按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页,按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页,按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部!
————未阅读完?加入书签已便下次继续阅读!
痫、■■、飧泄、食晦、脐风等病症。
《针灸甲乙经》是我国现存最早的一部针灸学专著。它主要取材于《素
问》、《灵枢》、《黄帝明堂经》,而这三部书是晋代以前在医学基础理
论和针灸治疗等方面带有总结性的代表作,是丰富的理论知识和实践经验
的结晶。皇甫谧将这三部书的内容采用“使事类相从”的归类方法,把散
见于各篇章的一些相类的经文汇集到一处,使对每一个问题的论述较系统
地联系在一起,这就为研读和应用带来了不少方便,更为切合实用。在针
灸治病方面,书中共列出俞穴主治800 多条,介绍了晋以前针灸治疗各科
疾病的丰富而宝贵的经验,既更为系统又切合实用,为后世针灸治疗学打
下良好的基础。皇甫谧厘定的俞穴数比《内经》多188 个,而且创用了分
部依线检穴法,这对《内经》十二经循经取穴法是一个重大改革。
《针灸甲乙经》对我国针灸学的发展影响很大,起到了承前启后的巨
大作用。《内经》以后的针灸著作,如《涪翁针经》、《郭玉针经》早已
失传。只有《针灸甲乙经》流传下来。从晋到宋一千多年中,所有的针灸
书几乎没有超出《针灸甲乙经》的范围。唐代孙思邈《千金要方》和《千
金翼方》等书有关针灸部分和该书基本一致。唐代王焘《外台秘要》灸疗
法部分则完全取材于该书。宋代王惟一《铜人俞穴针灸图经》,其穴位和
适应症与《针灸甲乙经》所载几乎相同,只多了青灵、厥阴俞、膏盲俞三
个双穴,灵台、阳关两个单穴。宋《针灸资生经》等针灸专书也无一不是
参照该书编撰而成的。《针灸甲乙经》、《千金方》、《外台秘要》、《铜
人俞穴针灸图经》和《针灸资生经》,这几部书都为宋以后辽金元明清针
灸学的发展打下了基础。明清时期的针灸名著如《针灸聚英》、《针灸大
成》、《针灸集成》、《针灸心法要诀》等,都是以该书内容为主要骨干。
就是现在,在厘定某个穴位和进行临床治疗时,也往往参考和取材于《针
灸甲乙经》。
《针灸甲乙经》是最早最多收集《内经》和《黄帝明堂经》有关针灸
资料的重要文献。在《黄帝明堂经》早已亡佚的情况下,该书就显得更有
其文献价值。《四库全书总目提要》说:“考《隋志》有《明堂孔穴》五
卷,《明堂孔穴图》三卷,又《明堂孔穴图》三卷。《唐志》有《黄帝内
经明堂》十三卷。。今并亡佚,惟赖是书存其精要。且节解章分,具有条
理,亦寻省较易,至今与《内经》并行,不可偏废,盖有由矣。”同时,
《针灸甲乙经》也是《黄帝内经》(无七篇大论及《素问》佚篇)的古传本
之一。因此,该书是辑复、校勘《内经》和《黄帝明堂经》的重要参考书。
《针灸甲乙经》撰成之后,很快得到了医学界的高度评价和重视,一
直被视为学医者的必读之书。唐代《千金要方》首卷首篇“大医习业”认
为,“凡欲为大医,必须谙《素问》、《甲乙》、《黄帝针经》、《明堂
流注》。。等诸部经方”。《外台秘要》也说此书“是医人之秘宝。后之
学者,宜遵用之。不可苟从异说,致乖正理”。唐代还将其列为太医院学
习和考试医生的内容之一。《新唐书·百官志》载:“医博士一人,正八
品上;助教一人,从九品上。掌教授诸生,以《本草》、《甲乙》、《脉
经》分而为业。”《医经正本书》载:“太医令掌诸生医疗之法,。。诸
生读《黄帝素问》、《针经》、《甲乙》、《脉经》,皆使精熟,博士一
试,医令丞并季试也。”又谓:“古今方士言医道者多矣,宜折衷于《素
问》、《难经》、《甲乙》、张仲景、王叔和等书。”可见《针灸甲乙经》
