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法医进行上述尸体外表检验的目的，是确定死亡的原因。如果经过上进尸体外表检验以后，仍然难以确定死因，或者有重大谋杀嫌疑，通过其他途径不能查清问题时，经领导批准并通知死者家属后，可以实施解剖。我国刑事诉讼法第74条规定：“对于死因不明的尸体，公安机关有权决定解剖，并通知死者家用到场。”
根据不同案件的要求，剖验尸体可以进行系统的解剖和局部的解剖。局部解剖主要是为了弄清局部损伤和病变而实施的。系统解剖是为了查明死因，查明各体腔有无积血，各内腔有无损伤、中毒和疾病的病理改变等而实施的。
剖验腹腔，应查明膈肌高度，腹腔内有无液体，是多少，性状如何，腹腔是否润滑；各脏器的形态及位置有无异常，有无粘连，粘连的部位；回盲部及阑尾有无炎症或坏死现象，肠系膜淋巴结是否肿大等情况。
剖验肝脏，应当查明肝脏的重量、大小、颜色、硬度、表面有无结节或隆起。切面检查应查明是否瘀血，有无脂肪病变成坏死等现象。
剖验脾脏，应当查明其重量、大小、颜色、表面有无损伤。切面检查应查明脾滤泡及红髓等有无变化。
剖验消化道，应当查明食道粘膜有无腐蚀和出血，有无瘢痕狭窄；胃内容物性状及数量，有无异常气味；粘膜、胃壁及肠道有无出血、坏死、穿孔等变化。
剖验胰腺，应查明有无出血、坏死、自溶等情况。
剖验肾脏，应当查明其重量、大小、颜色、包膜是否易剥脱。切面检查皮质、髓质、肾盂肾盏等情况。
剖验肾上腺，应查明其大小、重量、有无萎缩及出血等情况。
剖验子宫，应当查明其大小、重量、宫腔内容物及子宫粘膜的变化。
剖验胸腔，应当观察胸腔内有无积液，颜色如何、量的大小、两胸膜表面与胸壁是否粘连；胸腔各脏器的位置是否正常，胸腺是否肥大。
剖验气管及支气管，应当查明气管壁粘膜有无充血、出血管腔内有无液体及异物等情况。
剖验肺脏，应查明双肺的大小，表面有无出血点，切面颜色、水分多少、有无病变。
剖验心脏，应查明其大小、重量、是否完整、有无损伤；心脏各瓣膜的大小、有无增厚、有无赘生物、缺损、粘连、缩短等；腱索是否完好；心脏有无扩张，心肌颜色有无改变、软化、梗化，有无附壁血栓；心脏有无畸形；主动脉壁是否光滑；冠状动脉有无硬化；心内膜上、乳头肌有无出血点，左右心室肌厚度如何；各管腔内有无栓塞或异物等情况。
剖验颅腔，应当查明颅腔有无血肿，脑实质有无出血。大脑、小脑、桥脑、延脑有无异常变化，必要时要进行脊髓的检查。
系统解剖时，还常常提取各种检材作进一步检验。
法医与侦破
作者：青宝、未闻、赖善明
41。从宜宾的杀人沉尸案谈完善尸检体制
四川宜宾地处金沙江与岷江汇合之处。三江江流湍急，一泻千里，江岸陡峭，无回水坨汇集漂浮物。犯罪分子经常利用这种地理环境进行犯罪，杀人沉尸，尸体随江流漂走，从而达到消灭罪证、逃避侦查和审判的目的。
宜宾某干部喜新厌旧，泯灭人性，竞将其妻子和3岁的女儿推入岷江溺死。最初，被告人供认了杀人的全部过程，其所供喜新厌旧另有新欢的犯罪动机亦查证属实。但后来查死者行踪时，只能查到当天下午6时，一家三口一道去看电影。其后的情况就再也无从可查了。由于没有找到被害母女的尸体，不能形成刑事诉讼上的证据锁链，因而本案成了疑案。因为我国刑事诉讼法第35条规定：“对一切案件的判处都重证据、重调查研究，不轻信口供。只有被告人供述，没有其他证据的，不能认定被告人有罪和处以刑罚；没有被告人供述，证据充分确实的，也可以认定被告人有罪和处以刑罚。”此案拖了7、8年，罪犯时供时翻，一直不能判处结案。
