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刘太医系列:是药三分毒 作者:刘弘章刘浡-第9部分

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  经理说:“刘大夫,这不能赖我啊,药材市场买来的就是这德性,您说怎么办?”
  我说:“好办!趁着你还有口气,在北京买山地,自己种一些可用药材。”
  经理说:“刘大夫,自己种药材?那对我有什么用啊?”
  我说:“这是什么话!怎么对你没用?”
  经理说:“刘大夫,将来我退休了,别人当经理就享清福了。”
  我说:“完了,完了,这就是国营的弊病;你只想任内的事,而没有长远的打算。所以国营没有后劲儿。”
  经理说:“刘大夫,那怎么办?”
  我说:“没办法。哎?你找我来,到底想干什么?”
  经理眼睛一亮:“刘大夫,我想跟你们刘家合作!”
  我说:“合作什么?”
  经理飞快地说:“刘大夫,我替你们刘家卖药,咱们可以订合同;然后我再跟连锁店订合同,批发给他们。但是你们刘家只能跟我订合同。”
  我说:“打住!打住!什么乱七八糟的,你是说绕口令哪?”
  经理说:“刘大夫,就是说你只能跟我订合同,不要跟别人订合同。”
  我说:“对不起!我们香港刘家药行,负责给纽约刘家集团有限公司医药部供货,而医药部下属有23个刘家诊所,在纽约搞的是会员制,由刘家诊所负责供给会员使用的加味开胃汤和药物。因此,在香港和纽约,没有我们刘家接待零散客户的药铺;在大陆也不准备开办药铺。”
  经理说:“刘大夫,为什么要搞会员制?”
  我说:“会员制就是把会员当成皇帝,负责他们终身的医疗保健。”
  经理说:“刘大夫,不让他们随便吃药?”
  我说:“是啊,大陆的病人随便买药,你是收钱就卖。”
  经理说:“刘大夫,我也可以搞会员制。”
  我说:“你的会员制,是给予价格优惠,实际还是鼓励吃药。”
  经理说:“刘大夫,那怎么搞?”
  我说:“你以赢利为目的,就搞不好,因为病人不是傻子。”
  经理说:“刘大夫,听了你的一席话,起码我放心了,原来您不想打入中国市场。”
  我说:“噢,你以为我是造舆论搞宣传哪?”
  经理说:“是啊,刘大夫,许多东西都是先宣传,后上市啊!”
  我说:“唉,你毕竟是个商人。”
  是啊,站在不同的立场,去看待太医黑名单,就会得出不同的结论。作为一个中医,就会认为受到了打击;作为一个西医,就会认为得到了中药无用的证据;作为一个卖药的商人,就会认为影响了自己的生意;但是作为一个病人,就会认为有了选择用药的指导意义。
  另外,我们可利用的土地很少,却偏偏要种植许多无用的药材。据说,种植药效很差的白花蛇舌草、夏枯草、板蓝根等药材,竟然占地几千万亩,太浪费了。如果我们不去种植,那么就会节约大量的土地。但愿种植场的老板能够明白这个道理,不要自讨苦吃。
  总之,1475年,刘纯与医官们经过25年的努力,在4568味无毒药材之中,只选择出143味可用药材。实践证明,这143味可用药材已经足够我们使用的了。因此不要认为一个处方的药味越多越能治病,也不要认为一个医生开的药味越多越是高明,更不要认为一种药材越是不多见,越是能够治病。也正是因为可用药材很少,而且用药有一定的风险,因此我们必须强调食疗。
      刘氏箴言
      可用本草没多少,别说丰富不得了;
      有病尽量用食疗,天下不卖后悔药。
