从女人传给男人、从男人传给男人和从女人传给
女人。血传播是指通过输血或血制品、使用被血污染的针头、注射器或其它刺破
皮肤的器械而导致的传播。
艾滋病病毒可以在分娩前、分娩时或分娩后不久经女人传给其胎儿或婴儿。
没有证据表明艾滋病病毒可以经呼吸道、消化道或经人际生活接触而传播。
也没有证据表明艾滋病病毒可以经昆虫、食物、水、厕所、游泳池、泪液、
汗液、共用餐具或旧衣服而传播。
3 、全球艾滋病流行情况
随着新的病人和感染者的不断出现，人们发现艾滋病不是同性恋者的专利，
静脉吸毒者、血友病人、妓女、艾滋病病人的配偶和性伙伴、感染病毒妇女所生
的孩子等都可能感染艾滋病病毒并发生艾滋病。
据世界卫生组织估计，目前全世界已有1400万人感染了艾滋病病毒，到2000
年，这个数字将上升为3000万至4000万。＇6＇
亚洲也不再是一片净土。1984年，泰国发现首例感染者，同年我国也发现4
名因输入进口第八因子而感染艾滋病病毒的血友病病人。据世界卫生组织估计，
目前亚洲至少已有150
万人感染了艾滋病病毒。
虽然我国目前发现的感染者只有千人左右，但据我国卫生部估计，感染者约
为1
万人。在云南边境地区，静脉吸毒者艾滋病病毒感染率竟高达81。8％。据有关
专家估计，仅云南省就有约30万吸毒者，其中半数为静脉吸毒。约70％
的吸毒妇
女为妓女。在我国，1991年公安部门抓获的卖淫嫖娼者达20万零1
千人；1992年，
这个数字上升20％。我国同性恋男人的数字也当以千万计。艾滋病病毒在我国广泛
流行的条件具备了。
4
、艾滋病对社会和经济的影响
艾滋病是一种前所未有的威胁全人类的传染病。由于艾滋病的流行，人类的
性、生殖和血液等环境恶化了，因此它对人类社会的影响是巨大的。
艾滋病引起了不止一个而是三个相关的世界性流行；1。艾滋病病毒感染的流
行；2。艾滋病及艾滋病病毒感染其它临床表现的流行；3。对前两个流行的社会、
文化、政治及经济反应的流行。这三者都需要进行预防，并得到控制。＇7＇
对艾滋病的恐慌和无知对个人、家庭和社会都产生了严重的影响。
艾滋病病毒感染者，包括艾滋病病人，常常在他们最需要支持和照顾的时候，
被赶出家庭并遭受社会的冷遇。
很多卫生问题既影响年轻人，也影响老年人。与此不同的是，艾滋病主要侵
袭年龄在20…49
岁的人们。由于使社区失去了年富力强的人，艾滋病对社会和经
济的发展甚至政治的稳定构成了威胁。在今后几年中，随着艾滋病病例数的急剧
上升，其对经济、社会、政治和文化的作用将是巨大的。在工业化国家，每个艾
滋病病人的直接医疗费用估计在25000
美元之间。＇8＇ 在发展中国家，艾滋病对
已经紧张的卫生资源又增加了巨大负担，尤其是在那些每年人均卫生预算仅为几
元钱的国家内。
艾滋病也侵袭母亲和儿童。在某些地区，因艾滋病病毒感染而致婴儿死亡率
的上升已破坏了儿童保健方面取得的进步。因此可以说，艾滋病威胁着发展中国
家的卫生成就。
艾滋病和艾滋病病毒有关的社会经济压力已成为重大的政治和文化问题。对
艾滋病的恐惧威胁着人们，跨国的旅行和交流受到限制。
在许多国家和地区，仍有歧视某些特殊群体的倾向。艾滋病和艾滋病病毒威
胁了社会的基本价值观，任何解决问题的尝试都可能面临可怕的挑战。
5、全球
艾滋病战略
在全球性问题长长的清单上，许多都是关系人类生存的问题，如人口激增、
能源危机、环境污染和生态平衡等。现在，艾滋病也已成为这样一个新的全球性
问题。
世界卫生组织全球艾滋病规划处前任主任乔纳森。曼指出：“艾滋病是全世
界迄今为止所面临的危害最大的公共卫生问题。”
世界卫生组织认为，所有的人都有可能得艾滋病。这种疾病将不可避免地超
过任何国界、任何地区和任何社会制度而广泛传播。因此，囿于国界的预防活动
很难奏效，我们需要全球合作，共同征服艾滋病。
艾滋病全球战略有三个目标：
1。防止艾滋病病毒感染；2。减少艾滋病病毒感染的个人和社会影响，关心那
些感染艾滋病病毒的人及那些已经患有艾滋病的人；3。联合各国和国际力量，共
同努力。
全球战略建立在下列原则上：
必须保护公众健康；必须尊重人权，防止对感染者的歧视；＇9＇
尽管没有疫
苗，但现在我们已经有足够的知识来防止艾滋病病毒传播；教育是预防艾滋病的
关键，因为可以通过知情的、负责的行为防止艾滋病病毒传播；光靠教育还不够，