杀人案最重要的证据，就是被害人的尸体。有尸体存在，法医可以通过尸体检验，弄清死因、性质、死亡时间、杀人手段、杀人过程等重大问题，能够及时、准确地揭露和证实犯罪。如果没有尸体存在，或者象上例那样，罪犯在未经法医尸检的情况下让被害人的尸体随水漂走或者以其他方式销毁尸体，就会形成无被害人尸体可查的案件。这类疑有一个重要的问题不易弄清，就是被害人是否死亡难以肯定。一件杀人案，被害人是否死亡尚不能肯定，那么其他一系列问题就不便认定了。这可以造成两种后果：一种就是象上面那个案例那样，由于除了被告人口供外，没有其他任何证据，而使得罪犯遗遥法外，另一种后果是，案件虽有同案犯相知情人的印证，有一定的证据，但是，由于没有被喜人尸体，证据不足；乃应从轻处理，不能判处死刑。
在有些情况下，这类无被害人尸体的案件，也有通过侦查人员和法医工作者的努力，获得确凿证据而判处罪犯死刑的。1982年10月13日，宜宾县县山公社社员孙隆云被杀一案的侦破，给我们树立了很好的范例。
罪犯孙有光忤逆不道，将其养父孙隆云杀死后，与其妻凌文翠共谋，由孙犯将尸体埋于离家5里外的荒坡上。5天以后，尸体腐败，招来许多苍蝇，过路社员用锄头挖开，看见一支脚掌，肯定埋有死人，报告了公安局派出所。派出所派民警连夜复查属实，便叫生产队民兵看守，并报告县公安局，准备第二天勘查现场和检验尸体。不料，当夜尸体被人挖出抛入岷江内，沉尸毁迹。次日公安局和生产队民兵多方寻找，都没有发觉尸体，形成了无名尸体案件。根据多种情况判断，这一起偷尸事件，很可能掩盖着一起杀人案，罪犯或许就在附近。经过侦查，在附近几个大队的失踪人员中，肯定死者是孙隆云，并且认定孙有光是案犯无疑。其主要依据有以下几点：孙隆云于发案前5天，与孙有光吵架斗殴后失踪，这有当时在场的社员多人为证。埋死人处蝇蛆长度为1cm，与孙失踪死亡时间相符。派出所民警复查现场时，见尸体是实心脚掌，脚掌长23。4cm，推算其身高为160cm左右。这两点与1954年孙隆云参军体检记录一致。同时，还见尸体下穿蓝色半新旧棉布长裤。这也与孙隆云失踪前的衣着情况相符。在尸坑和拖尸处发现有大量花白短头发，白发约占30％，发长1。2cm。经检验为O型血型人的头发。这又与孙隆云的年龄、发型、血型和头发颜色相同；提取现场短发与孙隆云生前所戴帽子作气味鉴别，有5只警犬都作了肯定认定。在尸坑侧壁上有一个完整的锄头挖痕，锄刃宽10。5cm、锄刃左角有一缺口，经石膏制模提取，与孙有光家中的一把锄头比对，认定其同为一物。孙有光杀害养父之后，将尸体运回家中时，其妻凌文翠见到过尸体，二犯共谋由孙有光将尸体埋于野外。凌文翠还将此事告诉了她的母亲。孙犯、凌犯和凌母的供词一致。这种无被害人尸体的难案，几经波折，终于获得了确凿的证据。孙有光被判处了死刑，罪有应得。
象上面谈到两起杀人沉尸导致无被害人尸体的案件；不仅宜宾出现过，其他地方，特别是南方各省也都出现过，并不罕见。如何解决这类问题呢？最根本、最关键的是各级各地建立严密完善的法医尸检体制，对每具尸体，包括水中的尸体，各级各地都有责任打捞，并进行法医尸体检验，把死困搞清楚，处处把关，揭露和证实犯罪。
我国目前的尸体检验体制既不完善，也不严密，如何改变这一状况，建立起科学的法医尸检体制呢？这需要一个时期的探索，需要理论和法医工作者不懈的努力。在此，我们介绍一些国家的做法，以资借鉴。相信对于我国不无裨益。
苏联从1939年开始，建立了由中央到地方的三级法医鉴定机构，直属于卫生保健部门领导，负责检察、司法、保健内务和保安部门委托的鉴定。若在鉴定过程中，各鉴定人对鉴定结论有争议或鉴定结论有来自其他部门的异议，则由上一级法医机构作再鉴定。苏联中央保健部下设法医鉴定总局。鉴定总局主管法医鉴定人的领导和监督全国的法医鉴定工作，规划法医人才的培养和提高。