  第1章 药材用了化肥就减少了有效成分 第2章 药材用了农药就具有毒性 第3章 药材被硫磺熏过就使人上火 第4章 药材被磷化 锌熏过就令人憋气 第5章 同仁堂老神仙的感慨 第6章 应当怎样种植、保管药材 药材品质很重要,直接影响人疗效 第1章 药材用了化肥就减少了有效成分 话说草药本来是野生的,后来需要的人多了,于是就出现了一种新的人群,他们以种植草药为生,我们称之为药农。在明朝的时候,药农已经很多了,他们的种植方法直接影响了临床疗效。1441年,大明朝中军都督府,都督同知钱贵的女儿被立为皇后了;钱贵也就从普通军官变成了皇亲国戚,他的公费医疗单位也就从医官所变成了太医院。钱贵经常派人从太医院领取菊花沏水喝,以清热明目。但是有一天,他喝了菊花茶之后,竟然呕吐不止。太医院接到报告之后,迅即派一个太医赶到钱府诊治。太医给予开胃汤之后,钱贵的呕吐被制止。过了几天,钱贵喝了菊花茶之后,又呕吐不止;太医又给予开胃汤,于是钱贵的呕吐又被制止。又过了几天,钱贵喝了菊花茶之后,还是呕吐不止;太医又给予开胃汤,于是钱贵的呕吐又被制止。起先,太医认为钱贵是饮食不节引起的呕吐,但是一而再,再而三地呕吐;而且是喝了菊花茶之后引起的,这就使得太医怀疑菊花有问题。太医院的菊花有问题吗?这批菊花是光禄寺新近从杭州采购的,至今只给钱贵一个人用过;既然钱贵喝了之后呕吐,那么御药房再也不敢给别人发了。那么如何鉴别菊花有问题呢?太医院派人把这批菊花押送到南京,交给刘纯。刘纯让几个犯人试了,也是喝了菊花茶之后,呕吐不止。于是刘纯派了一个医官、四个锦衣卫的番子,会同光禄寺的采购人员,到杭州去找那个药农。药农是个老实巴交的中年男人,看见突然来了许多官差,而且还有锦衣卫,就被吓坏了。要知道,锦衣卫相当于美国的联邦警察,不是地方警察,没有大事,联邦警察是不会管地方事的。在医官的盘问下,药农叙说了种植菊花的经过。原来,在菊花没有开花的时候,突然招来许多害虫,于是药农在菊花地里喷洒了砒霜水。噢,原来如此。砒霜渗透到植株里,所以开出的花朵也有毒。怎么处置这个药农呢?虽然药农不是故意投毒,但是后果是严重的,因此锦衣卫让地方官重责药农80大板,并且变卖药农的家产,赔偿光禄寺的药款。为此,刘纯在《药治通法补遗》中记载说:“正统六年十一月十八日,余伏乞圣鉴,民以毒种药,故官莫用民药。御览,知道了,钦此。”也就是说,刘纯在1441年农历十一月十八日,给正统皇帝上折子说,老百姓用毒药种植药材,因此官方不要使用老百姓种植的药材。皇帝批示,知道了。这就是说,从1441年底开始,太医院不再从地方采购药材,而是在各地的皇庄里种植。清朝太医院沿袭明朝制度,也不使用民间种植的药材。因此在中国电视剧《大宅门》里说,清朝太医院,从民间的白家老号采购药材,纯属虚构。这是因为皇宫不仅吃皇庄里种植的粮食、蔬菜、水果,吃皇庄里养殖的各种鸡、鸭、鱼肉;也吃皇庄里种植的草药,吃皇庄里养殖的各种动物药材。因此,我们可以发现中国的乡镇、村庄,有许多地名叫黄庄、黄村、黄岗子、黄乡等,其实原名应是皇庄、皇村、皇岗子、皇乡等。这不是因为皇宫不扰民,而是怕中毒。民间的药材真的令人不放心吗?是的!
  现在许多人抱怨中药材不管用了,这是真的吗?是的!在北京的北部,有一个西洋参种植场。场里的推销员向我北京长城瘤科技术研究院的下属医院推销西洋参,并且邀请我参观他们的种植场。我看了他们的样品,外观很大,价格出奇的便宜,觉得很奇怪。于是在1992年8月7日的上午,我让司机开车,让推销员带路,就来到了这个西洋参种植场。
  推销员说:“刘院长,您看种植场大不大?”
  我说:“嘿,真够大的!有多少人啊?”
  推销员说:“刘院长,我们有300多人呐!”
  我说:“人呐?”
  推销员说:“刘院长,他们都在地里呐。”
  我说:“走啊,看看他们去!”
  于是,推销员带着我们来到地边:“刘院长,他们都在干活呐。”
  我说:“干什么活?”
  推销员说:“刘院长,上肥呐。”
  我说:“走,看看去。”
  我走到一个场员的身边,看见他正在撒一种白色的细粉。我问他:“您这是撒什么呐。”
  这个场员头也不抬:“碳酸铵!”
  我心里一惊:“化肥!”故意问:“碳酸铵是什么?”