在中国医学发展史上占有相当重要的地位。
《针灸甲乙经》在国外医学界也有深远影响,尤其是对日本和朝鲜影
响较大。7 世纪,日本效仿唐制,制定医药职令《大宝律令·疾医令》。
该令规定医学生必修《甲乙经》、《本草》、《素问》、《黄帝针经》、
《脉经》等书。至平安朝时代(公元794—1189 年),日本医学也都是根据
《大宝律令》,以学习中国医学为主,在针灸方面多以《甲乙经》为主要
参考书。日本《大同类聚方》百卷就是以中国《素问》、《黄帝针经》、
《甲乙经》、《脉经》、《本草》、《小品方》等为蓝本编纂而成的。朝
鲜的医学制度也曾效仿隋唐,设医学,置医博士,以中国医书《素问》、
《难经》、《甲乙经》、《本草经》等为教材教授学生。其针灸学的孔穴
部位与《甲乙经》基本一样。至于法国等国的针灸学也都导源于中国,其
中《甲乙经》是其主要的学习和参考资料。国际针灸学会也把该书列为必
读之书。
皇甫谧为人沉静寡欲,质朴口讷,仰慕老庄,甘于淡泊。他曾在《劝
释表》中赞颂老子等人“能弃外亲之华,通内道之真”,谓“真吾徒之师
表,余迫疾而不能及者也”。他高洁自守,志在林下,以研读为乐,以著
述为务。他安贫乐道,著述甚丰,名重文苑,享誉医林。他晚年作《笃终》
论,主张薄葬,认为人死后,即用竹苇粗席裹尸,择一不毛之地,深埋,
不用陪葬品。他病逝后,其子童灵、方回遵照他的遗嘱,将他薄葬于朝那
张鳌坡。后人为了纪念他和方回,在他的家乡建造了一座二贤祠。1983 和
1986 年先后在兰州举行皇甫谧逝世1701 周年纪念会和成立甘肃皇甫谧针
灸研究所,以缅怀皇甫谧并继承发扬他献身医学、寿世济人的精神。
文献
原始文献
'1'(晋)皇甫谧撰,山东中医学院校释:针灸甲乙经校释,人民卫生出
版社,1979。
'2'(晋)皇甫谧撰,(清)张澍辑:玄晏春秋,清嘉庆年间刊本。
'3'(唐)房玄龄等:晋书·皇甫谧传,中华书局,1974,第1409—1418
页。研究文献
'4'吴士鉴、刘承干合注:晋书■注·卷五十一,京师刊本,1928。
裴秀
曹婉如
裴秀字季彦。河东闻喜(今山西闻喜)人。魏黄初五年(公元224
年)生;晋秦始七年(公元271 年)卒。地图学。
裴秀出身于一个官宦之家。祖父裴茂,父裴潜,都官至尚书令。裴秀
自幼喜欢学习,8 岁就会写文章。青少年时,对政治已感兴趣,而且学识
比较广博。他的叔父裴徽,当时名望很高,家中常有很多宾客来往。有些
宾客在来拜见裴徽之后,还要到裴秀那里交谈,听听他的议论,那时裴秀
年仅10 余岁。
由于裴秀才华出众,很受人们的赞赏。渡辽将军毋丘俭(“毋”是“贯”
的古字,“毋丘”是复姓)把他推荐给当时掌握着辅政大权的曹爽。曹爽遂
任命裴秀为黄门侍郎,并袭父爵清阳亭侯,时年25 岁。年轻的裴秀,脱颖
而出,有时不免自负。一次,他得知著名的机械专家马钧设计制做一种能
连续把巨石发射到远方的攻城器,竟加以哂笑,并与马钧辩难。马钧口才
不及裴秀,后来就不多加辩解了。裴秀十分得意,又讲个没完,其实他对
机械原理并不很精通。当时的文学家傅玄,为此曾劝说过裴秀。
司马懿诛曹爽,魏朝大权落入司马氏手中。裴秀因是曹爽任的官吏,
被解除了职务。但不久又在朝中做官。司马懿的儿子司马昭(晋文帝)执政
后,裴秀得到更多发挥才能的机会。他提出的有关军事和政治方面的建议,
常为司马昭所采纳,被任命为散骑常侍,在皇帝身边做顾问。
魏甘露二年(公元257 年),裴秀34 岁,随司马昭征讨一个不服从司马
氏统治的地方官诸葛诞。裴秀参与谋略,得胜而还,封鲁阳乡侯,赐邑千
户。后来又为司马昭商定政策,改革官制等,封济川侯,赐邑千四百户。
司马昭的儿子司马炎得继晋王,多赖裴秀在司马昭面前为他讲好话。
魏咸熙二年(公元265 年),司马昭去世,司马炎废魏元帝曹负,自立
为帝,国号晋。司马炎(晋武帝)即位后,任裴秀为尚书令,加左光禄大夫,