前些年，我国公安部曾派人考察联邦德国的刑事技术工作，考察证明，他们的法医机构的设置也是统一归卫生部门领导的，警察系统只证留有法医物证检验部分的鉴定工作。
美国的法医机构因各州立法的不同而有不同的称谓，但各州内的法医机构是统一的。在美国50个州中，有5个州实行验尸官制度，有20个州实行法医鉴定人制度，其余25个州实行验尸官制和法医鉴定人制并行的制度。
验尸官起源于英国。英国专门有验尸官法院，这是世界上绝无仅有的法院。它是英国中古纪验尸官讯问的遗迹。历史上，它曾为皇家充当借以对死者的遗物或土地进行征税或没收的工具，拥有很大的权力；现在则只对暴死、因暴力而造成的死亡、可疑的死亡原因以及监狱中犯人的死亡进行调查。验尸官法院虽名为法院，却名不符实。它适用的是调查程序，而不行使审判职能。调查的目的，在于查明死者的身份、死亡原因和死亡地点等。如果所查案件被怀疑是谋杀案，则验尸官应立即召集7～11人的陪审团确定死因。对于有谋杀嫌疑的人，验尸官有权签发拘票予以逮捕，然后按通常程序送交法院审理。在英国，验尸官是从开业5年的专门律师、事务律师或医疗人员中任命的，一般只是兼职。而在美国，验尸官本人可以是医师，也可以不是医师，但要由公民投票选举，由政府任命。
1918年，美国首先在纽约市废除了验尸官制度，建立了法医鉴定人制度，以后相继有些州废除验尸官制度，过渡到法医鉴定人制度，但这种过渡要经过公民投票。
从洛杉矶市和可康定郡的情况来看，美国法医学机构既不属于执法部门，也不属于卫生部门，而是直属市、郡政府领导。其主持法医鉴定机构的领导人，由政府任命。
在日本，警察部门设警医，法院部门设法医。他们的主要任务是作现场勘查和尸体外表检验。需要作法医尸体解剖（日本称为司法解剖）时，则将尸体运到医学院校，由法医学者进行解剖和鉴定。日本法律规定，只有副教授以上的法医学者，才有权决定司法解剖，讲师或助教只有在执法机关委托的情况下才能解剖，违者要处以罚款。所以，日本的法医解剖（司法解剖）集中于各医学院校的法医教研室。司法实际工作中的法医勘验鉴定由各医学院校的法医教研室分片负责。
在日本，还有行政解剖的概念。第二次世界大战以后，作为战败国的日本国，人民生活十分艰苦，冻饿死者时有发生。当时发现死尸后。由检察员到现场勘查，如果没有发现外伤，就不必作司法解剖，而由检察员签发死亡证明处理尸体。后来美军司令部提出，签发死亡证明，必须弄清每具尸体的死亡原因，作出死因结论，否则不得处理尸体。于是从1947年起，首先在东京，以后又在各大城市的监察部门设立了监察医院，负责行政解剖。在行政解剖过程中，如果发现他杀或者有他杀嫌疑，可能涉及法律问题的尸体，应当及时送交医学院校的法医教研室作司法解剖。
香港警察部门的法医科兼有司法解剖和行政解别之职责，负责医院外死亡和医院病理解剖结论有争议者的尸体检验。其工作人员一般都要担任医学院校的法医教学工作。香港还有一个法医机构是隶属于卫生部门政府化验所的科学鉴证组，但这个机构主要是负责法医物证检验部分的工作，而不负责尸体解剖工作。
我国现在法医鉴定还没有统一的机构。法医体制还实行单位所有制，即公、检、法三机关设法医机构，政法院校和部分医学院设法医教研室。此外，某些铁路、水运部分、部队，乃至公安机关的交通大队也没有法医。这种没有统一机构，分散设置的体制，一方面造成人力、物力、财力和人才的巨大浪费；另一方面也不利于法医技术、理论修养和业务素质的提高，从而影响法医鉴定的质量和精确度，也在一定程度上影响了我国法医学家业的发展和法制建设的完备。因此，建立统一的法医鉴定机构，完善尸体检验体制，使每一具尸体都在弄清死因，作出明确的死因结论后才予以处理，就成了我国司法实践及法制建设中迫切需要解决的问题之一。这个问题得以解决，则可以更有力地打击敌人，惩治罪犯，否则就象本文开始所举的案例一样，会放纵罪犯。