  这个场员看了我一眼:“化肥呗。”
  我说:“上化肥干什么?”
  这个场员一边撒化肥,一边说:“不上化肥,长得慢;撒肥以后,你看这苗噌噌地长。”
  我一边跟着他走,一边说:“那西洋参还有劲儿吗?”
  这个场员停下手,说:“那看怎么说啦,比人家大老美那是差一点,但是便宜啊,谁吃得起人家大老美的西洋参啊!你说是不是?”
  我赶紧说:“那是!那是!”
  推销员也走过来了:“刘院长,咱到屋里坐坐。”
  于是我们走到了办公室,推销员说:“刘院长,您亲眼看见了我们的生产规模,应当没问题吧?”
  我说:“那是!”
  推销员说:“刘院长,您下属三个医院,每年需要多少货?”
  我说:“少说也得30万斤。”
  推销员睁大眼睛:“我的妈哎,刘院长,您真是财大气粗。”
  我说:“怎么,你没货?”
  推销员连忙说:“有!有!刘院长。”
  我说:“说个价吧?”
  推销员说:“刘院长,西洋参零售价是每公斤2200元,我给您每公斤300元。”
  我说:“胡说!往下走。”
  推销员说:“刘院长,那给您每公斤250元。”
  我说:“你才二百五呐。”
  推销员说:“那,刘院长,给您每公斤240元。”
  我说:“往下走!”
  推销员说:“刘院长,不能再往下走了。这么办,开每公斤240元的发票,给您每公斤提10元的回扣。”
  我说:“你的要价太高。”
  推销员说:“刘院长,那您出个价。”
  我说:“每公斤三毛钱。”
  推销员呆住了,大约过了一分钟才气呼呼地说:“刘院长,您是买萝卜,还是买西洋参?”
  我说:“你的西洋参跟萝卜差不多!”说完,我叫上司机开车就走。
  员在后面追着说:“刘院长,咱们再商量商量!”
  我让司机减速,等他追上来:“我告诉你,化肥种植的西洋参,跟白萝卜差不多。”
  推销员气喘吁吁地说:“刘院长,给病人吃,怕什么?”
  我说:“我给皇上吃。”
  推销员笑了:“刘院长,您真会说笑,现在哪儿还有皇上?”
  我让他把耳朵伸过来:“你、我、他,都是皇上。”然后让司机加大油门,开车就走了。
  远远地听见推销员骂:“他妈的,你是神经病!”
  错了,他应当骂我是精神病,而不是神经病。不过,我是精神病吗?
  西洋参也叫洋参、西参、花旗参,原产于美国、法国、加拿大,我国古代也有种植;具有滋阴补气的作用,类似于太子参。其生长期是3—6年,在秋天挖出根部,晒干后供临床使用。鉴别好坏西洋参,在于好西洋参很轻,切片可见菊花纹,用鼻子一闻有芬芳味,用嘴一尝很清爽;而坏西洋参,切片没有菊花纹,用鼻子一闻没有芬芳味,用嘴一尝淡如萝卜。在北京北部种植的西洋参,由于使用化肥催熟,因此生长期只有两年就挖根供给药用;据说只含有微量的人参皂甙,相当于美国西洋参所含的人参皂甙的百分之几。你看我们的粮食、蔬菜、水果,是拿化肥催熟的,因此吃起来已经不是原味了;许多药材也是用化肥催熟的,因此吃起来也不是原味了。也正是因为,现在许多药材是用化肥催熟的,因此已经减少了有效成分,所以许多人抱怨中药材不管用了。更重要的是,在民国时期,中国药材在全世界的销售额占50%之多;在1992年之前,通过香港转口,中国药材在全世界的销售额占30%之多;而在1992年之后,中国药材在全世界的销售额只占5%上下。
  药材品质很重要,直接影响人疗效 第2章 药材用了农药就具有毒性中国的茶叶含有滴滴涕,因此出口成了问题;但是外国人说中国中药材的农药超标,这是真的吗?1991年8月4日,为了给香港药行采购生北山楂,我与河北省的一个林场主约好在星期天,一大早就开车去林场主的山楂林。汽车大约开了三个多小时就到了山楂林。
  林场主说:“刘大夫,咱歇一会儿,再去林子。”
  我说:“我不累,咱们到林子里转一转。”
  林场主说:“刘大夫,好,听你的。”
  我说:“今年山楂长得怎么样?”