封钜鹿郡公,赐邑三千户。当时有人向晋武帝反映骑都尉刘向有替裴秀占
官府稻田之事,请武帝处理。武帝念裴秀有勋绩于王室,仅加刘向的罪,
而对裴秀就不予追究了。
晋泰始四年(公元268 年),以尚书令裴秀为司空,成为最高军政负责
人之一,并兼任地官。地官主管全国的户籍、土地、田亩赋税和地图等事,
裴秀在地图学方面取得的成就与这一职务有很大关系。可惜,3 年之后,
他因服寒食散又饮冷酒,不幸逝世。裴秀的一生,在政治上相当显赫。但
是他深为后人称赞的,是他生前的最后几年在地图学方面做出的贡献。在
学术上裴秀的重要成就是主持编绘《禹贡地域图》18 篇和他在为此图撰写
的序中提出的“制图六体”。此外,还缩制旧天下大图为“方丈图”,或
称“地形方丈图”。又著《翼州记》、《〈易〉及〈乐〉论》。未完成的
著作有《盟会图》和《典治官制》等。
在裴秀为司空,任职地官期间,因职务关系,经常阅览地图。他感到
“《禹贡》山川地名,从来久远,多有变易”,后来人们所说的“或疆牵
引,渐以暗昧”(《晋书·裴秀传》)。于是收集史料,进行研究,完成了
由他主编的《禹贡地域图》18 篇。这是中国见于文字记载的最早的一部地
图集。协助裴秀从事这项工作的主要是他的门客京相■。这部地图集的编
绘和完成时间是在泰始四年至七年(公元268—271 年)。完成之后,既“藏
于秘府”,又“传行于世”。藏于秘府的可能是原件,传行于世的大概是
一些复制的抄本。
《禹贡地域图》18 篇流传的时间不长,《隋书·经籍志》已不见记载。
然而在隋代也许还有某些残篇留存。《隋书·宇文恺传》记载建筑学家宇
文恺给隋炀帝上的《明堂议表》中说,他绘《明堂图》曾“访通议于残亡,
购《冬官》于散逸,总集众论,勒成一家”,又说“裴秀《舆地》以二寸
为千里,臣之此图,用一分为尺”。从宇文恺的这些话来分析,有可能他
访到了《禹贡地域图》的残篇。因为宇文他所说裴秀的这幅舆地图,不是
指方丈图而言,因方丈图的比例尺据《北堂书钞》卷九十六记载是“以一
分为十里,一寸为百里”。既然不是方丈图,就可能是《禹贡地域图》了。
再从“裴秀《舆地》以二寸为千里”,其比例尺约为1:9000000 来看,此
舆地图是指地图集,即《禹贡地域图》18 篇而言,也比较合适。
即使隋代还有《禹贡地域图》的残篇,后来也失传了。幸而,《晋书·裴
秀传》、《艺文类聚》和《初学记》等都保存了裴秀为《禹贡地域图》18
篇写的序。序中说道:“今上考《禹贡》山海川流,原■陂泽,古之九州,
及今之十六州,郡国县邑,疆界乡陬,及古国盟会旧名,水陆径路,为地
图十八篇。”对于这18 篇《禹贡地域图》的内容,据今人研究,意见尚不
一致。主要有两种意见,一种认为是以历代区域沿革图为主的历史地图集,
共18 幅图;一种认为不是历代的,而仅是晋朝当代的地图集,18 幅为晋
初16 个州的行政区图,加上吴、蜀地图各一幅。
裴秀在序文中,对他所见到的汉代“舆地及括地诸杂图”感到不满,
批评它们“各不设分率(按:即比例尺),又不考正准望(按:即方向),亦
不备载名山大川”。因此,他主持编绘的《禹贡地域图》想必具有比例尺,
可能以“二寸为千里”;地物的相对位置比较准确;对于名山大川、政区
界线、城邑所在、主要交通路线等,也会一一表示清楚。在图例设计方面,
可能是用线条表示政区界,于圆形或方形框内加注名称表示郡国县邑,山
川名称或亦加括圆(或方)形框,道路用虚线表示,河流用曲线表示并注河
流名称,山脉除注名称外可能还用形象符号表示。类似这样的图例设计,
在长沙马王堆三号汉墓出土的帛书地图以及流传至今的宋代地图上,都可
见到。因此,《禹贡地域图》的图例很可能也是这样。至于底图,有可能
是以“一寸为百里”的方丈图缩制成“以二寸为千里”的图,作为底图。
裴秀在地图学方面做出的最大贡献是他在《禹贡地域图》序中提出的“制