法医与侦破
作者：青宝、未闻、赖善明
42。检验无名尸体
1977年9月22日下午4时，四川省江津县石蟆区杨柳公社插旗大队一名社员路过插旗山坡时，在山腰的水坑里发现了一具浮尸，当即向干部报告。县公安局获悉后即组织力量，与区公安特派员组成侦破组，奔赴现场，展开了侦破工作。
现场位于插旗山的半山腰上，尸体在一水坑里，水坑内水较深。经尸表检查得知，死者是一约20余岁的男性青年，身高169cm，上身赤裸。头部由五层衣物被单紧里。第一层是蓝卡机短大衣，第二层是白棉毛衫，第三层是灰的确良长裤，第四层是蓝绒衣，第五层是白底红花被单。尸体用竹篾捆扎。解开捆扎物，尸体已高度腐败。头部右颞骨和前额有二处钝器损伤，颅骨呈粉碎性骨折，颈部有5。6×1。5cm表皮剥脱，面部变形，手脚呈皮革手套状，胸前捆有一个54公斤重的大石头，是用牛鼻绳、纤绳、棕绳、竹篾牢牢捆在四肢、颈部上的。下身穿工作服长裤、赤脚。将坑内积水抽干后，除发现一根夜合树枝外，未见其他凶器和遗留物。
死者是何许人，其职业、居住地区及生活习愤是什么等是侦查工作首先要查明的问题。然而尸体的高度腐败，给辨认工作带来了极大的困难。经过各种途径获得的许多线索都被一一否定了。于是侦破组便将工作重点放在查找失踪人身上。终于侦查人员在河坝四队了解到一个叫成守贵的人，外出20多天，下落不明，其家属前来辨认尸体，发现右肩胛骨处有一陈旧性伤痕与成守贵的身体特征一致。经过进一步辨认里头的衣物，认出除白底红花补钉被单而外，都是成守贵的东西。至此，死者是谁的问题得以解决。经查，成守贵，男，28岁，杨柳公社河坝大队人，生前有一些小偷小摸行为，8月28日外出至今未归。
从尸体头部的钝器致命损伤和沉尸手段分析，成守贵系他杀无疑。但发现尸体的现场不是行凶杀人的第一现场。尸体是经罪犯精心捆扎后移入水中，妄图沉尸灭迹的。鉴于发现尸体的现场临近山村，到处都有深沟水深，估计第一现场离此不会很远。沉尸的水坑，是100多年前地主修房取石掘成的，周围是茂密的青岗林，水坑隐在其中，陌生人知道的极少。罪犯熟知此地，也证明凶手离此不远。成守贵被杀的原因，从因果关系上看，有四种可能性：一是他生前偷盗，在作案时被人发现打死，但若此可能成立，则采用如此复杂的沉尸灭迹手段不可理解。二是被人图财害命，但成一惯好吃懒做，没有什么积累，且沉尸时包裹头部的短大衣，的确良裤都同死者一道沉没，这与图财害命的特点不符。三是奸情杀人。四是仇人或同伙人杀人灭口。根据本案的具体情况，前两种的可能性不大。调查的重点应放在后两种可能性上。
成守贵生前经常外流，死亡前8月28日离家，9月22日下午4时发现其尸体。按照当时气候、地形、水温和尸体腐败的程度，可以推断死者入水有1周左右的时间。这就是说，死者遇害与离家外流，至少还有半个月左右。查清成守贵外流踪迹，对确定遇害时间极为重要，根据对江律、合江7个公社的普查访问，再联系法医尸检时对死亡时间的推断，基本上可以确定成守贵遇害于9月16日夜间。
围绕死者生前来往的人进好摸底排队，发观了三个嫌疑人。一个是成光平，男，28岁，与死者是邻居，有利害冲突，曾扬言要除掉成守贵。但据调查，成光平9月16日晚没有作案时间。二是李德洲，男，24岁，曾与死者共同偷盗，李的妹妹与成守贵耍朋友，死者与李家兄妹关系极好。若成守贵因男女关系在李德洲家中被杀，到沉尸现场有1。5公里路程，要经过几十户人家，移尸很不方便，况李家背后有一水深数文的黑龙潭，如真是李德洲作案，何不沉尸黑龙潭呢？显然因果关系不明显。三是李德良，