  林场主说:“刘大夫,质量没问题,产量也高着哪。”
  我们走进了山楂林,果然看见山楂树已经结满了山楂果,不过个头还小,要再等两个月才能摘。忽然我闻见一股难闻的气味,远远望去,好像有一辆大汽车:“那是干什么?”我嘴里一边说着,腿就向那个方向走去。
  林场主说:“刘大夫,他们在干活,没啥看头。”
  我走近了一看,原来这辆大汽车正在往山楂树上喷农药。
  林场主走过来说:“刘大夫,山楂树上长虫子,我让他们喷点乐果。”
  我说:“乐果的毒性很强啊!”
  林场主说:“不要紧,刘大夫,过几天就没味了。”
  我说:“是啊,都被山楂果吸收了。”
  林场主说:“走,刘大夫,咱吃饭去。”
  于是我们离开了山楂林,走进办公室。
  林场主说:“刘大夫,这次你要多少山楂?”
  我说:“你去年喷过乐果吗?”
  林场主说:“刘大夫,我去年没喷乐果就吃亏了,虫子吃了不少果子;今年开春,我就请教了人家农科站,人家叫我用乐果,结果一个果子也没让虫子吃,看来还是要讲科学。”我有心不买他的山楂,又怕回不了家,因为我是坐他的汽车来的,而农村是没有出租车的。于是我说:“是啊,办事得讲科学。”
  林场主说:“刘大夫,这次你要多少山楂?”
  我说:“我回去与药行商量一下。”
  林场主说:“刘大夫,你管采购,还商量个啥?”
  我说:“我不是董事长,做不了主。”
  林场主说:“哎?刘大夫,每年都挺痛快,你今个咋啦?”
  我说:“我确实做不了主。”
  林场主说:“好,刘大夫,咱们先吃饭。”
  与去年一样,林场主给我准备了窝头。我说:“你这个窝头也打了乐果?”
  林场主说:“唉,刘大夫,咱自己吃的粮食不能打农药。”
  我有心骂他不是东西,但是用窝头把话咽下去了。草草吃完饭以后,我让他用车把我送回家。
  临别的时候,林场主一再嘱咐说:“刘大夫,你快拿主意,我还有别的买家,人家买走了,你就麻烦了。”
  我说:“我尽快与董事长联系,会告诉你准话。”
  于是林场主悻悻地开车走了。我马上给董事长打电话,让他派人去韩国买山楂,因为这里的山楂含有农药。第二天,我给林场主打电话,告知不买他的山楂。
  林场主愤怒地说:“告诉你,姓刘的,现在种山楂的都用农药;不光是山楂啦,种什么都用农药。你得赔我的汽车费、饭费!”我说:“好,你说赔多少钱?”
  林场主说:“来回得800块,那一顿饭100块。”
  我说:“总共是900块?”
  林场主说:“赶紧给我寄来,不然我把你家砸了。”
  是啊,林场主穷疯了。于是我立即给他电汇900元,而且在电汇的附言写:感谢你告诉我,大陆中药有毒。有人说,你吃亏了。错了,我没吃亏。因为我亲自了解到我们种什么都用农药,甚至种山楂也用农药,这是我始料不及的。林场主给我上了一堂课,我应当给他讲课费。然而这个林场主很傻。如果他不用农药,那么我就会买他的山楂,而且价格不会亏他。当然我不买他的山楂,他也卖得出去,但是他的卖价不会很高,因为各个林场主互相竞价,就会把他压趴下。
  药材品质很重要,直接影响人疗效 第3章 药材被硫磺熏过就使人上火我说:“还有。”
  药房主任说:“院长,有的药铺为了增加分量,往药材上喷水,结果药材卖不动就发霉了,就得用硫磺熏一下。”
  我说:“怎么看药材是用硫磺熏过的?”
  药房主任说:“院长,看不出药材的纹理。”
  我说:“咱们药房哪些药材是用硫磺熏过的?”
  药房主任说:“院长,那川木香、云木香、杭白菊、党参、白芍,都是拿硫磺熏过的。”
  我说:“用硫磺熏过的药材有什么坏处?”
  药房主任说:“院长,吃了上火!”
  我说:“怎么避免上火?”
  药房主任说:“院长,没法避免。”
  我说:“用水洗也不行吗?”
  药房主任说:“不行,院长,硫磺
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