图六体”,即绘制地图的六项原则。序文中关于“制图六体”的论述,计
253 字。而在《晋书·裴秀传》中仅见244 字,缺9 字,且为重大遗漏。
故论“制图六体”,其文字应根据唐代欧阳询等编纂的《艺文类聚》或唐
代徐坚等编纂的《初学记》中的有关记载,录之如下:
“制图之体有六焉。一曰分率,所以辨广轮之度也。二曰准望,所以
正彼此之体也。三曰道里,所以定所由之数也。四曰高下,五曰方邪,六
曰迂直,此三者各因地而制宜,所以校夷险之异也。有图象而无分率,则
无以审远近之差;有分率而无准望,虽得之于一隅,必失之于他方;有准
望而无道里,则施于山海绝隔之地,不能以相通;有道里而无高下、方邪、
迂直之校,则径路之数必与远近之实相违,失准望之正矣。故以此六者,
参而考之。然后远近之实定于分率,彼此之实定于准望,径路之实定于道
里,度数之实定于高下、方邪、迂直之算。故虽有峻山钜海之隔,绝域殊
方之迥,登降诡曲之因,皆可得举而定者。准望之法既正,则曲直远近无
所隐其形也。”(加重点符号的9 个字,即《晋书·裴秀传》所遗漏的字。)
虽然裴秀对于“制图六体”已经有所说明,但是后人对“六体”的理
解,并不十分清楚,也不完全一致。例如清初的地理学家刘献廷认为“准
望”是计里划方,他在所著《广阳杂记》卷二中写道:自晋裴秀“作准望,
为地学之宗,惜其不传于世。至宋(按:当为元)朱思本,纵横界画,以五
十里为一方,即准望之遗意也”。与刘献廷差不多同时的著名学者胡渭在
他的《禹贡锥指·禹贡图后识》中对于“准望”的解释与刘献廷不同,他
认为“准望”是“辨方正位”,“分率”是“计里画方”。他对“六体”
评价很高,指出那是“三代之绝学,裴氏继之于秦汉之后,著为图说,神
解妙合”。然而后来的“志家终莫知其义”。所以他接着解释说:“今按
分率者,计里画方,每方百里,五十里之谓也。准望者,辨方正位,某地
在东西,某地在南北之谓也。道里者,人迹经由之路,自此至彼,里数若
干之谓也。路有高下、方邪、迂直之不同,高则冈峦,下为原野,方如矩
之钩,邪如弓之弦,迂如羊肠九折,直如鸟飞准绳,三者皆道路险夷之别
也。人迹而出于高与方与迂也,则为登降屈曲之处,其路远,人迹而出于
下与邪与直也,则为平行径度之地,其路近。然此道里之数,皆以著地人
迹计,非准望远近之实也。准望远近之实,则必测虚空鸟道以定数,然后
可以登诸图,而八方彼此之体皆正。否则得之于一隅,必失之于他方,而
不可以为图矣。”胡渭对于“六体”的解释,除个别论点如分率即画方之
说,有待商榷外,可以说都是很精辟的。
根据裴秀对于“六体”的说明,“分率”即比例尺是毫无疑问的。但
是“分率”不等于画方,因为“分率”与画方在制图学中是两个既有联系
又有区别的概念。画方是“分率”的具体表现,而有比例尺的图未必都是
画方的。例如,河北省平山县中山王■墓出土的《兆域图》,图上有文字
注明:“王堂方二百尺”、“正堂宫方百尺”等,且图上表示二百尺的长
度亦为一百尺长度的两倍,说明《兆域图》虽然是按一定比例尺绘制的,
但不画方。再从现存宋代上石的《兴庆宫》图的拓片来看,图上文字注明:
“每六寸折地一里”,虽有分率,亦不画方。因此,认为“制图六体”中
之“分率”就是计里画方,是不妥当的。至于裴秀按一定比例尺绘制的地
图是否有画方,因无文字和实物资料为依据,不宜肯定。
近人著作中也有把“准望”理解为计里画方的。但是,把“分率”理
解为比例尺,把“准望”理解为方位或方向的人最多。应该说多数人的理
解是合乎裴秀序文原意的。
关于“道里”,胡渭的解释是对的,即地物间人行的道路里程。有人
认为是“步测直角三角形的边长”,则与裴秀原意不符。
胡渭对于“高下”、“方邪”、“迂直”三法,也作了很好的解释。
后来,不少论著中对此三法的解释,反而不很清楚。现再扼要加以说明。
根据裴秀的序文和胡渭的解释,可以把“高下