促进和支持行为改变的卫生服务和社会服务以及一个有支持力的、没有歧视的社
会环境，对防止艾滋病病毒的传播也是极其必要的；控制艾滋病要有社会和政治
保证；所有的国家都需要一个有全国卫生保健系统积极参与的、全面的艾滋病计
划，这个计划要并入全球计划网络；系统的监测和评价将保证全球战略随着时间
的推移而更加适当并更强有力。
B、同性恋：需要社会的宽容和帮助
作为人类一种性爱方式同性恋，已受到我国社会的日益关注和理解。
科学研究表明，我们没有理由视同性恋为病态或不道德。
1。什么是同性恋？
同性恋是一种同性别的人之间的性爱关系。这种关系存在于人们内隐的心理
图式或外显的行为之中。
如果一个人终身或一生中的大部分时间和同性别的人建立着心理上或行为上
的性爱关系，我们就可以将其称为同性恋者。
长期以来，同性恋在我国一直被列为禁忌的话题，任何报刊都不敢印有“同
性恋”这个词。＇10＇由于缺少对它的公开讨论和研究，关于同性恋有许多荒诞的
说法，其中不少仍为人们所相信。
有人认为同性恋在男性中表现为撆嘶瘮，而在女性中则表现为“男性化”。
这种观念不能说是正确的。绝大多数同性恋者在举止外表上同异性恋者没有什么
区别，没有证据能够证明同性恋男子或女子会分别表现现为女性化或男性化。同
性恋者中也很少有人会发生性别认同障碍──认为或者希望自己是异性中的一员。
另一个说法是同性恋者在他们的性关系中不是起着被动的角色就是起着主动
角色。而实际上，他们大多数在两者之间不断更换；他们偏爱哪种角色在外表上
是无法推断的，就象异性恋者的偏爱在外表上无法推断一样。
有人认为，同性恋对年轻人构成特别的威胁，然而相比之下，异性恋对孩子
的干扰要大得多。
有人认为，同性恋者作为整体，具有变态的甚至是独特的个性特征。这可能
也是凭想象而来的。除了性的偏爱不同，他们在心理上同异性恋者并无二致。
同性恋者和异性恋者之间的差异首先是个体差异，其次才可能是类别的差异。
这一事实现在已被美国精神病学研究协会接受。1973年，这个协会在列举的精神
病的名单上除掉了同性恋一词。＇11＇还有人认为，同性恋者不能建立稳定的性关
系。这也不尽然。虽然男性同性恋者对性行为比异性者更加随便一些，但女子同
性恋者一般比异性恋者能保持更加长期稳定的关系。＇12＇
某些特定的环境能导致同性恋行为的出现。当男女分开时，如在监狱中，就
有可能出现同性恋行为。有一半的囚犯有过同性性行为。
对某些囚犯来讲，监狱环境为其原有的、但是一直藏着的或压抑着的同性恋
倾向提供了表达机会。而另一些人的同性恋行为仅仅是环境所致，在这种情况下，
这是他们表达性和情感的唯一方法；一旦出狱后，他们大多数人仍是异性恋者。
人们倾向于把同性恋和异性恋看成是两种泾渭分明的不同形式。
这种观点是不确切的。因为实际上许多人处于两者之间。有些人在欲望上是
异性恋，而在行为上是同性恋，或者相反；有些人有过同性恋历史，可现在则在
搞异性恋；还有的在两者之间不断变换等。
2。普遍存在的事实
一名同性恋者这样说道：“我相信大多数人在一出生时就具有了双性恋的潜
在可能。没有一个人生下来就是同性恋者或异性恋者。我们中的大多数人在成长
过程中成为异性恋者或者同性恋者，还有一些人仍为双性恋倾向。一个人成为同
性恋者还是异性恋者似乎是没有理由的，并且任何寻找某种普遍法则的企图是注
定要失败的。”
由于同性恋是一项个人私事，因此我们便难于知道我们之中有多少人发生过
同性恋行为、发生了多少次同性恋行为、以及有多少人能够被标定或愿意被标定
为同性恋者。我们只是知道，在不同的国家、不同的民族、不同的时代和不同的
制度下，同性恋现象都是存在的，而且有研究表明，同性恋者在人群中的比例在
不同的人群中是相近的。
据美国《今日心理学》刊登的一份于1970年做的调查表明，4％的男人和1％的
女人将自己归入绝对的同性恋者，还有4％的男人和1％的女人说自己经常和同性别
的人过性关系，另有20％
的女人说自己曾想过要介入同性恋生活。＇13＇
据我国“性文明”调查，城市居民已婚夫妇的0。5％，农村居民已婚夫妇的2。3％
曾有过同性性体验。＇14＇
自1992年4 月7
日，我们研究所开通“艾滋病求助热线”以来，求助者中近
20％ 自称为同性恋者。＇15＇
3。同性恋是怎样形成的？
人们是怎样养成性的偏爱呢？具体地说，有些人为什么不顾那么多的社会歧
视而要成为同性恋者呢？